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文档简介

1、编号：卫生人员技术档案科 室：姓 名：专 业：技术职务：类 别：医疗 医技 药剂内丘县人民医院医务部制 建档日期： 2011年 1月表1基本情况姓名性别民族出生年月籍贯参加工作 时间毕业学校专业学历最高毕业学校专业学历专业学历学位医师资格证书编码 （医师）取得时间医师执业证书编码 （医师）取得时间其它资格证书取得情况（如各种上岗证、母婴保健证等）序号证书名称证书编号取得时间备注表2工作经历起止时间单位技术职务技术职务受聘时间专业注：技术职务临床医师写见习医师、住院医师、主治医师、副主任医师、主任医师，各医技科室参照写。表4外出学习情况时间学习方式学习地点学习内容主办单位备注注：学习方式包括进修

2、、短期学习班、培训班及外出讲学。 表5发表论文、专著情况发表时间发表论文或专著题目期刊名称获奖情况备注2注：至少是近五年内发表的论文、专著，为第一作者。表6科研情况立项时间科研名称完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年注：由科研立项者填写。表7开展新技术情况开展时间新技术名称完成情况备注第一年第二年第三年第四年第五年注：由新技术开展者填写表8培训考试、考核情况时间培训考试、考核内容方式结果备注表9各种医疗活动记录时间活动记录备注注：医疗活动包括外出义诊、救助等政府指令性活动。表 10各种技术比赛、竞赛记录时间比赛、竞赛内容获奖情况表 11医疗安全行为记录时间事件性质情况摘要注：事件性质包括医疗投诉、纠纷、差错、事故、表扬等。表 12专业学会任职情况时间学会名称任职情况表

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