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编号： _水陆联运货物运输合同签订日期： _年_月_日第1页共4页国家计划号经由站名及线名：货物准于月日搬入水陆联运货物运单承运地点运单号指定于月日装车或船托运人起运站港换装清单顺序号码：到达站港收货人车车号标记载重整承运船名第一转出船名第二转种车出船名或零担航次航次航次航线航线航线发站到站第一换港名第二换装地港第三换港名(局) 或(局) 或装地名 装地站名站站名名托名开户银换装站、 港日换装站、港期戮换装站、 港日期戮运称行期戮人地址帐号电话承名开户银运称行人地址帐号电话托货包件货物重量计费重量费率记载运物装数的确定人名标称记托承铁路水铁路水路第2页共4页运运路人人公公公斤公运费等级费率等费率等费斤斤斤 价率(海 )级(江)级率(河)合合货物分次搬入记载费用项目铁海运江河计计路运运件重数量托月日货名 件重经公公里公 公运数量办里里里人人记签载章事承运费项运装(卸)费时换装核费运单提出时间收港务年月日费发货人 (盖章 )托运人合计记载事项货受电变费货物分次交付记载交物理报更用付变港号事处时更站项理核记月日件重经办收运费载数量人签章装(卸)费处理站港( 经办人签换装费日期戳章 )港务费第3页共4页记编制站港记录号码内容摘合计载要事货物于月日到货

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