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文档简介
1、摘要设备管理体系的完善保障了医疗工作的正常开展,急救医疗设备的管理关乎着患者和医护人员的生命安全。 因此,急 救设备的管理应用研究至关重要, 还需要科研部门加大关注力度, 使 急救医疗设备的管理水平越来越高。 关键词急救医疗设备; 管理;安全风险;保养;维修随着社会生产力的不断进步,现代医学 发展也越来越快,急救医学近 20 年就发展到很高水平,它的发展离 不开急救医疗设备的保障 1 。 本研究首先介绍了急救医疗设备 的概念以及分类,然后重点探讨了设备的管理、安全风险、保养维修 以及应急预案等内容。 1 急救医疗设备的概念和分类从狭义上 讲,急救医疗设备指的是医护人员在救治患者或者是诊断病情的
2、过程 中使用到的医学设备, 绝大部分医疗设备是每个医院必备的设备 2 。 广义上讲,用于紧急情况, 短时间内救命的医疗设备都是急救医疗设 备,其中主要有运输工具和传达信息的设备。 我们日常生活中 所说的急救设备通常属于是狭义范围。 急救医疗设备有多种, 分类的方法也没有达到统一, 归纳来说, 医学中通常根据急救医疗设 备的用途不同将其分为 3类 1急救诊断类设备,主要包括有心脑电图 机、血糖仪、血液分析设备等; 2 急救治疗类设备,主要有呼吸机、 血液净化设备、骨折固定装置等; 3 急救监护类设备,主要包括动态 心电图、监护仪。 2 急救医疗设备的管理与应用 21 租赁管理。 虽然大部分医院都
3、引进了大量先进的设备, 但是这些设备的租赁管理 制度却并不完善,为了合理的利用这些设备,避免出现浪费的情况, 三甲或者三甲以上的医院成立了设备调配中心, 负责租赁管理设备的工作 3 。大部分医院的具体管理方案为购进一些常用的急救设备放在供应中心,比如监护仪、呼吸机、输液泵等,急诊科等急救科 室需要配备较完备的设备,其他科室则配备最基本的设备即可。 采用租赁的方式来调配急救设备, 即某个科室需要使用急救设备, 则 需要先向供应中心的管理人员提出书面申请, 管理人员验收并签字之 后发放设备,医护人员使用完毕之后按时归还并在归还单据上签字。 为了加快设备的周转, 提高使用的效率, 使用设备的科室需要
4、支付一 定的折旧费, 其金额各个医院规定的不同, 一般按照折旧费略高于双 倍余额递减法的基准额的原则。 由供应中心统一管理急救医疗 设备具有诸多优点,能实现资源的最大化利用,提高设备使用率等, 但是其中需要注意的地方有几点 1设备的使用次数多, 非常容易损坏, 所以要求管理人员在验收时要严格检查设备的完好性; 2 制定较高的 租赁费用, 避免出现有些科室租走设备后不爱惜设备, 甚至不归还的 情况;3 配件较多的设备要一一登记,避免设备虽然收回,但丢失很 多配件的情况; 4 在租赁设备时,管理人员最好在设备上贴以简单的 使用说明,避免使用人员错误操作,损坏设备。 22 安全风险管 理。 在医院中
5、的安全风险通常指的是医疗技术的使用给患者和 使用设备的人员带来伤害的可能性。 因此,医疗安全和风险防 范至关重要,不做到安全,就没有质量可言, 更没有效率可言。 急 救设备常常用于突发疾病的救治和诊断, 所以它的使用常常伴随着高 风险。 医疗设备的风险管理通常分为 3 个部分 1 风险分析,指 的是对可能引起的伤害的概率大小进行估计; 2 风险评估,指的是对造成伤害的概率和伤害程度进行评估; 3 风险控制,指的是利用反馈机制控制医疗设备的安全风险。23 深化保养、维修、质控管理。231 制定科学的预防性维护的方法。 预防性维护工作越来越重 要,为了科学有效达到其目的, 我们认为可以将风险管理理
6、论与预防 性维护工作相结合, 通过风险管理理论可以确定预防性维护工作的周 期值,相关人员可以制定科学的维护计划, 根据该计划进行预防性维 护工作并随时做好工作记录。 这样使得预防性维护工作更加科 学规范, 使急救设备质量得到保障, 为医护人员的抢救工作打下坚实 的基础。 232 提升急救设备技术保障水平。 急救设备的实 用性非常重要, 它对维护要求和维修后的安全性要求非常高, 要求维 修人员对设备的原理构造和操作方法的熟悉程度非常高, 而且要求维 修人员有丰富的维修经验, 可快速到达设备损坏的现场并对设备的故 障原因做出快速的判断以及进行维修。 要想进一步提高急救设 备技术保障水平, 一方面,
7、 维修人员要学习新维修知识和先进的维修 技术,提高维修效率和水平;另一方面,医院方面应该多购置一点易 损坏和使用频率高的设备。 233 开展质量控制工作,保障医疗 安全。 医疗事故多由医疗设备的质量出现问题所引起的,因此 医疗设备的质量控制工作及其重要, 只有在一定程度上保障了医疗设 备的质量问题,才能为医护人员的诊断和救护工作创造良好的条件。 开展设备的质量控制工作, 就是督促医疗工作中医疗设备的使用合乎 技术标准和要求,随时处于安全、有效的工作状态,这样才能保障医 疗安全。24 急救设备应急预案建立与实施。241建立应急预案的必要性。 医院中随时都可能发生多种多样的突发事件, 这时如果发生
8、急救设备短缺、 设备的能源供应不上、 急救医疗设备发 生故障等情况,那么就可能造成无法想象的后果。 因此,为了 减少科室可能面临的压力, 建立一套科学有效的应急预案非常有必要。 242 建立完善的应急组织体系,处理突发事件。供应中心的管理人员组成处理突发事件小组,其主要负责急救设备的更换和运输、 讨论,并制定科学有效的应急处理的最佳方案、 检查设备的损坏程度 以及是否还能正常工作、 宣传急救设备的重要性以及定期进行应急预 案的演练、定期总结汇报意见和建议。 3 结论医院为了保障急 救设备的质量和工作状况采取了一系列措施, 最终目的都是为了保障 医护人员医疗工作的正常开展和减少意外情况发生率。
9、通过集 中管理急救医疗设备, 完善设备管理体系,不仅提高了设备的利用率, 还可以加强设备管理人员和医护人员的沟通, 从很大程度上避免了医 疗设备故障问题的发生。参考文献 1陈姿如,罗建,陈礼明医疗设备质量管理的思考 医疗卫生装备, 2013,3410118-119 2宋晓英,张静,张晨霞加强医疗设备质量控制提高医院医疗质 量水平 医疗卫生装备, 2013,3481083颜伟浅谈如何提高医疗 设备维修的时效性 求医问药学术版, 2012,109450 作者黄立杰吴 景岳丘学甫单位珠海市人民医院PEP 小学英语五年级下册Unit four When is Easter? 教学设计教学内容 : PE
10、P 小学英语五年级下册 Unit four When is Easter ? Part A: Let s spell 。教材分析 :unit4 的主题是 When is Easter? 主题是东西方节日及个人的生日。主题图通过学生们在教室里谈论母亲节、中秋节和生日的情境,呈现出本单元要学习的核心词汇和句型及其语用环境,拉开了本单元学习的序幕。为学习单元A.B部分的各个板块做好准备。而Let s spell板块为我们呈现了字母组合th在单词中发/ 0 /和/ e /的规则。通过听音圈词活动,强化记忆 th 的发音规则,巩固学习 th 的音形拼写对应关系。第三部分通过选择单词写句子,帮助学生按照发
11、音规则拼写句子。这些设计符合英语新课程标准的要求,有效的突出了英语核心素养。学情分析 :五年级学生学习英语已经有二年半的时间了,对于教材的特点和结构都比较熟悉。此阶段的学生活泼好动、好奇心强、勇于尝试,具有一定的逻辑思维能力和语言表达能力,并 有很强的自尊心和求知欲,对于学习英语的兴趣已经逐渐显示出自己独特的个性。设计理念: 根据英语新课程标准的要求以及突出英语核心素养,本节课我设计以情境教学为支撑,以学生小组合作为方法,在合作学习的基础上经过老师的点拨轻松掌握th 的发音规则,并能在不同形式的练习中巩固学习 th 的音形拼写对应关系。发展学生的自主学习能力以及引导学生进行发现式的学习,观察,
12、感知体验并自己归纳,突出以教师为引导,学生为主体的教学理 念。教学目标 :1. 学生能够掌握字母组合 th 在单词中发 /0 /和 / e /的规则。2. 学生能够根据 th 的发音规则读出生词。3. 学生能够按照 th 的发音规则拼读单词,并进一步提高在单线上抄写句子的能力。4. 引导学会发现、观察、体验学习的学习方法。教学重难点 :重点 :学生能够掌握字母组合 th 在单词中发 /0 /和 /e /的规则。难点: 学生能够根据 th 的发音规则读出生词 。教具准备 : 多媒体教学课件、单词卡片、评价奖章等。教学过程 :一、Warm Up1 绕口令游戏。口舌之争。【设计意图】拉近师生距离,愉
13、悦学生心情。增进对彼此的认识,以便让课堂顺利开展,同时锻炼学生的齿舌灵活能力。2. GreetingT: Hello, boys and girls.Ss: Hello, teacher.二、lead-in1. 看情境图,引出三只小猪进考场的故事。学生发现这个故事中的每句话都有什么特点,小组合作读一读说说自己的发现。【设计意图】 : 通过情境图的展示,让学生在情境中发现问题,思考问题,引出课题。三、Presentation1. 出示学习目标,明确本节课的学习任务。2. 继续看情境,小组合作读句子,说说你发现了字母组合 th 有几种不同的发音,交流。The first pig is thirte
14、en.He likes maths.The second pig is three years old.He is thin.The third pig has a birthdayon the fifth of April.3. 老师解疑,出示 th 在单词中的两种正确发音。清辅音:/ 9/舌尖放在上下齿之间,气流由舌尖间的缝隙挤出,声带不振动。浊辅音: /e /舌尖放在上下齿之间,气流由舌尖间的缝隙挤出,声带振动。教师示范,学生模仿。学生以各种形式自由练习发音,展示学习成果。【设计意图】 : 通过仔细观察发现疑问,提出疑问。带着疑问学习新授,主题突出,学生的学习中心地位明显。由教师直接给出
15、答案,打消疑惑,直奔主题,明确th 的正确发音。4. 拆音法读单词。师生一起读。【设计意图】 : 教给学生明确的学习方法,让学生理解知道单词的拼读规则。5. 小组合作分一分。给单词正确的归类。【设计意图】 : 及时了解学情,以便于掌控课堂。同时考察学生对知识的运用能力,突破重点。6. 质疑引导,发现规律。教者做简单的提示,引导学生自主归纳规律。1. 单词是数词。2. 以 th 开头的单词。3. 以 th 结尾的单词。浊辅音: /e /1.th 后有 er 的单词。2. 单词是代词,冠词的单词。【设计意图】 : 及时总结归纳规律,以便在后面的学习中能举一反三。同时也是对前面知识的巩固,对学情的再次回查,突破难点。四、Practice1. 继续来到情境图,三只小猪又遇到了问题,家谱图。怎么读呢 ?学生展示。2. 三只小猪想送鲜花给妈妈。师生一起拍手说 。【设计意图】 : 通过情境,既可以培养学生口头表达能力,又可以提高学生对单词的熟练掌握程度。朗朗上口的 chant 再次让学生巩固体会 th 的发音。五、ProductionChoose , write and say.【设计意图】 : 能够按照 th 的发音规则拼读单词,并进一步提高在单线上抄写句子的能力。通过挑战天气预报员,熟练运用知识在日常生活中。六、Sum-up学生自由说说本节
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