总论脊髓课件

1、总论脊髓1 地位地位 活动方式活动方式 区分区分 神经元神经元 神经胶质神经胶质 常用术语常用术语 指挥指挥 统帅统帅 人类神经系统特点人类神经系统特点 劳动劳动 语言语言 思维思维 大脑皮质非常复杂大脑皮质非常复杂 活动方式活动方式 物质基础物质基础 反射弧反射弧 感受器感受器 （接受信息） 环境变环境变 化化 传入传入 N N 中枢中枢 效应器效应器 传出传出 N N （作出反应） 调节各系统调节各系统 器官活动器官活动 个体 种族 维持 生存 神经系统对 内、外环境内、外环境 的刺激的刺激作出 适宜适宜的应答应答 性性反应。 反射反射 总论脊髓2 内 外 环境刺激环境刺激 + + 辅助装

2、置 = = 【】 皮肤痛温触压 内脏、心血 管 痛、胀、饥饿 压力、化学成分 肌、腱、关节位置、运动、震动觉 特殊特殊眼、耳光、声 鼻、舌嗅、味 总论脊髓3 按功能按功能 假单极神经元假单极神经元 双极神经元双极神经元 按形态按形态 多极神经元多极神经元 【】 神经元的较长轴突被 雪旺氏细胞(周围神经) 或少突胶质细胞(中枢) 包绕,呈同心圆板状结 构。 有髓纤维有髓纤维 无髓纤维无髓纤维 薄髓纤维薄髓纤维 总论脊髓4 中枢神经中枢神经系统系统 周围周围 神经神经系统系统 脑脑 脊髓脊髓 躯体躯体 内脏内脏 脑神经脑神经 脊神经脊神经 神经纤维神经纤维 躯体感觉躯体感觉 神经神经 神经神经 总

3、论脊髓5 常用术语常用术语 【白质】【白质】 【灰质】【灰质】【神经核】【神经核】 【纤维束】【纤维束】 【神经节】【神经节】 【神经】【神经】 【髓质】【髓质】 【皮质】【皮质】 在中枢内，神经 元胞体和树突聚 集在一起，切面 呈灰色。 在中枢内，形态形态 相似、功能相同相似、功能相同 的神经元胞体聚 集在一起。 在中枢外， - 在中枢内，【神 经纤维】聚集在 一起，切面呈 白色。 在大脑和小脑， 灰质位于表面， 称-。 -起止、性起止、性 质相同质相同- 总论脊髓6 1. 1. 外形外形: : 脊髓节段脊髓节段和椎骨序数的对应关系椎骨序数的对应关系 2.2.内构内构 3.3.脊髓的脊髓的

4、4. 4. 总论脊髓7 与 椎骨序数椎骨序数 T4 C3 C6 T7 C1C4 全部 全部 【脊髓节段脊髓节段】 * * * * * * * * * * * * * * 的的 对应关系对应关系 一对脊神经根丝所 连的那一段脊髓叫 一个脊髓节段。 总论脊髓8 1.1.灰质灰质 2.2.白质白质 3.3.网状结构网状结构 及其对应的 13条纤维束的 功能功能 反射反射 传导传导 深反射深反射 总论脊髓9 中间带中间带 后角后角 前角前角 侧角侧角 ( (T1-L3) 前索前索 侧索侧索 后索后索 总论脊髓10 板层板层- - 核团对应关系核团对应关系 前角外侧核前角外侧核 前角内侧核前角内侧核 R

5、exed 对猫的 实验观察发现 （1952）： 脊髓灰质分为 。无 论是后根传入 的感觉纤维还 是下行的运动 纤维，都较集 中终止于某一 或某几层内而 不是个核团。 此学说已在人 类得到证实并 应用于临床。 四肢肌四肢肌 躯干肌躯干肌 细胞细胞 细胞细胞 梭外肌梭外肌 梭内肌梭内肌 边缘层(海绵带) 背核背核( ( 胸核胸核) ) 胶状质胶状质 后角固有核后角固有核 分层分层 细胞大小、形态、分布的疏密度等。 总论脊髓11 脊髓灰质板层脊髓灰质板层 纤维投射概况纤维投射概况 来自 大脑皮质 皮质下结构皮质下结构 调节运动的下行纤维 感觉区感觉区 运动区运动区 锥体束锥体束 与调节肌 张力有关

6、的下行束 浅感觉浅感觉传入 深感觉深感觉 传入 浅感觉区浅感觉区 (随意运动) 总论脊髓12 ( (T1-L3) Renshaw 细胞 总论脊髓13 薄束薄束 楔束楔束 脊髓小脑后束 脊髓小脑前束 皮质脊髓侧束皮质脊髓侧束 皮质脊髓前束皮质脊髓前束 Barne前外侧束前外侧束 红核脊髓束红核脊髓束 顶盖脊髓束 前庭脊髓束 网状脊髓束 内侧纵束 固有束 深感觉深感觉 浅感觉浅感觉 脊髓反射脊髓反射 躯体运动躯体运动 肌张力肌张力 视听反射视听反射 脊髓丘脑束脊髓丘脑束 短（短（ ）纤维束）纤维束 总论脊髓14 固有束固有束 参与构成 【节段内反射】【节段内反射】 【节段间反射】【节段间反射】 的

7、反射弧连系。 根据反射弧参加的神经 元多少,分为 【单突触反射】【单突触反射】 【多突触反射】【多突触反射】 【屈曲反射】【屈曲反射】包 括 【病理反射】【病理反射】 根据反射弧参加的神经 纤维性质,分为 躯体反射躯体反射 ) 总论脊髓15 牵张反射牵张反射 肌张力肌张力 ( ( 反射反射) : ) : 牵拉伸肌牵拉伸肌反射性收缩反射性收缩引力引力 深反射深反射( ( 腱反射) ) : : 髌反射，跟腱反射等。髌反射，跟腱反射等。 网状脊髓外侧束(一) 网状脊髓内侧束 (+) 前庭脊髓束 (+) 影响肌张力影响肌张力 的纤维束的纤维束 红核脊髓束 (+) ( ) ( ) ( ) 【脊髓休克】【

8、脊髓休克】 总论脊髓16 脊脊 髓髓 脑脑 干干 中央管中央管 背移背移 敞开敞开 合拢合拢 （第脑室） （大脑水管） 灰质 中央灰质 室底灰质 导水管周围灰质 灰质灰质 外（感）（感）内（运）（运） 4 4 种 种类种类 白质白质（纤维束）（纤维束） 大迁移 大交叉 散开散开 破坏完整完整 核柱核柱 成串核团【机能柱机能柱】 清晰清晰【网状结构网状结构】扩大 种 背（感）（感） 腹（运）（运） 核团核团 位置位置 名称名称 出现新核团 不清不清 变化概况变化概况 集中集中 灰白质灰白质 边界边界 总论脊髓17 1.1.灰质灰质 2.2.白质白质 3.3.网状结构网状结构 （） 锥体束锥体束 和 四大丘系四大丘系 功能功能 反射反射 传导传导 内侧丘系内侧丘系 脊髓丘系脊髓丘系 三叉丘系三叉丘系 外侧丘系外侧丘系 （兼述皮质脊髓前、侧束、皮质脊髓前、侧束、Bnarne前外侧束前外侧束） （兼述薄、楔束薄、楔束） （兼述脊髓丘脑束脊髓丘脑束） 纵述纵述 （兼述红核脊髓束、前庭脊