压疮考试试题

1、压疮考试试题 姓名 成绩 一、单项选择题：每题 3 分 (1) 压疮形成的主要原因： ( D ) A 全身营养不良 B 年老体弱 C 理化刺激 D 局部长期受压 (2) 下列哪项不是压疮发生的主要原因： ( D ) A 力学因素 B 局部常受潮湿和排泄物的刺激 C石膏绷带或夹板使用不当 D 肥胖的病人 (3) 仰卧位最易发生压疮的是： ( B ) A 肩胛部 B骶尾部 C 肘部 D 足跟部 (4) 预防压疮不正确的是： ( C ) A 病人不能直接卧于橡胶单上 B 温水擦背 C 骨隆突处用棉圈，可免去翻身 D 翻身时间不超过 2 小 时 (5) 预防压疮的关键在于： ( A ) A 消除诱因

2、B 合理安排治疗 C 高热量饮食 D 合理使用 气垫床 (6) Braden 评分法评分 1314 分提示( A ) A中度危险 B轻度危险 C高度危险 D极度危险 (7) 压疮期又称为 ( A ) A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 (8) 期炎性侵润期已经侵犯皮肤到 ( A ) A 真皮层 B 表皮层 C 皮下脂肪层 D肌肉 (9) 引起压疮的内源性因素不包括 ( C )A 运动功能减退 B低蛋白血症 C压力 D贫血 (10) 引起压疮的外源性因素不包括 ( C ) A压力 B 剪切力 C运动能能减退 D摩擦力 (11) 下列哪个因素与压疮无关 ( B ) A局部

3、组织长期受压 B 缺少运动 C血液循环障碍局部持续缺血 (12) 皮肤层全层受伤已深到肌膜、肌肉属于 ( )期 A 淤血红润期 B 炎性侵润期 C 浅度溃疡期 D深度溃疡期 (13) 血清蛋白每下降，压疮发生率增加 ( B )倍 A2 B3 C4 D5 (14) 预防压疮翻身的最佳角度 ( A ) A 30 B 60 C 90 D 45 (15) . 淤血红润期判断标准为解除对该部位的压力 (B )分钟后皮肤颜色仍未恢复正常 A 15 分钟 B 30 分钟 C 45 分钟 D60 分钟 (16) 当床头被抬高时 ( A ) 度会发生剪切力A 50-60 B 30-40 C 10-20 D 20

4、-30 (17) 压力在体内呈圆锥作用，通过皮肤累及所有间质传向内部骨骼，而最大压力出现在 ( D )， 四周压力逐渐减小。 A 皮肤 B 肌肉 C 细胞D骨骼 (18) 压疮预测的目的不包括 ( ) A 预测风险，积极防范 B化解风险，有效沟通 C管理风险，群策群力 D 尽心协力，协调矛盾 (19) 我院在压疮管理中实行 ( C ) 监控 A 一级 B 二级 C三级 D 四级 (20) Braden 评分中小于( D)分为高危患者，并要启动压疮护理应急预案A9 分 B10 C11分 D12 分 (22) 发生手术压疮以术后 ( A ) 最多见。 A1-3 天 B4-6 天 C12 小时 D2

5、 小时 (23) 标准仰卧位为 ( B ) A直线型 B 曲线型 CS 型 D 生理型 (24) 手术患者采用仰卧位时上肢外展不超过 ( D )度 。 A60 B70 C80 D90 (21) 科室发现压疮、难免压疮于 周内 B )内上报护理部 A12 小时 B24 小时 C48 小时 D B2-3mm (25) 造口底盘与造口粘膜之间应保持适当的空隙为 ( A ) 二.多项选择题：每题 5 分 (1) 造成压疮的力学因素有： ( ABC ) A 垂直压力 B 摩擦力 C 剪切 力 D 反作用力 (2) 预防压疮的注意事项包括： ( ABC ) A 感觉障碍者避免使用热水袋或冰袋 B 不宜使用橡胶类圈状物 C 禁止按摩压红部位皮肤 C 剪切力 D 反作用力 (3) 仰卧位时压疮好发于： ( BCD ) A 肩峰 B 枕骨粗隆 C 骶尾部 D 足跟 (4) 发生压疮的高危人群有： ( ABCD ) A 肥胖者 B 老年人