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文档简介

1、医疗质量管理实施方案为进一步加强医院科学化管理，规范医疗行为，改善医疗服务，提高医疗质量，保障医疗安全，把我县卫生局“医疗质量管理”“促进月”活动方案的要求，制定医院治疗方案。一. 指导思想根据医疗质量管理“促进月”和当前开展的“三好一满意”，创先争优活动， 以继续得到人民众满以为目标，努力提高医疗服务水平，提高医疗质量，改善服务态度，优化服务，规范服务行为。 保障医疗安全。改进医疗作风，构建和谐医患关系，为确保为人名群众提供安全，有效，方便，价廉的服务。二活动范围及主题医院科室（包括临床，医技，行政，后勤各科室）活动主题“持续改进质量，保障医疗安全”三活动内容和要求落实各项制度，纠正薄弱环节

2、，落实好医护核心制度。严格执行医疗卫生法律法规，依法执业，各级各类人员认真敷行岗位职责， 规范遵守个项规章制度，加强对十三条核心制度的落实和贯彻执行。积极完成医院下达的各项任务。（一） 开展正面宣教， 强化医疗质量， 医疗服务和安全意识。1.医院今年把继续加强对医务人员医疗质量，医疗安全教育，提高医务人员医疗风险，医疗安全责任意识，加强医德医风提高教育作风为头等大事来抓。2.落实好医护核心制度做到“三个一”每月就核心制度落实进行一次督查。3.开展医疗文书质量竞赛前的准备活动。学习 病历书写基本规范，医疗机构病历管理规定 ，处方管理办法等有关规定和要求，对病历处方质量进行总评。4.对患者诊疗的合

3、理性进行综合督查，对患者检查的合理性，治疗的合理性，用药的合理性，收费的合理性进行综合评价。 强化对病种实施临床路径管理，进一步规范治疗行为。遏制过度检查，不合理用药，回应患者对治疗效果和“看病贵”的关切。5.我单位对开展“促进月”活动高度重视，院长带队，领导班子齐抓共管，成立组织，指定专人，专门的科室负责。制定切实行动的活动方案。6.宣传好“促进月”活动我单位立即召开全职工大会，宣传开展“促进月”活动的重要性。利用电子屏，黑板，简报，横幅大力宣传“促进月”活动营造开展“促进月”活动浓重氛围。7.做好开展“促进月”活动的各项准备工作，对核心制度落实，各种医疗文书质量竞赛，疾病诊疗合理性督查都要进行精心策划，认真准备，实实在在落实。8.我院开展“促进月” 活动与当前“三好一满意”，“平安医院建设” 优质护理服务， 宏观监控等项活动，紧密结合，相互促进有机融洽。通过此项工作的开展，我院力争实现医院管理和医疗质量管理控制逐步转入制度化，规范化，法制化的常态管理轨道。 逐步形成持续改进质量 ，保障医疗安全的长效工作制度，促进医疗质量管理“促进月”活动向专业化，精细化，交流化，纵深发育目标，不断提高医疗服务的水平和质量。医疗质量管理“促进月”活动领导小组组长：院长陈鹏飞

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