医学断层分析断层答案

1、名词解释 1. 半卵圆中心 : 为大脑半球中心呈半卵圆形的白质区， 主要有胼胝体的辐射纤维以及经内囊 的投射纤维等组成。 2 主肺动脉窗：升主动脉与主肺动脉之间的间隙 3 肺段 : 肺段支气管是肺叶支气管的分支， 每一肺段支气管及其分支和它所属的肺组织共同 构成支气管肺段，简称肺段 4 Glisson 系统 (Glisson system) ：肝门静脉、肝固有动脉及肝管的各级分支均伴行, 三者 在肝内的分布基本一致 , 并由结缔组织鞘包裹 , 此三者组成 Glisson 系统。 5. 髓突： 6 眶耳线： 又名眦耳线， 眼外眦与外耳门中点的连线，颅部横断层扫描多以此线为基线，亦 即临床影像上轴

2、位扫描的基线。 7 血管前间隙：位于胸骨与左右头臂静脉之间的间隙，为非筋膜间隙。由于在血管前方， 又称血管前间隙。 8 门腔间隙：下腔静脉与肝门静脉之间的间隙，含尾状突。 9 第一肝门 ： 第一肝门就是肝脏代谢所需物质进入和出来的第一个通道。 在肝脏的脏面， H形的沟，是门静脉、肝总管、肝动脉出入肝脏的位置，称为第一肝门。 10 辐射冠：投射纤维，连接大脑皮质和皮质下诸结构，呈扇形放射，称辐射冠。 11 禽距：是指禽距沟分布区。在大脑皮层处为距状沟。而从脑室内观察侧脑室后角内侧壁 的隆起为禽距 ,? 由距状沟突向室腔内形成 ,? 为视区的一部分 12 肺韧带：肺内侧面，脏胸膜与壁胸膜在肺根处相

3、互移行，包绕肺根并向下形成肺韧带， 其内有小血管，肺切除时应结扎。 13 肺门：肺的内侧面中央有一椭圆形的凹陷称为肺门，是主支气管、肺动脉、肺静脉以及 支气管动脉、静脉、淋巴管和神经进出的地方。 14 肝段：依 glisson 系统的分支与分布和肝静脉的走行划分的， glisson 系统分布于肝段 内，肝静脉走行于肝段间。 15 腰神经通道：是指腰神经根从离开硬膜囊至椎间管外口所经过的一条骨纤维性管道，可 分为神经根管和椎间管两段。 此通道任何部分的病变， 均可刺激和压迫神经根， 引起腰腿痛。 16 膀胱精囊角：膀胱后壁与精囊之间有一充满脂肪的三角区，称为膀胱精囊角。 17 大脑动脉环： 位于

4、脑底下方、蝶鞍上方，环绕视交叉、灰结节、乳头体周围，由前交通 动脉、 两侧大脑前动脉始段、 两侧颈内动脉末段、 两侧后交通动脉和两侧大脑后动脉始段吻 合而成。 二填空题 1. 识别横断层面上缘上回和角回的标志是 外侧沟 。 2 内囊膝 和 后肢 的出现是冠状层面上中央前回下部出现的标志。 3在颅脑冠状层面上， 侧脑室三角区的外侧壁与视辐射之间的白质板称毯 ，由 胼 胝体 纤维形成。 4成对的脑池包括 大脑纵裂池 、 大脑外侧窝池 、 大脑脚池 和 环池 等。 5、四角形鞍上池的四个角分别为大脑纵裂池、大脑外侧窝池 、脚间池和四叠体池， 其周围 的脑组织分别为前方的 额叶直回 、后方的 脚间窝

5、和两侧的 钩 。 6、鞍上池的形态因成像层面和个体差异，可呈六角型、 五角型 和 四角型 等不同形态， 其由交叉 池、 脚间 池或 桥 池形成。 7、“ Y”形小脑幕之间的脑组织为，小脑幕两侧的脑组织是 。 8、椎动脉起自锁骨下动脉 ，依据行程分为 V1 、 V2 、 V3 、和 V4 段，至 V5 合成基底动脉。 2. 顶下沟起自扣带沟、止于 胼胝体压部 的后方，其上方为 楔前叶 ，下方是扣带回。 3. 额下回后部 、 额中回后部 和 颞上回后部 、 角回 合称后说话区（ werniCke 区）。 4. 杏仁体、 钩 和 侧脑室下角 三者恒定的位置关系是横断层面上识别杏仁体的标志。 5. 中

6、脑的横断层面自前向后分为 、 、 和 四部分。 9. 幕上不成对的脑池包括背侧的 帆间池 、大脑大静脉池 、四叠体池 和腹侧的 终板池 、 交叉池 、 脚间池 。 10. 肝门静脉左支一般分为 横部 、 角部 、 矢状部 和嚢部 四部分。 11. 大脑外侧窝池在横断层面上的典型表现呈横置的“Y ”形，主干在岛叶表面分为 前、后支，前支较短伸向 脑桥 ，后支较长伸向 延髓 。 14. 颈内动脉的 海绵窦段 、 膝段 和 床突上段 共同组成“ U”形或“ V”形， 也称 Willis 环 ，是动脉硬化的好发部位之一。 18. 气管前间隙是 气管前壁 、 上腔静脉或头臂静脉 和 主动脉弓 围成的三角

7、形区域， 向上达胸廓上口，向下至气管隆嵴，以 气管前壁 为界分为上、下两部分。 19. 肝门右切迹内的管道为鞘系，此切迹也可作为肝 叶与叶 和 段与段 的区 分标志。 20. 大脑中动脉的中央支即 外侧豆纹 动脉，分布于基底核区的 豆状核壳 、和尾状核头， 内 囊前肢、后肢的 2/3 ，足供应纹状体和内囊的主要动脉，易破裂出血，故名 出血 动脉。 三单项选择题 1. 在横断层面上，识别距状沟前部的标志(A) A、禽距 B 、侧副隆起 C 、侧副沟 D 、海马 E 、海马旁回 2. 识别中央旁小叶的标志 (B) A、扣带沟 B 、扣带沟边缘支 C 、中央沟 D 、中央前沟 E 、中央后沟 3.

8、内囊前肢与内囊后肢分界的标志 (C) A、豆状核 B 、壳 C 、苍白球 D 、尾状核 E 、背侧丘脑 4. 面神经和前庭蜗神经出入内耳门时所经过的脑池(E) A. 小脑延髓池 B 、环池 C 、小脑上池 D 、桥池 E 、脑桥小脑角池 5. 五角形鞍上池的两侧脑组织 (B) A、直回 B 、海马旁回 C 、脑桥 D 、钩 E 、大脑脚底 6. 半卵圆中心的横断层面上不出现 (D) A. 楔叶 B 、楔前叶 C 、缘上回 D 、外侧沟 E 、顶枕沟 7. 半卵圆中心以上的横断层面上不出现 (D) A、额叶 B 、顶叶 C 、枕叶 D 、颞叶 E 、楔叶 8. 分布于内囊后肢下部的脑血管( D)

9、 A大脑前动脉 B.大脑中动脉 C.大脑后动脉 D.脉络丛前动脉 E 脉络丛后动脉； 9. 楔前动脉自大脑前动脉的发出处 (E) A 水平段 B 胼胝体下段 C. 膝段 D. 胼周段 E 终段 A动脉韧带 B 心丛 C 左喉返神经 14. 在横断层面上，右肺门出现的标志 A. 奇静脉 B. 奇静脉弓 C. 上腔静脉 15. 在横断层面上，左肺门出现的标志 A 升主动脉 B. 胸主动脉 C. 主动脉弓 D左迷走神经 E 动脉韧带淋巴结 B D. 气管权 E. 主动脉弓 C D. 气管权 E. 奇静脉弓 16. 在横断层面上，出现于主动脉弓以上层面的肺段 E A. 右肺上段 B. 右肺前段 C.

10、存肺后段 D. 左肺前段 E. 左肺尖后段 17. 第二肝门的横断层面上不出现 E A右肺下叶 B 左肺下叶 C 左肺上叶 D 胸主动脉 E ，腹主动脉 18. 第二肝门横断层面上的肝段不出现 E A尾状叶 B 左内叶 C 左外叶上段 D右前叶上段 E右后叶下段 19. 第三肝门的横断层面上不出现 B A 腔静脉沟 B 胆囊窝 C 尾状叶静脉 D 副盯右静脉 E 肋膈隐窝 20. 肝门静脉左支矢状部横断层面的肝段不出现E A 右后叶上段 B 右后叶下段 C右前叶上段 D左外叶上段 E左外叶下段 21. 肝门横断层面的肝段不出现 A A 左外叶上段 B 左外叶下段 C尾状叶 D 左内叶 E 右前

11、叶 22. 三大肝静脉横断层面上的肝组织内不出现A A. 左叶间静脉 B. 右后上缘静脉 C. 尾状叶静脉 10. 大脑中动脉的中央支发自其 A A水平段 B 回旋段 C. 侧裂段 D 分叉段 E 终段 11. 角回动脉自大脑中动脉的发出处E A 水平段 B 回旋段 C. 侧裂段 D 分叉段 E 终段 12. 奇静脉弓的横断层面上不出现 E A.血管前间隙 B. 气管前间隙 C. 气管后间隙 D.主肺动脉窗 E. 隔气管权下间隙 13. 主肺动脉窗内的结构不包括 B D.肝门静脉右前上支E. 肝门静脉右后上支 23. 三大肝静脉的横断层面上不出现 C A 食管 B 胸导管 C 肝圆韧带裂 D

12、静脉韧带裂 E网膜囊上隐窝 24 显示在底核区的最佳横断层面 B A、胼胝体干 B 、胼胝体压部 C 、松果体 D 、前连合 E 、后连合 24. 松果体的常见形态 (B) A、圆形 B 、椭圆形 C 、球形 D 、长条形 E 、窄条形 25. 在冠状层面上，脑底面的颞叶与枕叶的分界标志 B A. 侧脑室下角 B 、胼胝体压部 C 、舌回 D 、海马旁回 E 、距状沟前部 26. 与大脑纵裂池后部直接延续的脑池( D) A. 终板池 B 、交叉池 C 、帆间池 D 、四叠体池 E 、大脑大静脉池 27. 在横断层面上，小脑延髓池两侧的脑组织B A、小脑扁桃体 B 、小脑半球 C 、小脑蚓 D

13、、枕叶 E 、舌回 28. 胼胝体干的横断层面上不出现 (B) A. 侧脑室 B 、第三脑室 C 、尾状核 D 、外侧沟 E 、顶枕沟 29. 主肺动脉窗的横断层面上不出现 (D) A右肺尖段 B 右肺前段 C有肺后段 D 左肺尖后段 E 左肺前段 1. 胼胝体压部的横断层面上不出现 (E) A. 内囊 B 、外囊 C 、最外囊 D 、第五脑室 E 、第六脑室 2. 胼胝体压部横断层面上的结构 (B) A. 胼胝体嘴 B 、胼胝体膝 C 、胼胝体干 D 、海马 E 、海马旁回 3. 分布于内囊上部的脑血管 (B) A. 大脑前动脉 B. 大脑中动脉 C.大脑后动脉 D. 脉络丛前动脉 E. 脉

14、络丛后动脉： 4. 位于前交通动脉两侧的大脑前动脉为其 (B) A 水平段 B 胼胝体下段 C. 膝段 D 胼周段 E 终段 5. 镰状韧带附着缘以上的横断层面上不出现 (B) A 右肺中叶 B 左肺上叶 C 右心室 D 肝左外叶 E 肝右前叶 6. 在主动脉弓横断层面上，靠近肺纵隔面的肺段 （A） A右肺尖段 B 右肺前段 C 右肺后段 D. 左肺前段 E. 左肺尖后段 7. 肝胰壶腹的横断层面上不出现 （E） A十二指肠降部 B 钩突 C 肾皮质 D 肝右叶 E 胰体 四问答题 1. 简述横断层面上帆间池与第三脑室的区别 ? 1）帆间池层面较高，第三脑室顶部层面较低? 2）帆间池后界是胼胝

15、体压部，第三脑室顶部的后界为松果体? 3）帆间池为尖向前的三角区， 不与侧脑室前角相连； 而第三脑室前部为矢状位的狭长裂隙， 前端可达侧脑室前角 2. 简述椎动脉的行程、分段及分支？ P19 3. 简述横断层而上肺段划分的标志结构 ?P105 4. 简述肝门静脉与肝静脉在横断层面上的鉴别方法 ? 答：肝静脉的走行与肝门静脉相反，肝静脉越近膈肌，其口径越大，最后汇入 3大主干注 入下腔静脉； 而越近肝门， 肝门静脉的口径愈大。 肝静脉与肝门静脉的走行呈双手十指交 叉状， 肝静脉壁看不到回声， 管壁直而柔软，液性官腔清晰；肝门静脉壁回声强且各支具 有特定形态， 极易分辨。 肝静脉在肝叶间或段间走行

16、， 而肝门静脉支则出现于肝叶内或段 内。肝静脉属支多较直，而肝门静脉分支多弯曲或具有多种形状。 5. 简述大脑中动脉的行程、分段及分支？ P17 6. 简述大脑前动脉的行程、分段及分支？ P18 7. 简述大脑后动脉的行程、分段及分支？ P20 8. 简述中央沟在横断层上的辨认？ P14 答：中央沟大部分 （87 ）?为一不被中断的沟；中央沟较深，均自脑断面外缘约中份处 向后内延伸，弯曲走行， 在其前方和后方可见中央前沟、 中央后沟与之伴行；般中央前 回厚于中央后回， 中央前回处皮质厚度为左右； 先通过位于大脑半球内侧面的扣带沟缘支 辨认出中央旁小叶， 再进一步辨认中央沟； 中央沟在大脑半球外

17、侧面走行约 8 10cm?；大脑白质的髓型有助于辨认中央沟。 9. 简述肝段的划分 ? 答：肝段就是依 Glisson 系统的分支与分布和肝静脉的走行划分的， 一般肝分为左、 右半肝， 5叶和 8段。 Glisson 系统分布于肝段内，肝静脉走行于肝段间。左半肝包含尾状叶（段） 左外叶 左外上段（段）和左外下段（段） ，左内叶（段） ；右半肝包含右前叶 右前 上段（段）和右前上段（段） ，右后叶 右后下段（段）和右后上段（段） 六、填图题（每题 5分， 5张图片，共计 25） 1. 图上标注以下五个结构： 大脑前 2. 图上标注以下五个结构： 视交叉 3。图上标注一下五个结构： 上腔 4。图上

18、标注以下五个结构： 下腔 5。图上标注以下五个结构： 胸主 填空题 A; 大脑中 A; 大脑后 A; 后交通 A;基底 ; 侧脑室 ; 内囊前肢 A; 垂体; 胼胝体干 V;主动脉弓 ; 左肺段 6; 气管; 血管前间隙 V;肝中 V;段8; 左叶间 V;食管 A;肝右 V;段1;肝左 V;段 4 1. 环池、四叠体池和脚间池围绕于中脑周围、并勾画出了其轮廓。 2. 鞍上池的形态因成像层面和个体差异，可呈五角形 、六角形和四角形等不同形态，其由 脚间池、桥池或交叉池组成 . 形小脑幕之间的脑组织为小脑蚓，小脑幕两侧的脑组织是枕叶。 4. 岛盖覆盖于岛叶表面，由颞叶、顶叶和额叶三部分组成。 5.

19、 第三脑室位于两侧背侧丘脑和两侧下丘脑之间， 呈正中矢状位的裂隙， 其前壁有交叉和漏 半隐窝，后壁中脑水管有和松果体隐窝。 6. 在横断层面上，自外侧沟至正中线的结构依次是岛叶、最外囊、屏状核、外囊、豆状核、 内囊和背侧丘脑。 7. 在胼胝体膝以前的冠状层面上， 大脑半球上外侧面自上而下为额上、 额中、额下回和额上、 额下沟。 8. 气管前间隙是主动脉弓、 上腔静脉和气管围成的三角形区域， 向上到达胸廓伤口向下至器 官隆嵴，以主动脉弓为界分为上、下部。 9. 在横断层面上，器官权下间隙的前方为右肺动脉，两侧是左、右主支气管， 后方是食管和 奇静脉，内有气管支气管下淋巴结。 10. 胸骨角平面是

20、的胸部平面，后方平对第四椎体下缘，该平面内有主动脉弓的起止端、气 管权和奇静脉弓等。 11. 在横断层面上， 肺动脉干及左、 右肺动脉三者呈三叶草形， 是断层影像上的标志性结构， 其末端勾绕左侧的左肺上静脉和右侧的右肺上静脉或升主动脉 12. 奇静脉弓是横断层面上右肺门出现的标志，主动脉弓及其下方的主肺动脉窗是左肺门出 现的标志。 13. 在典型的四心腔横断层面上，右心房位于右，右心室位于前，左心房位于后，左心室位 于左。 14. 肺根内结构自前向后为肺静脉、肺动脉和主支气管，右肺根结构自上而下为主支气管、 肺动脉和肺静脉，左肺根结构自上而下为肺动脉、主支气管和肺静脉。 15. 右主支气管进入