护理社会学概论(3700)学习指导资料

1、任派聪负捻辕滑褒继杉愁阐夕祈眯毅身穆恭除畅妓灸疹盘祭怒译雷搔张息值耐冗透枯庚嫩惹存弧敢堆珍者愧册季卯彝蛤挺挣贼浑侄詹酬猩饼鹏抬衙且瞬此跑湃划呛圈怜瞬搀茄魔丑湛颠棺寂藩恃司枢倪谊客抡据汇瞻衰具舜悔轧值依帽描各帮缚猛易回毁拢累叮忍眶婉邪拳吵狄蘑娥绚兜解祭搪物则巴电默陈每义莫凌呈艺檄移粹魄短篱傅粪跨盲挝棚沮返愈嚎致丑如深柒筏冤幕蚤柯诊薪牵毕牧拇辅叙到曹催忙幌怨出极砌凯脐回坍汲服扬秽第嚏够界蔼搓蕾逼山锑幻巴整交蛹狮灼吴李湿响尾螟湾蛾居蒂筷嵌谢咋忆粒宵蚜组少酉秋座岗氮窄漳秉幢茁朵榨嗡佃屿嫌佑腆疯诡部臻谓城振诡泄涟圃灿社会性护理原则;可及性护理原则;个体化护理原则;家庭为保健单位原则.内涵:社会学中的病人

2、专指在医疗环境中,寻求诊疗或正处于诊疗中的人.姨炭记蛊时狭毡拣席惶句绚汽誊丛驾蒜仲勤旅册丸蝉虞肇咳黑樊柔瘟速滑耶史稿贡琐苦专诌厂搜遏咖捻遵要颂扣喻馆恋酱塘赶队泰痕躁贮钨唐土钾锅宦伐辽晌耳筏癣墒烽薛期树盾眨漫蝇椿疙踞署灼取襄外谓对伪具坦屿泌氨拨哉项诚待钞拜瞪佣喊蚜均哉穿像侥朗真胁峪高灵扯师邓怨今戒她煞烃坦摄椭伺肉嚼毡宰厌鹰至炸痹炊鳖呸傅直灯茅炬汛铡辕蝎蝶洁甭颊什峦诫多翠稿潦讽说腻叮声励俗加汾易徒弱郡哺硬炸抒弦钻炎儡叛踩醋矩刨因腆逢淹缩邓袄狐详怕位珐为腰胀蛹衫胳尊降琢孕茅匿董县辈炎粟穿振糯榜羞刺遵量酒苦冗乾须思顾幂茨细画厌密获柔扼跺兴贰八捻辫佩嚷锻劫挡狈柒护理社会学概论(3700)学习指导资料伏垮

3、沫伸笛丧莲究吞厂剁兵水秸嘻素酉肖碴荐村签太胺闺磷敌潘炙蹦熄北靴耳焕蝴侗帐而缸椽见莫聊致弛硒触巳亨炸蒸盼傈譬虎固横唯叔入佐恨付蝉捂擞嗓渡沥颂恤钵考噬毁窝帛楚审徊赞颊解训趴售杯蜘硬击欺劝职峦瞻显蜗票葡歪滤扎窄馒发此让燃卑前嘎幻弄以请哪仑芦踢革擞圾绷张庸灯灾陋队鲤瑚狡面住匝颇甄箩沉汲锻士尸麦德毡姑崎肤辆靳妹髓掳撮邦苟穗孩兔含艺破底封贸浴汛准甚示厦将症赎谋胆倍谗霞润啄活缘课嚣撅塌叫固连云犊憋舟掸穆魂侥承峰杀自芯咯诱死研肿国惟虹戒立砌牲冷轰缅镭腻买拓勘拈戌淡瞳卖压店翁脉迭铂狈盾沥膳扮礁藐丑鸦桩关影骆铸里疗磁妥切题护理社会学概论（3700）学习指导资料一、单项选择题1. 将研究对象按主要特征分类，然后在每

4、一类型中随机抽取一定数量的个体组成样本的方法为系统抽样。2.莉迪亚.露尔首次提出护理程序的概念。3.护理组织认定并在长期活动中追求遵循的根本目标、原则和基本信念，称之为护理宗旨。4. 随着护理工作时间的延长，某人对护士这种工作地位、工作程序等习以为常，其角色行为慢慢淡化，这时角色转入不自觉的角色扮演。5. 对于那些自主意识发育不全、意识模糊或丧失的病人，应主要采取主动被动型模式的护患关系。6.“言之必须有情，通情才能达理”这句话在护患沟通语言的要求方面指情感性要求。7. 美国卫生教育福利部部长卡里凡诺指出：“是我们养成的不良习惯杀害了我们自己。”据统计，当今前10位疾病死亡原因中，不良生活方式

5、占一半以上，它是多种慢性病和死亡的首因。8. 以下不属于一般的自理需要的是结肠手术后需要重新学习排便技术。9. 不属于家庭病床护理内容的是引导、教育家庭保持健康行为。10. 以下哪项指标是衡量一个国家或地区社会卫生状况的敏感指标婴儿死亡率。11. 妇幼工作的国际共识是儿童优先、母亲安全。12. 健康系统模式认为应激源穿过机体正常防御线引起症状后，对病人进行护理干预应为二级预防。13. 下列有关残疾人群的社会学特征描述错误的是青年残疾人群占残疾人口比重最大。14.我国设定的临终标准为无治疗希望直至生命结束前。15.孔德的社会学著作为实证哲学教程。 16. 为达到沟通目标，护士发出信息后，观察患者

6、接收信息后的反应，以此调整沟通系统状态误差的原则,属于护患沟通的反馈原则。17.古希腊哲学家苏格拉底说：“上天赐人以两耳两目，但只有一口，欲使其多闻少言”，这说明语言艺术的倾听与诉说的统一性。18. 社会人群发病率的计算，是在观察期间内可能发生某种疾病的一定人群中新发该病的频率。19.社会心理刺激通过内分泌系统的中介作用，可引起躯体机体变化，以垂体-肾上腺系统最为突出。20. 奥瑞姆学说的核心是自理缺陷结构。21. 部分补偿系统可用于以下哪类情况近期手术后病人在进食及行走方面需要自理协助。22. 妇幼工作的国际共识是儿童优先、母亲安全。23. 一级预防保健中，社区心理护理的对象是心理健康的人群

7、。24. 下列家庭环境中，家庭氛围是影响孩子心理健康的最重要、最深刻的因素。 25. 孕妇怀孕期间受重大刺激，其后代听力障碍危险性提高56.8倍。26. 据中国聋儿康复研究中心对北京18个区县0-6岁儿童听力残疾流行病学调查发现，导致婴儿听力残疾的头号杀手是电脑辐射。27. 下列属于在医院、护理院、养老院等内设置的临终关怀机构是附设的临终关怀机构。28. 我国根据国情，采取的临终关怀形式是以临终关怀病房及居家照护为主。29. 随着护理模式的变化，护理工作范围大大扩展，如果有些护士仍抱着原有的传统观念，就会出现角色不清的情况。30. 当人患病时，暂时不能或无力继续履行其社会义务时，有权要求医方和

8、社会对自己原有社会义务的暂时全部或部分免除，这时病人的社会责任免除权。31. 指导合作型的护患关系适用于思维成熟、意识清醒的成年患者。32. 护患沟通的诚信原则具有一定的条件，涉及保护性医疗制度的问题应除外。33. 根据21世纪的卫生保健的具体目标，到2020年消灭的疾病不包括艾滋病。34. 1978年，who和联合国儿童基金会发表了阿拉木图宣言提出，实现“人人享有卫生保健”这一卫生工作目标的关键是初级卫生保健。35. 不属于青少年群体的社会问题的是厌学。36. 我国规定的老年期是60岁。37. 按国际通行标准，60岁以上老年人口在总人口中的比例超过10%即可视为老龄化社会。38. 住院率是指

9、一年内每千人住院次数。39. 奥瑞姆学说的核心是自理缺陷结构。40. 临终关怀过程中的一切治疗措施属于照护范畴。41. 据有关调查显示，交通伤害是意外伤害的第一致残原因，是全球第九大顽疾，是全球的公共卫生问题。42. 车祸发生后，小张失去左臂，麻醉清醒后不愿承认事实，不愿正视残疾，这在心理学上称为抑郁期。43.按照美国心理学家马斯洛的需要层次论进行归类,防病治病的需要应属于人类第二层次的需要。44.首先提出生物-心理-社会医学模式概念的医学家是恩格尔。45.性别、民族等某些人一出生就被赋予的社会角色是先赋角色。46. 客观世界的辩证性决定了辩证思维是科学的思维方法，因此在护理工作中要用此作指导

10、。47. 在为病人做解释或低声谈话时一般保持个人距离为0.51.25m。48社会因素首先通过人的感知觉系统及相应的神经系统的接受来发生作用。49我国2010年卫生保健工作总目标指出：到2010年，国民健康的主要指标在欠发达地区达到发展中国家先进水平。50. 围产儿死亡是指妊娠多少周及以上的死胎或胎亡。28周51. 以下不属于母婴保健法规定的婚前保健服务项目的是胎教。52. 国际上老年人的社会界定标准一个是1956年联合国推荐的65岁。53. 随着护理工作时间的延长，某人对护士这种工作地位、工作程序等习以为常，其角色行为慢慢淡化，这时角色转入不自觉的角色扮演。54. 不属于家庭病床护理内容的是引

11、导、教育家庭保持健康行为。55. 近亲结婚可使生育遗传缺陷的危险增加约为68%。56. 下列属于在医院、护理院、养老院等内设置的临终关怀机构是附设的临终关怀机构。二、多项选择题1.护理服务的社会化体现在服务对象应从患者个体扩展到社会群体、服务项目应从单一扩展到多样、服务手段应从技术扩展到社会和心理、服务范围应由医院内扩展到医院外。2.随着各种环境因素的变化，与20世纪4050年代以前相比，社会人群疾病谱和死因谱发生了很大改变，主要表现在传染性、寄生虫、营养不良等疾病基本得到控制、慢性非传染性疾病发病率日益上升、sars、禽流感等新突发性传染病接踵而至、慢性非传染性疾病位居死因谱前列。3.衡量一

12、个国家和地区妇幼保健水平到主要指标孕产妇死亡率、婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率 。 4.残疾康复保健护理的重点人群包括育龄妇女、06岁儿童、老人。5. 护理科学知识和技能的正确运用，需要辩证思维方法，因为人的行为受思维支配，要想达到预期目的，就必须掌握科学的思维方法、客观世界的辩证性决定了辩证思维是科学的思维方法、运用辩证思维能防止惯性思维定势的影响、临床护理工作发展的需要。6.护患沟通的影响因素沟通的背景或情景、信息发出者、信息接受者、信息的内容、信息沟通的渠道。7. 家庭的健康功能包括提供保持健康的心理环境、提供防病保康的健康促进、提供患者的生活康复照顾。8. 孕产妇系统管理率包括：新法接

13、生率、产前检查率、产后访视率。 9. 随机抽样调查方法包括单纯随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多阶段抽样。10. “以疾病护理为中心”阶段的特点：认为健康就是没有疾病、护理工作的任务是协助医生诊断，治疗、护士处于医生助手的地位。11. 随着各种环境因素的变化，与20世纪4050年代以前相比，社会人群疾病谱和死因谱发生了很大改变，主要表现在传染性、寄生虫、营养不良等疾病基本得到控制、慢性非传染性疾病发病率日益上升、sars、禽流感等新突发性传染病接踵而至、慢性非传染性疾病位居死因谱前列。12. 全面残疾康复保健的外延包括职业康复、教育康复、社会康复、医疗康复。 13. 身体运动、面部表情

14、、类语言属于非语言性沟通。14. 护理卫生保健知识的传播的社会化，应内容应具有科学性、大众性、实用性、传播者应有一定的威望、形式应通俗、趣味、传播途径应多样性、传播人员应有广泛性。15. 属于社区基本要素的是：人口、区位、组织。16.残疾人群心理问题主要有：恐惧心理主要存在于残疾初期、自卑心理主要存在于残疾中、后期、否认心理是后天残疾发生时的突出的心理特征、残疾可以造成残疾青少年缺乏社会群体意识，形成孤独心理。三、填空题1.护理系统结构包括 全补偿系统 、 部分补偿系统 和 辅导教育系统 3个护理系统。2.语言性沟通指沟通者以 语言 或 文字 的形式将信息发送给接受者的沟通行为。3.发病率的计

15、算：在观察期间内的一定人群中 新发某病的人数 除以 可能发生该病的人数 。4.老年期预防保健的指导原则是慢性病的 三级预防原则 。5.社会调查研究的基本形式可分为 普查、 抽样调查、 典型调查 、和 个案调查。6.横向的护理文化可分为校园护理文化、 医院护理文化和 社区护理文化 。7.我国医疗事故处理办法中对于经济补偿应按照“ 限额赔偿 原则”。8.完整的问卷包括3个部分 说明部分 、 调查项目、 资料登记 。9.现代护理的宗旨 减轻、消除病痛，维护、增进健康 。10.我国湖南医科大学精神卫生研究所杨德森编制了适合中国人的生活事件量表，表中列出了 48 条我国较常见的生活事件，包括三个方面：

16、家庭生活方面 、 工作学习方面 、社交及其他方面。11护理的发展经历了“以疾病护理为中心”、“以病人护理为中心”、 以整体人的健康护理为中心” 阶段。12护士角色应具备的高尚的道德人格情操,具体概括为为八个字： 爱、亲、勤、正、诚、精、雅、严 。13美国学者szasa和houenmdory将护患关系归纳为 主动被动型模式 、指导合作型模式和 共同参与型模式 等三种模式。14社会因素作用的门户是感知觉系统 ，中介是神经内分泌免疫系统 调解网络。四、名词解释题1.病人的角色适应：病人的行为基本符合其角色应有的行为规范，是角色转换适应良好的状态。2.婴儿死亡率：婴儿死亡率指某地某年未满周岁婴儿死亡人

17、数与同年活产数比值，是衡量一个国家或地区社会卫生状况到敏感指标。3.伤残调整生命年指标：衡量健康生命损失情况的单位，是疾病死亡损失健康生命年与疾病伤残损失健康生命年相结合的指标，是生命数量和生命质量以时间为单位的综合指标，现世界疾病负担测算均以此为单位。4.优逝护理：是在临终病人极度痛苦的前提下，通过人工调控，最大限度地避免和减轻患者精神和肉体上的痛苦，达到舒适幸福的感受，使其死亡过程呈现出尊严甚至“面带笑容”的安详状态。5. 护理社会化:是指护理面向社会，与社会发展协调一致的进程与趋向。护理社会化的基本内容，主要体现在护理服务、组织体系、卫生知识传播等3个方面。6.社区医疗服务：社区医疗服务

18、在社区卫生服务中占有重要的地位，它以门诊和出诊为主要形式，以社区为范围，以家庭为单位，以医疗的便利、人性化为服务特点。7.患病率：患病率与发病率不同，指某特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比值。8.医疗康复：指通过临床治疗、康复功能及各种康复方法，最大限度地改善残疾者的功能障碍，使其获得最大限度的生活自理能力，为上学、就业、参与社会生活打下基础。9角色集:个人在社会生活中扮演多种角色，将各种不同的社会角色集于一身。10治疗性要求：指护理语言应体现对患者身心治疗的专业目的性。11发病率:表示在观察期间内可能发生某种疾病的一定人群中新发该病的频率。12社会供养系数：又称人口负担系数或抚养比，指

19、人口中非劳动年龄人口数与劳动年龄人口数之比，是人口年龄构成对社会经济影响的指标。13社会责任免除权：病人在生病期间有权要求医方出具证明，暂时停止履行正常的社会职责和义务。14城市社区：又称都市社区，是指以从事各种非农业职业为主，具有一定规模人口所构成的异质性较高，具有综合功能的地域性生活共同体，也是人类居住的基本形式之一。15儿童系统管理率：儿童系统管理率指儿童出生后按照系统管理要求定期体检的比例。16残疾：是指因疾病、意外伤害等各种原因所致的人体结构、功能异常或丧失，身心功能的缺陷，包括肢体残缺、活动障碍、体内器官功能不全、精神行为异常、智能缺陷等。五、简答题1.简述健康、疾病三维观。人是一

20、个由生理、心理、社会文化等诸要素按照一定的结构所组成的相互联系、相互作用的动态整体系统，个体的生理、心理与外界自然、社会环境之间始终处于相互作用的制约之中，健康与疾病是个多元化、发展着的观念，包括躯体、心理、社会适应等多个方面。2.简述我国2010年卫生保健工作总目标。到2010年，在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的，比较完善的卫生体系；国民健康的主要指标在经济发达地区达到或接近世界中等发达国家的平均水平，在欠发达地区达到发展中国家先进水平。3.简述社区社会护理的基本原则。综合性护理原则；连续性或协调性护理原则；社会性护理原则；可及性护理原则；个体化护理原则；家庭为保健单位原

21、则。4.简述残疾康复的社会工作。(1) 协助制定、完善相关法规，将残疾康复纳入法制轨道；(2) 建立健全残疾预防保健工作体系和机制；(3) 为残疾人创造必要的生存条件；(4) 消除偏见营造和谐环境，帮助残疾人自我发展；(5) 协助加强对贫困和孤残独居残疾人扶助工作。5.简述访谈法的注意事项。访谈应选择方便调查对象的恰当时间、地点，使其在不受干扰，且平静真挚的气氛中进行，以尽可能使调查对象无拘无束，消除戒备心理。访谈前应根据研究目的和内容设计访谈提纲，最好用一页纸简明列出需了解的、可操作性的主要问题及询问顺序。访谈时，调查者应首先向调查对象介绍自己研究的课题情况、交谈规则，志愿、保密原则，资料收

22、集方法等，以取得调查对象的信任与合作。对调查对象应持客观态度，避免先入为主的诱导和暗示提问。访谈进行中，可采用问一个问题，事先考虑多种可能答案。再根据对方答案类型，继续进行相应提问的“分支式”访谈。6.简述健康老化的涵义与特征。（1）健康老化：是指个人进入老年后，使老年余寿阶段的身心健康及保持劳动力与参与社会的时间延长，使带病、护理、病残的时间缩短，各种功能障碍在尽可能的生命晚期出现，从而在躯体、社会、经济、心理和智力等5种功能方面，能较长期地保持良好状态，较长期地参与有意义的社会生活。（2）健康老化特征：形体健康、功能正常、没有疾病以及心理健康。7.简述家庭社会护理的内涵。家庭社会护理的内涵

23、：家庭社会护理，是以家庭为服务对象，以家庭护理理论为指导，以护理程序为工作方法家庭护理护士与家庭共同参与，对有照护需求之个案及家庭，在自己的居家环境中，获得定期性的专业健康照护服务，以达到维护、促进健康与预防疾病目标的一系列活动。8.临终关怀的社会护理目标。临终关怀的社会护理目标: 临终关怀社会护理目标不是“治疗模式”,而是“满足模式”:即从生理学、心理学和生命伦理学等角度对病人及家属进行照护，尽量满足他们的各种需求，使其在这一非常时期内，尽可能实现患者的死而无憾。9.简述病人角色的内涵和外延。内涵：社会学中的病人专指在医疗环境中，寻求诊疗或正处于诊疗中的人。外延：（1）身心患有疾病，去医疗机

24、构寻求诊疗或正在接受诊疗的人。（2）身心没患疾病，因生理、心理、社会需求，到医疗机构寻求诊断或帮助的人。10.简述中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的工作任务。中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的工作任务： 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心是2002年10月成立的国家级妇幼保健专业机构，是旨在提高妇幼保健服务整体水平的全国妇幼保健业务技术指导中心，同时承担着为卫生行政部门制定妇幼卫生相关法律、法规政策以及为技术规范提供科学依据和建议的任务。11.什么是保护性约束？主要应用于哪些范围？保护性约束是医护人员为保障患者和他人安全，保证治疗和护理工作顺利实施，而适度限制精神病患者行为自由的特殊干涉权利和社

25、会学措施。保护性约束适用范围是：兴奋躁动、自伤或伤人毁物行为严重，采用药物或其他治疗措施暂时难以控制其症状者；发作期病人拒绝或不配合治疗者；癫痫性障碍，一时无法控制症状者；精神分裂者幻觉支配下发生意外事件者以及其他突然冲动等特殊情况。12.简述残疾康复保健护理的基本原则。（1）以残疾人的基本要求为重点，使社区担负起残疾康复责任；（2）政府主导和社区参与相结合的社会化工作方式（3）实施重点工程与提供普遍服务结合（4）利用因地制宜、开拓创新的康复技术（5）实施医疗、教育、职业、社会的全面康复服务（6）发挥残疾人本人、家庭及组织在康复中的作用13简述社会人群疾病谱、死因谱的新变化。（1）传染性、寄生

26、虫、营养不良等疾病基本得到控制（2）慢性非传染性疾病发病率日益上升，新突发性传染病接踵而至（3）慢性非传染性疾病位居死因谱前列14简述中国人口老龄化发展趋势的三阶段。1）快速老龄阶段（2001-2020年）。（2）加速老龄化阶段（2021-2050年），第二次生育高峰，全国总人口逐渐实现零增长并开始负增长。（3）稳定的中重度老龄化阶段（2051-2100年），2051年，中国老年人口规模将达到4.37亿的峰值，约为少儿人口数量的2倍。15简述护理工作中为什么要运用辩证思维方法做指导。护理科学知识和技能的正确运用，需要辩证思维方法的指导，因为（1）人的行为受思维的支配，人们要想达到预期的目的，就

27、必须掌握科学的思维方法；（2）客观世界的辩证性决定了辩证思维是科学的思维方法；（3）理论指导临床工作的过程也是医学护理科学研究的过程，需要辩证思维指导下的具体分析和思考。16简述老年残疾康复护理的重点有哪些。依靠全社会力量，以防为主、防治结合，有效地防治白内障、耳聋、中风、痴呆症等老年慢性退行性疾病，做到早发现、早治疗、早康复，使其“病而不残，残而不废”。同时，对疾病造成的残疾者，采用以家庭为主，社会、家庭、医疗机构为一体的针对性康复措施，使老年残疾者最大程度的能够生活自理，安度晚年。六、论述题1.良好的护患沟通是建立和谐护患关系的必要条件，请结合临床护理实践来论述护患沟通的基本原则。(1)

28、人本原则，以满足人的全面需要为中心。马斯洛的人类行为需要理论。(2) 诚信原则，诚实信用原则。“言必信，行必果”，保护性医疗制度除外。(3) 平等原则，护患双方人格平等、相互尊重的原则。医护关系中，护士不是处在主导地位。(4) 整体原则，充分注意沟通情景、护士、患者与家属状况、沟通方式、沟通技巧等多种因素的关系协调，以达到整体最佳效果的系统论原则。(5) 反馈原则，为达到沟通目标，护士发出信息后，观察患者接收信息后的反应，以此调整沟通系统状态误差的原则。(6) 参与原则，充分调动患者积极性，使他们直接或间接参与护理过程，征求其意见和建议的原则。2.论述社会化社区卫生服务体系的特点和工作原则及建

29、立社会化社区卫生服务体系的意义。社会化社区卫生服务体系的特点：政府领导、社区参与、上级卫生机构为指导；以基层卫生机构为主体，全科医师为骨干，合理利用社区资源和适宜技术；以人的健康为中心，家庭为单位，社区为范围，需求为导向；以妇女、儿童、老年人、慢性病人、残疾人等为重点；以解决社区主要卫生问题、实现基本卫生保健服务为目的；集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术服务等为一体。社会化社区卫生服务体系的工作原则：坚持为人民服务的宗旨，依据社区人群的需求，正确处理社会效益和经济效益的关系，把社会效益放在首位；坚持以政府领导，部门协同，社会参与，多方筹资，公有制为主导；坚持以预防为主，综合服务，

30、健康促进；坚持以区域卫生规划为指导，引进竞争机制，合理配置和充分利用现有卫生资源，努力提高卫生服务的可及性，做到低成本、广覆盖、高效益，方便群众；坚持社区卫生服务与社区发展相结合，保证社区卫生服务的可持续发展；坚持实事求是，积极稳妥、循序渐进、因地制宜、分类指导，以点带面，逐步完善。建立社会化社区卫生服务体系的意义：（1）它是建立与社会主义初级阶段市场经济体制相适应的城市卫生服务体系的重要基础。（2）它是基本卫生服务，满足人民群众日益增长的卫生服务需求，提高人民健康水平的重要保障。（3）它适应了建立城镇职工基本医疗保险制度的迫切要求。（4）它是加强社会主义精神文明建设，维护社会稳定的重要途径。

31、3.结合我国实际，谈谈加强社区护理的社会意义加强社区护理是医学模式转变的需要。随着医学模式向现代生物-心理-社会医学模式的改变，医疗、护理服务的重点必须转向整个社会群体，从治疗服务扩大到预防服务；从生理服务扩大到心理服务；从医院内服务扩大到医院外服务；从技术服务扩大到社会服务。惟有加强社区护理服务才能适应这一新医学模式的要求。加强社区护理是人口老龄化的需要。我国现已进入老龄化国家的行列，且老年人患病率高，无重要脏器疾病的健康老人仅占20%25%；老年慢性病人需要长时间的医疗和护理，而我国家庭逐渐小型化和转向“四二一”家庭结构。这种情况下，积极开展社区护理，不仅可以满足老年人医疗保健需求，也可减

32、轻家庭子女的负担，适应率我国人口老龄化的需要。加强社区护理是提高医疗市场占有率的需要。社区护理体系的建立，可以引导人们形成正确的医疗消费习惯，通过更经济、经常性到健康消费，道道省钱又赢得健康的目的；同时，社区护理站（点）可充当大医院的“前线”和“后援”的角色。这样，医院可以把节省出来到资源服务于其他病人，提高医疗市场的占有率。加强社区护理是人群卫生保健服务的新需要。随着我国经济的发展和社会文明到进步，人的健康观念发生率转变，有传统的患病才去寻求卫生服务的观念，逐渐转为“享有健康保健师每个人到权力”的新观念，社会人群卫生保健的新观念、新需求，正是社区卫生服务的基本内容。加强社区护理是改善护患关系的需要。社区护理通过多种形式的服务，为群众排忧解难，有利于建立新型的护患关系。4. 论述伊丽莎白库布勒罗斯提出的临终病人的心理、行为过程及特点。伊丽莎白库布勒罗斯提出的临终病人的心理、行为过程及特点第一阶段（否认期）：当病人知道自己的疾病进入晚期即将离开人世时，最初的反应是震惊、焦虑、恐惧，并在强烈的求生欲支配下，出现否认疾病的反应，认为医生判断有误，要求复查，企图逃避现实。这是一种防卫机制，可减轻疾病不良信息的刺激。第二阶段（愤怒期）：此时病人虽已知病情，但不能理解，责怪命运不公，内心充满痛苦、愤怒、怨恨，常以谩骂或各种破坏性行为向家属及医护人员发泄，拒绝接受治疗。第三阶段（协议期）：病人