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文档简介
1、logo 如何做好新生儿脐部的护理如何做好新生儿脐部的护理 儿科输液厅儿科输液厅 主讲人:薛文红主讲人:薛文红 company logo 知识重点链接: 胎儿的生命线胎儿的生命线 1 家庭护理的重要性家庭护理的重要性 2 关注肚脐异常的六个信号关注肚脐异常的六个信号 3 慢性脐炎的护理和换药慢性脐炎的护理和换药 4 company logo 胎儿的生命线: v脐带,是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和脐带,是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和 胎儿排泄废物的通道,可以说:脐带是胎儿的胎儿排泄废物的通道,可以说:脐带是胎儿的 生命线。生命线。 on the view menu, point to m
2、aster, and then click slide master or notes master. change images to the one you like, then it will apply to all the other slides. image information in product title master- www.iclickart.co.kr - image licensed by affiliates slide master www.iclickart.co.kr - image licensed by affiliates note to cus
3、tomers: this image has been licensed to be used within this powerpoint template only. you may not extract the image for any other use. company logo 脐带的生理特点和护理重要性: 脐带通常是由两条 脐动脉与一条脐静 脉所组成,外面包 覆着一层似胶状物 质和羊膜,三条血 管呈螺旋状排列, 好比是三根绳子旋 转成一束那样。 由于脐部下方有血 管通至腹腔血管, 一旦脐部发生感染 就有可能会经此路 径引发腹腔或全身 性的细菌感染,所 以,普及脐带护理 知识是
4、一项不容忽 视的健康问题。 company logo 宝宝第一声啼哭的原因:宝宝第一声啼哭的原因: text text text 1.胎儿通过产 道时胸廓受 压,娩出后 胸腔突然扩 大,产生负 压。 2.外界冷空气 刺激。 3.断脐带后血 压突然升高 。 4.一过性缺氧 。 5.这是婴儿走 向“独立” 的第一步。 text text 胎儿出生后胎儿出生后20秒钟内,发出第一声啼哭,预示着生命的开始,也是接受母爱的开始。秒钟内,发出第一声啼哭,预示着生命的开始,也是接受母爱的开始。 这第一声啼哭,是因为:这第一声啼哭,是因为: company logo 新生儿脐带的处理: 示意图示意图 新生儿脐
5、带的处理新生儿脐带的处理 text text text text text text 胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断,并通常会留下长约胎儿出生后,医务人员会将脐带结扎,切断,并通常会留下长约56公分的脐带与肚脐公分的脐带与肚脐 相连,并用脐带夹夹住一端,避免脐带出血。相连,并用脐带夹夹住一端,避免脐带出血。 断脐后,这段预留的脐带残端逐渐干枯变断脐后,这段预留的脐带残端逐渐干枯变 细,而成为黑色,然后整段自然脱落,前后约需细,而成为黑色,然后整段自然脱落,前后约需1012天的时间,平均一般在宝宝出生天的时间,平均一般在宝宝出生 后的后的3-7天脐带会自然脱落。天脐带会自然脱落。 com
6、pany logo 正常脐带脱落前的护理: 保持干燥 局部用碘 脐部擦干 每天沐浴每天沐浴 注意观察 从这里开始从这里开始 关爱宝宝关爱宝宝 正常脐带的脱落是一个自然演变的过程,不须予以待殊处理。在这段期间内,唯一需要护正常脐带的脱落是一个自然演变的过程,不须予以待殊处理。在这段期间内,唯一需要护 理人员及父母加以注意的,便是要保持脐部的干燥与清洁。如何做好新生儿的脐部的护理理人员及父母加以注意的,便是要保持脐部的干燥与清洁。如何做好新生儿的脐部的护理 是关爱宝宝健康成长的必修第一课!是关爱宝宝健康成长的必修第一课! company logo 刚刚脱落不久的脐窝处会有少量分泌物脱落不久的脐窝处
7、会有少量分泌物 表面结痂处仍需要随时保持干燥表面结痂处仍需要随时保持干燥 注意避免摩擦,引发出血、感染注意避免摩擦,引发出血、感染 脐带脱落后的注意事项: company logo 家庭护理的重要性: v 因为脐带残端是一个开放的伤口,有着丰富的血液,是病原菌生长的因为脐带残端是一个开放的伤口,有着丰富的血液,是病原菌生长的 好地方,如果处理不当,病菌就会乘虚而入,引起全身感染,导致发好地方,如果处理不当,病菌就会乘虚而入,引起全身感染,导致发 生新生儿败血症。因此,做好脐带护理工作,是护理新生儿的重要内生新生儿败血症。因此,做好脐带护理工作,是护理新生儿的重要内 容之一。容之一。 compa
8、ny logo 脐带的日常家庭护理内容: 需保持局部清洁干燥,特别是尿布不要盖 到脐部,以免尿粪污染脐部创面。要经常 检查包扎的纱布外面有无渗血,如果出现 渗血,则需要去医院重新结扎止血。 每天沐浴后暴露脐部用0.1%的安多福棉签 轻拭,擦时从脐根部呈螺旋动作向四周擦 拭,不可来回乱擦,以免把周围皮肤上的 细菌带入脐根部。 若脐部有脓性分泌物、红肿、臭味、脐周 皮肤红肿,有时宝宝会伴有精神不好等全 身中毒症状,提示严重感染,家长应带宝 宝及时找医生诊治,及早处理,防止并发 症。 company logo 正确处理脐带的日常方法: 禁用药物禁用药物 严重感染严重感染 基础换药基础换药 正常护理正
9、常护理 每天增加基础换药为两次每天增加基础换药为两次 1.棉签沾取2%的双氧水清 沐浴后擦干,用0.1%安多福棉签轻拭脐跟部 洗脐窝及周围皮肤3-4次, 2.用生理盐水将脐部处理清洁, 3.然后用2%碘酊擦洗脐窝部, 4.不要忘用75%的酒精脱碘即可。 脐炎的早期大多通过换药 可以治愈。但千万不能涂 用龙胆紫!因为龙胆紫会 让脐部表面结痂,而内部 分泌物排不出去,从而导 致感染加重并形成 痂下积脓。 company logo 宝宝肚脐异常的六个信号: 脐疝脐疝:脐部有一圆 形或半圆形肿物, 哭时增大,安静时 恢复,手指深入可 触到根茎部的边缘 脐湿疹:脐湿疹:因过敏因素引起肚脐及周 围皮肤的皮
10、疹,表现为丘疹、渗出 脐肉芽肿:脐肉芽肿:脐带脱 落后,脐根部的创 面受异物刺激在局 部形成小的肉芽组 织,表面湿润不愈 脐瘘:脐瘘:脐带脱落后 ,脐正中有黏膜样 物,中心有孔,有 肠内物流出,并带 有臭味,周围皮肤 发生糜烂,需切除 脐茸:脐茸:脐带脱落后 ,创面有红色、表 面光滑湿润像黏膜 样的肿物,有少量 分泌物,是胚胎时 期卵黄管的残留物 company logo 脐炎的定义: v简单地说就是:脐部流水或有脓性分泌物,即可 视之为脐带炎症。 慢性脐炎时局 部常常会形成 脐部肉芽肿, 表现为一小樱 红色肿物突出、 常常流粘性分 泌物,经久不 愈。 company logo 慢性脐炎的形成
11、原因: 1 断脐时断脐时消毒处理不 严格,造成脐周被 不洁之物污染,留 下炎症创面,经久 不愈 2 断脐后断脐后护理不当, 比如潮湿或局部摩 擦等,导致脐带不 能完全干化,而留 下肉芽肿 3 细菌感染细菌感染引起发炎。 常见的病原菌有: 金黄色葡萄球菌和 大肠杆菌,其次是 溶血性链球菌,也 有混合细菌感染的 可能。 company logo 慢性脐炎的早期表现: 严重时可引起新生儿严重时可引起新生儿 败血症败血症 脐周红肿脐周红肿 有异味有异味 脐根脐根 发红发红, 脐窝脐窝 湿润湿润 伤口不愈合,伤口不愈合, 形成局部脓肿形成局部脓肿 company logo 不同时期脐炎的处理:不同时期脐
12、炎的处理: 加强基础护理加强基础护理 保持局部干燥保持局部干燥 增加换药处理增加换药处理 观察病情变化观察病情变化 2.5%硝酸银灼烧硝酸银灼烧 持续增生可手术持续增生可手术 及时对症治疗及时对症治疗 合理使用抗菌素合理使用抗菌素 早期早期感染期感染期肉芽期肉芽期并发症期并发症期 company logo 脐炎的并发症: 开放型的创面最容易引起的是新生儿败血症,病情危重开放型的创面最容易引起的是新生儿败血症,病情危重 的患儿会合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高。的患儿会合并化脓性脑膜炎,病势凶险,死亡率高。 幸存者也常有合并症幸存者也常有合并症 company logo 综上所述: v 做好新生儿的脐部护理是非常必要的。如果护理不当将引 发多种疾病,小则脐炎,大则导致严重的败血症,甚至会 危及到新生儿的生命。所以,为了更多孩子们的健康,我 们都来掌握一点点新生儿脐部护理的小知识o(_)o company logo 托起明天的太阳 天真、无瑕、纯
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