最新劳动争议仲裁申请书资料_第1页
最新劳动争议仲裁申请书资料_第2页
最新劳动争议仲裁申请书资料_第3页
最新劳动争议仲裁申请书资料_第4页
全文预览已结束

下载本文档

版权说明:本文档由用户提供并上传,收益归属内容提供方,若内容存在侵权,请进行举报或认领

文档简介

1、劳动争议仲裁申请书申请人:李某某,男,汉族,19XX年XX月XX日生,住安徽省 合肥市蜀山区XX小区XX幢XX室,身份证号码:XXXXXXXX被申请人:合肥X物业管理有限公司,住安徽省合肥市蜀山区 XX大厦XX楼。法定代表人:XX职务:总经理电话:XXXX仲裁请求:1、依法解除申请人与被申请人劳动关系。2、 依法裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金46183.8元, 一次性工伤医疗补助金 59210元,一次性伤残就业补助金118420元。3、 依法裁决被申请人支付申请人停工留薪期工资19800元。4、依法裁决被申请人支付申请人护理费 12789.36元,住院伙食 补助费420元,劳动能力鉴定

2、费280元,交通费500元。5、 依法裁决被申请人支付申请人未休年休假工资9710.34元。6、依法裁决被申请人支付申请人经济补偿金 21450元。7、依法裁决被申请人为申请人补缴 2011年3月至2011年5月 及2017年8月至2017年9月的社会保险。事实与理由:申请人于2011年3月26日入职被申请人处工作,从事电工工作。 每月综合平均工资3300元。入职后,申请人努力工作,为公司创造 财富。2016年12月9日,申请人在XX大厦负一层维修配电房线路时 不慎从梯子上摔落受伤,经中国人民解放军第一零五医院治疗, 诊断 为T12椎体压缩性骨折、左侧桡骨小头骨折、多处软组织损伤。2017年2

3、月9日,合肥市蜀山区人力资源和社会保障局认定申请人本次受 伤为工伤。2017年7月13日,合肥市劳动能力鉴定委员会鉴定申请 人劳动功能障碍为七级。现因赔偿问题双方无法达成一致, 为维护申请人合法权益,特向 贵委申请仲裁,望裁如所请。此致合肥市蜀山区劳动人事争议仲裁委员会申请人:年 月曰附件:计算说明申请人月工资:3300元/月工作年限自2011年3月至2017年9月,共计6年6个月1,一次性伤残补助金:5921元X 60% 13个月=46183.8元一次性工伤医疗补助金:5921元X 10个月=59210元一次性伤残就业补助金:5921元X 20个月=118420元2, 停工留薪期工资:330

4、0X 6=19800元3, 护理费:5921 元X 80%X(21+60天)+ 30=12789.36 元住院伙食补助:20元X 21天=420元劳动能力鉴定费:280元交通费:500元4, 未休年休假工资:申请人自2009年工作,累计工龄8年, 在被申请人处工作6年6个月。应休年休假天数为(6 +5 - 12)X 5天=32天32 天 X 3300 元一21.75 天 X 200%=9710.34元5,经济补偿金:3300 元X 6.5个月=21450元合计:288763.5元提交人:年 月曰举证目录- 案序号证据名称页数复印件(原件)证明(内容)目的1工伤认定决定书1复印申请人受伤被认定为工伤2劳动能力鉴疋结论书1复印申请人劳动功能障碍为七级3病例、出院记录10复印申请人治疗经过及伤情4个人参保证明2复印被申请人为申

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明,都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等,如果需要附件,请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸,网页内容里面会有图纸预览,若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间,仅对用户上传内容的表现方式做保护处理,对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑,并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容,请与我们联系,我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论