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文档简介

1、 c13呼气实验和c14呼气实验(炳程采用C13) 相同点:都是目前检查 幽门螺旋杆菌(简称Hp)的方法。对幽 门螺旋杆菌的准确检测能有效地预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的 发生。由于不需要取得胃内的活检组织,也不用抽血,病人只需 轻轻吹口气,通过化学试剂的变化,即可在30分钟内准确诊断是 否有幽门螺旋杆菌感染。 简便、快速、准确、无痛苦、无创伤、无交叉感染的风险,是尿 素呼气试验法诊断的最大优点。大多数地区均已入地方医保,价 格比胃镜便宜很多,一般医院90-120元/次不等。适用于临床、 体检。 呼气试验全过程需时约 30分钟。简单说来,患者在清晨空腹 或进食两小时后,用约 20ml凉开水口服一

2、粒尿素14C或13C胶 囊,静坐25分钟后,用一次性吹气管向二氧化碳吸收剂中吹气, 再将吹完气的样品交给医生做检测,检测就完成了。(吹气时间 约需13分钟,若超过5分钟褪色不全,亦停止吹气,此时CO2 吸收已饱和,但因唾液等进入干扰了非水滴定系统而影响变色, 并不影响测试结果。) 区别:碳-14呼气试验中C14无C13稳定,有少量放射性,虽然半衰 期为5730年,但辐射距离仅22cm辐射的是B射线,平均辐射能 量仅50keV,峰值80keV。对人体的损害没有明确报道。辐射剂量不 大,但14C原子摄入人体后可能与12C原子一样参与人体细胞内碱基 的合成,而碱基是构成人类基因的基本分子;所以碳14

3、从高能衰变 进入低能态的过程中,能量射线及原子自身的不稳定性可能造成基因 突变。碳-13C呼气试验没有放射性,由于是稳定性核素,对人体无 损害。 呼气试验法可适应下列疾病的检查: 1、 消化不良初诊者(病史不长,年龄小于45岁并无胃癌 报 警症状)、复诊者; 2、胃十二指肠溃疡、慢性活动溃疡、胃窦炎、胃黏膜相关性 淋巴样组织恶性淋巴瘤等需根除Hp的患者; 3、预防胃癌或有胃癌家族史者; 4、拒绝胃镜检查者(除非疑诊胃癌时才进行胃镜活检); 5、长期使用NSAID(非甾体抗炎药)类药物者等等。 注意事项 孕妇、哺乳期妇女不宜做此试验。 一个月内使用抗生素、铋制剂、质子泵抑制剂者,五天内急性胃 出血者不宜做。 不能咬破胶囊。胶囊如有破损不能使用。 吸收剂和闪烁液严禁内服。

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