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文档简介

1、免疫规划知识题库(一) 1、预防接种皮下注射一般反应的局部反应什么时间出现和消退,有何症状? 答:一般数小时至 24小时出现,也有超过 24小时者,注射局部出现红肿浸润,伴疼痛,红肿范围一般不大,有的伴 有局部淋巴肿大或淋巴结炎、疼痛,一般在24-48小时逐步消退。 2、皮内卡介苗接种后,多长时间出现局部红肿,什么时间结痂形成疤痕? 答:皮内卡介苗接种后绝大部分受种者于2周左右在局部出现红肿,以后化脓或形成溃疡,3-5周结痂,形成疤痕。 3、简答预防接种局部反应治疗方法? 答:局部反应一般不需任何处理;较重的局部反应可用干净的毛巾热敷,每日数次,每次10-15分钟;卡介苗 局部反应局部不能热敷

2、。 4、发现怀疑与预防接种有关的死亡、群体性反应或者引起公众高度关注的事件时,接种单位及其执行职务的人员应当 在发现后多长内,向什么部门报告? 答:在2小时内,向所在地县级卫生行政部门和药品监督管理部门报告。 5、预防接种概念: 答:是利用人工制备的抗原或抗体通过适宜的途径进入机体,使机体获得对某种传染病的特异免疫力,以提高个体或 群体的免疫水平,从而预防和控制针对传染病的发生和流行。 6、接种前将疫苗从冷藏容器内取出,疫苗出现哪些情况一律不得使用。 接种前将疫苗从冷藏容器内取出,核对接种疫苗的品种,检查疫苗外观质量。凡过期、变色、污染、发霉、有摇不散 凝块或异物,无标签或标签不清,安瓿有裂纹

3、的疫苗一律不得使用。 7、 实施扩大国家免疫规划后,新增的免疫规划疫苗可预防的疾病包括:(缺一种不得分) 答:风疹,流行性腮腺炎,流行性乙型脑炎,流行性脑脊髓膜炎,甲型肝炎,出血热,炭疽,钩体病。 2.6-5.0cm; 5.0cm。凡发生局部淋巴管/淋巴结炎者均为局部重反应。 68、督导方案包括的内容: 答:包括督导的目的、内容、地区或单位、时间、范围等。 69、使用冻干疫苗时,如何稀释疫苗? 答:使用冻干疫苗时,用注射器抽取稀释液,沿安瓿内壁缓慢注入,轻轻摇荡,使疫苗充分溶解,避免出现泡。 70、预防接种异常反应的现场调查的内容包括哪些? 答:(1 )访视病人与临床检查:主要了解病人的预防接

4、种史、既往健康状况、家族史或变态反应史,调查初次发病时 间与预防接种时间的关系,对病人进行临床检查,包括主要症状和体征和有关的实验室检查结果,已采取的治疗措施、 效果等。(2)收集预防接种相关信息,包括疫苗的进货渠道、供货单位的资质证明、购销记录,疫苗的运输条件和 过程,观察目前疫苗贮存条件和冰箱温度记录、冰箱是否存放其他物品,接种疫苗的种类、生产单位、批号、出厂日 期、有效期、来源、领取日期、同批号疫苗的感观性状;接种服务组织形式、接种现场情况、接种时间和地点、接 种单位和接种人员的资质;接种实施情况,接种部位、途径、剂次和剂量,打开的疫苗何时用完,安全注射情况、 注射器材的来源、注射操作是

5、否规范;接种同批次疫苗其他人员的反应情况,当地相关疾病的发病情况。 71、预防接种异常反应调查报告的内容有哪些? 答:包括以下几个方面;对疑似预防接种异常反应的描述;对疑似预防接种异常反应病例的诊断、治疗及实验室 检查;疑似预防接种异常反应发生后所采取的措施;疑似预防接种异常的原因分析;对疑似预防接种异常反应 的初步判定及依据;撰写调查报告的人员、时间。 72、 实施扩大国家免疫规划后,免疫规划疫苗可预防的15种疾病包括: 答:乙型病毒性肝炎,肺结核,脊髓灰质炎,百日咳,白喉,破伤风,麻疹,风疹,流行性腮腺炎,流行性乙型脑炎, 流行性脑脊髓膜炎,甲型肝炎,出血热,炭疽,钩体病。 73、乡级防保

6、组织职责: 答:、根据上级的要求,组织开展或实施预防接种工作,保证预防接种注射安全;对接种单位开展督导。 、提出第一类疫苗和注射器使用计划,建立疫苗和注射器领发登记,做好疫苗和注射器管理。 、开展冷链温度监测,指导接种单位冷链设备的使用与管理。 、进行常规接种率、国家免疫规划疫苗针对传染病和疑似预防接种异常反应报告。 、开展预防接种宣传教育活动和对接种人员进行培训。 、收集、汇总、报告与预防接种有关的基础资料。 、负责预防接种服务的乡级防保组织,同时承担接种单位的职责。 74、接种单位职责: 答:根据责任区域内预防接种工作需要,按照各项技术规范要求,具体实施预防接种工作。 制订第一类疫苗使用计

7、划和第二类疫苗购买计划。做好疫苗管理,保证疫苗冷链。 按照有关规定对新生儿建立预防接种卡(证),对预防接种个案实行信息化管理,及时发现流动儿童,按规定建卡(证), 给予接种或补种。 开展常规接种率报告和国家免疫规划疫苗针对传染病的报告。 开展疑似预防接种异常反应报告,对预防接种后的一般反应进行处理。 开展健康教育和有关咨询活动。 收集与预防接种有关的基础资料。 75、简述免疫规划疫苗的保存和运输温度: 答:乙肝疫苗、卡介苗、百白破疫苗、白破疫苗、A群流脑疫苗、A+C群流脑疫苗、甲肝疫苗、钩端螺旋体疫苗、出 血热疫苗、炭疽疫苗在 28 C条件下避光保存和运输。麻疹疫苗、麻腮风疫苗、麻腮疫苗、麻风

8、疫苗、乙脑减毒活疫 苗在8C以下的条件下避光保存和运输。脊灰疫苗在-20 C以下或28C避光保存和运输。-20C以下保存有效期为 2 年,28C保存有效期为5个月。 76、简述冷链系统管理的基本原则: 答:冷链设备应按计划购置和下发,建立健全领发手续,做到专物专用,不得存放其他物品。冷链设备要有专门 房屋安置,正确使用,定期保养,保证设备的良好状态。各级冷链管理、维护人员必须经过相关培训。接种单位应 对疫苗储存设备进行维护。制订冷链工作管理制度,建立健全冷链设备档案(包括说明书、合格证、保修单、到货 通知单及验收报告书等),填写“冷链设备档案表”。对储存疫苗的冷链设备进行温度记录,保存2年备查

9、。对冷 链设备、设施定期检查、维护和更新,确保其符合规定要求。对所使用冷链设备运转状态进行监测,每年向上级疾 病预防控制机构和同级卫生行政部门报告“冷链设备运转状况报表”。冷链设备的报废,严格按照国有资产管理的有 关规定执行。 77、接种前应准备的药品、器械: 答:准备75%乙醇、95%乙醇、镊子、棉球杯、无菌干棉球或棉签、治疗盘、体温表、听诊器、压舌板、血压计、1:1 000 肾上腺素、注射器毁型装置或安全盒、污物桶等。 78、AEFI调查内容: 答:基本情况,既往史,可疑疫苗情况,稀释液情况,注射器情况,接种实施情况,临床情况,其它有关情况,诊断 或鉴定结论。 79、预防接种异常反应概念:

10、 答:是指合格的疫苗在实施规范接种过程中或者实施规范接种后造成受种者机体组织器官、功能损害,相关各方均无 过错的药品不良反应。 80、暴发的概念: 答:是指在一个局部地区或集体单位内,短时间内突然有显著增多的病人出现,这些病人多有相同的传染源和传播途 径。 81、种时的受种对象包括哪些儿童? 答:包括本次应种者、上次漏种者和流动人口中的未受种者。 82、注射器吸取疫苗时,如何抽吸疫苗? 答:将注射器针头斜面向下插入安瓿的液面下,吸取疫苗。 83、 责任报告人发现疑似预防接种异常反应,应向什么机构报告?填写什么表? 应及时向所在地的县(市、区)疾病预防控制机构、药品不良反应监测机构报告,并填写“

11、疑似预防接种异常反应报 告记录表”。 84、 AEFI报告实行属地化管理。医疗机构、接种单位和疾病预防控制机构执行职务的人员为AEFI的责任报告人。责 任报告人发现 AEFI后应填写“ AEFI登记表” 85、各级疾病预防控制机构和接种单位应按照条例和疫苗储存和运输管理规范的有关规定,建立健全疫苗和 注射器管理制度,安排专人负责做好疫苗的计划、分发和储运等管理工作。按照“保证供应,防止浪费,合理调整计 划”的原则加强疫苗和注射器管理。 86、实施儿童预防接种信息管理系统的地区 乡级防保组织、接种单位在儿童出生1个月内录入儿童的基本信息,在每次接种完成后5天内录入疫苗接种信息;以 村为单位接种的

12、地区,村级接种单位在每次接种完成后5天内将预防接种个案记录提交乡级防保组织,然后由乡级防 保组织在5天内完成疫苗接种信息的录入。儿童预防接种信息录入完成后立即上传国家信息管理平台。 87、 AEFI按发生原因分类:一般反应及异常反应(不良反应)。疫苗质量事故及实施差错事故(预防接种事故)。偶合 症,心因性反应,不明原因反应。 88、AEFI表示什么? 答:疑似预防接种异常反应 89、 乙肝疫苗安瓿开启后 50分钟能否使用?卡介苗安瓿开启后40分钟能否使用?乙脑灭活疫苗上午12点安瓿开启, 盖上无菌干棉球放入冰箱内,下午2点上班后取出,还能否给应种儿童接种? 答:乙肝疫苗安瓿开启后 50分钟能否

13、可以使用;卡介苗安瓿开启后40分钟 不可再用;不能再给儿童接种。 90、级计免资料如何管理? 答:应根据资料数量,每半年整理一次,年底分类装订成册,建档立卷,登记编号,指定专人妥善保管。 91、脑疫苗、和乙肝疫苗的接种途径? 答:流脑疫苗接种途径是:上臂外侧三角肌下缘附着处皮下注射;乙肝疫苗上臂外侧三角肌中部肌内(肉)注射。 92、乡级防保站储存疫苗的数量是多少? 答:具备冷藏条件的乡级防保站储存疫苗量不得超过1个月。 93、冻制冰排的注水量是多少?冻制时间是多长? 答:90%; 24小时。 94、卫生行政部门对乡镇计免工作督导检查的内容是什么?(答对4项得分) 答:设备装备是否符合冷链装备基

14、本模式;管理制度是否健全;设备使用是否正确;设备有无专人管理和保 养及保养情况;设备损坏及维修及记录情况;设备温度记录情况。 95、应急接种的概念? 答:在传染病流行开始或有流行趋势时,为控制疫情蔓延,对易感人群开展的预防接种活动。 96、下列消毒法是否正确?为什么? 注射疫苗前要进行消毒,方法是用无菌棉签蘸75%乙醇消毒后,再用 2%碘酊消毒,待凉干后立即注射。 答:不正确,不能用 2%碘酊进行皮肤消毒。 97、国家免疫规划疫苗常规报告接种率评价内容包括哪些? 答:及时率、完整率、正确率评价;可靠性评价; 98、疫苗常规报告接种率评价的正确率评价包括哪些内容。 答:评价报表中有无逻辑性、技术

15、性错误,及逻辑性、技术性错误的单位数占应报告单位数的比例。 99、某儿童,男,2008年7月8日出生,2008年10月11日到某预防接种门诊接种三联疫苗,疫苗质量合格,门诊助 理医师王某为该儿童注射疫苗,注射部位在上臂外侧三角肌中部下缘附着处,皮肤消毒立即注射疫苗,注射器与皮肤 角度75度,进针深度为针头的 1/2,注射后抽出针头并用酒精棉签按压片刻;问接种方法是否正确,并说明。 答:不正确,一是起始月龄不正确,不足3个月;二是注射部位应在上臂外侧三角肌中部;三是应在皮肤消毒凉干后 注射;四是进针角度应为 90度;五是进针深度为针头的2/3;六是注射后应用消毒干棉签按压针眼部。 100、 某儿

16、童,男,2008年3月10日出生,2008年10月11日到某预防接种门诊接种三联疫苗,该儿童体温37.4度, 无过敏史,疫苗冻结后在常温下自然溶化,无沉淀,门诊助理医师为该儿童注射疫苗,操作规范,接种后8小时体温达 38.8度,经休息对症处理体温恢复正常,2周后,局部出现红肿、硬结和疼痛,硬结直径6mm,经热敷、抽取脓液,应 用抗菌素治疗后痊愈,问该儿童出现的接种反应是不是属于预防接种异常反应。 答:不属于预防接种异常反应,因为一是有预防接种禁忌症(发热),二是疫苗质量不合格(冻结过)。 101、 某儿童于2008年7月12日接种流脑疫苗后, 出现头痛、发热、浑身无力,对症处理后不见好转,并出

17、现了高热、 惊厥、嗜睡等症状,后转入县人民医院治疗,诊断为流行性脑膜炎,经积极治疗后痊愈出院,未留后遗症,共花费医 疗费3000余元,经县预防接种异常反应诊断小组诊断为预防接种异常反应,家属要求补偿经济损失,问家属的经济损 失应由谁承担。 A、接种单位;B、县疾控中心;C、疫苗生产企事业;D、省、市(自治区)人民政府。 102、什么是应种人数? 答:指到本次接种时,在接种单位辖区内,常驻户口和流动人口中达到免疫程序规定应接受某疫苗(某剂次)接种的 适龄儿童人数,加上次接种时该疫苗(某剂次)应种儿童中的漏种者。 103、受种人数? 答:指本次接种中,某疫苗(某剂次)应种人数中的实际接种人数。 1

18、04、接种率的计算公式是什么? 答:某疫苗(某剂次)接种率 =某疫苗(某剂次)实际接种人数 /该疫苗(该剂次)应种人数X 100%。 105、每次接种后几天内统计接种情况并上报什么机构? 答:接种后5天内统计接种情况,并报上级疾病预防控制机构和同级卫生行政部门。 106、县级以上疾病预防控制机构应当定期或不定期对本行政区域内儿童完成国家免疫规划疫苗的什么情况进行什么工 作? 答:对完成国家免疫规划疫苗的接种率进行抽样检查。 107、上级疾病预防控制机构对接种率调查时调查的内容有哪些? 答:调查内容包括:适龄儿童的建卡率、建证率、扩大免疫规划疫苗的合格接种率和原“五苗”全程覆盖率、乙肝 疫苗的首

19、剂及时接种率,卡介苗疤痕率等;不合格接种的原因;未接种的原因。 108、 疫苗免疫成功率指标是评价接种效果的重要指标,要求达到的80%和85%的疫苗分别是哪些? 答:要求接种成功率80%的疫苗是卡介苗;85%的疫苗为乙肝疫苗、脊髓灰质炎疫苗、麻疹疫苗。 109、发现国家免疫规划疫苗针对传染病暴发、流行时应报告给什么机构? 答:应立即报告当地卫生行政部门。 110、对国家免疫规划疫苗针对传染病的监测内容包括哪些? 答:开展常规报告,根据传染病防治法规定的报告时限,向当地疾病预防控制机构进行疫情报告,同时对脊髓灰质 炎、新生儿破伤风、麻疹、乙肝进行专门报告;出现暴发、流行时立即向当地卫生行政部门报

20、告;对脊髓灰质炎的 监测实行主动监测和“零”病例报告。对发生的疫情进行流行病学个案调查和随访;定期开展国家免疫规划疫苗 针对传染病的漏报调查;定期统计疫情、分析疫情动态,进行疫情预测,并向有关部门通报。 111、撰写疫情暴发调查报告的内容包括哪些? 答:前言;描述暴发过程;分析暴发的流行特征和流行因素;所采取的控制措施和效果评价;疫情预测; 存在的主要问题;结论和建议。 112、计划免疫信息资料的类型包括哪些? 答:分统计资料和非统计资料;统计资料分记录表(接种记录、疫苗领发记录、冷链温度记录、使用注射器材记录) 调查表(疫苗针对传染病的个案调查表)、统计报表(疫苗接种率、免疫针对传染病报表)

21、;非统计资料是指仅需归档 保存以备今后查询的各类资料,包括种类业务技术资料、培训教材、召开会议、表彰、宣传等资料,以及种类计划、 总结等。 113、乡级免疫规划需要的信息资料包括哪些? 答:人口资料:辖区内总人口数及15岁以下各年龄组人口构成资料;出生人数、死亡人数;建卡建证人数;儿童流 出、流入人数;托幼机构、学校数及学生人数;疫情资料:国家免疫规划疫苗针对传染病发病人数、死亡人数、免 疫史等;接种资料:国家免疫规划疫苗应种人数、受种人数、接种率、未种原因分析;接种反应和事故调查处理资 料等。第一类秧苗的使用计划和第二类疫苗的购买计划、疫苗接收、购进记录及使用情况等;冷链设备及接种器 材使用管理情况;种类宣传资料。 114、免疫规划个案调查表分哪两类? 答:免疫规划针对传染病的流行病学个案调查表和疑似预防接种异常反应个案调查表。 115、需要进行主动监测并进行旬月报告的是哪几种疾病? 答:AFP、麻疹、新生儿破伤风。 116、对乡级免疫规划资料的管理有什么要求? 答:乡级及乡级以上单位根据资料数量,每半年整理一次,年底分类装订成册,建档阅卷,登记编号,在本单位由经 培训合格的专业人员妥善保管。 117、免疫工作督导分哪两类?我县对村级督导包

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