计生办宣传材料计划生育知识宣讲材料PPT

1、计划生育计划生育 2012.2计划生育、损伤疾病2 世界世界5050亿亿人口人口 人口问题是全球问题人口问题是全球问题 有效地控制人口的增长有效地控制人口的增长 适应社会经济和生态环境发展适应社会经济和生态环境发展 计划生育是我国的一项计划生育是我国的一项 2012.2计划生育、损伤疾病3 控制人口数量控制人口数量 提高人口质量提高人口质量 2012.2计划生育、损伤疾病4 晚婚晚婚 晚育晚育 节育节育 提高人口素质提高人口素质 2012.2计划生育、损伤疾病5 成绩成绩 全国总出生率全国总出生率16.03 自然增长率自然增长率 9 .63 (1998(1998年统计年统计) ) 2012.2

2、计划生育、损伤疾病6 工具避孕法工具避孕法 阴茎套阴茎套 阴道隔膜阴道隔膜 宫内节育器宫内节育器 (intrauterine device,iud)(intrauterine device,iud) 2012.2计划生育、损伤疾病7 宫内节育器种类宫内节育器种类 惰性宫内节育器惰性宫内节育器 ( (金属、硅胶、尼龙金属、硅胶、尼龙) ) 活性宫内节育器活性宫内节育器 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病8 带铜宫内节育器带铜宫内节育器 带铜带铜t t形宫内节育器（形宫内节育器（tcu-iud) tcu-iud) 带铜带铜v v型宫内节育器型宫内节育器(vcu-iud)(vcu-

3、iud) 药物缓释宫内节育器药物缓释宫内节育器 含孕激素含孕激素t t形宫内节育器形宫内节育器 含其他活性物的宫内节育器含其他活性物的宫内节育器 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病9 无菌性炎性反应无菌性炎性反应 异物反应异物反应 纤溶系统激活纤溶系统激活 铜铜-异物反应加重异物反应加重 孕激素孕激素-内膜萎缩、间质蜕膜化内膜萎缩、间质蜕膜化 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病10 宫内节育器禁忌证宫内节育器禁忌证 月经过多过频；月经过多过频； 生殖道急慢性炎症；生殖道急慢性炎症； 生殖器官肿瘤；生殖器官肿瘤； 子宫畸形、宫颈过松；子宫畸形、宫颈过松； 重度

4、陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂； 严重全身性疾病严重全身性疾病 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病11 宫内节育器放置术宫内节育器放置术 放置时间：月经干净后放置时间：月经干净后3-73-7日日 节育器大小选择节育器大小选择 2626、（7 7）2828、3030 放置方法放置方法 术后注意事项术后注意事项 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病12 副反应治疗无效或出现并发症；副反应治疗无效或出现并发症； 改用其他避孕措施或绝育者；改用其他避孕措施或绝育者； 带器妊娠者；带器妊娠者； 计划再生育者；计划再生育者； 放置期限已满需更换者；

5、放置期限已满需更换者； 绝经绝经1 1年者。年者。 iud取出术适应证取出术适应证 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病13 宫内节育器取出术宫内节育器取出术 取器时间取器时间: :一般经后一般经后3-73-7日日 人流同时人流同时 取器方法取器方法 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病14 宫内节育器的并发症宫内节育器的并发症 q 感染感染 q 节育器嵌顿节育器嵌顿 q 节育器异位节育器异位 q 脱落脱落 q 带器妊娠带器妊娠 工具避孕法工具避孕法 2012.2计划生育、损伤疾病15 复方短效口服避孕药复方短效口服避孕药 作用机制作用机制 抑制排卵抑制排卵 改

6、变宫颈粘液性状改变宫颈粘液性状 改变子宫内膜形态与功能改变子宫内膜形态与功能 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病16 复方短效口服避孕药复方短效口服避孕药 适应证适应证 生育年龄健康妇女生育年龄健康妇女 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病17 复方短效口服避孕药复方短效口服避孕药 用法与注意事项用法与注意事项 月经第月经第5 5天，每晚一片，连服天，每晚一片，连服2222天天 漏服次晨补一片漏服次晨补一片 停药停药7 7天未转经，当晚开始第二周期天未转经，当晚开始第二周期 2012.2计划生育、损伤疾病18 复方短效口服避孕药复方短效口服避孕药 禁忌证禁忌证 严重心

7、血管疾病严重心血管疾病 急、慢性肝炎或肾炎急、慢性肝炎或肾炎 血液或血栓性疾病、内分泌疾病血液或血栓性疾病、内分泌疾病 恶性肿瘤恶性肿瘤 哺乳期、产后未满半年或未转经哺乳期、产后未满半年或未转经 年龄大于年龄大于4545岁岁 生活不能自理生活不能自理 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病19 药物副反应药物副反应 类早孕反应类早孕反应 月经影响月经影响 体重增加体重增加 色素沉着色素沉着 其他影响其他影响 复方短效口服避孕药复方短效口服避孕药 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病20 三相短效口服避孕药三相短效口服避孕药 炔雌醇炔雌醇+ +左旋左旋1818甲基炔诺酮甲基

8、炔诺酮 第一相：第一相：激素量均低的药片，激素量均低的药片，1-6 1-6 片片 第二相：第二相：激素量均高的药片，激素量均高的药片，7-117-11片片 第三相：第三相：孕激素高而雌激素低的药片，孕激素高而雌激素低的药片， 12-2112-21片片 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病21 长效口服避孕药长效口服避孕药 机制：机制：孕激素使子宫内膜转化为分泌反应孕激素使子宫内膜转化为分泌反应 制剂：制剂：多种多种 用法：用法：月经第五天服第一片，第十天服第月经第五天服第一片，第十天服第 二片。以后每月服一片。二片。以后每月服一片。 副反应及其处理：副反应及其处理： 停药时服短效避

9、孕药停药时服短效避孕药3 3月月 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病22 单纯孕激素、雌孕激素混合类单纯孕激素、雌孕激素混合类 每月肌注一次，有效率每月肌注一次，有效率98%98% 第一次：第一次：5 5、1212天各肌注一次，天各肌注一次， 以后以后10-1210-12天肌注一次天肌注一次 适应证、禁忌证：同短效口服避孕药适应证、禁忌证：同短效口服避孕药 哺乳期可用哺乳期可用 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病23 速效避孕药（探亲避孕药）速效避孕药（探亲避孕药） 机制：机制：改变子宫内膜形态与功能改变子宫内膜形态与功能 宫颈粘液变稠厚宫颈粘液变稠厚 药物避孕药物

10、避孕 2012.2计划生育、损伤疾病24 缓释系统避孕药缓释系统避孕药 q 皮下埋植避孕皮下埋植避孕 q 皮下注射微球与微囊皮下注射微球与微囊 q 缓释避孕药阴道环缓释避孕药阴道环 q 透皮贴剂避孕透皮贴剂避孕 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病25 阴道给药阴道给药 杀精或使精子灭活杀精或使精子灭活 壬苯壬苯2021-5-132021-5-13醇醇 醚为主药醚为主药 外用避孕药外用避孕药 药物避孕药物避孕 2012.2计划生育、损伤疾病26 其他避孕方法其他避孕方法 安全期避孕法安全期避孕法 黄体生成激素释放激素类似物黄体生成激素释放激素类似物 免疫避孕法免疫避孕法 2012.

11、2计划生育、损伤疾病27 输卵管绝育术输卵管绝育术 经腹输卵管结扎术经腹输卵管结扎术 经阴道输卵管结扎术经阴道输卵管结扎术 经腹腔镜输卵管绝育术经腹腔镜输卵管绝育术 2012.2计划生育、损伤疾病28 人工流产人工流产 药物流产药物流产ru486+pgru486+pg 人工流产术人工流产术 2012.2计划生育、损伤疾病29 适应证适应证 q因避孕失败要求终止妊娠因避孕失败要求终止妊娠 者者 q因各种疾病不宜继续妊娠因各种疾病不宜继续妊娠 者者 2012.2计划生育、损伤疾病30 禁忌证禁忌证 q各种疾病的急性期或严重疾病各种疾病的急性期或严重疾病 q生殖器官记性炎症生殖器官记性炎症 q妊娠巨

12、吐酸中毒尚未纠正妊娠巨吐酸中毒尚未纠正 q术前两次体温术前两次体温37.5 2012.2计划生育、损伤疾病31 手术操作手术操作 负压吸引术负压吸引术 钳刮术钳刮术 2012.2计划生育、损伤疾病32 人工流产近期并发症人工流产近期并发症 q 子宫穿孔子宫穿孔 q 人工流产综合征人工流产综合征 q 吸宫不全吸宫不全 q 漏吸漏吸 q 术中出血术中出血 q 术后感染术后感染 q 栓塞栓塞 2012.2计划生育、损伤疾病33 计划生育措施的选择计划生育措施的选择 新婚夫妇新婚夫妇（避孕套、外用药）避孕套、外用药） 有一个子女有一个子女（iud、避孕套、外用药、长、避孕套、外用药、长 效避孕针）效避

13、孕针） 有二个子女有二个子女（绝育）（绝育） 哺乳期哺乳期（iud、避孕套）、避孕套） 围绝经期围绝经期（iud、避孕套、外用药）、避孕套、外用药） 2012.2计划生育、损伤疾病34 女性生殖器官损伤性疾病女性生殖器官损伤性疾病 q阴道脱垂阴道脱垂 q子宫脱垂子宫脱垂 q生殖器官瘘生殖器官瘘 2012.2计划生育、损伤疾病35 阴道前壁脱垂阴道前壁脱垂 病因及病理病因及病理 q耻骨膀胱宫颈筋膜耻骨膀胱宫颈筋膜 q泌尿生殖膈深筋膜泌尿生殖膈深筋膜 q膀胱宫颈韧带膀胱宫颈韧带 q产时损伤、体力劳动产时损伤、体力劳动 2012.2计划生育、损伤疾病36 临床分度临床分度 i度：膀胱及阴道壁仍位于阴

14、道内度：膀胱及阴道壁仍位于阴道内 ii度：膨出部分暴露于阴道口外度：膨出部分暴露于阴道口外 iii度：阴道前壁完全膨出于阴道度：阴道前壁完全膨出于阴道 口外口外 2012.2计划生育、损伤疾病37 临床表现临床表现 q腰酸下坠腰酸下坠 q肿块脱出肿块脱出 q尿潴留尿潴留 q尿路感染尿路感染 q张力性尿失禁张力性尿失禁（stress incontinence) 2012.2计划生育、损伤疾病38 诊断及处理诊断及处理 保守治疗保守治疗 手术治疗手术治疗 2012.2计划生育、损伤疾病39 阴道后壁脱垂阴道后壁脱垂 病因及病理病因及病理 q直肠阴道筋膜直肠阴道筋膜 q耻骨尾骨肌耻骨尾骨肌 q分娩损

15、伤分娩损伤 q长期便秘长期便秘 q年迈体弱年迈体弱 2012.2计划生育、损伤疾病40 临床表现临床表现 腰痛下坠腰痛下坠 排便困难排便困难 诊断及治疗诊断及治疗 2012.2计划生育、损伤疾病41 子宫脱垂子宫脱垂 病因病因 q分娩损伤分娩损伤 q长期腹压增加长期腹压增加 q盆底组织发育不良盆底组织发育不良 q盆底组织退行性变盆底组织退行性变 2012.2计划生育、损伤疾病42 临床分度临床分度 i度：度：轻：宫颈外口距处女膜缘小于轻：宫颈外口距处女膜缘小于4cm 重：宫颈外口到达处女膜缘重：宫颈外口到达处女膜缘 ii度：度：轻：宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在轻：宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在

16、阴道内阴道内 重：宫颈及部分宫体脱处出阴道口重：宫颈及部分宫体脱处出阴道口 iii度：度：宫颈及部分宫体脱处出阴道口宫颈及部分宫体脱处出阴道口 2012.2计划生育、损伤疾病43 degrees of uterine prolapse first degree:cervix still inside vagina 2012.2计划生育、损伤疾病44 degrees of uterine prolapse second degree:the cervix appears outside the vulva. the cervical lips may become congested and u

17、lcerated 2012.2计划生育、损伤疾病45 degrees of uterine prolapse third degree:complete prolapse.in the picture the uterus is retroflexed,and the outline of bladder can be seen.this is sometimes called complete procidentia. 2012.2计划生育、损伤疾病46 临床表现临床表现 诊断及鉴别诊断诊断及鉴别诊断 治疗治疗 q支持治疗支持治疗 q非手术治疗非手术治疗 q手术治疗手术治疗 2012.2计划

18、生育、损伤疾病47 2012.2计划生育、损伤疾病48 2012.2计划生育、损伤疾病49 2012.2计划生育、损伤疾病50 2012.2计划生育、损伤疾病51 2012.2计划生育、损伤疾病52 2012.2计划生育、损伤疾病53 2012.2计划生育、损伤疾病54 2012.2计划生育、损伤疾病55 2012.2计划生育、损伤疾病56 2012.2计划生育、损伤疾病57 前壁修补术前壁修补术 2012.2计划生育、损伤疾病58 2012.2计划生育、损伤疾病59 2012.2计划生育、损伤疾病60 2012.2计划生育、损伤疾病61 2012.2计划生育、损伤疾病62 2012.2计划生育、损伤疾病63 2012.2计划生育、损伤疾病64 2012.2计划生育、损伤疾病65 2012.2计划生育、损伤疾病66 2012.2计划生育、损伤疾病67 尿瘘尿瘘 q膀胱阴道瘘膀胱阴道瘘 q膀胱宫颈瘘膀胱宫颈瘘 q尿道阴道瘘尿道阴道瘘 q膀胱尿道阴道瘘膀胱尿道阴道瘘 q膀胱宫颈阴道瘘膀胱宫颈阴道瘘 q输尿管阴道瘘输尿管阴道瘘 2012.2计划生育、损伤疾病68 病因病因 q产伤产伤 q妇科手术