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文档简介
1、fmmufmmufmmu 营养与健康专题大讲堂营养与健康专题大讲堂 fmmufmmufmmu 公共营养师 f课程内容: 公共营养师(基础知识基础知识) 公共营养师(国家职业资格 四、 三、 二级) fmmufmmufmmu 基础知识部分 f公共营养师职业道德 f医学基础 f营养学基础 f人群营养基础 f食物营养与食品加工基础 f食品卫生基础 f膳食营养指导与疾病预防 f营养教育与社区营养管理基础 f相关法律法规 fmmufmmufmmu 内容 四级四级三级三级 第第1章章 膳食调查和评价膳食调查和评价 第第2章章 营养状况测定和评价营养状况测定和评价 第第3章章 膳食指导和评估膳食指导和评估
2、第第4章章 食品营养评价食品营养评价 第第5章章 社区营养管理和干预社区营养管理和干预 第第1章章 膳食调查和评价膳食调查和评价 第第2章章 营养状况测定和评价营养状况测定和评价 第第3章章 营养咨询和教育营养咨询和教育 第第4章章 膳食指导和评估膳食指导和评估 第第5章章 食品营养评价食品营养评价 第第6章章 社区营养管理和干预社区营养管理和干预 fmmufmmufmmu 国家职业资格三级 高级营养师技能部分内容高级营养师技能部分内容: f膳食调查和评价 f人体营养状况测定与评价 f营养咨询和教育 f膳食指导和评估 f食品营养评价 f社区营养管理和干预 fmmufmmufmmu 第一章第一章
3、 公共营养师职业道德公共营养师职业道德 f第一节 职业道德基本知识职业道德基本知识 f第二节 公共营养师职业守则 fmmufmmufmmu 1.职业道德特点(了解) f第一,行业性 f第二,连续性 f第三,实用性和规范性 f第四,社会性和时代性 2.职业道德的社会作用职业道德的社会作用 fmmufmmufmmu 第二章第二章 医学基础医学基础 f第一节 人体解剖生理基础人体解剖生理基础 f第二节 食物消化吸收食物消化吸收 f第三节 不同人群生理特点不同人群生理特点 fmmufmmufmmu f医学基础 f第一节:人体解剖生理基础(掌握) fmmufmmufmmu fmmufmmufmmu 第三
4、章 营养学基础 f第一节节 营养学概论营养学概论 f第二节 能量及宏量营养素能量及宏量营养素 f第三节 矿物质 f第四节 维生素 f第五节 水和膳食纤维 fmmufmmufmmu fmmufmmufmmu 第四章 人群营养基础 f第一节节 孕妇营养孕妇营养 f第二节 乳母营养 f第三季 婴儿营养 f第四节 幼儿营养 f第五节 学龄前儿童营养 f第六节 学龄儿童与青少年营养 f第七节 老年人营养 fmmufmmufmmu 第五章 第一节第一节 植物性食物的营养价值植物性食物的营养价值 第二节第二节 动物性食物的营养价值动物性食物的营养价值 第三节第三节 调味品和其他食品的营养价值调味品和其他食品
5、的营养价值 第四节第四节 营养强化和保健食品营养强化和保健食品 第五节第五节 常见食品保藏和加工技术常见食品保藏和加工技术 fmmufmmufmmu 第六章 食品卫生基础 f第一节节 食品污染及其预防食品污染及其预防 f第二节 各类食品卫生要求 f第三节 食物中毒及其预防和管理 fmmufmmufmmu 第七章第七章 膳食营养指导和疾病预防膳食营养指导和疾病预防 f第一节 膳食营养指导和管理概论 f第二节 膳食营养素参考摄入量的应用 f第三节 膳食结构和膳食指南 f第四节 膳食与营养缺乏病预防 f第五节膳食营养与慢性疾病预防 fmmufmmufmmu 第八章第八章 营养教育和社区营养管理基础营
6、养教育和社区营养管理基础 f第一节 营养教育 f第二节 社区营养管理 fmmufmmufmmu f实操部分实操部分; f一;简答题一;简答题2道(每题道(每题15分)分) f二;简述题二;简述题1道(每题道(每题20分)分) f三;论述题三;论述题 1道道 (每题每题20分分) f四;配餐四;配餐 1道(每题道(每题25分)分) f五;填表五;填表 1道道 (每题(每题20分)分) (&种莲藕)种莲藕) fmmufmmufmmu f第一:第一:掌握:掌握: f要很熟练,熟悉掌握充分,非常重要,务必要很熟练,熟悉掌握充分,非常重要,务必 牢记。牢记。 f第二:第二:熟悉熟悉: f要一般记忆,清楚
7、了解,表示重要。要一般记忆,清楚了解,表示重要。 f第三:第三:了解了解: f基本看一下,基本看一下,(考案例分析时明白清楚,一目考案例分析时明白清楚,一目 了然。伱要有印象了然。伱要有印象 20 营养配餐与食谱编制营养配餐与食谱编制 人类生存的第一营养物人类生存的第一营养物 21 其二是脂类 22 三是碳水化合物三是碳水化合物 23 四是维生素四是维生素 24 五是水五是水 25 六是盐类六是盐类 26 七是膳食纤维七是膳食纤维 27 营养素组合为动、植物性食营养素组合为动、植物性食物物 28 中国人的饮食模式中国人的饮食模式 29 现代人营养现状很重要现代人营养现状很重要 30 一个人的健
8、康状态更重要一个人的健康状态更重要 31 进行必要的膳食管理或进行必要的膳食管理或干预!干预! 32 33 一、概 论 1 1、营养配餐的概念:、营养配餐的概念: 营养配餐,就是按人们营养配餐,就是按人们身体的需要身体的需要,根,根 据食物中各种营养物质的据食物中各种营养物质的含量含量,设计一天、,设计一天、 一周或一个月的食谱一周或一个月的食谱. . 要将摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物要将摄入的蛋白质、脂肪、碳水化合物 维生素和矿物质等维生素和矿物质等几大营养素比例搭配合理几大营养素比例搭配合理, 达到达到平衡平衡膳食的目的。膳食的目的。 34 营养配餐要具备的知识点:营养配餐要具备的知识点
9、: 1 1、人体结构基本知识人体结构基本知识 2 2 、基础营养知识基础营养知识 3 3、动、植物食物各自的营养特点、动、植物食物各自的营养特点 4 4、中国居民营养膳食指南、膳食宝塔中国居民营养膳食指南、膳食宝塔 5 5、膳食调查的方法特点、膳食调查的方法特点 6 6、人体健康的生理、生化指标。、人体健康的生理、生化指标。 35 二、营养配餐的目的和意义二、营养配餐的目的和意义 36 中中 国国 营营 养养 学学 会会 37 三、营养配餐的理论依据三、营养配餐的理论依据 1 1、中国居民膳食营养素参考、中国居民膳食营养素参考摄入量摄入量(dris)(dris) 包括平均需要量包括平均需要量(
10、ear)(ear)、推荐摄入量推荐摄入量(rni)(rni) 适宜摄入量适宜摄入量(ai)(ai)和可耐受最高摄入量和可耐受最高摄入量(ul)(ul)。 2 2、中国居民膳食指南和平衡、中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔膳食宝塔 3 3、食物成分表、食物交换表、食物成分表、食物交换表 4、营养平衡理论营养平衡理论* * 38 a. a. 膳食中三种宏量营养素需要保持一定的比例膳食中三种宏量营养素需要保持一定的比例 蛋白质占蛋白质占15%15%,脂肪占,脂肪占25%25%,碳水化合物占,碳水化合物占60%60% b. b. 膳食中优质蛋白质与一般蛋白质一定的比例膳食中优质蛋白质与一般蛋白质一定的比例
11、 保证保证优质蛋白质占蛋白质总量的优质蛋白质占蛋白质总量的1/31/3以上以上。 c. c. 饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸间的平衡饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸间的平衡 饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸是饱和脂肪酸与不饱和脂肪酸是1 1:1.51.5。 中国营养学会膳食指南中的要点!中国营养学会膳食指南中的要点! 39 必需氨基酸必需氨基酸 必需脂肪酸必需脂肪酸 赖赖 异亮异亮 亮亮 笨笨 蛋蛋 色色 苏苏 亚油酸亚油酸 亚麻酸亚麻酸 花生四烯酸花生四烯酸 epa dha 40 四、 要有科学的膳食制度 1 1、食物的搭配要合理:、食物的搭配要合理: 成酸性食物与成碱性食物的搭配、主食与副食的搭配成酸性食物与成
12、碱性食物的搭配、主食与副食的搭配 杂粮与精粮的搭配、荤与素的搭配。杂粮与精粮的搭配、荤与素的搭配。 2 2、膳食制度要合理:、膳食制度要合理: 、成人一日三餐,儿童三餐以外再加一到二次点心,老成人一日三餐,儿童三餐以外再加一到二次点心,老 人也可在三餐之外加一次点心。人也可在三餐之外加一次点心。 、注意烹调方法,做到色香味美、质地宜人、形状优雅。注意烹调方法,做到色香味美、质地宜人、形状优雅。 、兼顾经济条件既要使食谱符合营养要求,又要使进餐兼顾经济条件既要使食谱符合营养要求,又要使进餐 者在经济上有承受者在经济上有承受 能力。能力。 酸性食物和碱性食物 动物的肉类、脂肪、蛋白质、碳水化合物:
13、动物的肉类、脂肪、蛋白质、碳水化合物: 含硫(含硫(s s)、磷()、磷(p p)、氯()、氯(clcl)元素。在人体内代)元素。在人体内代 谢后产生硫酸、盐酸、磷酸和乳酸等,所以是人体谢后产生硫酸、盐酸、磷酸和乳酸等,所以是人体 内酸性物质的来源。内酸性物质的来源。 蔬菜、水果、海带、豆类、乳制品含钙(蔬菜、水果、海带、豆类、乳制品含钙(caca) 钾(钾(k k)、钠()、钠(nana)、镁()、镁(mgmg)元素。在体内代谢)元素。在体内代谢 后可变成碱性物质后可变成碱性物质 kk、nahconahco3 3. . 41 过多酸性食物的危害过多酸性食物的危害 对心血管的影响对心血管的影响
14、: :使血液粘稠度增高、血液循环减使血液粘稠度增高、血液循环减 慢、慢、血液中的脂质类物质易沉积在血管壁上血液中的脂质类物质易沉积在血管壁上,导致动,导致动 脉硬化、血栓或心、脑血管疾病。脉硬化、血栓或心、脑血管疾病。 对骨骼的影响:对骨骼的影响:偏酸的体液使骨骼释放到血液中的偏酸的体液使骨骼释放到血液中的 钙增多钙增多,长期,长期“借借”钙的结果,会导致骨质疏松。钙的结果,会导致骨质疏松。 对眼睛影响:眼底的血管又细又长,所以极易受累对眼睛影响:眼底的血管又细又长,所以极易受累 病变,使循环不畅,发生眼部疾病。病变,使循环不畅,发生眼部疾病。 对皮肤的影响:对皮肤的影响:偏酸的体液失去了对细
15、菌的抑制作偏酸的体液失去了对细菌的抑制作 用,用,易引发痤疮、毛囊炎、疖肿等感染性皮肤病。易引发痤疮、毛囊炎、疖肿等感染性皮肤病。 对免疫系统的影响:体液偏酸、人的免疫力降低。对免疫系统的影响:体液偏酸、人的免疫力降低。 42 43 五、营养食谱的制定方法五、营养食谱的制定方法 1、成本的核算法:成本的核算法: 例:土豆烧牛肉:例:土豆烧牛肉: 牛肉牛肉 125g(38元/kg)、土豆土豆 50g(2.9元/kg) 姜姜 10g(6.0元/kg)、大葱大葱 10g(4.6元/kg)、 酱油酱油 5g(5.0元/kg) 、玉米油玉米油 10g(7.0元/kg) 算一算这盘菜要多少钱?算一算这盘菜
16、要多少钱? 44 2、标准体重标准体重的计算方法:的计算方法: 标准体重的计算:标准体重的计算: 女性身高(身高女性身高(身高cm-100)= 体重体重kg + -10% 男性身高(身高男性身高(身高cm-105)= 体重体重kg + -10% 49岁以上者(身高岁以上者(身高cm-100)= 体重体重kg *0.9 45 bmi 指数:(体质指数)指数:(体质指数) 是国际上对体格评价的通用指标。是评是国际上对体格评价的通用指标。是评 价营养状况的最普便和最重要的方法价营养状况的最普便和最重要的方法 。也是。也是 肥胖的判定方法之一。肥胖的判定方法之一。 公式公式 = = 体重体重kg /k
17、g /身高身高m m2 2 东方成人的标准: 东方成人的标准:18.5 18.5 22.99 22.99 低于低于17 17 为消瘦为消瘦 高于高于25 25 为肥胖为肥胖 46 3、配餐法:、配餐法: 重量配餐法重量配餐法 能量配餐法能量配餐法 食物交换份法食物交换份法 47 重量配餐法重量配餐法 以膳食宝塔为依据:以膳食宝塔为依据: 注意注意性别性别 注意注意季节季节 注意注意成本成本 注意配餐对象的注意配餐对象的体质特点体质特点 食谱编制或设计方法有两种: 营养计算方法营养计算方法 食物交换份方法食物交换份方法 w 从操作的角度,也可分为手工计算和计算机从操作的角度,也可分为手工计算和计
18、算机 软件方法两种,这里将分别对其进行介绍。软件方法两种,这里将分别对其进行介绍。 w 对公共营养师而言,膳食指导和评估是非常对公共营养师而言,膳食指导和评估是非常 重要的技能之一。重要的技能之一。 49 谷类一天谷类一天250*- 400g* 分解到一日三餐(女)分解到一日三餐(女) 早早50 中中100 晚晚100 中中150 晚晚50 水水 早早 600ml 午午300* 晚晚300* 50 蔬菜蔬菜 300g-500g* 叶类叶类 100-150g 瓜茄类瓜茄类 50-100g 根茎类根茎类 50g 菌藻类菌藻类50g 豆类豆类 50g 水果:水果: 因时令因时令 体质而定体质而定 5
19、1 畜肉类及鱼虾类畜肉类及鱼虾类 各各50g 蛋类蛋类 50g 蛋类在蛋类在-早上早上 畜肉在中午畜肉在中午 畜肉的种类取决畜肉的种类取决 于个人的生活于个人的生活 习惯和体质。习惯和体质。 52 奶类一般在早上奶类一般在早上 和晚上。和晚上。 豆类及其制品在豆类及其制品在 下午餐下午餐 油尽量是素油油尽量是素油 早上早上2g 中午中午15g 下午下午5-10g 盐:早盐:早 1g 午午2g 晚晚1g 53 .膳食营养评价方法和意义 为个体计划膳食涉及两个步骤: 1、设定适宜的营养素摄入目标 2、评价最后配餐营养是否合理 制订膳食结构搭配可以依据中国居民膳食 指南和中国居民平衡膳食宝塔作出初步
20、计 划,然后再根据食物营养成分数据复查计划的膳 食是否满足了rni或ai。 最后的“评价”要以的浮动为允许变 化范围。 w劳动分级 w (1)轻体力劳动轻体力劳动 w 工作时有工作时有75时间坐或站立,时间坐或站立,25时间站着活动,时间站着活动, 如办公室工作、修理电器钟表、售货员、酒店服务员、如办公室工作、修理电器钟表、售货员、酒店服务员、 化学实验操作、讲课等。化学实验操作、讲课等。 w (2)中等体力劳动中等体力劳动 w 工作时有工作时有40时间坐或站立,时间坐或站立,60时间从事特殊职时间从事特殊职 业活动,如学生日常活动、机动车驾驶、电工安装、车业活动,如学生日常活动、机动车驾驶、
21、电工安装、车 床操作、金工切割等。床操作、金工切割等。 w (3)重体力劳动重体力劳动 w 工作时有工作时有25时间坐或站立,时间坐或站立,75时间从事特殊职时间从事特殊职 业活动,如非机械化农业、劳动、炼钢、舞蹈、体育运业活动,如非机械化农业、劳动、炼钢、舞蹈、体育运 动、装卸、采矿等动、装卸、采矿等。 w表3-1 基本情况记录表 姓名姓名性别性别年龄年龄身高身高体重体重职业职业判断内容判断内容 备注备注 58 重量配餐法 简单简单 易行易行 方便方便 直观直观 初学者操作初学者操作 只有重量,忽视了能量只有重量,忽视了能量 不够精确。不够精确。 59 能量配餐法 程序:程序: 计算标准体重
22、计算标准体重 确定日能量供应量确定日能量供应量 分配到三种产能营养素各应有的能量分配到三种产能营养素各应有的能量 换算成换算成三种能量营养素的重量三种能量营养素的重量 三餐能量及重量的适宜分配三餐能量及重量的适宜分配 (自己确定食材、查食物成分表、确定食部(自己确定食材、查食物成分表、确定食部 搭配三餐搭配三餐 、核查配餐对象的健康状况)核查配餐对象的健康状况) w估算体质指数(bmi) w 计算bmi指数 w bmi体重(kg)身高2 (m2) w 与判断标准进行比较,判断被测者的体型属于 消瘦、正常、超重还是肥胖。 w 评价标准: 18.5 体重不足; w 18.523.9 正常体重; w
23、 24 超重 w 28 肥胖 61 例:例: 一个客户年龄一个客户年龄40岁岁 身高身高172cm 体重体重68kg 从事中等体力活动从事中等体力活动 标准体重标准体重 = 172-105 = 67kg bmi 指数指数 = 68/(1.72*1.72)=23(正常)(正常) 查表:人每日能量供给量查表:人每日能量供给量 35 kcal/kgkcal/kg 日能量日能量供应量供应量= 67*35 =2345 kcalkcal(24002400) 日能量供应量日能量供应量= =标准体重标准体重* *单位标准体重能量单位标准体重能量 的需要量(的需要量(kcal/kgkcal/kg) 表3-3 成
24、人每日能量供给量估算表成人每日能量供给量估算表 (kcalkg标准体重标准体重) 体型体型 体力劳动体力劳动 轻体力劳动轻体力劳动中体力劳动中体力劳动重体力劳动重体力劳动 消瘦消瘦40 454555 正常正常3540 45 超重超重303540 肥胖肥胖20253035 w 程序 估算能量需要量 (1)根据被测者的年龄、身高、体重、体型、劳动强度、 生理状况的不同,查表3-3,确定每千克标准体重所需 能量。 例如,某女子是消瘦体型(bmi17,身高为172, 体重为50kg)和极轻体力劳动者,则其能量需要量为 35kcalkg。 (2)计算该被测者每日能量需要量。 总能量(kcal)标准体重(
25、kg)能量供给标准(kcalkg) (172105)35 2 345(kcal) 64 、计算三大营养素全日应提供的能量、计算三大营养素全日应提供的能量 蛋白质蛋白质 2400kcal 15% = 360kcal 脂肪脂肪 2400kcal 25% = 600kcal 碳水化合物碳水化合物 2400kcal 60% = 1440kcal 65 、算出三种能量营养素算出三种能量营养素需要量需要量如下:如下: 每分子脂肪氧化分解可生成每分子脂肪氧化分解可生成9 9kcalkcal能量能量 ( 能量系数能量系数* *) 66 、三餐能量的适宜分配比例为:三餐能量的适宜分配比例为: 早餐占早餐占30%
26、30%,午餐占,午餐占40%40%,晚餐占,晚餐占30%30% 早餐:蛋白质早餐:蛋白质 90g 30% = 27g 脂肪脂肪 66g 30% = 20g 碳水化合物碳水化合物 360g 30% = 108g 午餐:蛋白质午餐:蛋白质 90g 40% = 36g 脂肪脂肪 66g 40% = 26g 碳水化合物碳水化合物 360g 40% = 144g 晚餐:蛋白质晚餐:蛋白质 90g 30% = 27g 脂肪脂肪 66g 30% = 20g 碳水化合物碳水化合物 360g 30% = 108g 主食需要量的计算方法 已知成人碳水化合物供给的能量在总能量中的比例已知成人碳水化合物供给的能量在总
27、能量中的比例 为为5565,以均数以均数60计算:计算: 碳水化合物供能碳水化合物供能成人能量膳食营养目标成人能量膳食营养目标60 碳水化合物质量碳水化合物质量碳水化合物供能碳水化合物供能4(碳水化合物的能碳水化合物的能 量系数量系数) 主食需要量主食需要量 (食物中的碳水化合物含量碳水化合物重量) 原书有错 68 计算到此为止!计算到此为止! 下来用到自己的膳食调查下来用到自己的膳食调查*素材:素材: 确定食材(主食、蔬菜、水果等)确定食材(主食、蔬菜、水果等) 确定种类(根据本人健康状况而定)确定种类(根据本人健康状况而定) 确定食部(科学搭配、平衡膳食)确定食部(科学搭配、平衡膳食) 正
28、确使用食物成分表。正确使用食物成分表。 69 练习配餐练习配餐 1、一男性:一男性: 高级白领高级白领 身高身高1.78 体重体重80kg 标准体重标准体重 = 178-105 = 73kg* bmi 指数指数 = 80/(1.78*1.78)= 25* 查表:人每日能量供给量查表:人每日能量供给量 30 kcal/kgkcal/kg 日能量日能量供应量供应量= 73*30=2200 kcalkcal 70 蛋白质蛋白质 2200kcal 15% = 330 kcal 脂肪脂肪 2200kcal 25% = 550kcal 碳水化合物碳水化合物 2200kcal 60% = 1320kcal
29、计算营养素全日应提供的能量计算营养素全日应提供的能量 71 算出三种能量营养素需要量如下:算出三种能量营养素需要量如下: 蛋白质蛋白质 330kcal 4kcal = 83g 脂肪脂肪 550kcal 9kcal = 61g 碳水化合物碳水化合物 1320kcal 4kcal = 330g 72 三餐能量的适宜分配比例为:三餐能量的适宜分配比例为: 早餐占早餐占30%30%,午餐占,午餐占40%40%,晚餐占,晚餐占30%30% 早餐:早餐: 蛋白质蛋白质 83g 30% = 25 脂肪脂肪 61g 30% = 18g 碳水化合物碳水化合物 330g 30% = 99g 午餐:蛋白质午餐:蛋白
30、质 83g 40% = 33g 脂肪脂肪 61g 40% = 24g 碳水化合物碳水化合物 330g 40% = 132g 晚餐:蛋白质晚餐:蛋白质 83g 30% = 25g 脂肪脂肪 61g 30% = 18g 碳水化合物碳水化合物 330g 30% = 99g 73 膳食调查膳食调查及及健康评价结果健康评价结果: 经询问调查法及健康评价的体检报告:此客户经询问调查法及健康评价的体检报告:此客户 身材偏胖。腰围较大,腰臀比大于身材偏胖。腰围较大,腰臀比大于0.9.体检报告中体检报告中 血中甘油三脂偏高,血压血中甘油三脂偏高,血压90/150mmhg. 确定食材(主食:粳米、燕麦、小米、确定
31、食材(主食:粳米、燕麦、小米、95粉)粉) (蔬菜:芹菜、洋葱、南瓜、油菜)(蔬菜:芹菜、洋葱、南瓜、油菜) 确定蛋白质种类确定蛋白质种类(根据本人的爱好、民族而定)根据本人的爱好、民族而定) 确定食部(确定食部(科学搭配、平衡膳食)科学搭配、平衡膳食) 根据根据食物重量折算参照表:食物重量折算参照表:进行配餐!进行配餐! w学习单元1 确定成人主食需要量 w 所谓主食,主要是指粮食,包括米面、杂粮、 豆类、薯类等。 w 由于粮谷类是碳水化合物的主要来源,因此 主食的品种、数量主要根据各类主食原料中碳水 化合物的含量确定。 w碳水化合物的主要食物来源 w蔗糖、 w谷类(如水稻、小麦、玉米、大麦
32、、燕麦、高梁 等)、 w薯类(白薯、红薯、甘薯)、 w水果(如甘蔗、甜瓜、西瓜、香蕉、葡萄等)、坚 果、 w蔬菜(如胡萝卜、番茄、土豆等)等。 膳食配餐应遵循营养平衡、饭菜适口、食物多样、 定量适宜和经济合理的原则。 (1)保证营养平衡 1)满足人体能量与营养素的需求。 要求符合或基本符合rni或ai,允许的浮动范围在 参考摄入量规定的10以内。 2)膳食中供能食物比例适当。 膳食中所含的产能物质应有适当的比例,以符合并 满足人体的生理需要。 w(2)食物多样,新鲜卫生 w 食物多样化是营养配餐的重要原则,也是实现 合理营养的前提和饭菜适口的基础。 w 中华民族传统烹饪就充分体现了食物多样性
33、的原则,只有多品种地选用食物,并合理地搭配 ,才能向就餐者提供花色品种繁多、营养平衡的 膳食。 w 另外提倡使用新鲜卫生食物,少食用腌、腊 制食物。 (3)三餐分配合理 成人一般为一日三餐。三餐食物分配的比例午餐占 全天总能量的40,早、晚餐各占30。 (4)注意饭菜的适口性 饭菜的适口性是营养配餐和编制食谱的重要原则, 重要性并不低于营养供给。 要注重烹调方法,做到色香味形俱佳,油盐不过量 。 (5)兼顾经济条件,权衡食物营养价值与价格 食谱既要符合营养要求,又要使进餐者在经济上有 承受能力,饮食消费必须与生活水平相适应。在食谱编 制和膳食调配过程中,必须考虑就餐者的实际状况和经 济承受能力
34、。 w 主食的搭配 w 主食要注意大米与面粉、细粮与粗杂粮、谷类 与薯类的搭配。二米饭、红豆饭、双色糕、金银 花卷、小豆粥、腊八粥等,都是非常合理的搭配 。有条件的地区还可食用甘薯、马铃薯,以兼补 谷类粮食与蔬菜在营养成分方面的不足。 w 主食是我们营养获得的最主要来源,要最大 获益最主要两点是: w一是全谷物,少吃精细食物,获得丰富维生素矿 物质。 w二是合理搭配,蛋白质互补,营养素互补。 配早餐(陕西籍)配早餐(陕西籍) 蛋白质:蛋白质: 25g 脂肪脂肪:18g 碳水化合物:碳水化合物:100g 主食:小米主食:小米20g 红豆红豆10g 95粉粉80g 小花卷小花卷2个个 副食:凉拌芹
35、菜副食:凉拌芹菜 20g+ 海带丝海带丝10g + 鸡蛋鸡蛋 植物油植物油5g(水煮鸡蛋(水煮鸡蛋20g左右)盐左右)盐.1g 80 w蛋白质:蛋白质:33g 脂肪脂肪:24g 碳水化合物:碳水化合物:130g w主食:面粉(馒头主食:面粉(馒头2个:120g) w蔬菜:洋葱、菜椒、油菜、香菇、黑木耳蔬菜:洋葱、菜椒、油菜、香菇、黑木耳 (洋葱(洋葱30g+菜椒菜椒30g+瘦肉瘦肉30g) 植物油:植物油:20g (油菜(油菜30g+香菇香菇10g+黑木耳黑木耳10g) 盐:盐:3g w肉食:牛肉、猪肉肉食:牛肉、猪肉 w 汤:汤: 西红柿、鸡蛋紫菜汤、香油西红柿、鸡蛋紫菜汤、香油1到到2滴。
36、滴。 81 蛋白质:蛋白质: 25g 脂肪脂肪:18g 碳水化合物:碳水化合物:100g 主食:八宝粥主食:八宝粥20g、95粉粉80g 青菜豆腐包子青菜豆腐包子2个个(青菜(青菜40g)+豆腐豆腐20g 副食:蒸南瓜副食:蒸南瓜 (酸辣土豆丝)(酸辣土豆丝)50g 植物油:植物油:15g 盐:盐:1-2g 82 83 能量配餐法能量配餐法 优点:优点: 科学、准确。科学、准确。 缺点:缺点: 有难度。有难度。 84 根据膳食指南将营养素分为五大类:根据膳食指南将营养素分为五大类: 、谷类和薯类谷类和薯类 、动物性食物、动物性食物 、豆类及食品、豆类及食品 “进行交换代量表进行交换代量表” 、
37、蔬菜和水果、蔬菜和水果 p38.39.40 、纯能量食物、纯能量食物 食物交换份法食物交换份法 85 食品分为四个组共九类:食品分为四个组共九类: 每类食品交换份所含的食品能量相似每类食品交换份所含的食品能量相似 (一般定为(一般定为90kcal) 每个交换份的同类食品中蛋白质、脂肪、每个交换份的同类食品中蛋白质、脂肪、 碳水化合物等营养素碳水化合物等营养素含量相似含量相似。 因此,在制定食谱时因此,在制定食谱时同类同类的各种食品可以的各种食品可以 相互交换。相互交换。 86 各类食品交换份的营养价值各类食品交换份的营养价值 组别组别类别类别每份每份 能量能量(kcal)蛋白质蛋白质 脂肪脂肪
38、 碳水化合物碳水化合物(g)主要提供营养素主要提供营养素 谷薯组谷薯组谷薯类谷薯类25g90 2.0 20.0 碳水、膳食纤维碳水、膳食纤维 蔬果组蔬果组蔬菜类蔬菜类500g90 5.017.0无机盐、维生素无机盐、维生素 水果类水果类200g90 1.021.0 膳食纤维膳食纤维 肉蛋组肉蛋组大豆类大豆类25g90 9.04.04.0 蛋白质蛋白质 奶类奶类 160g90 5.05.06.0 蛋白质蛋白质 肉蛋类肉蛋类50g90 9.06.0 蛋白质蛋白质 供热组供热组硬果类硬果类15g90 4.07.02.0 脂肪脂肪 油脂类油脂类10g9010.0 脂肪脂肪 纯糖类纯糖类20g9020.
39、0 碳水化合物碳水化合物 87 谷类食物互换表谷类食物互换表(相当于(相当于100克米、面的谷类食物)克米、面的谷类食物) 食物名称食物名称重量(克)重量(克)食物名称食物名称重量(克)重量(克) 大米、糯米大米、糯米 小米小米 100烧饼烧饼140 富强粉、标准粉富强粉、标准粉 100烙饼烙饼150 玉米面、玉米糁玉米面、玉米糁 100馒头、花卷馒头、花卷160 挂面挂面 100窝头窝头140 面条(切面)面条(切面) 120鲜玉米(市品)鲜玉米(市品)750-800 面包面包120-140饼干饼干100 88 豆类食物互换表豆类食物互换表(相当于(相当于40克大豆的豆类食物)克大豆的豆类食
40、物) 食物名称食物名称重量(克)重量(克) 食物名称食物名称重量(克)重量(克) 大豆(黄豆)大豆(黄豆)40豆腐干、熏干、豆腐泡豆腐干、熏干、豆腐泡80 腐竹腐竹35素干尖、素鸡、素火腿素干尖、素鸡、素火腿80 豆粉豆粉40素什锦素什锦100 青豆、黑豆青豆、黑豆40北豆腐北豆腐120-160 膨化豆粕(大豆蛋白)膨化豆粕(大豆蛋白)40南豆腐南豆腐200-240 蚕豆(炸、烤)蚕豆(炸、烤)50内脂豆腐(盒装)内脂豆腐(盒装)280 五香豆豉、千张、豆腐丝五香豆豉、千张、豆腐丝 (油)(油) 60豆奶、酸豆奶豆奶、酸豆奶600-640 豌豆、绿豆、芸豆豌豆、绿豆、芸豆65豆浆豆浆640-8
41、00 豇豆、红小豆豇豆、红小豆70 89 乳类食物互换表乳类食物互换表(相当于(相当于100克鲜牛奶的乳类食物)克鲜牛奶的乳类食物) 食物名称食物名称重量重量(克)(克)食物名称食物名称重量重量(克)(克) 鲜牛奶鲜牛奶100酸奶酸奶100 速溶全脂奶粉速溶全脂奶粉13-15奶酪奶酪12 速溶脱脂奶粉速溶脱脂奶粉13-15奶片奶片25 蒸发淡奶蒸发淡奶50乳饮料乳饮料300 炼乳(罐头、甜)炼乳(罐头、甜)40 90 肉类互换表肉类互换表 食物名称食物名称重量(克)重量(克)食物名称食物名称重量(克)重量(克) 瘦猪肉瘦猪肉100酱牛肉酱牛肉65 猪肉松猪肉松50牛肉干牛肉干45 叉烧肉叉烧肉
42、80瘦羊肉瘦羊肉100 香肠香肠85酱羊肉酱羊肉80 大腊肠大腊肠100兔肉兔肉100 蛋青肠蛋青肠160鸡肉鸡肉100 大肉肠大肉肠170鸡翅鸡翅160 小红肠小红肠170白条鸡白条鸡150 小泥肠小泥肠180鸭肉鸭肉100 猪排骨猪排骨160-170酱鸭酱鸭100 瘦牛肉瘦牛肉100盐水鸭盐水鸭110 91 交换原则交换原则 、即以粮换粮、以豆换豆、以蔬菜换蔬、即以粮换粮、以豆换豆、以蔬菜换蔬 菜以畜鱼禽肉换另一种相应的禽鱼畜肉等。菜以畜鱼禽肉换另一种相应的禽鱼畜肉等。 一般是同类食品之间进行交换。一般是同类食品之间进行交换。 w步骤4 w根据服务对象的基本情况,确定每日(或每餐)所 需要
43、的交换份。 w例如,某成年女性轻体力劳动者,一日能量的总 需要量为2000kcal,如果按每交换份的热能供给 为90kcal计,她一日总的食物交换份需要为: w 20009022.2份 w步骤 w根据平衡膳食的要求,确定食物的种类和交换份。 w 服务对象一日需要22.2份各类食物,根据各类食物营 养素的主要分布情况,肉蛋组的交换份代表蛋白质食物 的供给;碳水化合物的供给由谷薯类的交换份代表;脂 肪的供给按每日食用油25克计算。 w碳水化合物:20006290 13.7份 w蛋白质: 20001390 2.8份 w脂肪:每日25g 25990 2.5份 w蔬果: 22.2(-(2.8+13.7+
44、2.5) 3.2份 w步骤6 w根据各类食物的交换份,选择食物种类,确定供给量。 w主食: 13.7份 w 大米 5份,255=125g w 面粉 5份,255=125g w 玉米 3.7份253.792.5g w动物性食物: 2.8份 w 瘦猪肉 0.8份,1000.8=80g w 带鱼 0.5份,1000.5=50g w乳类: 牛奶 1.0份,160l=160g w豆制品 :嫩豆腐 0.5份,1500.575g 95 、在四组在四组食品内部亦可互换食品内部亦可互换,但若跨组进行,但若跨组进行 交换将影响到平衡膳食原则交换将影响到平衡膳食原则。 水果一般不和蔬菜交换水果一般不和蔬菜交换,因水
45、果,因水果含糖量含糖量 高,故不能用水果代替蔬菜。高,故不能用水果代替蔬菜。 硬果类脂肪含量高硬果类脂肪含量高,如食用少量硬果可减,如食用少量硬果可减 少烹调用油使用量。少烹调用油使用量。 96 食物交换份法食物交换份法 练习配餐练习配餐 2、某幼儿园大班、某幼儿园大班50人,男孩人,男孩25人,女孩人,女孩25人人 平均年龄平均年龄5岁,计算其一日食谱岁,计算其一日食谱. p1:172 查表,可知查表,可知5岁儿童,每日能量推荐摄入量岁儿童,每日能量推荐摄入量 为男性为男性1600kcal/d,女性,女性1500 kcal/d。 能量需要总量能量需要总量 =(160025+150025) /
46、50=1550kcal/d 97 宏量营养素的供给比例:蛋白质占宏量营养素的供给比例:蛋白质占15 脂肪占脂肪占25,碳水化合物占,碳水化合物占60 蛋白质摄入量蛋白质摄入量=1550kcal15 /4kcal/g=58.1g 脂肪摄入量脂肪摄入量=1550kcal25/9kcal/g=43g 碳水化合物摄入量碳水化合物摄入量 =1550kcal60/4kcal/g=232.5g 98 早餐占总能量的早餐占总能量的30,午餐占总能量的,午餐占总能量的40 晚餐占总能量的晚餐占总能量的30 早餐:早餐: 能量能量=1550kcal30= 465kcal 蛋白质蛋白质=58.1g30= 17.43
47、g 脂肪脂肪=43g30= 12.9g 碳水化合物碳水化合物=232.5g30= 69.75g 午餐:午餐: 能量能量=1550kcal40=620kcal 蛋白质蛋白质=58.1g40=23.24g 脂肪脂肪=43g40=17.2g 碳水化合物碳水化合物=232.5g40=93g 99 一日食谱制定一日食谱制定5岁儿童一日食谱岁儿童一日食谱 早餐早餐 小米粥小米小米粥小米1000g 面包面包 面包面包 2000g 番茄炒蛋番茄炒蛋 食部:番茄食部:番茄 2500g 鸡蛋鸡蛋 1500g 加餐加餐 牛奶牛奶 1000ml 饼干饼干 750g 100 午餐午餐 米饭 青菜炒豆腐青菜炒豆腐 肉片炒
48、青椒胡萝卜肉片炒青椒胡萝卜 粳米3500g 食部:食部:青菜2500g 豆腐1500g 瘦猪肉1500g 青椒3500g 胡萝卜1500g 加点加点 橘子橘子5000g 蛋糕蛋糕2500g 101 晚餐晚餐 花卷花卷 红烧带鱼红烧带鱼 蚝油西兰花蚝油西兰花 炒莴苣丝炒莴苣丝 面粉面粉3500g 食部:食部: 带鱼带鱼2500g 西兰花西兰花3750g 莴苣丝莴苣丝2500g 102 练习配餐练习配餐 3、有一敬老院老人有一敬老院老人50人,平均年龄人,平均年龄70岁,男性岁,男性30人人 女性女性20人,计算并编制一日食谱。人,计算并编制一日食谱。 、查表:、查表: 可知可知70岁老人每日能量
49、推荐摄入量为:岁老人每日能量推荐摄入量为:p187 男性男性1900kcal/d,女性,女性1700 kcal/d。 、能量需要目标能量需要目标=(190030+170020) /50=1820kcal/d. 103 、宏量营养素的供给比例:宏量营养素的供给比例: 蛋白质占蛋白质占15,脂肪占,脂肪占25,碳水化合物占,碳水化合物占60 蛋白质摄入量蛋白质摄入量=1820kcal15/4kcal/g=68g 脂肪摄入量脂肪摄入量=1820kcal25/9kcal/g=51g 碳水化合物摄入量碳水化合物摄入量=1820kcal60/4kcal/g=273g 104 一日三餐能量的分配:早餐30午
50、餐40晚餐30 w早餐:早餐: w能量能量=1820kcal30=546kcal w蛋白质蛋白质=68g30=20g w脂肪脂肪=51g30=15g w碳水化合物碳水化合物=273g30=82g w午餐:午餐: w能量能量=1820kcal40=728kcal w蛋白质蛋白质=68g40=27g w脂肪脂肪=51g40=20g w碳水化合物碳水化合物=273g40=109g 晚餐:晚餐: 105 一日总食谱制定一日总食谱制定 早餐: 花卷(面粉2500g),菠菜粥(大米1000g,菠菜 2500g),红薯1000g,腐乳250g(果酱)。 午餐:午餐: 米饭(大米5000g),鸡蛋肉末羹(鸡蛋
51、50个,猪 肉1000g),清炒冬瓜(冬瓜2500g),黄鱼炖豆 腐(黄鱼2500g,豆腐1000g),苹果5000g。 晚餐:晚餐: 细面条4000g,香菇鸡肉煲(鸡肉1500g,香菇 1000g),清拌豆芽(豆芽2500g),牛奶5000g 全天烹调一人用食用油少于全天烹调一人用食用油少于25克,食盐少于克,食盐少于6克克 106 107 孕妇一日食谱孕妇一日食谱 早餐早餐 米粥米粥 大米大米 50克克 薄饼薄饼 面粉面粉 100克克 葱葱 适量适量 酱黄豆酱黄豆 25克克 牛奶牛奶 220克克 鸡蛋鸡蛋35-45克克 午餐午餐 米饭米饭 大米大米 150克克 炒青菜炒青菜 青菜青菜100
52、克克 荠菜肉末豆腐羹荠菜肉末豆腐羹 荠菜荠菜 100克克 肉末肉末 50克克 豆腐豆腐 100克克 加点心加点心 水果水果 芦柑芦柑 1个个 燕麦片羹燕麦片羹 30克克 晚餐晚餐 米饭米饭 大米大米 125克克 青鱼片青鱼片 100克克 青椒青椒100克克 葱姜葱姜 适量适量 水芹菜水芹菜 100克克 腿肉腿肉 25克克 黑木耳黑木耳5克克 烹调用油烹调用油 30克、食糖克、食糖20克、食盐及调味料适量克、食盐及调味料适量 108 低胆固醇低胆固醇一日食谱一日食谱 早餐早餐 粥粥 粳米粳米 50克克 薄饼薄饼 面粉面粉 100克克 豆腐干豆腐干 50克克 午餐午餐 米饭米饭 粳米粳米 125克
53、克 红烧带鱼红烧带鱼 带鱼带鱼 150克克 卷心菜卷心菜 150克克 炒芹菜炒芹菜 芹菜芹菜 100克克 食油食油 10克克 食盐食盐 2克克 调味料适量调味料适量 晚餐晚餐 米饭米饭 粳米粳米 125克克 蘑菇炒青菜蘑菇炒青菜 青菜青菜 150克克 蘑菇蘑菇 25克克 肉丝豆腐羹肉丝豆腐羹 瘦猪肉瘦猪肉 50克克 豆腐豆腐 125克克 食油食油 5克克 食盐食盐 2克克 苹果苹果 125克克 w晚晚 餐餐 w虾皮冬瓜、清蒸鲫鱼、 w尖椒肉丝、紫菜蛋汤 w水果水果 w香蕉 练习 110 一、控制富含胆固醇食物的摄入量一、控制富含胆固醇食物的摄入量 不吃动物脑、内脏以及蚌、螺、蟹黄等。不吃动物脑、内脏以及蚌、螺、蟹黄等。 二、控制脂肪的摄入量二、控制脂肪的摄入量 羊油、牛油、猪
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