石河子大学心胸外科试题二

1、心胸外科医师定期考核专业理论知识考核试题1.下列哪项诊断肋骨骨折是不可靠的a.间接疼痛b.胸壁反常呼吸运动c骨擦感d局部疼痛e.受伤后胸部变形正确答案： d2 .胸部损伤后咯血或痰中带血提示a.气胸b.血胸c肺或支气管损伤d.食管损伤e损伤性窒息正确答案： c3 .开放性胸部损伤诊断的主要依据是a.胸部皮肤裂伤b.气管或食管裂伤c.肋骨骨折刺破胸膜d.胸壁伤口与胸腹腔相通e.开放性肋骨骨折正确答案： d4.容易发生骨折的肋骨是a.13肋b.47肋c.810肋d.1113肋e.肋软骨正确答案： b5 .胸部损伤下述哪种情况为剖胸探查手术适应证a.气胸肺萎陷超过30%b.多根多处肋骨骨折c胸部爆震

2、伤d.进行性血胸e损伤性窒息发纲严重正确答案： d6 .诊断肋骨骨折下述哪项是可靠的a.直接疼痛b.局部月中胀c.间接疼痛d.皮下气月中e伤部皮下淤血正确答案： c7 .胸部损伤外科治疗原则是a.纠正酸碱平衡失调8 .纠正电解质紊乱c给予脱水利尿药d.给予止痛，输血e纠正循环、呼吸功能障碍正确答案： e8 .闭合性多根多处肋骨骨折，若骨折范围较小，治疗时采用哪种方法纠正反常呼吸最合适a.牵引固定法b.压力包扎固定c.肋骨内固定法d.胶布肋骨固定法e用呼吸器行辅助呼吸正确答案： b9 .能出现反常呼吸的肋骨骨折是a.两根肋骨骨折b.两根以上肋骨骨折c双侧肋骨单根骨折d.多根多处肋骨骨折e多发性肋

3、软骨骨折正确答案： d10 .闭合性气胸，肺萎陷不超过( )，患者可无自觉症状，不需处理a.10b.20c.30d.40e.50正确答案： c11 .多根多处肋骨骨折急救要点主要是a.输血补液，防治休克b.控制反常呼吸，保持呼吸道通畅c立即行开胸探查术d加压给氧e镇静、镇痛正确答案： a12 .损伤性窒息最常见的原因是a.胸部撞击伤b.胸部摔伤c胸部暴力挤伤d.胸部扑打伤e胸部高压气浪冲击伤正确答案： c13 .张力性气胸行闭式引流术，肺膨胀漏气停止，拔管最合适的时间是a.可立即拔管b.24h后拔管c.48h后拔管d.72h后拔管e.一周后拔管正确答案： b14 .进行性血胸是指a.损伤后di

4、cb.血胸量大于500mlc血胸量大于1000mld.胸腔闭式引流一次放出血量达 500mle.闭式引流后，引流量每小时大于200ml,持续3h正确答案： e15.损伤性血胸，胸腔内积血不凝固的原因是a.多种凝血因子的减少b.胸腔内渗出液稀释c主要是凝血酶原减少d.腔静脉出血e肺、心脏、膈活动去纤维蛋白作用正确答案： e16.损伤性血胸其出血可自行停止者多为a.肋间动脉出血b.肺破裂c胸廓内动脉出血d.腔静脉出血e.心脏大血管出血正确答案： b 17.损伤性、进行性血胸是指a.胸腔积血1000ml以上b.胸部伤口流血不止c胸腔中等量以上积血d.气管向健侧移位，叩诊浊音e经输血补液后，血压不回升

5、或回升后又迅速下降正确答案： e18 .开放性气胸的病理生理改变，下述哪项是错误的a.伤侧负压消失b.伤侧肺萎陷c肺内部分气体对流d纵隔扑动e伤侧有反常呼吸正确答案： e19 .开放性气胸患者呼吸困难最主要的急救措施是a.吸氧b.输血补液c气管插管行辅助呼吸d.立即剖胸探查e迅速封闭胸部伤口正确答案： e20 .张力性气胸主要的病理生理改变是a.纵隔向健侧移位b.纵隔扑动c胸壁反常呼吸运动d.肺内气体对流e皮下气月中正确答案： a21 .张力性气胸产生休克，急救措施首先是a输血b.用升压药c抗休克同时开胸探查d.患侧胸腔排气减压e.气管插管辅助呼吸正确答案： d22 .血胸继发感染诊断最可靠的

6、依据是a.寒战，高热b.白细胞计数增高c胸腔穿刺检查，红细月fi与白细胞比例为300:1d.胸腔穿刺液浑浊e穿刺液查到细菌，细菌培养阳性 正确答案： e23 .胸部损伤后出现颈静脉怒张，奇脉，血压下降，脉压变小，此时首先应想到a.闭合性气胸b.张力性气胸c.外伤性气胸d.外伤性血心包e创伤性窒息正确答案： d24 .某患者被汽车撞伤右胸部，呼吸 20次/min,胸部x线检查示右侧气胸，肺受 压 20%，第4 后肋有骨折线。处理原则是a.胸穿排气b.一般观察c.肋间闭式引流术d.牵引固定e胶布固定正确答案： b25 .患者胸部外伤2h0查体：脉搏120次/min,血压96/60mmhg,右胸可触

7、到骨 擦感和皮下气肿，叩诊鼓音，呼吸音消失，急救处理是a.输血，补液，抗休克b.立即胸腔排气c胶布固定d.应用升压药e氧气吸入正确答案： b26 .男性，25 岁，房屋倒塌，上半身被压伤， 20min 后入院，神志清，呼吸困难，无腹痛及呕吐等。体检：体温 36.5c,月狷f 100次/min,血压120/75mmhg,呼 吸30次/min,瞳孔反射正常，睑结膜出血，颈部、四肢正常。化验：hb12g,wbc10x 109/l,胸透及便常规正常，最大可能诊断a.挤压综合征b.广泛软组织挫伤c创伤性休克d.损伤性窒息e颅脑损伤正确答案： d27.男性，25岁，伤后12h。脉搏100次/min,血压1

8、20/75mmhg,呼吸30次/min , 伤侧胸腔有积液征，胸穿抽出血液，静置后血不凝固，主要治疗是a.立即开胸手术止血b.输血输液c胸腔穿刺排除积血d.周身抗生素防治感染e. 一般观察正确答案： c28 .男性，28岁，汽车司机，前胸撞于方向盘上，伤后约 1h。查体：意识清，脉 搏130次/min,奇脉，血压90/80mmhg,呼吸32次/min ,颈静脉怒张，心浊音 界扩大，心音弱，两肺呼吸音正常，诊断可能性最大是a.闭合性气胸b.张力性气胸c肺挫伤d.血胸e血心包正确答案： e29 .右血胸患者，急诊入院。查体：脉搏 120次/min,血压80/50mmhg,气管左 移，输血同时做右胸

9、闭式引流术，第 1 小时引流量200ml ，第 2 小时为 250ml，第 3 小时为 180ml ，血压虽经输血不见回升，此时最有效的处置是a.继续输血补液b.给止血药c剖胸探查止血d.闭式引流加负压吸引e给血管活性药正确答案： c30 .病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是a.肋骨骨折b.张力性气胸c.肋骨骨折并张力性气胸d.血心包e.闭合性气胸正确答案： c31 .一张力性气胸患者，急诊入院。 x 线片见右肺完全萎缩，纵隔向右移位，立即给右锁骨中线第 2 肋间置

10、闭式引流溢出大量气体， 但病人呼吸困难不见好转， 左 侧呼吸音消失，皮下气肿有扩延，此诊断应考虑a.支气管或肺广泛裂伤b.食管裂伤c.引流管位置过高d.血心包e并发血胸正确答案： a32 .男性，30 岁，车祸伤30min 。体格检查：发绀，烦躁不安，呼吸困难。左侧大块胸壁软化，两肺湿啰音。首要的处理是a.紧急剖胸手术b.吸氧及雾化吸入c清除呼吸道分泌物d.软化胸壁牵引固定e左侧胸腔闭式引流正确答案： c33.男性，40岁，车祸伤2h。体格检查：发绢，呼吸困难。左侧大块胸壁软化。在为其行胸壁牵引固定时，下列哪项是错误的a.固定时间为34周b.牵引重量为23kgc夹住中央处游离段肋骨牵引d.适用

11、于包扎固定不能奏效者e不适用于开放性肋骨骨折的病人正确答案： a34.男性，20岁，右胸刀刺伤1h,关于进行性血胸，下列哪种征象描述不准确a.脉搏逐渐增快，血压持续下降b.胸腹腔闭式引流量等于200ml/hc经输血补液后，血压升高后又迅速下降d.血红蛋白、红细胞计数和血细胞比容连续复查，持续降低e胸膜腔穿刺未抽出血1h,但胸片提示胸腹腔阴影进行性增大正确答案： b35 .男性，34岁，右胸车祸伤1h,呼吸困难，发纲。查体：右前胸可见反常呼吸 运动。病人吸气时，下列哪项病理生理变化是不正确的a.软化胸壁内陷b.纵隔移向健侧c伤侧膈肌上升d.静脉回流受阻e二氧化碳滞留正确答案： c36 .男性，3

12、8 岁，车祸伤3h 。 x 线检查示右肺压缩20%，第5 肋骨单处骨折。其治疗应首选a.吸氧b.镇静，止痛c胸穿排气d.胸腹腔闭式引流e.保持呼吸道通畅正确答案： b37 .男性，33岁，右胸车祸伤1h。呼吸困难，发纲。查体：脉搏130次/min,血 压76/50mmhg,右前胸可及皮下气月中，右胸叩鼓音，右肺呼吸音消失。最可能的 诊断是a.张力性气胸b.闭合性气胸c创伤性血胸d.创伤性休克e多发性肋骨骨折正确答案： a38 .男性，38岁，车祸伤30min。查体：发纲，烦躁不安，呼吸困难。左胸第 5 肋间处见直径约 4cm 不规则伤口并可闻及气体进出声。此病例的病理生理改变是a.纵隔扑动造成

13、循环衰竭b.急性肺水月中导致气体交换降低c纵隔向健侧移位，伤侧肺代偿性膨胀d.胸腹腔内压力不断升高导致呼吸衰竭e吸气时健侧胸腹腔内压力增高，纵隔摆向伤侧正确答案： a39 .男性，44 岁，右胸车祸伤2 小时，呼吸困难，发绀。查体：右前胸未见反常呼吸运动。胸部挤压试验阳性，右肺呼吸音降低。胸片显示右侧第810肋骨后 端骨折。错误的处理是a.胸带固定b.牵引固定c镇静止痛d.应用抗生素e清除呼吸道分泌物正确答案： b40 .男性，7 岁， 6h 前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/min,血压80/46mmhg,呼吸22次/min ,颜面发纲，吸气性呼 吸困难，

14、颈上胸部有皮下气肿，气管左移位，右侧呼吸音消失。其诊断首先考虑a.多根多处肋骨骨折b.血胸c血心包d.开放性气胸e张力性气胸正确答案： e41 .男性，7 岁， 6h 前由货车上跌下，伤后即有呼吸困难，并逐渐加重。入院查体：脉搏130次/min,血压80/46mmhg,呼吸22次/min ,颜面发纲，吸气性呼 吸困难，颈上胸部有皮下气肿，气管左移位，右侧呼吸音消失。急救措施是a.立即输血补液抗休克b.抗休克同时开胸探查c胸腔闭式引流排气减压d.大量吸氧e.呼吸机辅助呼吸正确答案： c42 .男性，32岁，胸部撞伤后30min,自觉右胸疼痛。查体：脉搏 80次/min ,血 压120/80mmh

15、g,呼吸16次/min ,气管居中，左右胸均有压痛，两肺呼吸音存 在。其诊断可能性最大为a.气胸b.血胸c血气胸d.多根多处肋骨骨折e单纯性肋骨骨折正确答案： e43 .单纯性肋骨骨折处理原则是a.胶布固定b.压力包扎固定c内固定d.牵引固定e胸腔闭式引流术正确答案： a44 .患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。诊断首先考虑是a.肋骨骨折b.张力性气胸c.肋骨骨折并张力性气胸d.血心包e.肋骨内固定正确答案： c45 .患者胸部受伤，急诊入院。经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀，休克

16、。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显。处理原则是a.升压药抗休克b.立即剖胸探查c.肋骨固定，胸腔排气d.呼吸机加压呼吸e.快速输血输液正确答案： c46 .男性，30 岁，左前胸刀刺伤30min ，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min,颈静脉怒张，血压70/50mmhg。左前胸第5肋间处见约 4cm 刀伤口。此病例的病理生理改变是a.低血容量休克b.纵隔移位，心脏受压c左胸腔内压力持续上升d.腔静脉受阻，回心血量减少e纵隔扑动，呼吸循环功能衰竭正确答案： d47 .男性，30 岁，左前胸刀刺伤30min ，查体：

17、烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min,颈静脉怒张，血压70/50mmhg。左前胸第5肋间处见约 4cm 刀伤口。最可能的诊断是a.心脏压塞b.失血性休克c左侧进行性血胸d.左侧张力性气胸e心脏大血管破裂正确答案： a48 .男性，30 岁，左前胸刀刺伤30min ，查体：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min,颈静脉怒张，血压70/50mmhg。左前胸第5肋间处见约 4cm 刀伤口。既有诊断意义又有治疗价值的最佳选择是a.胸腹腔穿刺b.心包腔穿刺c胸腔镜检查d.心导管检查e胸腔闭式引流正确答案： b49 .男性，30 岁，左前胸刀刺伤30min ，查体

18、：烦躁不安，皮肤苍白湿冷，呼吸困难，脉细弱，140次/min,颈静脉怒张，血压70/50mmhg。左前胸第5肋间处见约 4cm 刀伤口。诊断明确后，正确的治疗措施a.胸腹腔闭式引流负压吸引b.快速输血，补液，抗休克c心包穿刺减压后紧急手术d.气管切开，呼吸机辅助呼吸e.快速扩容后，应用血管活性药物正确答案： c50.男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min ,血压86/60mmhg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。最可能的诊断为a.左侧进行性血胸b.左侧闭合性气胸c左侧开放性气胸d.左侧张力性气胸e

19、左侧反常呼吸运动正确答案： d51 .男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min ,血压86后0mmhg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。急救处理是a.抗休克b.气管插管c.高流量吸氧d.呼吸机辅助呼吸e左侧胸腹腔穿刺正确答案： e52 .男性，25岁，车祸伤1h。查体：脉搏130次/min,血压86/60mmhg。烦躁不安，发绀，严重呼吸困难，皮肤湿冷，左颈胸部皮下捻发感，气管右移，左胸饱满，左肺呼吸音消失。胸片示左肺完全萎陷。此时治疗应立即a.气管切开b.清除呼吸道分泌物c左胸腹腔闭式引流d.静脉

20、快速输血补液e多头胸带包扎固定胸壁正确答案： c53 .进行性血胸表现为a.反常呼吸运动b.胸腹腔压力持续升高c.呼吸时纵隔左右扑动d.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低e胸腹腔引流血量200ml/h,连续3h正确答案： e54 .多根多处肋骨骨折会出现a.反常呼吸运动b.胸腹腔压力持续升高c.呼吸时纵隔左右扑动d.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低e胸腹腔引流血量200ml/h,连续3h正确答案： a55 .心脏压塞的特征是a.反常呼吸运动b.胸腹腔压力持续升高c.呼吸时纵隔左右扑动d.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低e胸腹腔引流血量200ml/h,连续3h正确答案： d56 .张力性气胸表现为

21、a.反常呼吸运动b.胸腹腔压力持续升高c.呼吸时纵隔左右扑动d.静脉压升高，心搏微弱，动脉压降低e胸腹腔引流血量200ml/h,连续3h正确答案： b57 .哪项是脓胸纤维板剥除术的适应证a.病程短的慢性脓胸，肺内无病变b.急性包裹性脓胸c肺内有病灶，肺不能复张d.伴支气管胸膜屡e病程久，肺有纤维变性正确答案： a58 .急性脓胸在病程上超过几周为慢性脓胸a.3周b.6周c.12 周d.24 周e.48 周正确答案： b59 .急性多房性脓胸最适当的治疗方法是a.大量抗生素治疗b.胸腔穿刺排脓c胸腔闭式引流d.开胸清除脓汁，闭式引流e胸廓改形术正确答案： d60 .急性脓胸经胸穿刺后，脓汁又迅

22、速增多，其适当的治疗方法是a.加大抗生素用量b.增加胸穿次数c胸腔闭式引流d.全身支持疗法e.开胸手术清除脓汁正确答案： c61 .适宜胸膜内胸廓成形术的脓胸是a.病程久，肺有纤维变性的脓胸b.急性包裹性脓胸c小儿脓胸d.病程短，肺组织无病变的脓胸e以上都不是正确答案： a62 .诊断急性脓胸最可靠的依据是a.高热、胸痛b.x线所见胸部致密影c白细胞升高d.胸穿抽出脓液e抗生素治疗有效正确答案： d63 .脓胸病人咳出的脓痰与胸穿抽出的脓汁一样，说明合并a.肺炎b.肺脓月中c肺结核d.对抗生素不敏感e.支气管胸膜屡正确答案： e64 .急性脓胸并发支气管胸膜瘘者，首先选用的治疗是a.胸腔穿刺排

23、脓b.胸腔闭式引流术c.开放引流d.屡口缝合e病肺切除正确答案： b65.急性脓胸拔除闭式引流管主要依据a.体温恢复正常b.脓腔消失，肺完全膨胀c白细胞降至正常d.脓汁每天少于50mle.呼吸困难消失正确答案： b66 .男患， 11 岁。发热，胸痛，咳嗽约 2 周，近 5d 有呼吸困难。体温39，脉搏120次/min,呼吸30次/min, x线胸片见：第7后肋高度有液平面，胸穿抽 出稀薄脓汁，治疗方法主要是a.全身抗生素治疗b.全身支持疗法c胸腔闭式引流d.胸腔穿刺排脓e胸腔内注入抗生素67 .患者， 1 个月前发热，胸痛，咳嗽，有大量脓痰，经用抗炎治疗不见好转， 1周前咳嗽加重， 并有呼吸

24、困难。 胸部 x 线片见左胸大片状阴影， 经胸穿抽出脓汁，反复穿刺排脓不能控制，其治疗应为a.抗炎，输血，补液b.继续胸穿并注入抗生素c.开放引流d.纤维板切除术e低位胸腔闭式引流正确答案： e68 .男性，19岁。寒战，发热，咳脓痰3d。体温40c, x线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。体格检查中不应该有的体征是a.气管移向健侧b.右胸叩诊浊音c右胸活动度小d.右胸肋间隙变窄e右肺呼吸音减弱正确答案： d69 .男性幼儿，4岁。发热，咳脓痰2周。体温波动于3839c, x线胸片示右肺下叶大片致密影，右胸腔积液。最常见的致病菌为a.链球菌b.厌氧菌c肺炎球菌d.大肠埃希菌e葡萄球菌正确答

25、案： e70 .女， 12 岁。因肺炎继发右侧脓胸，多次胸膜腔穿刺，脓液较为稠厚，感染中毒症状仍难控制，进一步治疗应a.继续胸穿抽脓，注入敏感抗生素b.继续胸穿抽脓，全身用敏感抗生素c更换胸穿位置抽脓d.闭式胸腹腔引流术e早日剖胸手术正确答案： d71.女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2c,左肺闻及湿啰音,x 线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d 后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。目前考虑为a.重症肺炎b.肺炎合并肺脓月中c肺炎合并急性脓胸d.肺炎合并反应性胸膜腔积液e结核性渗出性胸膜腔积液正确答案： c 72.女性，23岁。寒

26、战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2c ,左肺闻及湿啰音,x 线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d 后症状加重，胸痛并呼吸困难， 左胸呼吸音降低， 胸片示左胸腔积液。 进一步诊断最有价值的方法是a.胸部ctb.结核菌素试验c胸部超声波检d.左侧胸腹腔穿刺e痰细菌培养及药敏试验正确答案： d 73.女性，23岁。寒战，高热，咳脓痰2d。查体：体温39.2c ,左肺闻及湿啰音,x 线胸片示：左肺下叶大片状致密影，给予抗生素治疗。2d 后症状加重，胸痛并呼吸困难，左胸呼吸音降低，胸片示左胸腔积液。在治疗中的错误方法是a.胸腹腔穿刺b.全身支持治疗c应用广谱抗生素d.胸腹腔闭式引流

27、e胸腹腔开放引流正确答案： e 74.急性脓胸的治疗原则a.应用广谱抗生素b.胸腹腔闭式引流c消除致病原因和脓腔d.胸膜纤维板剥除手术e彻底排净脓液，使肺早日复张正确答案： e75.慢性脓胸的治疗原则a.应用广谱抗生素b.胸腹腔闭式引流c消除致病原因和脓腔d.胸膜纤维板剥除手术e彻底排净脓液，使肺早日复张正确答案： c76 .肺癌较常见的类型是a.腺癌b.未分化癌c肺泡细胞癌d.鳞状细胞癌e小细胞肺癌正确答案： d77 .对肺鳞癌的叙述下列哪项不正确a.肺癌中最常见b.常为中心型c.生长迅速，病程短d.对放疗，化疗较敏感e血行转移发生晚正确答案： c78 .肺癌的转移方式中，下列哪项正确a.鳞

28、癌发生血行转移出现早b.肺泡细胞癌，早期血行淋巴转移c腺癌早期发生淋巴转移，血行转移较晚d.未分化癌早期出现血行，淋巴转移e淋巴转移只发生肺癌同侧正确答案： d79 .早期肺癌，首选的治疗方法是a.药物治疗b.放射疗法c放疗加化疗d.手术切除病肺e免疫疗法正确答案： d80 .肺癌常见的症状是a.脓性痰b.白色泡沫样痰c血痰d.胸闷，气短e肺部干啰音正确答案： c 81 外伤性血胸 ,下列何种情况是急诊开胸探查指征【 a】 .胸穿抽出不凝固血液【b】.凝固性血胸，胸部x线检查未见其范围增大，血压100/70mmhg【q .置胸腔闭式引流后立即引出血性液500ml,继续观察3小时后又引出200m

29、l血性液体【 d】 .胸穿抽得胸液很快凝固 .伤员出汗.气短 .血压 75/45mmhg【 e】 .血胸合并感染【答案】 d82 创伤性窒息造成头颈上胸部.肩部皮肤出血斑点的机理是【a】 .伤者声门突然紧闭,胸内压骤升上腔静脉系统血液被迫挤回,毛细血管破裂【 b】 .胸部挤压伤严重,直接导致大面积软组织挫伤【 c】 .气道梗阻导致的呼吸困难,进而影响静脉回流【 d】 .严重创伤导致的 dic【 e】 .其余选项均不是【答案】 a 83 心脏挫伤下列说法哪项不正确【 a】 .应积极剖胸探查【 b】 .不需手术。给予休息并监护24 小时以上,治疗心律失常和心力衰竭等并发症【q .常规检查ecg.c

30、奴ck-mb【d】.ck-mb-mass勺准确性较ck-mb高【 e】 .特异性较高的检查是肌钙蛋白i 或 t【答案】 a84 下列哪项符合胸腹联合伤?【 a】 .发生于开放性胸部损伤【 b】 .发生于闭合性胸部损伤【 c】 .胸部损伤同时伤及腹部脏器【 d】 .双侧季肋部的损伤【 e】 .有膈肌穿破【答案】 c85 下列哪项表现提示室间隔缺损的病情较重【 a】 .收缩期杂音响亮【 b】 .反复发生呼吸道感染【 c】 .左心室肥大【d】.x线检查示肺血明显增多【 e】 .右心室肥大伴劳损【答案】 e86 风湿性心脏病重度主动脉瓣关闭不全病人发生心绞痛的原因是【 a】 .冠状动脉痉挛【 b】 .冠状动脉血栓栓塞【 c】 .风湿病变累及冠状动脉【 d】 .容易合并冠状动脉粥样硬化【 e】 .主动脉内舒张压低.冠脉灌注不足【答案】 e87 风湿性心脏病,二尖瓣狭窄的下列哪一种情况不适合作经皮穿刺球囊扩张术【a】 .窦性心律,左心房无血栓【 b】 .中度隔膜样二尖瓣狭窄【q .心功能h m级【 d】 .二尖瓣狭窄伴中度关闭不全【 e】 .左心房明显扩大【答案】 d88 主动脉缩窄胸部x 线检查的特征性表现是【 a】 .第 3 至第 7 肋骨下缘血管压迹影【