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文档简介
1、小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 1 警惕可怕的狂犬病警惕可怕的狂犬病 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 2 概念概念 狂犬病狂犬病 是由狂犬病病毒侵犯中枢神经系 统引起的一种人畜人畜共患的急性传染 病,俗称恐水病、疯狗病恐水病、疯狗病。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 3 临诊特征临诊特征是神经兴奋神经兴奋和意识障碍意识障碍, 恐水恐水、咽肌痉挛咽肌痉挛、进行性麻痹进行性麻痹继之继之 沉郁沉郁,局部局部或全身麻痹而死全身麻痹而死。本病 在世界很多国家存在,造成人畜死 亡,因此受到普遍关注。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 4 地理分布及危害地理分布及危害 分布分布:世界(
2、发展中国家):世界(发展中国家) 死亡数: 15万人/年/全世界。 死亡率:死亡率:100。 卫生部公布我国目前疫情: 2002、 2003、 2004年全国27 种法定报 告传染病疫情,狂犬病的死亡数一直位居第 一。每年在1千左右。 全世界每年死于狂犬病人数高达5-7万人。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 5 流行病学 易感动物:几乎所有的温血动物人、犬 科、猫科、翼手类、啮齿类动物等。 传染源:患病和带毒动物中,犬占8090 ; 犬、猫健康带毒应引起重视。 病毒主要存:在于患病动物的唾液、血液、 尿及乳汁中 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 6 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬
3、病 7 传播途径 主要是被患病的动物咬伤后感染 通过呼吸道粘膜感染 经消化道粘膜发生感染 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 8 流行特点 狂犬病有特别明显的流行链锁,往 往是一个接一个地发生,为散发性。 伤口离中枢神经越近,发病率越高 本病一年四季均可发生 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 9 症状 潜伏期一般为10天至2个月,有时 更长 各种动物的临诊表现大致相同,可 分为 狂暴型 沉郁型(麻痹型) 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 10 犬 典型病例按病程发展大致分为 前驱期 兴奋期 麻痹期 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 11 前驱期或沉郁期 病犬举动反常,常躲暗处,不
4、愿和 人接近,不听呼唤,强迫牵引则咬畜 主,反射机能亢进,轻度刺激即高 度惊恐或跳起,有时呆立凝视,望 空扑咬,食欲反常,喜食异物 喉头轻度麻痹,发生吞咽困难,唾 液分泌增多 约2天左右 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 12 兴奋期或狂暴期 病犬狂暴不安,常攻击人畜或咬伤 自己,这种狂暴的发作往往和沉郁 交替出现,沉郁时,卧地不动,表 现筋疲力尽,但不久又立起,表现 一种特殊的斜视和惊恐的表情。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 13 当再受刺激时,又出现一次新的发 作,狂乱攻击,自咬四肢、尾和阴 部等。病犬常到野外游荡。甚至一 昼夜可游荡百余里,切多半不归, 咬伤人畜。 小学五年级
5、生活生命与安全下册狂 犬病 14 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 15 随病势的发展,陷于意识障碍,反 射紊乱,表现狂咬,吠声嘶哑,下 颌麻痹,流涎和夹尾,甚至由于咽 喉麻痹不能饮水,见水即表现神态 紧张故有恐水病之称 狂暴期 约24天 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 16 病牛流涎、吼叫和共济失调 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 17 麻痹期 病犬极度消瘦,精神高度迟顿,呈现 明显的麻痹症状,如下颌下垂,舌脱出 口外,大量流涎,不久后躯和四肢麻 痹,卧地不起,最后因全身衰竭和呼 吸中枢麻痹而死。此期约12天 整个病程 约68天,有的延到10天 小学五年级生活生命与安全下册狂
6、 犬病 18 麻痹期吞咽困难、 伸颈,最后倒底死亡 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 19 犬的沉郁型(麻痹) 表现兴奋期短或轻微,迅速转为麻 痹期,出现喉头、下颌、后躯麻痹, 流涎,张口,吞咽困难和恐水等 经24天死亡 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 20 病变 身体消瘦,皮肤可见咬伤、撕裂伤。 口腔、咽和喉黏膜充血、糜烂,胃 内空虚或有异物,胃肠粘膜充血和 出血,脑膜及实质中可见充血和出 血。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 21 病理组织学检查,脑呈非化脓性脑 脊髓炎变化 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 22 诊断 典型病例,根据各个病期的临床表现, 结合病史,可以
7、作出初诊 患狂犬病的病犬早在出现症状前12 周内即从唾液中排出病毒。 当动物和人被可疑病犬咬伤后,应及 早对可疑病犬作出确诊。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 23 以便对被咬伤的人和动物进行必要 的治疗。 否则,将延误时间而影响其疗效。 为此,应将可疑病犬拘禁观察或扑 杀进行实验室诊断 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 24 防制 对疫区或受威胁区的家畜进行预防接种, 所用疫苗有弱毒苗、灭活苗和犬五联苗 加强国境口岸检疫,未接种疫苗的犬进入 国境时,须隔离观察6个月 加强对城、镇养犬的管理,养犬者应注射 疫苗。对野犬、病犬及拒不免疫的犬类, 应予扑杀 小学五年级生活生命与安全下册狂
8、 犬病 25 家畜被患有狂犬病或可疑的动物咬伤时, 应对伤口彻底消毒处理,最好先让伤口局 部出血,后用肥皂水、酒精、碘酊等处理 用狂犬病高免血清在伤口周围分点注射, 1.5ml/kg体重,72小时内注完,予以治疗 对病犬应扑杀,病犬及病畜一律不准剥皮 吃肉,尸体须烧掉或深埋 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 26 浙江慈溪打狗行动 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 27 公共卫生 人患本病大都是由于被患病动物咬伤所致 主要经伤口感染,也可经呼吸道(通过气 溶胶的吸入)、消化道(吃病畜肉)感染 从年龄、性别上看,以青少年及儿童较多, 以男性较多 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 28
9、 人的临症表现 潜伏期 一般为28周,短至1周,长 达1年以上 病初表现头痛,乏力,食欲不振,恶 心和呕吐等,被咬部位发热,发痒, 蚁走等感觉,脉膊快,流涎,出汗, 瞳孔散大,多泪,有时呼吸肌和咽部 痉挛,出现呼吸困难,见水表现恐惧, 故又名“恐水症”。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 29 在发作间歇期表现恐怖和忧虑,有 时狂燥,失去自制 通常在发病34天后,因全身麻痹 死亡 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 30 被咬伤后的处理 人在被咬伤后,应赶快用肥皂水冲洗伤口, 并用3%碘酊处理 及早接种狂犬病疫苗,最好能同时结合注 射免疫血清,可以明显降低发病率 接种疫苗:接种疫苗:多注
10、射狂犬病的多注射狂犬病的细胞苗。细胞苗。 犬、猫及有关人员的犬、猫及有关人员的平时定期接种平时定期接种; 咬伤后疫苗接种:按咬伤后疫苗接种:按who的方案是肌肉注的方案是肌肉注6 针,分别是咬伤后的针,分别是咬伤后的 0,3,7,14,30,90d。 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 31 巴斯德在1889年 发明了狂犬病疫苗 小学五年级生活生命与安全下册狂 犬病 32 法国著名科学家巴斯德(Pasteur,1822-1895将含 有病原的狂犬病的延髓提取液多次注射兔子后, 再将这些减毒的液体注射狗,以后狗就能抵抗正 常强度的狂犬病毒的侵染。1885年人们把一个被 疯狗咬得很厉害的9岁男孩迈斯特尔(Meister) 送到巴斯德那里请求抢救,巴斯德犹豫了一会后, 就给这个孩子注射了毒性减到很低的上述提取液, 然后再逐渐用毒性较强的提取液注射。巴斯德的 想法是希望在狂犬病的潜伏期过去之前,使他产 生抵抗力。结果巴斯德成功了,孩子得救了。迈 斯特尔后来当了巴斯德研究所的守门人。在1886 年还救活了另
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