呼吸内科学-第12章同步练习(2)

1、全国卫生专业技术资格考试呼吸内科学-第12章同步练习（2）共90分钟共40道题【题型】X型题1急性血行播散型肺结核X线特点是A. 早期（2周内）胸片可正常B. 呈现分布、密度、大小三均匀C. 病灶以双下肺为多D. 病灶以靠近肺门处为多E. 早期肺野透光度降低，呈毛玻璃状【题型】X型题2活动性肺结核的 X线可表现为A. 渗出性病灶B. 渗出增殖性病灶C. 纤维钙化病灶D. 干酪性肺炎E. 不断缩小的空洞【题型】 A1A2型题3关于结核分枝杆菌，下列哪一项是错误的A. 生长快，难培养B. 涂片染色具有抗酸性，亦称抗酸杆菌C. 对外界抵抗力较强，不易死亡D. 结核分枝杆菌分为人型、牛型、鼠型，其中人

2、型、牛型是人类结核病的主要病原菌E. 70%乙醇接触2分钟，或煮沸1分钟被杀灭【题型】 A1A2型题4浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A. 血行播散B. 空洞形成和病灶沿支气管播散C. 干酪性肺炎形成D. 慢性纤维空洞型肺结核E. 结核球形成【题型】 A1A2型题5结核菌A. 属于分枝杆菌，涂片染色具有抗碱性B. 为棒状杆菌属C. 属于分枝杆菌，涂片染色具有抗酸性D. 属于革兰染色阳性杆菌E. 属于肠道杆菌【题型】A1A2型题6感染结核分枝杆菌后而获得的免疫力主要是A. 细胞免疫B. 体液免疫C. 变态反应D. 细胞和体液免疫E以上都错【题型】 A1A2型题7女性，20岁，7天前

3、因受凉起病，食欲减退，低热，乏力，干咳。初起感左下胸刺痛，近 日来活动后气促。查体：体温385C，左胸第3前肋下叩诊呈浊音，听诊呼吸音减低甚至消失。最可能的诊断是A. 干酪性肺炎B. 左下肺大叶性肺炎C. 肺炎支原体肺炎D. 结核性胸膜炎E. 左侧自发性气胸【题型】 A1A2型题8抢救大咯血时最关键的措施是A. 立即进行人工呼吸B. 立即使用呼吸中枢兴奋剂C. 立即鼻导管吸氧D. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施E. 立即输血或输液【题型】 A1A2型题9结核性胸膜炎治疗过程中应用利福平，最易出现的不良反应为A. 胃肠道损害B. 肾功能损害C. 白细胞减少D. 肝功能损害E. 皮疹【题型】 A1A

4、2型题10有关肺结核的临床分型，下列哪一项是错误的A. 支气管淋巴结结核属于原发性肺结核B. 结核球属于浸润型肺结核C. 干酪性肺炎属于浸润型肺结核D. 毁损肺是继发性肺结核的后遗表现E. 慢性血行播散型肺结核，病灶多在中下肺【题型】 A1A2型题11. 哪种首选的抗结核药物在复治肺结核病人中仍可续用A. 对氨基水杨酸钠B. 链霉素C. 异烟肼D. 氨硫脲E. 乙胺丁醇【题型】 A1A2型题12. 浸润型肺结核早期与肺炎球菌性肺炎最主要的鉴别依据是A. 全身中毒症状B. 血沉C. 痰细菌检查D. 肺实变体征E. X线胸片所见上肺浸润性病变【题型】 A1A2型题13. 女性，22岁，咳嗽、咳痰

5、3周，闭经2个月，自服阿莫西林治疗无效，胸片：右上肺尖 段密度不均斑片状影，可能的诊断是A. 支气管扩张B. 继发性肺结核C. 肺炎球菌肺炎D. 肺脓肿E. 慢性支气管炎【题型】 A1A2型题14. 男性，53岁，慢性咳嗽、咳痰多年，近3个月上述症状加重，伴胸痛，活动性气短，偶痰中带血，抗感染治疗无效，胸片示左上叶肺不张，肺门阴影增大。应首先采取的确诊方法 是A. 断层摄影加胸部CT扫描B. PPD试验C. 血抗结核抗体加 CEAD. 胸部B超检查E. 支气管镜检查【题型】A1A2型题15耐药肺结核的治疗哪一项是正确的A. 实施全程督导B. 至少23种敏感药C强化期应用5种药联合治疗D. 总疗

6、程1824个月E. 以上都对【题型】 A1A2型题16关于肺结核治疗效果的评价，不恰当的是A. 痰菌转阴为考核疗效的主要指标B. 结核菌素试验亦可协助判断病情C. 临床治愈时，空洞仍可存在D. 临床治愈时，病灶内仍可残留结核分枝杆菌E. 临床治愈则不再有咯血【题型】 A1A2型题17.女性，23岁，患右上肺结核并空洞，曾用过异烟肼0.3g/d,禾U福平0.45g/d,乙胺丁醇0.75g/d , 治疗3个月后症状消失，即停药。1年后出现低热，复查胸片病情恶化。本例治疗失败的主 要原因是A. 化疗方案不合理B. 机体免疫力太差C. 未规律用药D. 停药过早E. 细菌耐药【题型】B型题A. 脑肿瘤B

7、. 病毒性脑膜炎C. 化脓性脑膜炎D. 隐球菌性脑膜炎E. 流行性乙型脑炎18患者，女性，29岁。高热3天，伴头痛、恶心、呕吐，无头晕。查体：血压100/60mmHg , 颈强直，病理反射阴性，脑脊液压力290mmH2O，葡萄糖2.7mmol/L，蛋白及氯化物正常，未经特殊治疗，10天后症状逐渐缓解，脑脊液化验正常。应考虑BCDE【题型】 B型题A. 脑肿瘤B. 病毒性脑膜炎C. 化脓性脑膜炎D. 隐球菌性脑膜炎E. 流行性乙型脑炎19患者，男性，40岁。间断头痛3个月，头痛剧烈时可伴呕吐，无发热、乏力、盗汗等不适，近1周来头痛症状加重，伴复视，脑脊液化验：糖、氯化物正常，蛋白质60mg/dl

8、 , PPD(+)， 脑脊液ADA 3U/L，抗结核抗体阴性。应考虑ABCDE【题型】B型题A. 急性血行播散型肺结核B. 肺泡细胞癌C. 肺间质纤维化D. 肺炎E. 支气管扩张20. 患者，女性，18岁。发热38.539C 2周，抗感染治疗无好转，胸片示双肺弥漫粟粒样 结节影，大小、密度均匀一致，应考虑A【题型】 B型题A. 急性血行播散型肺结核B. 肺泡细胞癌C. 肺间质纤维化D. 肺炎E支气管扩张21. 患者，女性，42岁。进行性呼吸困难ABC3个月，无发热，胸片双肺弥漫结节影，考虑【题型】 B型题A. 急性血行播散型肺结核B. 肺泡细胞癌C. 肺间质纤维化D. 肺炎E支气管扩张 22患

9、者，男性，58岁。进行性呼吸困难 10年，间断加重，抗感染治疗后好转，胸片示双肺 中外带可见纤维网状密度增高影，应考虑ABCDE【题型】 B型题A. 肾炎B. 肾结核C. 肾肿瘤D. 泌尿系感染E. 肺出血肾炎综合23患者，男性，35岁。既往曾患肺结核，自愈。近1个月来，低热，腰痛，尿频、尿急、尿痛，尿色浑，偶呈血色，抗感染治疗无效，尿常规检查，有较多红细胞、白细胞，蛋白（+）。 胸片，双肺尖有陈旧性结核灶，其诊断最大可能是A【题型】 B型题A. 肾炎B. 肾结核C. 肾肿瘤D. 泌尿系感染E. 肺出血肾炎综合24患者，男性，24岁。咳嗽，咯血，气短半个月，伴发热、贫血。胸片，双肺广泛斑片影

10、以中下为主，尿蛋白（+），其最大可能诊断是ABCDE【题型】 B型题A. 痰结核分枝杆菌检查B. X线胸片C. 痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查D. 肝功能检查E. DOTS25. 患者，男性，22岁。确诊肺结核并行 6个月抗结核治疗，其疗效考核指标是ABCDE【题型】 B型题A. 痰结核分枝杆菌检查B. X线胸片C. 痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查D. 肝功能检查E. DOTS26. 患者，男性，38岁。患肺结核2年，病情反复恶化，需再行抗结核治疗，其化疗方案制 定主要依据是ABCD【题型】 B型题A. 痰结核分枝杆菌检查B. X线胸片C.

11、痰结核分枝杆菌涂片或培养，药物敏感试验结果，X线胸片检查D. 肝功能检查E. DOTS27. 患者，男性，32岁。发热，咳嗽，1周前X线胸片发现肺部空洞，痰结核分枝杆菌阳性 确诊为初治涂阳病人，应采用的治疗管理是ABCDE【题型】 B型题A. INHB. RFPC. SMD. EMBE. PZA28可引起球后神经炎的是ABCDE【题型】 B型题A. INHB. RFPC. SMD. EMBE. PZA29.可损害位听神经的是ABCDE【题型】 B型题A. 以HRZ为主，疗程一年B. 2HRZ/4HRC. 4HRZ/4HRD. 2HRZE/4HREE. 6HRZE/12HRE30血性播散性肺结核

12、的化疗方案为ABCDE【题型】 B型题A. 以HRZ为主，疗程一年B. 2HRZ/4HRC. 4HRZ/4HRD. 2HRZE/4HREE. 6HRZE/12HRE31.原发性肺结核的化疗方案为ABCDE【题型】 B型题A. 以HRZ为主，疗程一年B. 2HRZ/4HRC. 4HRZ/4HRD. 2HRZE/4HREE. 6HRZE/12HRE 32糖尿病合并肺结核时，抗结核治疗方案为A【题型】 A3A4型题女孩，10岁。间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，胸片诊断为原发性肺结 核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药。33该患儿抗结核治疗方案的制定主要依据是A. 父亲的药物敏感试

13、验结果B. 患儿痰药物敏感试验结果C. 遵循儿童用药原则D. 初治方案2HRSE/4HRE. 父亲的药物敏感试验结果及儿童用药原则【题型】 A3A4型题女孩，10岁。间断发热，咳嗽半年余，经抗感染治疗无明显好转，胸片诊断为原发性肺结 核，痰菌阴性，其父患肺结核5年，对HE耐药。34该患儿的治疗方案中不应该包括下列哪种药物A. 喹诺酮类B. INHC. RFPD. PZAE. SM【题型】 A3A4型题男性，30岁，既往低热，咳嗽，咳痰半年，检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素、利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、 链霉素或异烟肼、利福平、 乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发

14、热，体温 38.5C左右，咳嗽、咳痰增多， X线提示两肺病 变增多，出现空洞。35.虽经5年抗结核治疗，但病情不断恶化分析其最主要原因是A. 未遵循“早期，规律，全程，联合，适量”的化疗原则予以治疗B. 间断治疗C. 方案不合理D. 方案中未包括吡嗪酰胺E. 疗程不足【题型】 A3A4型题男性，30岁，既往低热，咳嗽，咳痰半年，检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素、利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、 链霉素或异烟肼、利福平、乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温38.5C左右，咳嗽、咳痰增多，X线提示两肺病变增多，出现空洞。36针对当前病情为进一步治疗，检查首选A.

15、支气管镜检查B. B型超声波检查C. 肝功能检查D. 痰结核分枝杆菌涂片加末梢血常规E. 末梢血常规，痰结核分枝杆菌培养加耐药试验【题型】 A3A4型题男性，30岁，既往低热，咳嗽，咳痰半年，检查后确诊为肺结核，即行4个月异烟肼、链霉素、利福平治疗而病情好转，5年来每于咯血时便采用异烟肼、 链霉素或异烟肼、利福平、 乙胺丁醇治疗，近2个月来每日发热，体温 38.5C左右，咳嗽、咳痰增多， X线提示两肺病 变增多，出现空洞。37此病例应采用何种措施进行治疗A. 制订含2种敏感药或从未用过的抗结核药组成新方案正规治疗，并依据药物敏感试验结果及时调整用药B. 外科会诊，手术治疗C. 化疗加手术治疗，

16、DOTS管理D. 支气管镜抗结核药物介入治疗E. 继续原方案加大药物剂量治疗【题型】X型题38组成原发综合征的是A. 肺内原发病灶B. 肺门淋巴结肿大C. 淋巴管炎D. 肺内钙化灶E. 锁骨上淋巴结肿大【题型】X型题39对活动性肺结核治疗必须坚持下列哪些原则A. 联合用药B. 早期治疗C. 适量用药D. 全程治疗E. 规律用药【题型】X型题40.关于结核免疫正确的是A. 结核病的免疫主要是细胞免疫B. 获得性免疫强于自然免疫C. 结核蛋白与变态反应有关D. 结核分枝杆菌的多肽、多糖与免疫反应有关E. 变态反应出现在结核分枝杆菌感染后 24周当梅花的幽香随冬天的到来而传出，那么半空中漂泊的雪花，

17、也会依 偎这香气，随之飘舞。当万物凋零，充斥于世界的凄凉席卷而来时，在一 个角落里梅花却悄然盛放了，它似乎在告诉世人，它只是缺少一个盛放的 机会。春意回卷大地，生命再次降临与世界的每一角落，清凉的春雨中，流 淌着无限的诗意，昨夜的桃花，已经在枝头上幵出粉红的花蕊了吧，四角 的花瓣，透出淡淡的清香，让人流连忘返，因为这样，所以没有人会去在 意路边的小草，也在春天中娇嫩欲滴。这个世界上，并不是说你准备好了, 你就能得到，就像小草一样，无论它怎么改变，都不会得到注意，但就不 努力了吗？不，努力是在为自己被发现做准备，并不是说就一定会被发现， 所以无论你是普通还是不普通，都一定要努力，因为问心无愧的芬

18、芳，总 有一天，你会发现其实自己也是美丽的。朝着夕阳看去，大片的火烧云朝着夕阳落尽，幻化成无垠的星空，在 天空中闪耀，世界上从来不缺乏美丽，如果你不比别人努力，那么机会也 不可能会降临到你的头上，一次又一次的，向着自己期盼的方向奔去，心 底的泪水和汗水就让它隐盖在自己的步伐下，随着秋天的风，飘到记忆的尽头，在那里生根，发芽，总有一天，当你回头遥望时，你会发现，汗水 凝聚的光芒是如此闪耀来到东北的一个月零两天当中，只有两天是阴天多云，其他的日子， 天空都是碧蓝的，阳光都是灿烂的，一个同事说，他喜欢东北的天气，每 天都是晴天，不像南方，经常都细雨蒙蒙，路上总是湿润的。北方的路上，几乎不会有水，有的都是一块一块结成冰块的冰，日常 的温度，几乎不足以融化冰块，所以即便每天都是大太阳，但是地上的冰 块依旧非常坚挺。恰如他说的，在北方的晴天当中，心情会变得舒畅许多，大抵下雨的 时候，人的心情，都是柔软的吧，而柔软，总是容易多愁善感，我也会多愁，也会善感，也会在下雨的时候，一个人躲在屋子里发呆，写日记，把 自己的人生，一遍又一遍的清理，我觉得，在南方雨天发呆的时候，我把 自己清理得很好。来到北方之后，我学会了在灿烂之中清理，在欢笑当中清理，可能是 因为，我幵始体验到这种人群的生活，所以对于自己喜欢的东西，越来越 清楚，好多东西，已