吉林2020年初级主治医师(内科)专业技术资料模拟试题~

1、文档来源为 : 从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持吉林省 2017 年初级主治医师 （内科 ）专业知识模拟试题 一、单项选择题（共 25题，每题 2分，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题 意）1、休克时反映生命器官血液灌流最简单、最可靠的指标是A .神志B 肢体温度C. 血压D. 脉率E .尿量2、类风湿关节炎最常见的关节外表现是 A .肺问质纤维化B .类风湿结节C.心包炎 D .脾大 E.血管炎3、患者男性， 26 岁，活动时出现右胸撕裂样痛，呼吸困难，查体右肺呼吸音消 失，该患者的诊断是A .右气胸B. 右胸腔积液C. 右肺炎D. 肺梗死E. 胸膜炎4、橄榄 -脑

2、桥-小脑变性常见的首发症状为A :核上性眼肌麻痹B:不自主运动C:双下肢共济失调D:吞咽困难E:双上肢共济失调5、血清碱性磷酸酶明显升高，可见于哪种黄疸A:肝细胞性黄疸B:阻塞性黄疸C: Roter 综合征引起的黄疸D: Gilbert 综合征引起的黄疸E:溶血性黄疸6 CreutzfeldtJakob病是一种中枢神经系统朊蛋白病，其临床的一个主要特点 是A:进行性时痴呆B:惊厥发作C:脑电图显示慢波D:发病年龄常在青年期E:病情常存在缓解复发7、有关甲亢的病因目前公认的是A :与心理因素有关B:与环境有关C:与肌体受伤有关D:与自身免疫有关E:与社会因素有关8、夜间阵发性呼吸困难常见于A 胸

3、腔积液B 支气管炎C 急性左心功能不全D喉炎E. 右心功能不全9、小球疾病的发生机制主要为A 感染性炎症疾病B. 细胞免疫异常C. 与体液免疫无关D. 非免疫非炎症性疾病E. 免疫介导性炎症疾病10、嗜铬细胞瘤下列临床表现中最具特征性的是 A 发作性头痛B 阵发性高血压或持续性高血压阵发性加剧C胸闷，多汗，心动过速D 恶心，呕吐，腹痛E焦虑，神经过敏11、用放射碘治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是A :甲状腺癌变B:血小板减少C:甲状腺功能减退症D:甲状腺功能亢进危象E:白血病（1990）12、关于上消化道出血哪种说法是正确的 A幽门以上出血常表现黑便，无呕血B幽门以下出血常表现呕血、无黑

4、便C呕血者不会有黑便D 呕血常伴黑便，而黑便不一定有呕血E.幽门以下出血量再大，也不会出现呕血13、男性，20岁，发热、胸痛3天。查体：胸骨左缘34肋间闻及与呼吸无关 的摩擦音，心电图示各导联（除avR导）ST段抬高，心肌酶谱正常。最可能的诊 断是A:急性非特异性心包炎B :急性病毒性心肌炎C:急性心肌梗死D:感染性心内膜炎E:肺栓塞14、肾上腺皮质肿瘤引起的库欣综合征与库欣病鉴别，最有意义的试验检查是A 血皮质醇昼夜节律B. 24h尿17-羟类固醇C. 小剂量地塞米松抑制试验D. 大剂量地塞米松抑制试验E. 24h尿17-酮类固醇15、患者，女， 25岁，既往肺结核病史 4年，经过规律治疗后

5、，复查 X 线胸片 示结核病灶已经好转。2个月前出现右下腹隐痛伴低热，盗汗，每日排 45次 不成形便，无黏液脓血。查体：结膜苍白，腹平软，右下腹有轻压痛，未触及包 块。钡剂灌肠示钡剂跳跃征象。最可能的诊断是A. 增生型肠结核B细菌性痢疾C. 克罗恩病D. 溃疡性结肠炎E. 溃疡型肠结核16、以下哪项临床表现在风湿性疾病中不常见A. 关节肿胀B. 关节压痛C. 手掌指关节桡侧偏斜D. 晨僵E. 膝关节强直17、患者男性， 34 岁，进食大量酸菜后出现发绀，吸氧后发绀无缓解。该患者 血中的高铁血红蛋白含量至少为A. 10 g/LB. 20 g/LC. 30 g/LD. 40 g/LE. 50 g/

6、L18、肌萎缩病人哪种同工酶明显升高A .乳酸脱氢酶1型同工酶B. 乳酸脱氢酶2型同工酶C. 乳酸脱氢酶3型同工酶D. 乳酸脱氢酶4型同工酶E. 乳酸脱氢酶5型同工酶19、特发性面神经麻痹下列描述中错误的是A :任何年龄均可发病B:男性多于女性C:可继发眼部合并症D:本病大多预后差E:急性期可用皮质类固醇治疗20、患者女性， 36岁，半年来反复出现“胃区不适” ，进食后加重，伴有腹泻， 无发热。 3d 前突然出现剧烈上腹部疼痛， 后转移至右下腹。 查体:麦克伯尼点 （麦 氏点 ）有压痛、反跳痛，无肌紧张。立位腹平片未见膈下游离气体。对该患者行 急诊手术， 术中见小肠炎症累及到阑尾， 病理回报小

7、肠黏膜非干酪性坏死性肉芽 肿。下列处置不正确的是A .行阑尾切除术B. 立即停止手术C. 广谱抗生素D. 可以给与止痛药E. 在抗生素和营养支持下应用肾上腺糖皮质激素21、下列哪项是监测碘营养水平的公认指标A:唾液中碘含量B:尿碘C:血碘D:脑脊液中碘含量E:呼气中碘含量22、下列哪项不属于高血压并发症 A 肾功能衰竭B 心绞痛C 短暂性脑缺血发作D 下肢动脉供血不足E 视网膜动脉狭窄23、艾滋病的发病机理中哪一种概念是错误的A: CD4+T 淋巴细胞在 HIV 的直接或间接作用下破坏B:感染HIV的单核一巨噬细胞在病毒扩散中重要作用C: B 淋巴细胞在 HIV 感染早期表现为多克隆写化D:艾

8、滋病患者NK细胞（自然杀伤细胞）数量明显减少，功能缺陷E: HIV 复制不受控制的原因是肿瘤坏死因子对 HIV 可起激活作用24、诊断神经莱姆病的主要依据是A:流行病学和特异性血清学诊断试验B: CSF 淋巴细胞增高、蛋白和糖含量正常C:有无脑膜刺激征D:慢性游走性红斑E:蜱咬伤史25、弥漫性甲状腺肿伴甲亢的发病原理，哪项与目前观点不符A :与遗传因素有关B:由于甲状腺刺激抗体TsAb的作用C:由于细胞免疫异常D:由于TsH分泌亢进E:精神因素诱发（1997）二、多项选择题（共 25题，每题 2分，每题的备选项中，有 2个或 2个以上符 合题意，至少有 1 个错项。错选，本题不得分； 少选，所

9、选的每个选项得 0.5 分）1、在我国，引起咯血的首要原因 A 肺炎B 肺脓肿C.肺结核D 肺梗死E 肺寄生虫病2、男性， 35岁，多饮多尿乏力，被诊断 2型糖尿病 3年，服用二甲双胍 5gd 格列体脲（优降糖）5mg/d）治疗，效果欠佳，HbAIC在8%10%间，1年来听力 减退，母亲和一哥患糖尿病并耳聋。IcA（一），GAD抗体阴性，身高165cm，体 重45kg。电测听示神经性耳聋。本例病人最有价值的检查是A :基因诊断B:胰岛素释放试验评估胰岛 B细胞功能C:头颅CT检查D:脑电图检查E:胰岛素抗体检测3、下列属于人体内分泌腺的是A:肾上腺B:垂体C:胰岛D:甲状腺E:下丘脑4、以下哪

10、种病变预计不会引起昏迷A .小脑出血、继而压迫脑干B. 桥脑出血C. 右侧大脑半球成胶质细胞瘤引起钩回疝D. 优势大脑半球梗塞E. 巴比妥中毒引起两侧大脑半球代谢性抑制5、潴钠性高钠血症的临床表现为A :昏迷B:癫痫样发作C:抽搐D:烦躁不安E:神志恍惚6、胰岛素不良反应有A:脂肪营养不良B:低血糖C:高血糖D:轻度水肿E:过敏反应7、治疗变异型心绞痛，应首选A .肾上腺素能B受体阻滞剂B. 钙通道阻滞剂C. 冠状动脉扩张剂D. 硝酸异山梨醇酯E. 长效硝酸甘油制剂8、对于心肌梗死（ MI ）下列哪种说法最正确？A .血清CK正常可排除MlB. 血清CK增高程度不能反映梗死范围C. ECG 正

11、常不能排除 MlD. 心向量图诊断Ml不如ECG敏感E. 无病理性Q波。Ml都是累及心室壁全层9、慢性阻塞性肺病（COPD）包括A. 慢性支气管炎、肺气肿、肺间质纤维化B. 伴有气流阻塞的慢性支气管炎C. 伴有气流阻塞的肺气肿D. 弥漫性泛细支气管炎E. 支气管哮喘10、糖尿病的预防通常分为三级，分别是A :避免发病B:病因预防C:预防并发症D:预防肥胖E:及早、有效治疗11、单克隆丙种球蛋白病的首选检测是A 免疫电泳B血清蛋白区带电泳C 骨髓检测D 测Ig含量E.测 ESR12、脾功能亢进时的切脾治疗指征，下列正确的是A :脾大显著，造成明显压迫症状B:严重溶血性贫血C:血小板严重减少并有出

12、血症状D:粒细胞减少并有反复感染E:感染性疾病致脾大13、Alzheimer 病的早期表现有A:精神障碍B:记忆障碍C:人格和情感改变D :视幻觉E:认知障碍14、肝脏内糖代谢的主要形式与作用为A .进行糖酵解B. 对抗糖异生C. 提供合成的原料D. 分解戊糖磷酸E. 有氧氧化以供应能量15、以下哪项不是甲状腺危象的诱发因素A :口服镇静、安眠药B:应激C:严重精神创伤D:合并严重全身性疾病E:同位素治疗后16、心脏骤停的预后主要取决于以下哪些因素 _A .基础病B. 心功能C .心脏骤停至复苏开始的时间D. 心电活动的类型E. 抗心律失常药物17、粘液血便的常见原因包括A :肛裂B:痔疮C:

13、溃疡性结肠炎D:急性细菌性痢疾E :左半结肠癌18、患者，女， 67 岁，心脏听诊可闻及重叠型奔马律，该患者可能是A .完全性房室传导阻滞B.房颤C. 心力衰竭伴心动过速D. 房性期前收缩E. 心肌病心率正常19、癫痫治疗能否停药，何时停药应该根据A:试停药的反应B:控制发作的难易程度C:发作已经控制的时间D:癫痫类型E:病因20、重症肌无力常与哪一种疾病同时存在 A.甲状腺肿瘤 B .甲亢 C.胸腺肿瘤或胸腺增生 D.系统性红斑狼疮E.多发性神经炎21、男，22 岁，因关节痛服吲哚美辛 （消炎痛 ）2 周，今晨突然呕吐咖啡色胃内容物 600ml 并黑便 2 次来诊，最可能的病因是 A .十二指肠溃疡B.慢性胃炎C.胃癌D.急性糜烂性胃炎E.食管静脉曲张破裂22、多发性硬化高危地区包括A :冰岛B:英国C:美国北部D:南新西兰E:加拿大23、癫痫发作的临床表现多样化是因为A:放电起源不同B:脑内放电扩散无固定通路C:放电性质不