2012护理实践能力测试

1、2012届护理专业毕业试卷（实践能力）特别提醒：请将答案涂在答题卡上（每题1分，共135分）一、以下每一道考题下面的 A、B C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳 答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。1.护理程序的理论基础不包括A .系统论B .解决问题论C .压力适应论D .信息交流论E.人的基本需要层次论 2.以下客观资料，记录正确的是B .咳嗽剧烈，有大量黏痰D .每餐主食2碗，一日3餐B.闷热、难受C .头痛、头晕E.多汗、面色潮红A .每天排尿12次，量少C .每天饮水5次，每次约200mlE.持续低热1个月，午后明显3病室湿度过低可导致患者A 呼吸道黏膜干燥

2、，咽喉痛D 食欲不振4.护士为患者健康评估，属于主观方面的健康资料是A .血压120/80mmHgB .头昏脑胀C .膝关节部皮肤破损 lcm x 2cmD .肘关节红肿、压痛E.肌张力川级 5.为保持病室安静，采取的护理措施应除外A .减少探视C .病室桌椅安装橡胶垫E.密闭门窗，避免噪声6.属于患者社会状况的资料是A .应激水平与应对能力D .患者的经济状况B.医护人员进行各种操作时做到“四轻”D.治疗车轴、门轴应经常润滑B .患者的人格特点C.患者的工作学习情况E.患者对医护人员的期望 7.患者休养的适宜环境正确的是A .儿科病室冬季室温在 2224 CB .产妇病室应注意保暖，不能开窗

3、通风，以免产妇着凉C .支气管扩张患者室内湿度在35%D .破伤风患者勿剧烈活动，室内应通风良好、光线充足E.哮喘患者房间可摆放鲜花和绿色植物&医嘱本保存的时间要求是A . 3个月 B . 6个月 C . 1年 D. 2年E. 5年9.护士收集健康资料的目的，不正确的是A .了解患者的隐私，为确立护理诊断提供依据B .为制订护理计划提供依据C 为评价护理效果提供依据D 为了解患者的心理特征，选择护理实施方法提供依据E.为护理科研积累资料10 .护理程序的5个基本步骤依次为A .评估、诊断、计划、实施、评价B .诊断、评估、计划、实施、评价C.评估、计划、诊断、实施、评价D .诊断、评估、实施、

4、计划、评价E.计划、诊断、评估、实施、评价11.临床死亡期的特征不包括A .呼吸停止B .心搏停止C.反射消失D .延髓深度抑制E.组织细胞新陈代谢停止12 .患者，女性，85岁，因休克型肺炎死亡。临床死亡的诊断标准是A .心搏、呼吸停止，各种反射消失B.血压测不到C .神经反射消失D .各器官新陈代谢停止E.出现尸僵13. 医疗诊断与护理诊断的区别是A .医疗诊断是对个体生命过程反应的判断B .医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断C .医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断D .医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断E.医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断14. 患者，男性，60岁，食管

5、烧伤。由于瘢痕导致食管狭窄，不能正常进食，靠鼻 饲供给营养，护士应注意每次灌入食量不应超过A . 80mlB. 120mlC. 200mlD. 250mlE. 500ml15. 对前来门诊的患者，护士首先应进行A .健康教育B.卫生指导 C.预检分诊D.治疗 E.消毒隔离16. 住院处遇有危重患者办理住院手续时，正确的处置是A .生命体征平稳后送入病区B .立即护送患者入病区C .迅速查阅患者医疗病历D .询问既往病史、现病史E. 了解患者有何护理问题17. 手术室和门诊换药室的无菌持物钳的有效期为A . 4hB. 6hC. 1dD. 3dE. 7d18. 患者，女性，73岁，肺气肿15年，因

6、胸闷、憋气、烦躁不安就诊。查体：呼吸 30/min，鼻翼扇动，发绀。护士为患者制定护理计划，其主要的健康问题是A .清理呼吸道无效B.气体交换受损C.肺气肿D 肺部炎症E.自主呼吸困难19. 患者，男性，68岁，脑出血，昏迷 6个月。提供鼻饲营养时，护理操作不正确 的是A 两次鼻饲间隔时间应在 2h以上B .鼻饲饮食易孳生细菌，应注意保鲜C .注入流食或药物前要确认胃管在胃内D 鼻饲饮食需加温至 3840C方可使用E.胃管每日更换，晚上拔出，次晨由另一鼻孔插入20. 如果病室温度过高可导致患者A 呼吸功能抑制B 消化功能抑制C 肌肉紧张D 患者烦躁E.促进体力恢复21患者，女性，22岁，新入院

7、患者。护士为其准备床位的原则是A .将其安排在观察室B .由分管医师安排床位C 根据病情需要选择床位D 将其安排在监护室E.按患者意愿安排床位22. 患者，男性，23岁，门诊候诊时，突然感到腹痛难忍。护士观察：患者面色苍 白，出冷汗，两手冰冷，呼吸急促。护士应采取的措施是A .与患者沟通并给予安慰B .嘱患者平卧休息C.安排患者提前就诊D .请医生加快诊疗速度E.给予解痉镇痛药物23. 患者，女性，27岁，车祸外伤急诊入院。急诊护士收集资料评估患者后，确认 存在以下健康问题，其中应优先解决的护理问题是A .皮肤完整性受损B .尿失禁C.呼吸道阻塞D .有感染的危险E.自理缺陷24. 患者，男性

8、，40岁，右上腹肝区隐痛，伴恶心、呕吐。门诊查血清谷氨酸氨基 转移酶升高。护士应立即采集的措施是A .详细询问病史B .告知门诊医生提前接诊C .进行心理护理D .转入隔离门诊诊治E.测量患者生命体征25. 患者，男性，25岁，头部外伤、昏迷，急诊入院。病区接诊首先要做的护理工 作是A .热情迎接患者和家属B.入住观察室，准备床单位C .向患者家属简短介绍住院环境D.立即通知医师，并做好抢救准备E.准备辅助呼吸、监护仪26. 患者，男性，5 0岁，肺炎球菌肺炎。上午在护士陪送下前往放射科拍摄X线胸片，其病床应铺成A .备用床B.暂空床C.麻醉床D .盖被扇形折叠置于床的一侧E.盖折叠成被筒，平

9、铺于床上27. 长期仰卧位的患者最易发生压疮的部位是A .坐骨结节处B .骶尾部C.大转子处 D .髋部E.耳廓28. 抢救过敏性休克首选的药物是A 盐酸肾上腺素B去甲肾上腺素C.异丙基肾上腺素D .乳酸钙E.碳酸钙29. 患者，女性，60岁，心前区压榨样疼痛 1h,伴脉速、冷汗、恐惧感，来院急诊。 护士采取的措施中不妥的是A .准备好抢救物品和药品B.抽血送检C .推车送放射科摄 X线胸片D .开放静脉通路E.心电监护并密切观察病情变化30 .患者在进行甲状腺摄碘试验检查前应禁食含碘食物的时间为A . 3d B. 46dC. 714dD. 2030d E. 760d31. 护士协助患者坐轮椅

10、，做法不正确的是A .上坡时使患者面朝坡上B .推轮椅时，嘱患者手扶轮椅扶手C .推轮椅时速度宜慢D .患者坐稳后放下脚踏扳E.患者尽量使身体靠前坐32. 患者，女性，64岁，脑中风后卧床 2周。护士查看患者臀部时，判断其压疮属 于淤血红润期，该期的主要特点是A.局部皮肤红、肿、热、痛B.皮肤有破溃C.表皮有水疱形成D.局部皮肤可闻及臭味E.浅表组织有脓液流出33. 不属于住院处护理工作的是A .办理入院手续B .进行卫生处置C .通知病区接受患者D .介绍入院须知E.根据病情用轮椅护送患者入病区34. 患者，男性，46岁，急性胆囊炎入院。患者住院期间，病案中排列在最前面的 是A .医嘱单B

11、.体温单C.病程记录D .病史和体格检查单E.住院病案首页35. 患儿，11岁，放羊时从山上跌下。入院时发现有头虮，则入院卫生处置的重点是A .床上洗发B .剃发、淋浴C .乙醇拭发D .清洁伤口周围的皮肤E.用百部酊灭虱、灭虮36. 做尿蛋白及尿糖定性检查应留取A .中段尿标本B .尿浓缩标本C. 24h尿标本D .尿常规标本E.尿培养标本37. 保健门诊护士不能从事的工作内容是A .健康体检D .开具处方38. 意识模糊的表现是A .错觉、幻觉D .暂时性意识丧失B 疾病普查E.健康教育C 预防接种B .处于嗜睡状态E.尿失禁C.醒时答话含糊不清39. 患者，男性，39岁，因农药中毒急诊入

12、院。用平车护送患者入病区时，对静脉 输液管、吸氧管采取的处理措施是A .暂时拔除导管B.加固导管，继续治疗，维持导管通畅C .加固导管，途中暂停吸氧、输液D .维持输液通畅，暂时拔除吸氧管E.保证吸氧，保留输液管，暂停输液治疗40. 面容枯槁、面色灰白或发绀、表情淡漠、眼眶凹陷称为A .伤寒病容B .危重病容C .甲亢病容D .贫血病容E.急性病容41 .抢救物品管理的“五定”不包括A .定数量B .定位置C.定期更换D .定人保管E.定期检查维修42. 脉压减小可见的疾病是A .主动脉瓣关闭不全B .主动脉瓣狭窄C .主动脉硬化D .高血压E.风湿性心脏病43. 异常脉搏的临床意义中，错误的

13、是A .速脉见于周围循环衰竭B .交替脉见于室性期前收缩二联律C .短绌脉常见于心房颤动D .奇脉见于缩窄性心包炎E.水冲脉见于主动脉瓣关闭不全44. 患者，男性，63岁，因糖尿病脑梗塞右侧肢体无力入院。护士为患者测量血压 时，正确的操作应除外A .固定血压计B .测左上肢血压C .卧位测量时肱动脉平腋中线D .固定专人测最E.测量前嘱病人休息 2030mi n45. 会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是A .脑卒中B .病毒性脑炎C .化脓性脑膜炎D 流行性脑脊髓膜炎E.结核性脑膜炎46. 护士在临床工作中为患者测量脉搏，首选的动脉是A .股动脉B .桡动脉C .颈动脉D .肱动脉E

14、.足背动脉47. 患者，女性，52岁。因“风湿性二尖瓣狭窄，心房颤动”入院。患者心律极不 规则，心音强弱不等。护士为其测量心率和脉搏，方法是A .一名护士先测心率，后测脉率B .一名护士先测脉率，后测心率C 两名护士同时测量，一人听心率，另一人测脉率D .两名护士分别测脉率和心率，再取平均值E.两名护士分别测量心率和脉率3次，求平均值48患者宜采用高蛋白、高维生素、低糖、低脂、低盐，富钾、钙饮食的疾病是A 甲状腺功能亢进症B 甲状腺功能减退症C 急性肾小球肾炎D 皮质醇增多症E.呆小症49. 患者，女性，42岁，脑部手术后处于昏迷状态。留置导尿术后第10天，当班护 士在更换尿袋时观察到尿液混浊

15、且有沉淀物，该护士应A .更换导尿管B .消毒尿道口C.膀胱内给予抗生素D .给予膀胱冲洗E.增加输液速度50. 颅内压增高的患者宜采取的卧位是A .仰卧位B .端坐位C .头高足低位D .半坐卧位E.头低足高位51. 糖尿病患者宜采用的饮食是A .高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食B .控制总热量、低糖低脂、高纤维素饮食C .低脂、低热量、低盐、粗纤维饮食D .高蛋白、高维生素、高铁饮食E.低热量、低盐、低维生素饮食52. 患者，男性, 压 90/60mmHg。A .特级护理D .三级护理53. 患者，女性，不妥的是A .床单送洗45岁，消化性溃疡5年。呕血、黑便Id。查体：脉搏100/

16、min，血该应给予患者的护理是C .二级护理B .一级护理E.专人护理70岁，慢性支气管炎，经治疗好转出院。护士对其床单位的处理,D .消毒液擦拭桌椅B .床褥日光暴晒6hC .痰杯、便盆浸泡于消毒液中E.立即铺好备用床54.患者，男性，60岁，肺链球菌肺炎痊愈出院。护士对其病床单位的处理，不正 确的是6hA 撤下床头牌B 浸泡消毒便盆、尿壶C 垫褥和棉胎置阳光下暴晒D .立即暂空用床E.消毒液擦拭床及床旁桌、椅55 行膀胱镜检查的患者应采取的卧位是A 侧卧位B头高足低位C.端坐卧位D .俯卧位E.截石位56.护士协助患者更换卧位，不正确的操作是A .翻身前先将导管安置妥当B .翻身前先换药C

17、 颅脑手术后的患者应卧于患侧D .颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松E.翻身时尽量让患者靠近护士57.患者，女性,A .低盐饮食45岁，为患者提供的饮食是B .低蛋白饮食C .低脂肪饮食D .低糖饮食E.低纤维素饮食58.患者，女性，35岁，甲状腺囊肿切除术后。护士为患者采取半坐卧位的主要目 的是A .有利于伤口愈合B .减轻颈部肿胀C .减少伤口出血D .减轻缝合处张力E.利于呼吸59 .患者，女性，29岁，妊娠26周。胎儿臀位，拟采用膝胸卧位给予纠正。护士讲 解要点后，观察孕妇操作，提示护士需要重复要点的动作是A .跪卧，胸部贴床面B .两腿稍分开，大腿与床面呈45 C .腹部悬空，臀部抬

18、起D .两臂屈肘，放于头的两侧E.头偏向一侧60.患者，男性，62岁，肝癌晚期。入院后患者神志恍惚，躁动。正确的安全措施 是A .持续胃肠减压B .加床挡、约束带约束患者C .纱布包裹压舌板，放于上、下臼齿之间D .给予地西泮（安定）镇静E.减少外界刺激61 .护理诊断中“潜在并发症”是指A .合作性问题B .潜在性问题C .现存性问题D .是护理措施能够解决的问题E.是医生才能解决的问题62. 患者，女性，65岁，尿毒症，意识模糊。为保证输液通畅，防正患者拔针，护士拟采用宽绷带制动腕关节。最佳的打结方法是E.平结A .环形结B .双套结C .八字结D.单套结63. 紫外线空气消毒时，有效距离

19、与时间的要求是A . 1m,不少于 30minB . 3m,不少于 30minC. 1m,不少于 45minD . 2m,不少于 30minE . 3m,不少于 45min64 .患者，女性，31岁，阴道分娩后行热水坐浴，护士交待其坐浴的时间是C. 15 20minA . 510 minB . 10 15minD . 2035minE. 3045min65. 房室传导阻滞时，脉搏常为A .间歇脉 B .缓脉 C.交替脉66. 针对疾病的饮食指导，不正确的是A .高热量饮食可用于大手术后患者C .低蛋白质饮食可用于尿毒症患者E.高膳食纤维饮食可用于伤寒患者67. 可用碘酊消毒的部位是A .会阴部

20、B .手术切口D .供皮区E.颈部68 .对呼吸道黏膜和眼睛没有刺激性的消毒剂是A .碘伏B .过氧乙酸C .甲醛 D.漂白粉69. 为患者导尿时手套不慎破裂，正确的处理是A .用乙醇消毒手套表面B .用无菌胶布将破裂处粘好C .用碘伏擦拭手套表面D .立即更换E.再加戴一双手套70. 颈外静脉穿刺点在下颌角与锁骨上缘中点D.短绌脉E.速脉B .高蛋白质饮食可用癌症患者D .低盐饮食可用于高血压患者C.颜面部E.乙醇A .之上1/3处B .之上1/2处C.之下1/4处D .之下1/3处E .平环状软骨处71.临床用药需要观察尿量的是A.硫酸镁注射液B .氨茶碱C .甘露醇D .阿托品E.硝酸甘

21、油72 .患者，男性，20岁，血小板减少性紫癜。护士查体发现其唇和口腔有散在瘀点, 轻触牙龈出血。该护士为患者行口腔护理时应特别注意A.动作轻稳，勿损伤黏膜B .夹紧棉球防止遗留在口腔C .棉球不可过湿，以防呛咳D .先取下义齿，避免操作中脱落E .擦拭勿深，以免恶心73 .患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理。护士为患者做口 腔护理时，应特别注意观察口腔有无A .糜烂B .烂苹果味C .臭鸡蛋味D .肝臭味E.腐臭味74. 患者，女性，65岁，高血压、心脏病 3年。因疑诊直肠痛，拟行直肠指检。护 士应协助患者采用的体位是A .半坐卧位 B .膝胸卧位C.侧卧位D .截石位E

22、.俯卧位75. 患者，女性，57岁，胃癌，胃大部切除术后第3天。护士为患者取半坐卧位， 并解释该卧位的主要作用是A 减少腹部伤口出血B.减少静脉回心血量C .减轻肺部淤血D.减少腹腔渗出液E.减轻伤口缝合处的张力76. 护士巡视病房时，发现患者的输液不滴，注射部位肿胀、疼痛，无回血。护士应 采取的措施为A .用力挤压输液管，直至液体通畅B .拔出针头，另选血管更换针头重新穿刺C .检查滴管各接头部位是否松动，上端输液管和滴管内有无漏气或裂隙D .调整针头位置或适当变换肢体位置E.热敷注射部位下端血管，按摩肿胀部位77. 患者，男性，63岁，有高血压冠心病史 5年。入院血压 195/ 135mm

23、Hg，治疗 后稍有下降，但时有波动。患者精神紧张，焦虑。护士为其拟定的护理措施不包括A .测得血压偏高时应保持镇静B .测后与原基础血压对照后。向患者、家属做好解释C .安慰患者保持稳定乐观的情绪D .将血压计与患者视线平行，以便观察病情E.进行健康教育，促进患者改变不良生活方式78. 鼻饲插管中患者出现呛咳、发绀，护士正确的处置是A .嘱患者深呼吸，休息片刻后再继续插管B .托起患者的头部插管C .拔出胃管，休息片刻后重新插管D .嘱患者做吞咽动作E.用注射器抽吸胃液79. 患儿，8岁，右下肢外伤、铜绿假单胞菌感染。对其换药后的污染敷料，正确的 处理是A .过氧乙酸浸泡后清洗B .高乐灭菌后

24、再清洗C .清洗后，煮沸消毒D .丢入污物桶，集中处理E.单独放置，送焚烧炉焚烧80. 腹泻、肝、胆、胰腺疾病患者宜采用的饮食是A .高蛋白饮食B .低脂肪饮食C .低盐饮食D .高盐饮食E.高纤维素饮食81急性肾炎患者宜采用的饮食是A .低盐饮食B .低脂肪饮食C .高热量饮食D .高蛋白饮食E.少渣饮食82. 患者，男性，25岁，乙型肝炎入院。护士为其拔输液针头时，不慎将血液滴在 患者的床旁椅上，该护士对该床旁椅的处理正确的是A .日光曝晒B .流水刷洗C .棉球擦拭D .消毒液擦拭E.紫外线灯照射83. 患者，男性，28岁。约1h前食用有毒蘑菇急送入院。患者意识清醒，护士首选 的处理方法

25、是A .口服催吐B .给予药物导泻C .快速输液清除毒素D .电动吸引器洗胃E.自动洗胃机洗胃84. 关于护理程序的论述，不正确的概念是A .建立在人、环境、健康、护理这四个基本概念之上B .是一种系统的为护理对象提供全面、整体护理的工作方法C .是一种临床护理工作的简化形式D .是一种系统方法，是实施计划性、连续性、全面整体护理的理论与实践模式E. 是一个综合的、动态的、具有决策和反馈功能的过程85. 护士对医嘱的执行，不正确的是A .根据需要自行调整医嘱B .凡需要下一班执行的临时医嘱需要加班C .有疑问是重新核对医嘱D .医嘱执行者须在医嘱单上签全名F. 抢救时执行医生的口头医嘱86.

26、左心功能不全的主要体征是A .肝大 B .水肿C.颈静脉怒张D .交替脉E.腹水87. 口唇呈樱桃红色、意识丧失，常提示A .有机磷农药中毒B .阿托品中毒C.铅中毒D .氯丙嗪中毒E. 氧化碳中毒88. 慢性肾小球肾炎的患者宜采用的饮食是A .高蛋白饮食B.高磷饮食C.低热量饮食D .高热量饮食E.低蛋白饮食89. 高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是A .头部和颈部B .手掌和四肢C .腋窝和腹股沟D .前胸和腹部E.两侧肾区、以下提供若干个案例，每个案例下设若干个考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答 题卡上将相应题号的相

27、应字母所属的方框涂黑。（9091题共用题干）40 C,面色潮红，皮肤灼热，无C冰袋置大动脉降温C .反射性心率减慢患者，男性，27岁，高温车间工作。体温升至 汗，呼吸、脉搏增快。90 为患者采取的最好降温方法是A 35%乙醇擦浴B .降温毯降温D 化学冰袋头部降温E.冰囊置腘窝降温91 心前区禁忌用冷是为了防止A .心动过速B .体温骤降D 反射性心搏骤停E.心搏节律异常（9293题共用题干）患者，女性，58岁。脑血管意外，左侧肢体偏瘫。主诉骶尾部疼痛，护士仔细 观察后确认是压疮的炎性浸润期。92 支持该护士判断的临床依据是A 主诉尾骶部疼痛B .局部皮肤发红、水肿C 尾骶部皮肤呈紫色，有皮下

28、硬结，并出现水泡D .创面湿润，有脓液流出E.伤口周围有坏死组织93. 针对患者情况护士拟订了护理计划，其中不妥的是A 定时协助患者翻身B 抽出水泡内液体C .轻轻剪去水泡表皮，如压包扎D 增加背部及受压皮肤的护理E.身体空隙处垫软枕（9495题共用题干）3d患者，男性，70岁，肝性脑病前期。患者精神错乱、睡眠障碍、行为失常, 未排便。94. 为其解除便秘，给予灌肠时禁用的灌肠液是A 甘油+水B. 1、2、3溶液C.肥皂水D .生理盐水E.润肠药物95. 若患者肠胀气，护士可采取的措施是A .肛管排气B .硫酸镁溶液灌肠C . 10%水合氯醛灌肠D .肛门周围涂抹凡士林E. 口服硫酸镁（969

29、8题共用题干）患者，女性，27岁，上呼吸道感染 3d。患者咳嗽、咳黏痰。医嘱：超声雾化吸 入，tid。96.超声雾化吸入治疗的目的不包括A .治疗呼吸道感染B.减轻咳嗽C .解除支气管痉挛D .湿化呼吸道E.促进食欲97.为患者祛痰首选的药物是A .拟肾上腺素类药B.沙丁胺醇C.舒喘宁D . a糜蛋白酶E.氨茶碱98 护士指导患者做超声雾化吸入时，操作不妥的是A .吸入罐内放药液稀释至3050mlB .水槽内加冷蒸馏水 250mlC .嘱患者张嘴深吸气D .吸入时间不超过 20minE.完毕，先关雾化开关，再关电源开关（99100题共用题干）患者，女性，33岁，颅脑外伤急诊。在全麻下行开颅探查

30、术，术后返回病房。99. 监护室护士应为患者准备的床单位是A .暂空床，橡胶单、中单上缘距床头3 040cmB .麻醉床，根据病情铺橡胶单及中单，中单应遮住橡胶单C .备用床，床中部和床上部各加一橡胶中单、中单D .暂空床，床中部和床尾部各加一橡胶中单、中单E.麻醉庥，盖被扇形折叠置于床的一侧，开口向里100. 护士为患者准备该床的目的是A .供暂离床活动的患者使用B .便于接受麻醉后尚未清醒的患者C .方便患者的治疗和护理D .保持病室整洁，准备接受新患者E.预防皮肤并发症的发生（101102题共用题干）患者，女性，35岁。自述在机关工作，因经常加班、出差和应酬，家人对其不 能理解。101

31、.该患者的资料内容属于A .患者的一般情况B.忠者的生活状况C .患者的心理状况D .患者的社会情况E.患者的自理状况102.该患者的资料类型属于A .主观资料B .客观资料C .直接资料D .一般情况资料E.检杳资料（103105题共用题干）患者，女性，42岁。脑外伤后昏迷卧床1年。社区护士检查患者骶尾部皮肤破损处组织发黑，有脓性分泌物与臭味，面积为3cm x 4cm。103. 为患者进行晨晚间护理时，护士应特别注意A .健康教育B .心理护理C.床单位整理D .体位舒适E.观察局部皮肤情况104. 该护士考虑患者目前最主要的护理问题是A 营养失调B知识缺乏C.自理能力缺陷D 有受伤的危险E

32、.皮肤完整性受损105. 该护士采取的护理措施中正确的是A .不可给患者采取侧卧位B .每4h翻身1次C 给予高脂低盐饮食D 清创后用无菌敷料包扎E.不可床上擦浴，易感冒（106107题共用题干）患者，男性，57岁，因上呼吸道感染、支气管炎住院治疗。106. 若病室湿度过低，患者可出现的表现是A .血压升高，面色潮红B .呼吸道黏膜干燥、咳嗽C .头痛、头晕、眼花D .面色苍白、盗汗E.呼气困难、心跳加快107. 若病室温度较高，对患者机体功能影响较小的是A.消化系统功能B.神经系统功能C .呼吸系统功能D .泌尿系统功能E.肌肉张力（108109题共用题干）患者，女性，56岁，胃癌。胃大部手

33、术切除后第2天，刀口无明显渗血，给予禁食，静脉营养。患者主诉刀口疼痛、乏力。108. 护士应给予患者的等级护理是A .特别护理B .一级护理C.二级护理D .三级护理E.围手术期护理109. 根据护理等级，护士巡视患者的安排是A . 24h特别护理B .每12h观察1次 C.每3h观察1次D .每日巡视患者6次 E.每日巡视患者4次（110111题共用题干）患者，男性，24岁，因畏寒、发热、食欲缺乏、恶心、呕吐、乏力就诊。以甲 型病毒性肝炎收入院治疗。110. 对该患者宜采用的隔离方法是B .血液与体液隔离A .不需隔离，注意手卫生C .呼吸道隔离D .昆虫媒介传染隔离E.消化道隔离111 .

34、采取的隔离措施中，不正确的是A .不同病种患者应分室居住B 探视患者时须穿隔离衣C 病室应设置有蚊帐、灭蝇器等防蝇设备D .不同病种的患者间允许借阅书报E.不同病种患者的食品不能混食。（112113题共用题干）患者，男性，72岁，肺性脑病，昏迷，给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染，给予大量抗生素治疗。 今晨护士为其行口腔护理时发现其口腔黏膜破 溃，创面上附着白色膜状物，拭去附着物可见创面轻微出血。112. 分析该患者口腔病变最可能的原因是A .病毒感染B .真菌感染C .缺乏食物刺激D .凝血功能障碍E.埃希菌感染113. 护士为该患者行口腔护理时，最适宜的漱口液是A .蒸馏水B.

35、 0.1%醋酸C.双氧水D . 0.02%呋喃西林E. 1%4%碳酸氢钠（114118题共用题干）患者，男性，27岁，车祸后急诊入院。患者第 3、4腰椎骨折，神志清楚，生命 体征正常，需要收入骨科手术治疗。114. 护士拟用平车运送患者入病区，从病床移至平车宜选用的最佳方法是A .一人搬运法B .二人搬运法C .三人搬运法D .四人搬运法E.六人搬运法115. 搬运患者时，护士甲应托住患者的部位是A .头部B .头及颈肩部C .腰部 D .臀部 E.双脚116. 护士搬运时，平车应放置的位置是A .平车头端与床头呈钝角B .平车头端与床头呈锐角C .平车尾端与床尾呈钝角D .平车尾端与床尾相接

36、E.平车紧靠床边117. 护士用平车运送时，患者头部卧于大轮端的原因是A .大轮噪音小B .大轮平稳C.大轮推动省力D .大轮摩擦力小E.大轮转弯灵活118. 护士用平车运送患者时，不正确的操作是A .护士在患者的脚部一侧推车B.运送中保持输液通畅C .进门时先开门，再接平车进入D.下坡时，患者头部应在坡上一端E.搬运腰椎骨折患者应垫木板（119120题共用题干）患者，女性，45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体：心率90/min，血压160/100mmHg。119 .此患者的主要资料内容是A .既往病史B .家庭史C.此次发病的诱因和症状D .心理和社会状况E.患者的生活状况和自理程度12

37、0.患者的健康资料中，属于客观资料的信息是A .头痛B .心率 90/min，血压 160/l00mmHgC .失眠D .头晕E.心悸（121123题共用题干）患者，女性，46岁，腹痛急诊。拟在硬膜外麻醉下行胆囊切除。121 .术后患者回病室，护士应为其采取的体位是A .中凹位6hB.右侧卧位6hC.左侧卧位 6hD.去枕仰卧位 6hE.屈膝仰卧位6h122. 术后第2天，护士应协助患者采取的卧位是A .端坐卧位B .右侧卧位 C.抬高床头30。50 膝下15 D .左侧卧位E.仰卧位123. 当患者难以接受此体位时，护士向其解释该卧位的目的是A .此体位可减轻腹部切口缝合处的张力，避免疼痛，

38、利于伤口愈合B .此体位可减少局部出血C .此体位可防止炎症扩散D .此体位利于胸腔容量扩大，利于呼吸E.此体位可减少回心血量，减少心脏负担（124125题共用题干）患者，男性，35岁，胃十二肠溃疡10年。近期自感上腹不适，疼痛规律与既往 不同。医师查体后，安排其粪便隐血检查。124. 护士安排该患者食用隐血饮食的时间是A .试验前6hB .试验前12hC .试验前I dD .试验前3dE.试验前4d125 .隐血饮食可选择的食物是A .鸡肉 B.血豆腐 C.猪肝 D.鸡蛋清 E.青菜和水果（126128题共用题干）患者，女性，2 5岁，低热、乏力、盗汗 2周。近日体重下降明显，伴呼吸困难、 胸痛，故来诊。经 X线胸部检查诊断为浸润型肺结核，收入院抗结核治疗。126. 患者治愈出院，对其携带的收音机可采用的消毒方法是A .电离辐射消毒B.高压蒸汽灭菌C.日光暴晒D 环氧乙烷消毒E.紫外线照射消毒127. 对该患者护士应给予的隔离措施是A .严密隔离B .一般隔离C .呼吸道隔离D .接触性隔离 E.昆虫隔离12 8关于疾病防治，护士的正确操作应除外A 患者痰液用漂白粉搅拌，静置2h后倒掉B .在病室不与患者直接接触时，护士可不戴口罩C 病室每日用紫外线进行空气消毒D .需密切观察患者用药后有无不良反应E.给予异烟肼、链霉素治疗（129130题共用题干）患者，女性，55岁，