2017.3.16手足口病防治知识

1、手足口病预防知识 如何远离手足口病手足口病是一种很常见的疾病，随着社会的发展，病毒也随之 增多。手足口病的普遍易感让很多人都担心不已。而手足口病目 前并没有疫苗，那么应该如何预防手足口病呢 ?下面就让小编给大 家介绍一下吧。手足口病是一种有着传染性很高的疾病，好发于五岁以下的 儿童。它是由多种肠道病毒引起的。 手足口病隐性感染率高，患者、隐性感染者为主要传染源，该病 主要通过患者的粪便、唾液、咽部分泌物污染的食物而传播，直 接接触患者穿破的水泡亦会传播病毒，患者咽喉分泌物及唾液中 的病毒 , 可通过空气飞沫传播。患者的粪便在数周内仍具传染性。虽然手足口病目前还没有什么疫苗，但可以采取以下措施进

2、 行预防：1、要勤洗手，搞好环境卫生、 食品卫生和个人卫生， 把好病 从口入关。2、手足口病常在婴幼儿聚集场所发生， 因此，托幼机构、 学 校等单位要做好晨检，及时发现疑似病人，及时隔离治疗。3、被污染的食物、日常用品、食具、玩具、床上用品以及便 器等物品应及时消毒处理，衣物置阳光下暴晒，保持室内通风换 气。4、预防手足口病的主要措施是做好病人粪便等排泄物的处 理，切断传播途径。5、该病流行期间家长要尽量少让孩子到拥挤公共场所， 减少 被感染机会。6. 流行期可每天晨起检查孩子皮肤 （ 主要是手心、脚心） 和口 腔有没有异常，注意孩子体温的变化。手足口病是一种常见多发传染病，以婴幼儿发病为主，

3、多种 肠道病毒都能引起，EV71病毒是其中的一种。一般全年均有发生， 5 7月为高发期。手足口病一般症状较轻，大多数患者发病时，往往先出现发 烧症状，手掌心、脚掌心出现斑丘疹和疱疹 （疹子周围可发红 ） ， 口腔粘膜出现疱疹和 / 或溃疡，疼痛明显。部分患者可伴有咳嗽、 流涕、食欲不振、 恶心、呕吐和头疼等症状。 少数患者病情较重， 可并发脑炎、脑膜炎、心肌炎、肺炎等，如不及时治疗可危及生 命。1. 手足口病是怎么传播的 ?有疫苗吗手足口病传播途径多， 主要通过密切接触病人的粪便、 疱疹 液和呼吸道分泌物 （如打喷嚏喷的飞沫等 ） 及被污染的手、毛巾、 手绢、牙杯、玩具、餐具、奶瓶、床上用品等

4、而感染。手足口病 目前没有疫苗，但只要早发现、早治疗，是完全可防可治的。2. 哪些人容易患手足口病婴幼儿和儿童普遍多发， 3 岁及 3 岁以下婴幼儿更容易得病。 由于成人的免疫系统较完善，成人一旦感染一般不发病，也无任 何症状。但感染后会传播病毒，因此成人也需要做好防护，避免 传染给孩子。水痘防治知识 水痘是幼儿急性呼吸道传染病，冬春季节是高发期。水痘刚 开始时会出现感冒样症状，如流鼻涕、打喷嚏、咳嗽和发烧等， 发烧的同时或在其后一两天出现皮疹。也有许多孩子并不发烧， 骤然出现皮疹。典型的水痘是开始为细小的红色小疹，数小时后即发展成丘 疹及高粱米粒大小的水滴状疱疹，其内充满液体，开始清亮，后逐

5、渐变混浊。三四天后痘疹干缩结痂，如果不被抓破，13周后痂皮脱落，不留疤痕。水痘常分批出现，因此在同一时间，可以 见到各期不同形状的皮疹，皮疹以躯干部位、头面部为主，在口 腔、眼及外阴也可发疹。水痘的传染性很高，虽无特效药物治疗，却是一种可以自愈 的传染病。绝大多数病人从出水痘至结痂全部脱落，历时约两三 周。水痘的治疗与护理，主要是保持皮肤清洁，瘙痒厉害的可以 用炉甘石洗剂搽涂止痒，水痘疱疹破溃的可涂复方龙胆紫药水预 防感染。内衣应每天洗烫，并剪短幼儿的指甲，避免搔抓。如果 能注射12次500微克的维生素B12,可望加速水痘痊愈。也可 服些抗病毒类的药，比如新博林等等。绝大多数水痘患者病情比较轻

6、微，但为了防止并发症和意外 发生，儿童患水痘后一定要充分休息，并随时观察病情，遇有高 烧不退、皮肤感染、精神萎靡、头痛、呕吐等情况时，应及时就 医。我园因大部分孩子尚未接种水痘疫苗，因此特提醒各位家长 对水痘应当引起足够的重视，每天也认真检查一下自已孩子有无 出水痘的现象。幼儿园內主要的预防措施为：1 对幼儿加强晨间检查和全日观察，及时隔离水痘病人；2进一步加强班级的卫生与消毒和检疫工作； 3禁止幼儿串班和接收新生；4水痘病愈后返园前， 必须经市级医院证明疾病痊愈后方可 回园上学。水痘愈后返园标准：皮疹全部干燥脱痂为止，但不得少于发病后 2 周 预防水痘（一） 水痘：水痘是春天的流行传染病，患

7、者多是一至十四岁的孩 子，在学校和托儿所易受感染得病。病原体：水痘 - 带状瀄疹过滤性病毒潜伏期： 10至 21 天 发病前徵状：轻微发烧、不适、食欲欠佳 过程： 患者身上出现小红点， 由胸部、腹部，再扩展至全身。 小红点变大，成为有液体的水泡。 一两天后， 水泡破裂、结成硬 壳或疙瘩。新的小红点再次在同一位置上出现，重复同一过程。 二至六天期间， 新红点出现二至四次。 十至十四天后， 红点脱落， 完全康复，不会留有疤痕。并发症 : 水痘通常属较温和的病，不会引起严重的并发症，不过，成 年人若罹患水痘，病情往往较严重，发烧温度较高、头痛、肌肉 疼痛等。另外，慢性病患者，特别是白血球过多症或癌症

8、病人， 或正在服用类固醇药物的人，亦要加倍小心，因为水痘会引致肺 炎、脑炎等并发症，甚至招致死亡。护理 : 避免小孩因痕痒难耐而抓破水泡， 引致发，同时细菌 亦会蔓延至其他皮肤破损的部位。水痘的症状之一，是温和的发烧。水痘扩散期间开始发烧， 水痘消失时便退烧。发烧期间，不要服用阿斯匹灵来退烧，因为 这样会增加发生并发症的机会。容易引起一种脑炎，雷氏症候群 （ReyesSyndrome） 。用温水 （ 不是热水 ） 洗澡，保持皮肤清洁，减 少感染危险。食疗虽然罹患水痘后，可以终身免疫，但同样的过 滤性病毒，会潜伏体内，日后会引致带状匐行疹 （俗称生蛇 ）。为 免后患，应小心饮食，将病毒彻底消除。

9、忌吃燥热和滋补性的食 物。出疹期间，应每天用下列材料煲汤： 紫草、芫荽、马蹄（ 荸荠）、 白茅根、竹蔗、红萝卜。 （ 若小孩有气喘、咳嗽等问题，不要用马 蹄（荸荠） 和红萝卜 ）预防水痘（二） 水痘是由水痘带状疱疹病毒引发的以皮肤出疹为特征的传 染性疾病，病毒主要通过空气飞沫和直接接触传播，具有高度传 染性。密切接触的易感者 90%发病，隐性感染或亚临床病例少见， 人群中病例以 10 岁以下儿童多见。 水痘在全球广泛流行， 常年发 病，以冬、春季为高峰，其主要症状为发热、全身皮疹、剧烈瘙 痒及皮肤损害，如果继发细菌感染则可能留下永久性疤痕。当患 者免疫力低下时，还可能发生无菌性脑炎、肺炎及其它

10、脏器的并 发症，并可能导致死亡。预防：水痘除了不去人多的公共场所、开窗通风以保持室内 空气清洁等方法外，接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有 效的手段。预防一种传染病的最好办法是通过隔离传染源、个体 被动免疫和主动免疫三种手段。一、水痘病人的隔离：将水痘或带状疱疹病人自出疹到疱疹 全部结痂期间进行隔离， 但由于水痘病人出疹前 2 天已有传染性， 因此隔离不能阻止出疹前的病毒传播。所以流行季节不带小儿去 人多的公共场所、开窗通风以保持室内空气清洁等方法并不能完 全避免儿童接触水痘 - 带状疱疹病毒。二、被动免疫：在接触水痘或带状疱疹后 96 小时内使用水痘 带状疱疹免疫球蛋白，但保护作用有限，

11、而且国内目前无此药。三、主动免疫：接种水痘疫苗是预防水痘发生的最经济、有 效的手段。接种水痘疫苗至少有以下几点好处：保护儿童免受水 痘的折磨；从而避免了水痘带来直接 （ 门诊、住院或药物治疗 ）和 间接（父母请假陪护 ） 的经济损失，减少了儿童因水痘而发生的停 学停课；降低带状疱疹的发生率和严重程度。预防水痘（三） 水痘是一种小儿最常见的出疹性传染病。是由水痘病毒引起 的，经呼吸道传染是主要传播途径。另一种是接触传染，接触了 被水痘病毒污染的食具、玩具、被褥及毛巾等而被感染。水痘起 病时可出现发热，咽痛。全身不适等现象，经过数小时至 1 天， 皮肤上出现皮疹，也有的并不出现上述症状而直接出皮疹

12、。皮疹 先出现在头部和躯干， 逐渐蔓延到四肢。 开始出的为红色小丘疹。 经12天变成椭圆形、绿豆大小的水泡，水泡周围呈淡红色。3 4天泡疹干缩结痴，13周痴皮脱落。痴盖很表浅，不留疤痕。 因皮疹是在发病后一批批陆续出现的，所以在病儿皮肤上可见到 丘疹、疱疹、痂皮同时存在，这是水痘疹的特点。家庭护理要点1患了水痘的病人一经确诊，立即在家隔离直至全部结痂。 水痘虽然症状较轻，一般都能顺利恢复，但它的传染性很强，而 且水痘在目前还未普遍施行自动免疫，因此预防水痘，主要靠隔 离好病儿，尽可能避免人与患水痘的病人接触。2发热时要让病人休息， 吃富有营养易消化的饮食， 要多喝 开水和果汁水。3嘱咐和管理病

13、儿不要用手抓破痘疹， 特别是注意不要抓破 面部的痘疹，以免疱疹被抓破化脓感染，若病变损伤较深，有可 能留下疤痕。为了防止这一情况发生，要把孩子的指甲剪短，保 持手的清洁。可缝制一副毛边向外的手套，戴在病儿手上。如果 疱疹破了，可涂 1的紫药水，如有化脓可涂抗生素软膏。4病儿的被褥要勤晒， 衣服要清洁宽大， 防止因穿过紧的衣 服和盖过厚的被子，而造成过热引起疹子发痒。5个别水痘病儿可合并发生肺炎、 脑炎。如发现病儿高热不 退、咳喘，或呕吐、头痛、烦躁不安或嗜睡，应及时找医生诊治。注意事项 1有的家长错误地认为水痘出的越多越好， 因而一味地给孩 子吃透表发疹的药，这样做的结果是导致全身水痘密集，使

14、病情 加重，孩子会感到奇痒难忍，烦躁不安，甚至用手去抓，轻者会 留下疤痕，重者可能造成细菌由局部感染病灶进入血液循环，并 在血液中生长繁殖引起败血症。2正在使用肾上腺皮质激素治疗其他疾病的人， 和患有湿疹 或其他皮肤病比较重的人，以及伤口面积较大的外科病人，更应 千方百计避免与水痘病人接触。因为这些病儿如果发生了水痘， 病情很严重。水痘防治知识水痘是由水痘 - 带状疱疹病毒感染引起的急性传染病，其传染 力强，接触或飞沫均可传染。易感儿发病率可达 95%以上，学龄 前和低年级小学生发病较多，以发热及成批出现周身性红色斑丘 疹、疱疹和结痂，而且各期皮疹同时存在为特点。典型的表现：人感染水痘病毒后2

15、3周发病，一般为14日左右。 病人一般症状较轻，可有低热、头痛、流涕、食欲不振等上呼吸 道感染症状， 12 天后出现皮疹。皮疹先见于躯干、头部，逐渐 延及面部， 最后达四肢。 皮疹分布以躯干为多， 面部及四肢较少， 呈向心性分布。开始为粉红色帽针头大的斑丘疹，数小时后变为 圆形有薄膜包围的“露珠”状水疱疹，疱疹稍呈椭圆形，25mm大小，疱疹基部有一圈红晕，当疱疹开始干结时红晕亦消退，皮 疹往往很痒，多数疱疹数日后结痂，有的痂疹愈合后，在正常皮 肤上又有新的皮疹出现，故在病程中可见各期皮疹同时存在。整 个病程约为 2 周，一般患者预后良好， 极少数人出现严重并发症。 可能继发水痘脑炎、原发性水痘

16、肺炎等严重的并发症，另外，还 可经皮疹感染，引起疖、痈、脓皮症，丹毒或蜂窝织炎等，甚至 引起败血症、肺炎、化脓性关节炎或骨髓炎。怀孕早期还可引起 胎儿畸形，严重者发生死胎。流行病学特点（一）传染源：水痘患者是唯一的传染源，自发病前12天直至皮 疹干燥结痂期均有传染性。（ 二） 传播途径：主要通过空气飞沫经呼吸道和直接接触疱疹的疱 浆而传染，传染性很强。在集体小儿机构中易感者接触后80%90%发病。（ 三） 易感性：任何年龄均可感染，以婴幼儿和学龄前、学龄期儿 童发病较多， 6 个月以下的婴儿较少见。本病全年均可发生，以 冬、春季较多见。水痘的预防措施 水痘极易传染，只要接触患病同伴就会被传染，因而要做好以下预防措施：1 、严格管理传染源。对可疑或确诊为水痘的患者应进行隔离， 隔离应持续到全部疱疹干燥结痂时为止。其间，患者一切用物及 呼吸道分泌物均应消毒处理，防止易感儿接触病人。2、减少集会，防止感染。 水痘高发时期，应尽量少去医院及 其他公共场所，避免接触水痘或带状疱疹病人，以防感染水痘。 学校、幼儿园出现水痘时要停止举办大型活动，减少传播机会。 接触过病人要观察 2128 天。3 、注意个人卫生，增强体质。要讲究个人卫生，经常洗澡、 换衣服，保持皮肤清洁，勤剪指甲，勤洗手，坚持体育锻炼，增 强抗病能力，运动前后注意及时增减衣服，防止着凉。4