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文档简介
1、从职业倦怠角度看医护人员的情绪管理一、职业倦怠及其影响因素职业倦怠( job burnout )这个名词是在 20 世纪 70 年代由 美国临床心理学家 Fredenberger 和美国社会心理学家 Maslach 在研究中发现并提出的。 他们对职业倦怠概念的经典描述从以下 三个维度进行考量: 情感衰竭、去人性化倾向和个人成就感消失。工作量超负荷,工作要求严格,工作性质特殊,工作遭遇信 任危机, 这是引发医护人员职业倦怠的首要四因素。 在日复一日 的工作中,医护人员需要面对不同情况的病患和家属及他们所提 出的要求, 夜班导致生物钟紊乱, 三餐不准时导致不同程度的消 化道疾病。同时,现代临床医学
2、要求医生诊断及时、准确,治疗 方法合理有效,护理耐心细致,医疗服务规范。另外,医护人员 不可避免地经常要面对患者病情的恶化, 目睹患者生离死别也已 是家常便饭。 长此以往, 他们易于表现出一种把人视为无生命的 物体来看待的现象。 再者,医疗纠纷日益尖锐导致医护人员精神 压力大,在诊疗过程中处于高度紧张的状态。二、相关领域研究成果(一) 情绪劳动与情绪耗竭。情绪劳动指个体在与内外部顾 客进行交往的过程中, 努力管理和调控自己的情绪表现, 以使之 与组织需要的情绪行为一致的一种状态。 情绪耗竭是指人际互动 时发生超额情绪需要以致耗尽精力的一种状态, 会导致退缩行为次数增加并且降低生产力,是一种特定
3、的压力反应,常被视为职 业倦怠的主要成分。情绪劳动导致个人内在资源的耗损,会造成 情绪耗竭的结果,但只要个人随时拥有丰富的内外在资源,就能减低情绪劳动导致情绪耗竭的可能性。由于医护工作压力大、风 险咼、强度咼、时间不稳定等特征,再加上我国的医疗体系不完 善、医患关系紧张等原因,医护人员的情绪耗竭感较强是普遍存 在的现象。(二)情绪智力与工作倦怠。有研究表明,情绪智力对工作 倦怠的影响,是通过工作压力这个中介来影响职业倦怠的。情绪智力较高者,由于能正面地控制情绪,因此在一定程度上能减缓 压力,从而减轻工作倦怠的情况。 职业倦怠的产生是一个连续的 过程,在此过程中,一个维度对其他维度有推动作用。情
4、绪智力 可以完全通过影响工作压力而间接影响情感衰竭,而情绪智力在影响去人性化和低成就感时,工作压力只有部分中介作用。当长 期的过度工作压力存在时,个体会产生情感衰竭;其后,个体以 防御性应对的方式远离他人,即去人性化;最后,个体的个人成 就感明显降低。三、情绪管理的策略研究(一)压力应对策略及减压方式。管理压力最好的办法就是 消除和减少压力源,然而这并不现实。更加有效的策略是增强个 体应对压力的技能,发展出一套应对压力的有效办法。 积极的压 力应对方式有利于个体的健康和职业的发展,减少过度压力对身 心健康的损害。医护人员虽然工作非常忙碌, 但最好在工作之余 要有一些闲情雅致,加强锻炼,爱惜自己
5、的身体,要参加医护人 员心理减压培训,给自己预留时间能够进行一些放松训练。(二)提升情绪认知。良好的情绪是体现医护人员心理素养 的重要方面,它不仅会影响医护人员的工作状态, 也会影响医疗 工作的质量和水平。医护人员在工作中要语言亲切,能设身处地 去理解患者,耐心倾听患者的叙述,注重通过积极情绪感染患者, 清除患者心理障碍,形成对疾病的治疗共识,让患者积极配合医 疗,这样往往会提高病人的信心,取得好的治疗效果。(三)学会换位思考。在遇到医患、护患矛盾纠纷的时候,如果能够下意识地跳出局外,站在对方角度思考和体验情绪感 受,并对自己的情绪状态进行评估,及时冷静地做出判断,这将 对共建和谐医护患关系起
6、到积极的导向作用。在医疗过程中,病人需要医生和护士的指导、 关怀和帮助,医生和护士需要来自患 者内心的信任和尊重。作为医生和护士,要理解患者的痛苦和患 者家属的焦虑情绪;作为患者和患者家属要理解医护人员的辛苦 和信任医护人员做出的治疗。(四)科学地开展情绪智力的培养。以特质情绪智力理论为 出发点,围绕情绪性、自我控制、社会性和幸福体验四个方面提高医护人员的情绪智力水平。通过情绪觉知训练,培养医护人员 敏锐地觉察和表达自己或他人情绪的能力,保持稳定的情绪状 态,既有利于自己的身心健康,又有利于医疗质量的提高;通过 压力管理训练,让医护人员学会采用科学的方法管理外部和自身 压力,既不压抑也不过度表达, 能够有效减少工作中产生的倦怠 感;通过人际交往和共情能力训练, 掌握良好的社交方法和表达 技巧,有利于维系满意的医患关系;通过积极心态训练,提高医 护人员的幸福感。小结:医院为高情绪劳动负荷工作场所, 医护人员需要长期 面对处在应激状态下的患者和家属,未处理得当,易造成员工身心疲惫、情绪失调,甚至情绪耗竭。医护人员积极进行自
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