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文档简介

1、人民医院护理部内科 瘫痪护理常规肢体因肌力低下而出现运动障碍称为瘫痪。各种原因引起的大脑皮质运动区、椎体外系统、小脑、周围神经等均可引起肢体瘫痪。根据瘫痪性质分为上运动神经元性瘫痪（中枢性瘫痪）和下运动神经元性瘫 痪，根据瘫痪的部位分为单瘫、偏瘫、交叉性瘫痪、 截瘫、四肢瘫、局限性瘫痪。（一）、护理评估 评估病人瘫痪程度、平衡和协调能力，是否伴有感觉 障碍和并发症。（二）、护理措施1、心理护理 因突然的生活不能自理， 会使病人急噪、 对生活失去信心。要鼓励病人正确对待疾病，树立战 胜疾病的信心，给病人多提供治疗及预后的有关信息。 要关心、尊重病人，做各种护理时不要产生厌烦情绪。2、保持肢体功能

2、位 为防止瘫痪肢体孪缩、 关节畸形、 足下垂等并发症的出现，应在瘫痪早期为患肢摆放良 好的肢体位置。3、加强生活护理 协助病人洗漱、进食、入厕、穿脱 衣服、翻身、更换床单等生活护理。教会病人使用呼 叫器、便器等设施。4、加强安全护理 病人床边要加护栏， 防止坠床； 病 人要穿防滑底鞋，保持地面干燥、平整、无障碍；行 走不稳者活动时要有人陪同。伴有感觉障碍的病人， 要注意防止烫伤、刺伤，不可用暖水袋，洗漱时要先 试水温。5、预防皮肤损伤 应每隔 1-2 小时协助病人翻身 1 次， 避免拉、拽等暴力动作，同时摆放肢体功能位。注意 观察病人有无出现压疮的危险，必要时使用气垫床， 保持皮肤清洁，还要防止各种管路压在病人身下。6、排尿障碍 男性尿失禁病人可用接尿器， 女性尿失 禁病人使用尿不湿；保持会阴区清洁。尿潴留病人留 置导尿。7、肢体功能训练 早期进行被动运动加主动运动， 结合理疗、按摩、针灸等辅助治疗，使肢体恢复最佳的 功能。8、预防深静脉血栓 卧床病人加强下肢屈伸运动、 部内外翻运动、下肢肌肉的

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