2012骨与关节疾病病人的护理(医学必看 试题带详细解析答案)

1、43骨与关节疾病病人的护理一、a1型题：每一道考试题下面有a、b、c、d、e五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1克雷骨折的临床特征是 a多见于青少年b骨折远端向掌侧移位c骨折位于桡骨近端d骨折处呈餐叉畸型e骨折远端向尺侧移位 正确答案:d 2髋关节后脱位的畸形改变是 a背伸、外展、外旋畸形b背伸、外展、内旋畸形c屈曲、内收、内旋畸形d屈曲、内收、外旋畸形e缩短、外旋畸形 正确答案:c 3易造成缺血性肌挛缩的骨折是 a肱骨中下1/3处骨折b肱骨髁上骨折c桡骨远端骨折d锁骨骨折e肱骨上1/3处骨折 正确答案:b 4杜加征阳性的临床意义是 a肱骨上端骨折b锁骨肩峰端骨折c髋关节后脱位d肩关节前

2、脱位e肘关节后脱位 正确答案:d 5女性患者，72岁，走路跌倒后，左下肢缩短，足外旋，不能活动，患髋疼痛。查体：大转子上移，最可能的诊断是 a股骨颈骨折b髋关节脱位c股骨近1/3段骨折d股骨中1/3段骨折e股骨远1/3段骨折 正确答案:c 6肘后三点关系失常应考虑 a肱骨髁上骨折b肘关节脱位c肱骨上1/3骨折d肱骨外科颈骨折e桡骨近端骨折 正确答案:b 7属于稳定性骨折的是 a多段骨折b螺旋形骨折c粉碎性骨折d斜形骨折e嵌插骨折 正确答案:e 8女性患者，16岁，腰痛1年，劳累后加重，休息后缓解，近1个月来发现右下腹有一肿物。查体：腰椎有后突畸形，局部有扣痛。应首先考虑 a骼窝脓肿b盆腔脓肿c

3、腰椎结核d类风湿性脊柱炎e髋关节发育不良 正确答案:c 9桡神经最贴近肱骨的 a外科颈处b解剖颈处c中上段d中下1/3交界处e下端 正确答案:d 10肩关节脱位整复后禁止做哪种动作 a耸肩b伸肘c屈肘d肩内收内旋e肩外展外旋 正确答案:e 11关于石膏绷带固定的护理错误的是 a观察肢端血运b抬高患肢c勿使用止痛剂d包扎后1020分钟内垫妥肢体防折断e病人诉石膏型内疼痛应予棉花填塞 正确答案:e 12骨折用小夹板固定时绑带松紧度应保证带结能容易地上下活动 a1cmb2cmc3cmd4cme5cm 正确答案:a 13锁骨骨折整复后禁止做以下哪种动作 a仲屈肘关节b双手插腰c握拳d肩关节后伸e肩关节

4、前屈 正确答案:e 14发现以下哪一种表现即可确定有骨折存在 a畸型b疼痛和压痛c功能障碍d纵轴叩击痛e骨擦感 正确答案:e 15临床上关节脱位最常见的部位是 a下颌关节b肘关节c肩关节d膝关节e踝关节 正确答案:b 16骨科手术前应特别重视的准备是 a手术区皮肤准备b术前用药c药物过敏试验d手术器械准备e四肢末端的固定 正确答案:a 17在复位不理想的情况下，不必进行反复复位的骨折是 a锁骨骨折b桡骨远端骨折c肱骨髁上骨折d胫、腓骨骨折e肱骨上1/3处骨折 正确答案:a 18股骨颈骨折最常见的并发症是 a坐骨神经损伤b股骨头缺血性坏死c胭动脉损伤d骨化性肌炎e创伤性关节炎 正确答案:b 19

5、属于不完全性骨折的是 a压缩骨折b裂缝骨折c横形骨折d斜形骨折e螺旋形骨折 正确答案:b 20哪项不是截瘫病人肢体功能锻炼的目的 a减少骨质脱钙b避免关节僵硬c防止足下垂d防止肌肉萎缩e完全恢复肢体主动活动 正确答案:e 21最多见的预后不良的恶性骨肿瘤是 a骨髓瘤b骨肉瘤c软骨肉瘤d尤文瘤e骨膜瘤 正确答案:b 22克雷骨折整复后立即用小夹板将患侧腕关节固定在 a背伸桡偏位b掌屈桡偏位c腕关节功能位d掌屈尺偏位e背伸尺偏位 正确答案:d 23急性血源性骨髓炎骨的原发病灶最易发生在 a骨膜b干骺端c髓腔内d关节软骨e骨皮质 正确答案:b 24骨折与脱位均具有的特殊体征是 a畸形b假关节活动c弹

6、性固定d关节部位空虚e骨擦音 正确答案:a 25造成慢性化脓性骨髓炎的主要因素是 a患者抵抗力强b致病菌毒性低c一开始即为慢性d急性骨髓炎治疗不当e特异性感染 正确答案:d 26引起肘关节后脱位的常见病因是 a用手猛提重物b肘后受暴力打击c肘关节伸直上肢外层位向后跌倒，手掌着地d上肢外展、外旋、后伸肘部着地e上肢外展位突然上举 正确答案:c 27肘关节脱位整复后应 a屈肘90石膏后托固定b屈肘小于90石膏后托固定c三角巾屈肘90悬吊固定d前臂及上臂固定于外展位e不用固定，积极锻炼 正确答案:a 28儿童最常见的骨折是 a肱骨干骨折b肱骨髁上骨折c克雷骨折d股骨干骨折e锁骨骨折 正确答案:b 2

7、9不符合急性血源性骨髓炎的临床表现是 a早期即有全身感染性中毒症状b局部软组织早期红肿明显cx射线检查2周后才有所表现d患处持续性剧痛，拒动e患肢功能受限 正确答案:b 30肩关节脱位不会出现的表现是 a方肩畸形b腋部可触及肱骨头c杜加试验阳性d关节盂空虚感e异常活动 正确答案:e 31桡神经损伤的特有表现是 a猿手b腕下垂c枪刺手d餐叉手e爪形手 正确答案:b 32不符合小夹板固定的要求是 a固定范围不包括骨折段上下关节b绑扎松紧度以能将带结容易地向两侧各移动lcm为宜c固定后应注意观察患肢远端血运情况d固定后应抬高患肢e复位固定35天内绑扎要紧 正确答案:e 二、a3型题：以下提供若干个案

8、例，每个案例下设若干道考题。请根据答案所提供的信息，在每一道考题下面的a、b、c、d、e五个备选答案中选择一个最佳答案。 （12题共用题干）女性患儿，9岁，主因高烧，寒战6天，右腿剧疼1天。查右腿深压痛，拒动，右股骨远端明显压疼，右浮髌试验阴性，白细胞计数18乘以十的九次方/l，右膝及右股下端x线检查无异常发现。 1首先应考虑的诊断是a急性风湿热b右膝关节结核c右膝化脓性关节炎d右股骨急性骨髓炎e右大腿急性蜂窝组织炎2对该病人的护理不妥的是a联合大量用有效抗生素b皮牵引固定患肢于功能位c患肢制动d及时引流e及早功能锻炼正确答案:1d；2e 三、x型题：以下每题由一个题干和a、b、c、d、e五个

9、备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。 1骨折的专有体征是 a创伤处畸形b假关节活动c骨擦音d弹性固定e骨擦感 正确答案:abce 2骨折的治疗原则是 a复位b固定c功能锻炼d患肢抬高e用止痛药 正确答案:abc 3急性血源性骨髓炎治疗中要注意 a支持疗法b患肢功能位制动c局部开创引流d用大量激素减轻中毒症状e据药敏选择有效抗生素 正确答案:abce 4急性血源性骨髓炎临床特征是 a多见于儿童b早期出现全身中毒症状c早期x线检查可助诊断d患肢疼痛拒动e发病12周后易发生病理性骨折 正确答案:abde 5骨折晚期并发症有

10、 a骨筋膜室综合征b创伤性关节炎c缺血性骨坏死d缺血性肌挛缩e损伤性骨化 正确答案:bcde 6肱骨髁上骨折整复外固定后护理包括 a桡动脉搏动情况b皮肤颜色和温度c手指有无麻木和剧痛d有无肘外翻畸形e有无缺血性挛缩 正确答案:abce 7属于不稳定性骨折的是 a斜形骨折b螺旋形骨折c粉碎性骨折d不完全性骨折e横断嵌插骨折 正确答案:abc 8由间接暴力造成的骨折是 a跌倒掌根着地造成桡骨远端骨折b跌倒肩部着地造成锁骨骨折c骤然跪倒造成髌骨骨折d尺骨鹰嘴撕脱骨折e跌倒时手掌着地造成肱骨髁上骨折 正确答案:abe 9桡骨下端骨折的畸形有 a餐叉畸形b爪形手畸形c枪刺畸形d猿手样畸形e肘内翻畸形 正确答案:ac 10血源性骨髓炎好发部位是 a肱骨b股骨c舟骨d胫骨e颅骨 正确答案:abd 11骨折的早期并发症有 a血管损伤b内脏损伤c骨筋膜室综合征d创伤性关节炎e缺血性骨坏死 正确答案:abc 12伸直型肱骨髁上骨折远端骨折端可 a桡侧移位b尺侧移位c向后移位d向上移位e向下移位 正确答案:abcd 13骨科手术前病人的护理正确的是 a术前3日起每天用肥皂水清洗手术区域皮肤b禁用酒精消毒皮肤c术前1天剃净手术区毛发d备皮范围为切口中心上下各20cm以内e备皮范围一般不超过远近端关节 正确答案:ac 14骨折复位的固定方法 a手法复位小夹板固定b手术