医疗一等品管圈工作成果汇报动态ppt模板

1、医院系统年度医院系统年度|季度工作报告季度工作报告 The spring and autumn period and the visual studio is one of the enterprises and individuals to provide professional creativity, brand integration design consultants, more than 15 years working experience. To customers as the benchmark, with wisdom grafting business and the

2、 arts. 汇报人：XXX 01 品管圈介绍品管圈介绍 02 主题选定主题选定 03 计划拟定计划拟定 04 对策实施对策实施 目目 录录 品管圈介绍品管圈介绍 Part 01 01 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 黑眼圈的意义黑眼圈的意义 意义意义：也许频繁的夜班把眼圈熬黑了，但我们却用自己的 勤奋和智慧给患者带来了生的光明。可爱的XXX代表圈员 们的朝气蓬勃；炯炯有神的大眼睛代表我们善于发现问题 的精神。 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 黑眼圈的

3、口号黑眼圈的口号 黑夜给了我黑色的眼睛黑夜给了我黑色的眼睛 我却用它寻找光明我却用它寻找光明 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 圈员组成圈员组成 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 单击添加文本 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品

4、 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 圈员组成圈员组成 姓名姓名性别性别年龄年龄科室科室职称职称工作内容工作内容 XXX 女36ICU主管护师监督、指导、培训 XXX 女31ICU主管护师计划、领导、组织、培训 XXXX 女30ICU护师计划、组织、监督 XX 男28ICU护师资料整理、幻灯制作 XX 女27ICU护师协调、配合其他人员 XXX 女28ICU护师协调、配合其他人员 XX 女28ICU护师记录、整理、交流 小X 女27ICU护师配合其他组员工作 XX 女27ICU护师记录、整理、交流 XX 女28ICU护师资料整理、幻灯制作 XX 女30ICU护师资料整理，表格制作 XX 女27ICU护师

5、文字录入 XX 女26ICU护师文字录入 XX女30ICU护师数据统计 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 主题选定主题选定 主题评价题目主题评价题目上级政策上级政策重要性重要性迫切性迫切性圈能力圈能力总分总分顺序顺序选定选定 ICU交班路径24404070%1041 垃圾的分类24242480%722 非计管划2424885%563 气管插管的口腔护理2424870%564 备注：备注：5分表示关系最强、分表示关系最强、3分表示关系普通、分表示关系普通、1分表示关系很少分表示关系很少.五个主五个主 题分别依重视程度、可行性、

6、迫切性、圈员能力予以评分。题分别依重视程度、可行性、迫切性、圈员能力予以评分。 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 ICU第一次圈会会议记录第一次圈会会议记录 会议时间会议时间2018年年9月月5日日17时至时至19时时会议地点会议地点ICU示教室示教室 主持XXX记录XXX 应到人数14人实到人数14人出席率 100% 出席者签名 XX 缺席者 会议内容 本次会议主题：完成品管圈组圈记录卡 建议圈名得票说明 黑眼圈8 ICU是危重患者的救生圈，随时呵护着各类危重患者的生命。 呵护圈4 UU圈3 彩虹圈3 一克拉圈3 决议事项

7、 1、决定了圈名、圈徽 2、决定了圈长及圈员分工 3、选定了本次活动的主题 下次会议时间及地点9月8日17时ICU示教室辅导员意见下次活动大家发言要积极，并提前各自做好准备工作，保证会议 质量 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 检讨改进检讨改进 内内 容容优优 点点今后努力方向今后努力方向 P 主题选定圈员充分发挥脑力激荡，从各个角度发现日常交班中存在的问题继续发掘交接班过程中待改善的问题 要因分析 圈员能集思广益地提出各种要因，并且在短暂的时间内展开分析各要因间 错综复杂的关系，解析全面 创意不够，利用品管手法和图表能力有

8、待提高 数据收集全体同仁配合数据收集改进方法，保证数据的准确性 对策拟定拟定的对策可操作性高，贴近临床实际持续改进，注意创新 D 对策实施具体可行，符合操作规范坚持落实，不断更新 C 效果确认能针对实施的措施收集数据增强执行力 A 标准化具体明确，切实可行持之以恒，不断升华 主题选定主题选定 Part 02 02 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 ICU推进品管圈活动时间进度计划表推进品管圈活动时间进度计划表 项目项目 时间时间 9.39.59.69.109.119.209.219.3010.210.1510.1610.20

9、10.2110.3 0 11.111.1011.1111. 30 12.112.3 0 负责人负责人 主题主题 选定选定 张X 计划计划 拟定拟定 XX 现状现状 把握把握 XXX 目标目标 设定设定 XXX 解析解析 XX 对策对策 拟定拟定 XX 对策实施对策实施 与检讨与检讨 XXX 效果效果 确认确认 XX 标准化标准化 XX 检讨改进检讨改进 XX 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 降低降低ICU交班缺陷率交班缺陷率 保证护理工作 的顺利进行， 保障病人 的安全。 选选 题题 理理 由由 病人安全是 民众基本权利、

10、 民众对医院 最低期待 ICU交班是一天 工作的开始， 也是护士全面 了解患者病情的开始 护士了解当班 工作的重点、 难点。 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 现状把握之数据分析现状把握之数据分析 通过通过2013年年9月月3日日2013年年9月月23日统计数据分析：日统计数据分析： 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 数据分析数据分析 类别 1类别 2类别 3 应交接项目总计：1260 实交项目总计：945 漏交项目总计：315 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品

11、惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 现状把握之数据分析现状把握之数据分析 重症记录单记录不全重症记录单记录不全9028.5%28.5% 护理记录不全护理记录不全6520.6%49.1% 输液交接输液交接6019%68.1% 静脉治疗静脉治疗6019%87.1% 管路管理管路管理206.3%93.4% 物品设备管理物品设备管理103.2%96.6% 皮肤护理皮肤护理51.6%98.2% 环境卫生环境卫生51.6%99.8% 合计合计315 漏交率漏交率总漏交率总漏交率错误次数错误次数交接项目交接项目 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠

12、珊精彩作品 改善前柏拉图改善前柏拉图 计划拟定计划拟定 Part 03 03 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 明确改善重点明确改善重点 1、管道管理 2、药物治疗 3、输液交接 4、护理记录 5、皮肤护理 6、仪器管理 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 要因分析要因分析 个人因素责任感不强 人员不足 人员 思想不集 中 缺乏规范培训 情绪 交班不规范 人人 药品摆放 杂乱 设备缺乏 维护 物品摆放 混乱 设备不精 密 医疗物品 摆放不当 物物 物品多 空

13、间 狭窄 噪音大 仪器设 备多 交接内容多 病情变化 快 交班环节 多 特殊治疗多 工作量大 口头交班 多 护理记录不 完善 重症记录 不熟悉 记录内容 多 其他其他 环境环境 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 改善计划改善计划 改善后柏拉图 V S 改善前柏拉图 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 0 50 100 150 200 250 300 350 现况值 目标值 要因分析要因分析 目标值目标值 = 现况值 - 改善值（现况值改善重点圈员能力） =

14、315-31587.1%70% = 123 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 要因分析要因分析 护理文件护理文件 重症记录重症记录 单单 记录不完善或漏记 换药不记录护士长加强监督同病室护士互相监督 、查对、提醒，同病室护士负连带责 任夜班要认真阅读白班重症记录 诊断漏记 泵点药物漏记 定点药物漏记 血糖漏记 病情记录不客观 计划单计划单 不能随医嘱及病情及时更改 及时查对、认真填写提高重视夜班质 控白班 眉栏填写不全 液体条液体条 签字不及时或不全 同病室护士相互监督及时签字 毒麻药品登记毒麻药品登记 毒麻药品登记本漏登记

15、 每组设一个管理员，加强监督、下班 前质控所用的毒麻药品的使用及登记 情况，并制定管理员职责白班时医嘱 班质控护士长抽查 压疮评估单压疮评估单 压疮评分不及时 认真评分及时督导 床头交接班床头交接班 药物治疗药物治疗 临时医嘱临时泵点医嘱按长期医嘱执行注射器用胶布标记“临时” 气道管理气道管理 插管口腔护理清洁度交接时认真查看定点观察 口腔黏膜观察不到位 气切寸带更换不及时每日更换（下夜班时更换）护士长加 强质控 呼吸机管路 气道湿化罐内灭菌注射用水过多或过少护士长加强质控与吸痰同步 冷凝水倾倒不及时 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠

16、珊精彩作品 改善计划改善计划 仪器管理仪器管理仪器不洁及摆放不到位 交接班时查看下泵时统一放置在治疗室，由护工 清洁后放置库房 管道管理管道管理管道刻度不交接 123 静脉治疗静脉治疗外渗 勤观察，保证输液部位暴露在视线范围内当班组 长督导收集各种药物的渗透压及时通知医生和家 属沟通 皮肤护理皮肤护理约束部位太紧 123医生下医嘱并签署约束知情同意书护理计划 单填写 环境卫生环境卫生 下白班后环境卫生下白班后环境卫生 不到位不到位 当班护士保持治疗台面的清洁（无空液体瓶、输 液盘清洁、无杂物、回收输血袋）做为交接班内 容，组长督导护士长督导 其它其它 不按时交接班不按时交接班 严格执行工作流程

17、白班严格清点第二天治疗药， 夜班护士组长督促 对策实施对策实施 Part 04 04 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 效果确认效果确认 再次调查统计再次调查统计10.10-10.30期间交班改进情况期间交班改进情况 0 200 400 600 800 1000 1200 1400 数据分析数据分析 类别 1类别 2类别 3 应交项目总计：1300 实交项目总计：1240 漏交项目总计：60 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 改善计划改善计划 0 50 1

18、00 150 200 250 300 350 现况值 目标值改善后 |改进前改进前改进后改进后| |31560| 【目标值达成率目标值达成率】= - = - = 132.8% |目标值目标值改进前改进前| |123315| |改进后改进后改进前改进前| |60315| 【进步率进步率】= - = - = 81% 改进前改进前 315 315 123 60 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 护士满意护士满意 医师满意医师满意 患者满意患者满意 改善计划改善计划 工作积极性 责任心与自信心 解决问题能力 沟通协调能力 QC手法的

19、运用 团队精神 无形成果 活动成果活动成果 有形成果有形成果 工作质量工作质量 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 活动感言活动感言 通过这次通过这次QCC活动，全体圈员在为一个共同目标而努活动，全体圈员在为一个共同目标而努 力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝力的过程中集思广益，建立了信任，增强了团队的凝 聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题聚力，活跃了科室气氛。持续质量改进是永恒的主题 ，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥，要充分营造团队合作及学习成长的环境，充分发挥 护士的潜能，护士的潜能，QCC是我们一直努力的方向。是我们一直努力的方向。 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品 惠珊精彩作品惠珊精彩作品