地方高校艺术教育创新模式构建.docx

1、摘要艺术教育作为我国高校教育重要的组成部分， 在人才培养中 发挥着重要作用相对而言，地方高校艺术教育存在一定差距 因此， 该文依托赣南苏区红色艺术资源， 从地方高校艺术教学课程设置、 教 学方法和教学内容上探讨构建赣南地方高校艺术教育创新模式， 试提 出凸显赣南苏区红色艺术资源特色的 2+1 模块教学关键词赣南苏区 ; 艺术教育 ;2+1 模块教学艺术教育在高校人才培养体系中发挥着重要 的作用，诚如李政道博士所言，科学和艺术是不可分割的，就像一枚 硬币的两面， 它们共同的基础是人类的创造力， 它们追求的目标都是 真理的普遍性 然而，地方高校尤其是欠发达地区的高校的艺术教育 上，无论是师资力量还

2、是在教学资源方面都与发达地区高校艺术教育 存在一定的差距 这种艺术教育不平衡现状需要依赖于地方高校去挖 掘和整合地方特色艺术资源来构建具有地方特色的高校艺术教育模 式来拉近和消弭差距 1 赣南苏区红色艺术资源概述赣南苏区红色艺 术作为整个江西红色艺术文化中的特色组成部分， 既是原中央苏区文 化不可分割的构成部分， 也是苏区精神文化的重要载体 基于发生学 和艺术学角度的分析思考中， 我们可以清晰看到艺术形成是需要一定 地域的文化土壤和实践形成的基本艺术形态 因此，赣南苏区红色艺 术概念界定， 在狭义上所指的是在十年原中央苏区革命活动时期， 在 赣南苏区存在和与赣南苏区有关的一切积极革命艺术形式

3、; 在广义上 所指的是与赣南苏区相关的一切艺术文化资源总称， 换句话说， 赣南 苏区红色艺术是在某种程度上从区域性或文化性上打了赣南苏区符 号烙印的苏区艺术以 1931 年在瑞金的苏维埃一大召开为标志并确立了赣南的瑞金作为中央苏区政府所在地和政治文化的中心， 聚集了 大量的艺术人才，如李伯钊、危拱之、钱壮飞等苏区艺术文化事业 在瞿秋白同志的领导下，修订了工农剧社简章 高尔基艺术学校 简章苏维埃剧团组织法俱尔部纲要等，明文规定了各个组 织的方针任务，从而使根据地文艺更加趋向组织化、 革命化、群众化 ; 同时，在赣南苏区成立了诸多文体团队， 如工农剧社工农美术社中央 苏维埃剧团和蓝衫团等， 并建立

4、了专门培养艺术人才的中央苏区蓝衫 团学校 1934年 3月改名高尔基戏剧学校苏区艺术文化在赣南苏区 出现了艺术繁荣的局面，据毛泽东同志在 1933 年底所写长冈乡调 查中介绍，江西兴国县长冈乡全乡俱乐部四个，每村一个，每个俱 乐部下，有体育、墙报、晚会等很多委员会每个村的俱乐部都有新戏，并在调查中提出苏区每个乡苏维埃都要学习长冈乡的文化教育 工作因此，在苏区时期，党和赣南苏区人民把苏区艺术文化的发展 推到一个历史高潮 在苏区艰苦朴素的革命生活中， 赣南苏区文艺工 作者依据现实革命生活， 源源不断地创作出了大量艺术作品， 这也诚 如石仲泉先生在赣南考查时所言在赣南苏区， 党和红军进行了感天动 地

5、的奋斗，创造了彪炳千秋的伟业，书写了光耀中华的历史 江西 文化艺术志中统计部分苏区艺术作品有近 300 余项作品详见表 1， 这些丰富的艺术资源为我们当前的地方高校艺术教育提供了新的教 育载体和改革思维 2 赣南苏区红色艺术资源与高校教育融合追寻我 国高校艺术教育的源头及其发展历程， 高校艺术教育就是一条以人本 教育为主线，历经审美启蒙、审美形成与审美创造的途径早在民国 时期，蔡元培先生就在新文化运动的背景下提出专尚陶养感情之术， 则莫如舍宗教而易以纯粹之美育的以美育代替宗教口号并在当时的 北大推广实施，而美育一词也成为此后国民教育体系中重要的符 号正如张道一先生在论普通高校的艺术教育文中所说

6、，尽管美 学家可以潜心研究美，但纯粹的美是难以进行教育的，因此，就其载 体来说，艺术教育是较理想的形式因此，从审美角度来看，高校艺 术教育能引出一个最基本的问题就是美育载体的选择问题， 即什么样 的艺术资源是合适作为艺术教育的内容教育部在 2014 年年初颁发 的教育部关于推进学校艺术教育发展的若干意见，文件中特别指 出鼓励各级各类学校开发具有民族、 地域特色的地方艺术课程， 建立 开放灵活的艺术教育资源共享平台 ; 这或许是政府部门对这种现象的 一种回应，但却为赣南苏区红色艺术资源在地方高校艺术教育改革的 定位指明了方向 赣南苏区红色艺术作为艺术资源本体和时代文化的 产物具有丰富的艺术审美性

7、和典型的时代精神性， 与高校艺术教育的 有机融合是构建赣南地方高校艺术教育特色和创新模式的新思维 3 地方高校艺术教育观念的创新转变 31 地方高校在艺术教育的政策 导向上过于强调向部属院校学习， 以部属高校观念为导向， 未能形成 地方院校自身的教育观念即凸显它的区域性和因地制宜性从教育的 顶层设计来说， 政府对教育政策的开展与主导采用的是阶梯式下达方 式，即国务院、教育部及相关部委、部直属高校、省属地方高校、市 属地方高校教育政策阶梯式下达的方式是行政体制的一种体现方式， 其本身没有异议， 但在政策整体执行的过程中会形成走样或变形， 尤 其是到偏远地区教育基层的执行端 教育政策的走样或变形就

8、会出现 政策僵尸或依葫芦画瓢的现象 同时，我国高校艺术教育政策制定项 目组成员主要集中在各部属重点高校及专业机构， 如艺术课程标准 团队是由教育部牵头，中国音乐学院、中国艺术研究院、南京艺术学 院等多家单位专家组成 这种政策制定方式兼顾的是大方向和前沿趋 势，而没有地方特色，更缺乏因地制宜的对策这种现行行政体制观 念和教育政策本身构成了地方高校艺术教育囿于传统观念的重要因 素因此，地方高校艺术教育需要强调区域性因地制宜性观念的转 变这种观念转变也贴切政府近年对艺术教育改革的新导向 国务院 刊发的国办发 2015 71 号文件国务院办公厅关于全面加强和改 进学校美育工作的意见 的基本原则中指出，

9、 地方艺术教育需坚持因 地制宜，分类指导 ;2015 年教育部召开的全国学校艺术教育工作会 议中袁贵仁部长同样强调坚持因地制宜，形成本地、本校学生美育 活动的特色和传统观念 3 2 地方高校在艺术教育资源的选择上过 分强调高大尚，忽视了本土艺术资源的挖掘和培育在地方高校艺术教 育中，一般都依据教育部在 2006 年颁布的全国普通高等学校公共 艺术课程指导方案 中规定高校公共艺术限定性选修课程共八门 艺 术导论音乐鉴赏美术鉴赏交响音乐赏析中国音乐简 史当代影视评论等八门任选课来进行轮换选择但随着市场经 济和信息社会的到来， 区域优势分化日益严重， 地方高校的艺术教育 远远满足不了当代学生需求的增

10、长， 尤其是互联网加速了这种分化差 距以美术鉴赏为例，发达城市的高校艺术教育集中着优秀的师 资和艺术藏品 ; 同时，城市中盛行的艺术市场、艺术画廊和画展也为 该区域高校艺术教育提供平台和机会 地方高校尤其是落后的地方高 校，在艺术教育中应该转变攀比的观念，切实贯彻 20141 号教 育部关于推进学校艺术教育发展的若干意见 精神，从地方自身的艺 术资源中寻找特色和创新 在某种程度上， 重视挖掘地方艺术教育资 源的特色也是实现教育公平的一种方法和途径 4 赣南苏区红色艺术 资源下构筑地方高校艺术教育创新模式 41 赣南地方高校艺术教育 2+1模块教学方式模块化课程体系设置是当前教学改革常用的方法和

11、 手段，它的教学理念来源于 19世纪 90 年代美国哈佛大学所实施的课 程选修制变革这种按照学生兴趣和意愿的课程优化任意组合的模块 化教学体系被美国众多学者看作是一种学习活动包或个别化学习 包因此，针对于赣南地区高校艺术教育的现状及改革趋势，结合学 生素质、技能等综合培养参数并依托赣南苏区丰富的红色艺术教育资 源，提出 2+1 地方高校艺术教育的课程培养方式 2+1模块化教学模 式的提出， 首先是科学合理地遵守模块化教学方法， 依据高校艺术学 科知识的模块化分解或组合教学， 在教学设计时， 要考虑到模块课程 间的联系，对课程内容、学时安排、模块次序等要素进行系统考虑 ; 其次是尊重学生的个性差

12、异、学习兴趣，改变教学方法，引导学生将 学习重心由掌握学科知识转向发展个人学习能力 ;最后，根据 2009年 教育部的高校艺术纲要和赣南地方高校艺术教育课程的地域特性设 置提出具体方案 赣南地方高校艺术教育 2+1模块化教学方式实施重 点，一方面在于 2+1构成的形式即 2与 1的关系和量变形成条件 其 中 2 在地方高校艺术课程体系中表示的是一个固态常量， 即指两门艺 术教育的课程可选修亦可必修和必修完成的 2 个学分教育部， 2009而 1是变量，指艺术教育的实践项目 ; 根据常量 2的课程内容 来决定变量 1 的实践内容与目标 因此，在二者关系上是相生互补关 系另一方面是 2+1 内在的

13、教学内容、教学目标和实施过程其中， 1是该模块教学中最为灵活和变化的组成部分根据赣南部分高校艺 术教育对 2+1模块化教学方式实施调查中得出结论， 1 的教学内容应 该具有通俗性、互动性、深刻性 ;在教学方法上，与 2 形成互补和反 差，凸显学生为主体，强调实践能动性，并结合地方资源的优势，深 入地方艺术发源地进行实地感受因此， 2+1 模块化教学方式的灵活 多变性主要突出在教学方法、教学资源、教学场所的不固定性，因学 生、师资、时间等而变化以上的教学反馈调查发出了 467 份样表， 收回 421 份，有效调查表为 368份通过对调查样表统计分析并得出 相关数据 尽管学生对样表的填写带有一定的

14、主观情绪， 一定程度上 也影响了结果的合理和研究性， 但也在客观上反映出 1 模块课程的特 色和认可度因此，在赣南苏区红色艺术资源下，通过 2+1 模块形式 来构建地方高校艺术教育模式符合教学改革的潮流， 并形成了一定的 地方特色 42 在实践课程中凸显赣南苏区红色艺术特色教育赣南 地区具有丰富的地方艺术教育资源， 其中苏区红色艺术是其独具特色 的教育资源之一 在艺术发展角度上， 苏区红色艺术是时代和文化的 产物，具有明显的社会和历史性特征，符合艺术精神发展的需要，也 是革命历史不可忽视的重要艺术资源 ; 从价值审美观看，苏区红色艺 术具有强烈的人文精神， 凸显了革命者伟大的爱国情怀和无畏的人

15、本 精神在 2+1模块教学方式中， 1 的内容重点突出在借助地方艺术资 源特色形成高校艺术实践模块 因此，赣南苏区红色艺术资源在地方 高校艺术教育改革中具有鲜明特色和重要意义 在构建特色赣南地方 高校艺术教育中，1 作为模块中实践项目的变量具有高度的特色性 一 方面，在艺术内容选择上， 1 实践课程内容要凸显地方特色、思想感 人、情感互动 赣南苏区红色艺术资源中具有大量的特色内容，如兴 国山歌中十送红军送郎当红军 等，苏区话剧 八子参军为 谁牺牲欢送哥哥上前方等，革命诗歌月夜行军战斗的春 天妻送夫等，在教学及师资特色方面强调灵活和双赢赣南地 区高校艺术教育的实践性课程灵活采取走出去请进来的教学

16、方式 对 于源发性地方艺术， 教师积极组织学生身临现场进行观摩学习， 如苏 区红色漫画及标语赏析及苏区红色革命遗址赏析的课程教学就 用了走出去到现场感受的教学方式 高校艺术教育需要教师具有扎实 的艺术底蕴和深厚的文化功底， 但对于 1 的赣南地方特色艺术资源课 程教学就更需要教师更为深入地了解地方艺术文化因此， 1 的师资 和师资培育是一个普遍的问题， 解决赣南地方高校艺术教育师资问题 的方法之一就是采取请进来， 即把赣南苏区红色艺术的行家里手采用 表演、辅教、座谈等方式引入课堂，使课堂氛围和艺术内容具有原汁 原味的形式，进而凸显特色在 1模块的教学意义上， 2+1 模块教学 重点强调地方艺术

17、文化符号在高校大学生素养的培养和文化的印迹 中留下深深的赣南区域特征 ; 同时，赣南地方高校艺术教育也将助推艺术资源的推广和流传参考文献 1江西苏区教育资料选编 1929 1934南昌江西省教育出版社， 1960 2毛泽东毛泽东 选集北京人民出版社， 1967 3汪木兰苏区文艺是战斗 的号角江西社会科学， 19823 4江西文化艺术志编选组 江 西文化艺术志南昌江西人民出版社， 1997 5张道一论 普通高校的艺术教育中国音乐教育， 199526付强，徐继 存模块化教学及其对我国高中课程改革的启示课程 ? 教材 ? 教法， 201112 7王志强，黄凡赣南苏区红色艺术的价值探析 江西理工大学学

18、报， 201448邹华艺术教育的历史经验 天津社会科学， 200729周芳对高校艺术教育体系建设 问题的思考河南工业大学学报社会科学版， 20091 10王 文娟艺术教育的现实困境与理论反思湖南师范大学教育科学 学报， 20096作者王志强涂丹丹单位江西理工大学江西环境工程职 业学院本 word 为可编辑版本，以下内容若不需要请删除后使用，谢谢您的理解 篇一：重症肺炎的诊断标准及治疗重症 肺 炎【概述】肺炎是严重危害人类健康的一种疾病，占感染性疾病中死亡率之首， 在人类总 死亡率中排第 56 位。重症肺炎除具有肺炎常见呼吸系统症状外 , 尚有呼吸衰竭和其他系统 明显受累的表现 , 既可发生于社

19、区获得性肺炎 (community -acquired pneumonia, CAP), 亦可发 生于医院获得性肺炎 (hospital acquired pneumonia, HAP) 。在 HAP 中以重症监护病房 (intensive care unit ,ICU) 内获得的肺炎、 呼吸机相关肺炎 (ventilator associated pneumonia ,VAP) 和健康护 理(医疗)相关性肺炎(health care -associated pneumonia ,HCAP更为常见。免疫抑制宿主发 生的肺炎亦常包括其中。 重症肺炎死亡率高， 在过去的几十年中已成为一个独立的临床

20、综合 征，在流行病学、风险因素和结局方面有其独特的特征， 需要一个独特的临床处理路径和初 始的抗生素治疗。重症肺炎患者可从ICU综合治疗中获益。临床各科都可能会遇到重症肺炎 患者。在急诊科门诊最常遇到的是社区获得性重症肺炎。 本章重点介绍重症社区获得性肺炎。 对重症院内获得性肺炎只做简要介绍。【诊断】首先需明确肺炎的诊断。 CAP 是指在医院外罹患的感染性肺实质（含肺泡壁即广义上的肺间质 ） 炎症 ,包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的 肺炎。简单地讲 ,是住院 48 小时以内及住院前出现的肺部炎症。 CAP 临床诊断依据包括 : 新近出现的咳嗽、咳痰,或原有呼吸道疾病症

21、状加重，并出现脓性痰；伴或不伴胸痛。 发热。 肺实变体征和（或）湿性啰音。WBC 1099 X 10 / L或重症肺炎通常被认为是需要收入ICU的肺炎。关于重症肺炎尚未有公认的定义。在中华医学会呼吸病学分会公布的 CAP 诊断和治疗指南中将下列症征列为重症 肺炎的表现：意识障碍；呼吸频率30次/minPaO25d、机械通气4d）和存在高危因 素者 , 即使不完全符合重症肺炎规定标准 , 亦视为重症。美国胸科学会 （ATS） 2001 年对重症肺炎的诊断标准：主要诊断标准 需要机械通气 ； 入院48h内肺部病变扩大 50%;少尿（每日177卩mol/L（ 2mg/dl）。次要标准：呼吸 频率30

22、次/min;PaO2/FiO2 2007年ATS和美国感染病学会（IDSA）制订了新的社区获得性肺炎治 疗指南，对重症社区获得性肺炎的诊断标准进行了新的修正。主要标准： 需要创伤性机械通气 需要应用升压药物的脓毒性血症休克。次要标准包括：呼吸频率30次/min; 氧合指数（PaO2/FiO2） 20 mg/dL） 白细胞减少症（WBC计数v 4X 109 /L） 血小板减少症（血小板计数v100 X 10gL） 体温降低（中心体温v 36 C） 低血压需要液体复苏。符合 1 条主要标准，或至少 3项次要标准可诊断。重症医院获得性肺炎（SHAF）的定义与SCAP相近。2005年ATS和美国感染病

23、学会（IDSA） 制订了成人HAR VAF HCAF处理指南。指南中界定了 HCAP的病人范围：在90d内因急 性感染曾住院2d;居住在医疗护理机构；最近接受过静脉抗生素治疗、化疗或者30d内有感染伤口治疗；住过一家医院或进行过透析治疗。因为HCAP患者往往需要应用针对多重耐药（MDR）病原菌的抗菌药物治疗，故将其列入HAP和VAP的范畴内。【临床表现】重症肺炎可急性起病，部分病人除了发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等呼 吸系统症状外，可在短时间内出现意识障碍、 休克、肾功能不全、肝功能不全等其他系统表 现。少部分病人甚至可没有典型的呼吸系统症状， 容易引起误诊。也可起病时较轻，病情逐 步恶化，最终

24、达到重症肺炎的标准。在急诊门诊遇到的主要是重症CAP患者，部分是HCAP患者。重症 CAP 的最常见的致病病原体有：肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、军团菌、革兰 氏阴性杆菌、流感嗜血杆菌等，其临床表现简述如下：肺炎链球菌为重症 CAP最常见的病原体，占30%70%。呼吸系统防御功能损伤（酒 精中毒、抽搐和昏迷）可是咽喉部大量含有肺炎链球菌的分泌物吸入到下呼吸道。病毒感染和吸烟可造成纤毛运动受损， 导致局部防御功能下降。 充血性心衰也为细菌性肺炎的先兆因 素。脾切除或脾功能亢进的病人可发生暴发性的肺炎链球菌肺炎。多发性骨髓瘤、低丙种球蛋白血症或慢性淋巴细胞白血病等疾病均为肺炎链球菌感染的重要危险因素

25、。典型的肺炎链球菌肺炎表现为肺实变、寒战，体温大于39.4 C,多汗和胸膜痛疼，多见于原先健康的年轻 人。而老年人中肺炎链球菌的临床表现隐匿， 常缺乏典型的临床症状和体征。 典型的肺炎链 球菌肺炎的胸部X线表现为肺叶、肺段的实变。肺叶、肺段的实变的病人易合并菌血症。肺 炎链球菌合并菌血症的死亡率为30%70%，比无菌血症者高 9 倍。金葡菌肺炎 为重症CAP的一个重要病原体。 在流行性感冒时期，CAP中金葡菌的发 生率可高达 25%，约 50%的病例有某种基础疾病的存在。 呼吸困难和低氧血症较普遍， 死亡 率为64%。胸部X线检查常见密度增高的实变影。 常出现空腔，可见肺气囊，病变变化较快，

26、常伴发肺脓肿和脓胸。 MRSA（耐甲氧西林金葡菌）为 CAP中较少见的病原菌，但一旦明确 诊断，则应选用万古霉素治疗。革兰氏阴性菌 CAP重症CAP中革兰氏阴性菌感染约占 20%,病原菌包括肺炎克雷白 杆菌、不动感菌属、变形杆菌和沙雷菌属等。肺炎克雷白杆菌所致的CAP约占1%5%,但其临床过程较为危重。 易发生于酗酒者、 慢性呼吸系统疾病病人和衰弱者， 表现为明显的中 毒症状。胸部 X 线的典型表现为右上叶的浓密浸润阴影、边缘清楚，早期可有脓肿的形成。 死亡率高达 40%50%。非典型病原体 在CAP中非典型病原体所致者占 3%40%。大多数研究显示肺炎支原 体在非典型病原体所致 CAP中占首

27、位，在成人中占 2%30%,肺炎衣原体占6%22%,嗜肺军团菌占2%15%。但是肺炎衣原体感染所致的CAP,其临床表现相对较轻，死亡率较低。肺炎衣原体可表现为咽痛、声嘶、头痛等重要的非肺部症状，其他可有鼻窦炎、 气道反应性疾病及脓胸。 肺炎衣原体可与其他病原菌发生共同感染, 特 别是肺炎链球菌。 老年人肺炎衣原体肺炎的症状较重, 有时可为致死性的。 肺炎衣原体培养、 DNA检测、PCR血清学（微荧光免疫抗体检测）可提示肺炎衣原体感染的存在。军团菌肺 炎占重症CAP病例的12%23%,仅次于肺炎链球菌，多见于男性、年迈、体衰和抽烟者， 原患有心肺疾病、 糖尿病和肾功能衰竭者患军团菌肺炎的危险性增

28、加。 军团菌肺炎的潜伏期 为 210 天。病人有短暂的不适、发热、寒战和间断的干咳。肌痛常很明显,胸痛的发生率 为 33%,呼吸困难为 60%。胃肠道症状表现显著,恶心和腹痛多见, 33%的病人有腹泻。不少 病人还有肺外症状, 急性的精神神志变化、急性肾功能衰竭和黄疸等。 偶有横纹肌炎、 心肌 炎、心包炎、肾小球肾炎、血栓性血小板减少性紫癜。50%的病例有低钠血症,此项检查有助于军团菌肺炎的诊断和鉴别诊断。军团菌肺炎的胸部X线表现特征为肺泡型、斑片状、肺叶或肺段状分布或弥漫性肺浸润。有时难以与ARDS区别。胸腔积液相对较多。此外，20%40%的病人可发生进行性呼吸衰竭,约15%以上的病例需机械

29、通气。流感嗜血杆菌肺炎 约占CAP病例的8%20%,老年人和 COPD病人常为高危人群。 流感嗜血杆菌肺炎发病前多有上呼吸道感染的病史, 起病可急可慢, 急性发病者有发热、 咳 嗽、咳痰。 COPD 病人起病较为缓慢,表现为原有的咳嗽症状加重。婴幼儿肺炎多较急重, 临床上有高热、 惊厥、呼吸急促和紫绀, 有时发生呼吸衰竭。 听诊可闻及散在的或局限的干、 湿性罗音，但大片实变体征者少见。 胸部X线表现为支气管肺炎， 约1/4呈肺叶或肺段实变 影,很少有肺脓肿或脓胸形成。卡氏孢子虫肺炎（PCP） PCP仅发生于细胞免疫缺陷的病人，但PCP仍是一种重要的肺炎，特别是HIV感染的病人。PCP常常是诊断

30、AIDS的依据。PCP的临床特征性表现有干 咳、发热和在几周内逐渐进展的呼吸困难。病人肺部症状出现的平均时间为4周，PCP相对进展缓慢可区别于普通细菌性肺炎。PCP的试验室检查异常包括：淋巴细胞减少，CD4淋巴细胞减少,低氧血症,胸部 X 线片显示双侧间质浸润,有高度特征的 “毛玻璃 ”样表现。但 30%的胸片可无明显异常。 PCP为唯一有假阴性胸片表现的肺炎。【辅助检查】1.病原学：诊断方法 包括血培养、 痰革兰氏染色和培养、血清学检查、胸水培养、支气管吸出 物培养、或肺炎链球菌和军团菌抗原的快速诊断技术。此外,可以考虑侵入性检查,包括经皮肺穿刺活检、经过防污染毛刷（PSB经过支气管镜检查或支气管肺泡灌洗（BAL）。 血培养 一般在发热初期采集,如已用抗菌药物治疗,则在下次用药前采集。采样 以无菌法静脉穿刺，防止污染。成人每次1020ml，婴儿和儿童 0.55ml。血液置于无菌培养瓶中送检。 24 小时内采血标本 3 次,并在不同部位采集可提高血培养的阳性率。在大规模的非选择性的因CAP住院的病人中，抗生素治疗前的血细菌培养阳性率为5%-14%，最常见的结果为肺炎球菌。假阳性的结果，常为凝固酶阴性的葡萄球菌。抗生素治疗后血培养的阳性率减半，所以血标本应在抗生素应用前采集。但如果有菌 血症高危因素存在时， 初始抗生素治疗后血培养的阳性率仍高达15%。因重症肺炎有菌血症高