医疗纠纷应急处置预案

1、合同订立原则 平等原则： 根据中华人民共和国合同法第三条：“合同当事人的法律地 位平等，一方不得将自己的意志强加给另一方”的规定，平等原则是指地位 平等的合同当事人，在充分协商达成一致意思表示的前提下订立合同的原则。这一原 则包括三方面内容：合同当事人的法律地位一律平等。不论所有制 性质，也不问单位大小和经济实力的强弱，其地位都是平等的。合同中的权利义务 对等。当事人所取得财产、劳务或工作成果与其履行的义务大体相当；要求一方不得 无偿占有另一方的财产，侵犯他人权益；要求禁止平调和 无偿调拨。合同当事人必须就合同条款充分协商，取得一致，合同才能成 立。任何一方都不得凌驾于另一方之上，不得把自己的

2、意志强加给另一方， 更不得以强迫命令、胁迫等手段签订合同。 自愿原则: 根据中华人民共和国合同法第四条 当事人依法享有自愿 订立合同的权利，任何单位和个人不得非法干预的规定，民事 活动除法律强制性的 规定外，由当事人自愿约定。包括：第一，订不订立合 同自愿；第二，与谁订合同自 愿，；第三，合同内容由当事人在不违法的情 况下自愿约定；第四，当事人可以协议 补充、变更有关内容；第五，双方也可以协议解除合同；第六，可以自由约定违约 责任，在发生争议时，当事人 可以自愿选择解决 争议的方式。 公平原则： 根据中华人民共和国合同法第五条: “当事人应当遵循公平原则确定各方的权利 和义务”的规定，公平原则

3、要求合同双方当事人之间的权利义务要公平合理具体包 括：第一，在订立合同时，要根据公平原则确定双方的权利和义务；第二，根据公平 !1! 原则确 定风险的合理分配；第三，根据 公平原则确定违约责任。 诚实信用原则: 根据中华人民共和国合同法第六条: “当事人行使权利、履行义务应当遵循诚实 信用原则”的规定，诚实信用原则要求当事人在订立合同的全过程中，都要诚实, 讲信用，不得有欺诈或其 他违背诚实信用的行为。 医疗纠纷应急处置预案范本 医疗纠纷是因当事人对医疗机构或者医疗机构从业人员未履行应有服务或者过失导致 当事人遭受损害，双方为此互不让步而导致 的纠纷问题。制定医疗纠纷应急处置预案 就是为了能够

4、更好的处理这类纠纷。详细内容请阅读下文了解！ 第一章总则 第一条为有效准确、依法妥善处置医疗纠纷，保护患者、医疗机 构及医务人员的合法 权益，保障医疗安全，维护医疗秩序，创建平安医院，构建和谐医患关系，依据中 华人民共和国执业医师法、中华人民共和国侵权责任法、医疗机构管理条 例、护士条例、医疗事故处理条例、浙江省医疗纠纷预防与处理办 法（浙江省人民政府令第269号）等法律、法规和温州市医疗纠纷预防与 处置暂行办法（温政发200946号），结合我市实际，制定本预案。 第二条本预案所称医疗纠纷，是指医患双方当事人对医疗机构的诊疗、护理 活动和结 果及其原因、责任在认识上产生分歧而引发的争议。 依法

5、妥善 的原则，做到事实清楚、定性准确、责任明确、处理恰 当。 第三条医疗纠纷处置，应当遵循实事求是、公正公平、及时便民、第四条医疗机构应当按照规定建立健全医务人员违法违规行为公 示和责任追 究、医疗质量监控和评价、医患沟通和安全责任等制 度。同时，设立医疗纠 纷患方接 待场所，指定专人接受患方咨询和投诉。 第五条医院（卫生院）保卫部门应当落实安全责任制，完善安全防范 措施，在门（急）诊大厅、输液大厅、抢救室、手术室、收费（挂号）处、药房 监控等安防设备或配备相应设施。 !1! （库）和贵重设备、危险物品存放处，以及易发生聚众闹事的场所安装报警、电视 第六条医院（卫生院）各相关职能部门和科室职责

6、：办公室负责医疗纠纷 处置的组织协调工作。医务部门负责医疗纠纷的接待、调查、答复、处理和 报告。保卫部门负责医疗纠纷场所的安全保卫、报警工作。后勤部门负责医 疗纠纷处置的后勤保障工作。发生医疗纠纷的科室负责人原则上需全程协助 处置。其他相关部门和科室应当配合做好相关工作。部分规模较小、人员较 少的卫生 院可成立医疗纠纷处置小组，小组成员分工负责纠纷处置的相关工第七条医疗机构应当制定医疗纠纷预防及处置培训制度和计划，鼓励各科室采用各 种方式进行培训。医院（卫生院）行政工作人员、医护人员应当接受医疗纠纷预 防及处置的相关法律法规及基础知识培训和考核，考试成绩与年度考核挂钩。新分 配医务人员考试 !

7、1! 合格才能上岗。加强医疗纠纷处置专职人员培训，定期组织培训学习和考察调研, 提高医疗纠纷处置的能力和水平。 第二章医疗纠纷风险分级 第八条根据患方的人数、情绪、态度、行为以及医疗不良结果的程度，将医疗纠纷 风险分为三级： _级风险：患方质疑医务人员诊疗行为的正确性和有效性；患者及 家属要求复印病历；拒绝在危重病人通知单、手术知情同意书等材料上签字患者及 其家属向科室讨要说法等，经判定可能发生医疗纠纷的情形。 二级风险：患方来院投诉人数少于10人，占据医疗机构诊疗、办公场所，干扰正 常医疗秩序；对医务人员人身安全构成威胁；患方对医疗机构的诊疗过程提出质 疑，经解释无效，影响其他病人诊疗的等情

8、形 三级风险：患方来院投诉人数超过10人，聚众占据医疗机构诊疗、办公场 所，严重干扰医疗机构正常工作的；侮辱、诽谤、威胁、殴打医务人员或者侵犯医务 人员人身自由、干扰医务人员正常生活的；停尸闹丧， 拒绝将尸体移送太平间或殡仪馆，在医疗场所设灵堂、摆花圈、拉横幅等行为的；患 方在医疗机构内实施打、砸、抢 等行为，造成财物损坏等情形。 第三章报告 第九条发生一级以上风险医疗纠纷，当事医务人员应当立即向科室主任或护士长报 告。科室主任或护士长应当立即到位，及时了解情况，并进行解释处理，同时向医务 部门或总值班报告，必要 时医务部门 工作人员赶赴现场处置纠纷。 第十条发生二级以上风险医疗纠纷，医务部门

9、接到科室主任或护士长报告后，应当立 即向分管院长汇报，并赶赴现场组织调查，必要时通知保卫科报警。非上班时间和节 假日发生医疗纠纷，行 政总值班在 接到科室报告后应尽快到位，需医务部门协调处理 的，应通知医务部门人员及时到位。 第十一条发生三级风险医疗纠纷，医务部门应同时向医院（卫生院） 主要领导报告，同时，通知保卫科向110或当地公安机关报警（情 况紧急 时，医务人员或医务部门工作人员直接报警 ,掌握基本情况后, 向主管卫生行政 部门书面报告 第十二条发生重大医疗过失行为的（导致患者死亡或可能为二级以上 医疗事故和3人以上人身损害后果的，以及卫生行政部门规定的其他情形），医 务部门应当向医院（

10、卫生院）主要领导报告，并在12小时内向主管卫生行 政部 门书面报告。 第十三条医疗纠纷经双方自行协商解决的、行政调解的、医调会调解的、以及法院调 解或者判决的，自解决之日起7个工作日内，医务部门负责向主管卫生行政部门书 面报告医疗纠纷简要情况、处理经过、赔款数额、会诊讨论意见以及整改和责任追究 等情况。 第四章处置 第十四条发生医疗纠纷后，应当立即启动应急处置预案，采取下列应急控制措施，防 止事态进一步扩大： （一）各相关部门按职责和纠纷风险级别处置要求及时赶赴现场。 二）医务部门工作人员应当立即进行初步调查、核实，有关情况如实向医 ；接待患 院领导和卫生行政部门报告，组织相关医务人员采取有效

11、措施，避免或减轻对患者身 体健康的损害，防止损害扩大 方人员，向家属通报和解释相关情况。 封存和 （三）在医患双方共同在场的情况下，按医疗事故处理条例规定 启封现场实物及相关病历资料。 （四）患者在医疗机构内死亡的，按规定将尸体移放殡仪馆。医患双方不能 确定死因或死因有异议的，建议患方按规定申请尸检。 （五）保卫科工作人员或保安立即赶赴现场，采取有力措施，维护现 场秩序，保 护医务人员及病区其他患者的人身安全和医院公共财 物的安全；二、三级 风险医疗纠 纷负责报警，并向警方提供有关人员违法闹事的证据。 （六）公安机关民警到达后，由医务部门负责向民警介绍纠纷基本情况，与 民警共同做好患方的教育疏

12、导工作，引导患方依法处理医疗纠纷。公安机构依法强制 移尸的，医院 （卫生院）保卫、后勤部门应当配合公安机关强制移尸。 七）发现新闻媒体介入纠纷的，由医院（卫生院）办公室统一负责接待， 介绍情况，并与医务部门工作人员共同审核新闻稿。 第十五条医疗机构工作人员应热情接待患方的咨询和投诉，耐心听取患方陈述，虚心 征求患方意见，认真做好笔录和解释说明工 作。 一级风险纠纷原则上由当事医务人员或科室负责沟通协调，必要时医务部门人员出面 沟通协调。 门配合, 院长及相 二级风险纠纷以医务部门为主负责与患方沟通协调处理，其他科室及职能部 必要时分管院长出面接待、市卫生局医政科工作人员到现场协助处理。 三级风

13、险纠纷分管院长应当及时赶赴现场负责与患方沟通协调处理，其他副 关科室、职能部门配合，必要时院长出面接待，市卫生局医政科及分管副局长到现场 协助处理。 第十六条医疗机构工作人员应当告知患方有依法解决纠纷维护自身权益、复印复制有 关病历资料、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的权利；应当告知患方有遵守医院规 章制度，维护正常医疗秩序的义务，禁止停尸闹丧、打砸 医疗机构和伤害医务人员等违法行为第十七条患方反映的问题和提出的异议，医务部 门应及时组织调查、核实。 当事医务人员及科室应当积极配合，实事求是反映医疗经过，并提供书面情 况说明, 重大疑难的医疗纠纷应当组织院内或市内专家会诊。 第十八条医务部门应

14、及时将专家会诊意见和处理意见向患方通报和解释，答 复患方的咨询和疑问。患方仍有异议的，应当告知患方有关医疗纠纷处置的办法和程 序，引导患方依法解决纠纷。 第十九条患方依法提出要求复印复制病历资料、对相关药物注射 物品等实物 进行检 验、申请尸体解剖和医疗事故技术鉴定的，医务部门工作人员应当依据规定予以配合 和支持。 第二十条经专家讨论可能构成医疗事故的，且患方索赔额少于万元的，由医院（卫 生院）与患方协商处理，协商成功签订协议书。 双方协商解决医疗纠纷的，应当在医疗机构专用接待场所进行，并告知患方推举不超 过3名代表参加协商。 第二条患方索赔金额超过1万元的；或院方认为存在重大过失，估计患方索

15、赔 金额可能超过1万元的，医务部门应当及时向市医调会和理赔中心报案。 第二十二条市医调会和理赔中心工作人员到达现场之后，医务部 门工作人员应当向其介绍基本情况、争议焦点及专家讨论会诊意见，协助其查阅病历 资料（必要时向其提供病例复印资料，但须办理登记并签名手续） 等。同时协助市医 调会和理赔中心工作人员与患方进行协商处理。 第二十三条市医调会和理赔中心受理后，医疗纠纷的责任程度和 赔偿数额等 由其工作人员负责调查评估和协商调解，医院 （卫生院 任何人员不得再作责任程度赔偿数额的判定和承诺，也不得私自给予赔偿，以避免 医患矛盾冲突和国有资产流失。 第五章责任追究 第二十四条经卫生行政部门组织判定或医学会医疗事故技术鉴定 为医疗事故的，应当严格依据中华人民共和国执业医师法、 在规定期限 医疗事故处理条例和医师定期考核暂行办法等法律法规 追究当事人的相关责任。当事医务人员对首次鉴定结论不服的, 内可以请求所