三大中医护理常规及健康教育处方.

1、肠结因饮食不节、劳逸失调、情志不畅等而使肠道气血痞结、通降失调所致。以腹痛、呕吐、腹 胀、便闭、无排气等为主要临床表现。病位在肠。肠梗阻可参照本病护理。护理评估 观察腹痛部位、性质、疼痛程度及伴随症状。 呕吐发生的时间、次数及呕吐物的色、质、量、气味及形状。 有无排气、排便及大便情况。心理社会状况。 辩证：痞结型、瘀结型、疽结型。一、按中医外科一般护理常规进行。二、生活起居1. 病室环境整洁、安静，光线柔和。2. 卧床休息，血压稳定者取半卧位。三、病情观察1 观察腹痛、呕吐、腹胀及肛门排便、排气等情况。2 放置胃肠减压管者应观察引流液的颜色、气味、性质和引流量。发现血性引流液时，应报 告医生。

2、四、用药护理1. 遵医嘱补充液体，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。2 痞结型为气滞湿阻，以中药保留灌肠处理，配合针灸推拿。3.中药汤剂宜温服；若用胃管注入，应在注入后夹管12 小时，防止溢出。五、饮食护理1 肠梗阻未缓解前禁食。2. 肠梗阻症状缓解后，遵医嘱进食流质、半流质等。忌食辛辣、油腻、刺激、热燥之品。六、情志护理做好心理安慰与疏导，缓解患者的紧张及恐惧心理，使之配合治疗。七、临证护理1 腹痛加剧者，可按压足三里、大肠俞。2 蛔虫、粪石引起的梗阻，遵医嘱口服或胃管注入植物或液体石蜡3. 呕吐者可按压内关、合谷穴。八、健康指导1. 饮食有节，避免暴饮暴食和饭后剧烈活动。2. 养成良好的生活习

3、惯，积极预防和治疗肠道寄生虫病。3. 鼓励多饮水，多进蔬菜、水果及富含纤维素的食物，忌烟、酒、辛辣等刺激性物。4. 早期发现，及时就医。5. 保持情绪稳定，态度乐观。肠结（肠梗阻）健康教育处方1. 生活规律，心情愉快，睡眠充足。2. 适量运动，避免劳累。3. 注意饮食卫生，饭前、便后要洗手，养成良好的卫生习惯，绝对禁止抽烟喝酒，积极治疗 肠道蛔虫。4. 饮食定量、适量、清淡。勿暴饮暴食，多食蔬菜和水果，少食胀气食物，避免生、冷、硬、 辛辣、烟酒等刺激性食物。 忌进高脂、 油腻食物如动物脂肪、 油煎油炸食物。 如不经意食用， 请加服助消化药物。5. 保持大便通畅：便秘者可通过调整饮食及腹部按摩等

4、方法通便，无效者可口服缓泻剂，避 免用力排便6. 自我监测：出现腹痛、腹胀、呕吐、停止排便等不适，请及时就诊。肠痈因饮食不节，湿热内阻，使败血浊气壅遏于阑门所致。以转移性右下腹痛为主要临床表现。 病位在肠。阑尾炎可参照本病护理。护理评估腹痛性质、部位、持续时间，腹肌紧张度，有无压痛、反跳痛等。心理社会状况。 辩证：气滞血郁证、瘀滞化热证、热毒炽盛证。护理要点一、一般护理按中医外科一般护理常规进行。二、病情观察，做好护理记录1、观察腹痛的部位、性质、程度、时间、肌紧张程度、腹部包块等情况。2、观察患者神志、血压、体温、呼吸等变化，并做好记录。三、给药护理1、中药汤剂宜多次温服，并观察腹痛是否减轻

5、，体温是否下降2、服用通里攻下药时，应关注大便情况， 泻下太过者应报告医师处理， 并鼓励患者多饮水。四、饮食护理1. 淤滞化热者，宜进食流质或半流质。2. 热毒炙盛，呕吐频繁者，暂禁食。3. 恢复期可进食高蛋白、新鲜蔬菜及水果，忌食生冷之品。五、情志护理 介绍病情，安慰患者，使之情绪稳定，配合治疗。六、临证护理1. 腹痛甚时可遵医嘱针刺止痛。2. 腹痛或有包块时，应遵医嘱外敷中药膏。3、手术后鼓励早期下床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。七、健康教育1. 慎起居，防感冒，培养良好的生活方式。2. 避免饮食不节及饮食后剧烈活动。3. 保持良好情绪。肠痈（阑尾炎）健康教育处方笺1、甚起居，防

6、感冒，适劳逸、节房事。 2、避风寒：防外感、避免因咳嗽加重切口疼痛。3、畅情志：保持心情愉快、豁达， 安心养病，配合治疗。 4、节饮食：避免饮食不节及饮食后剧烈活动。术后遵医嘱进食。饮食宜清淡，富营养、易消化。忌烟、酒、辛辣刺激性食物，多食维生素含量高的水果、蔬菜。 5、遵医嘱：一般术后 7 日拆线，如未拆线而出院，注意 保护切口，防止感染及撞伤。伤口恢复良好者术后10 日后才能沐浴。 6. 如有切口渗液、红肿、疼痛，腹痛、发烧等症状及时就诊。脾心痛由情志不畅，肝气郁滞；或暴饮暴食，嗜酒过度，湿热内结；或由寄生虫、结石阻于胆道， 气机逆乱所致。 以突然发生左上腹剧烈疼痛， 伴有呕吐， 并有明显

7、腹膜刺激征，严重者有休 克、呼吸衰竭为主要表现。病位在（散膏）胰，与肝、胆、脾、胃、小肠有关。主要症型有： 肝郁气滞型、脾胃实热型、肝胆湿热型。急性胰腺炎可参照本病护理。护理评估腹痛性质、部位、持续时间，腹肌紧张度，有无压痛、反跳痛等。 体温、血压、舌象、脉象、呼吸等。3. 心理社会状况。4. 辩证：肝郁气滞、肝胆湿热、脾胃实热护理要点一、按中医外科一般护理常规进行。二、生活起居1. 环境整洁、舒适，病室空气流通，温湿度适宜。2. 起居有常、劳逸结合，忌吸烟酗酒、暴饮暴食。三、病情观察1.密切观察生命体征、舌象、脉象变化。2. 观察腹痛性质、部位及腹膜刺激征、呕吐、腹胀及肠鸣音变化。3. 放置

8、胃肠减压管者应观察引流液的颜色、气味、性质和引流量。发现血性引流液时，应报 告医生。四、用药护理1.遵医嘱补液抗感染，纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡。2.予以中药保留灌肠时温度、压力适宜，注意观察反应及效果。五、饮食护理1 急性期应禁食，予肠外营养支持。2.病情稳定，肠麻痹消除后，在肠外营养支持同时，予肠内营养，逐步过渡至全肠内营养和 经口进食。开始进食少量米汤、藕粉，再逐渐增加营养，限制高脂肪饮食。六、情志护理做好心理安慰与疏导，缓解患者的紧张及恐惧心理，使之配合治疗。七、临证护理1. 腹痛加剧者，可按摩足三里、中脘等穴。2. 呕吐者可按摩内关、合谷穴。3. 腹部胀满，症状较重者，应行胃肠减压，并保持引流通畅。八、健康指导1. 饮食有节，少量多餐，避免暴饮暴食和饭后剧烈活动，忌烟、酒、辛辣等刺激性食物。维 持低脂饮食。2. 保持心情愉快、豁达， 避免情绪波动及紧张。3. 积极预防和治疗胆道疾病，特别是结石性胆囊炎。4. 根据病情恢复情况，一般半年后可从事轻便工作。5. 出现腹痛、腹胀时，应及时就诊。脾心痛（急性胰腺炎）健康教育处方笺1. 甚起居，防感冒，适劳逸。2. 畅情志：保持心情愉快、豁达，避免情绪波动及紧张。3. 节饮食：饮食适量、勿暴