过敏性休克应急演练方案

1、过敏性休克抢救应急演练方案一、演练目的:检验对科室和医护人员对突发公共卫生事件的应急工准备，救治工作程序及技术要求的掌握程度。通过演练，进一步完善预 案，使预案更规范、更具操作性，为医疗安全提供保障。有序处 置的目的。二、组织领导：总指挥：副指挥：成员：三、演练内容：1、急救工作的反应能力；2、急救工作的救治能力；3、急救工作记录；四、演练步骤：背景设置：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。1、责任护士 H1在巡视过程中发现15床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉胸闷不适，观察输液为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，通知办公室护士 H2。护士

2、H1立即为 患者更换生理盐水和输液器，保留好原输液器和液体。护士H2接通知后立即通知医生 Y及另一护士王群H3，通知护士长HZ， HZ组织抢救。2、医生Y查看患者：面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，H1遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素1ml ;遵 医嘱建立第二路静脉通道，予平衡液快速扩容。3、H3立即推抢救车，备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。4、H3备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者 接心电监护。5、患者血压低(80/50mmHg)，医嘱予多巴胺 40mg加入5%GS250ml中维持血压，H2通知H3立即执行；同时H2通知 药房及时送药，以备下次使用。6、H1配合

3、医生给予急救处理：规范执行医嘱，做好用药记 录及病情观察。7、15分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密 切观察病情变化。8、H2给予患者家属健康宣教，向家属讲解过敏反应相关知 识，解除其焦虑恐惧心理。9、 H2填写药物不良反应报表上报药剂科， 同时填报护理安 全不良事件上报表，报告护理部。10、H 1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接 班，做好药物过敏标记。五、演练要求：各科室要高度重视应急处置演练工作，将演练与医、技和护 理人员实际工作结合起来，增强各方面工作的衔接能力，提高应对 处置水平，统一指挥，分工协作，切实提高我院突发公共卫生事 件应急的实战能力。附：药物引起过敏性

4、休克的应急预案药物引起过敏性休克的应急预案一、药物引起过敏性休克应急抢救措施1、护理人员给患者应用药物前应具体询问病人药物过敏史、家族史、用药史。凡有过敏史者禁忌做过敏试验。2、准确配置药物皮试液必须现用现配，皮试不要在空腹时进行；皮试盘应配备专用抢救盒，备好急救药品。3、皮试前后对病人应做好有关知识宣教，操作后密切观察 病人反应，听取主诉情况，4、病人一旦发生药物过敏性休克（呼吸道阻塞症状、循环 衰竭症状等），立刻停止使用引起过敏的药物，就地抢救，并迅 速报告医生、护士长、科主任。5、立即平卧，皮下注射肾上腺素 1mg （小儿酌减）。如症 状不缓解，每隔30min再皮下注射或静脉注射 0.5

5、mg，直至脱 离危险期，并注重保暖。6、改善缺氧症状，给予吸氧，呼吸抑制时应遵医嘱给予呼 吸高兴剂、人工呼吸，喉头水肿影响呼吸时，应立即预备气管插 管，必要时配合施行气管切开术。7、迅速建立静脉通路，补充血容量（必要时建立两条静脉 通路），遵医嘱应用晶体液、升压药维持血压，应用氨茶碱解除 支气管痉挛，给予呼吸兴奋剂，此外还可给予抗组织胺及皮质激 素类药物。8、发生心跳聚停时应立即进行胸外心脏按压、人工呼吸等 心肺复苏的抢救措施。9、密切观察并记录病人的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、 尿量及其他临床变化（病人未脱离危险前不宜搬动）。10、按医疗事故处理条例规定 6 h内，正确、及时记录各种药物治

6、疗、抢救措施。二、药物引起过敏性休克的处理程序完善防备措施一-加强巡视一-发生过敏性休克一-立即停 药平卧一-皮下注射肾上腺素一-报告医生、护士长一-改 善缺氧症状、维持呼吸一-遵医嘱用药、采取抢救措施一-补充 血容量、维持循环一-解除支气痉挛一-心脏停时进行心肺复苏 -密切观察病情变化一-告知家属一-记录抢救过程。患者发生过敏反应时的应急预案演练模式时间：地点：病房：人物：护士长Z：医生丫：护士 1 :护士 2:护士 3:背景设置：一患者在静脉滴注氨苄西林舒巴坦时发现面 色苍白、胸闷不适，责任护士在巡视时发现。演练步骤：1. 责任护士 H1在巡视过程中发现15床患者面色苍白，出冷汗，患者主诉

7、胸闷不适，观察输液 为氨苄西林舒巴坦，输入5分钟左右，立即停止输液，平卧，通知主班护士H2。护士 H1立即为患者更换生理盐水和输液器，保留好原输 液器和液体。2. 护士 H2接通知后立即通知医生丫及另一护士H3,通知护士长 HZ, HZ组织抢救。H3迅速推 着抢救车就往 15 床去。3. 医生 丫查看患者：面色苍白，呼吸急促，考虑过敏性休克可能，H1 遵医嘱立即为患者皮下注射 0.1%肾上腺素 1ml ；遵医嘱建立第二路静脉 通道，予平衡液 快速扩容。4. H3 备吸氧装置至患者床旁，为患者吸氧。5. H3 备负压吸引装置、监护装置再次至患者床旁，为患者接心电监护。6.患者血压低 (80/50

8、mmHg)，医嘱予多巴胺 40mg加入5%GS250ml中维持血压，H2通知 H3立即执行；同时 H2 通知药房及时送药，以备下次 使用。7. H1 配合医生给予急救处理： 规范执行医嘱， 做好用药记录及病情观察。8. 15 分钟后患者面色转红，胸闷等不适症状缓解，继续密切观察病情变化。9. H2 给予患者家属健康宣教， 向家属讲解过敏反应相关知识，解除其焦虑恐惧心理。10. H 2填写药物不良反应报表上报药剂科，同时填报护理安全不良事件上报表，报告护理部。11. H 1督促医生及时补开抢救医嘱，与下一班做好交接班，做好药物过敏标记。按规定6 h内，正确、及时记录各种药物治疗、抢救措施。五、演练要求：各科室要高度重视应急处置演练工作，将演练与医、技和护理人员实际工作结合起来，增强各方面工作的衔接能力，提高应对处置水平，统 一指挥，分工协作，切实提高我院突发公共卫 生事件应急的实战能力。附：药物引起过敏性休克的处理程序完善防