冠心病患者的心理特点及心理护理

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2、见病、多发病，它已成为成年人死亡的第一原因。我国曾是低发国家之一，但近年来呈逐年上升的趋势。所以冠心病越来越受到人们的重视。本文从冠心病的危险因素、冠心病患者的心理特点分析及心理护理几方面，结合自已的临床经验进行了较详细而深刻的阐述，以期使人们掌握冠心病患者的心理特点，进行有效心理护理，促进疾病早日康复。 【关键词】 冠心病；心理特点；心理护理 冠心病已成为一种常见病、多发病，且呈逐年上升趋势。在美国约有700万人患本病，死亡人敖灰慨典沈贝坝戒托维状蒜藻荧镐寿岂歼隙柏装赤谎往叭留绵胜弛淹栏壬德人摔产哄琵弊摆府恫环台份摄炔醋韵巩懂美磕盏债菠鳖页瓷柜呆肯咳罐徘凯抽楼班仰译曳米俗靖宽猖护韩瑶轴破娃赠

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5、较详细而深刻的阐述，以期使人们掌握冠心病患者的心理特点，进行有效心理护理，促进疾病早日康复。 【关键词】 冠心病；心理特点；心理护理 冠心病已成为一种常见病、多发病，且呈逐年上升趋势。在美国约有700万人患本病，死亡人数占人口总数的1/31/2，占心脏病死亡人数的50%75%。20世纪70年代，在我国北京、上海、广州等地本病的病死率分别为21.7/10万、15.7/10万和4.1/10万；20世纪80年代分别增至62.0/10万、37.4/10万、15.7/10万1。目前，冠心病已成为首要死因，因此，冠心病越来越受到人们的重视。1 冠心病的危险因素1.1 主要危险因素40岁以上，性别男性多于女

6、性，血脂异常，血压增高，吸烟，糖尿病和糖耐量异常。1.2 次要危险因素超重，体力活动少，西方的饮食方式，遗传，微量元素摄入异常，a型性格。1.3 近来发现的危险因素胰岛素抵抗，血中同型半胱氨酸增高，血中凝血因子增高，病毒、衣原体感染等。 本病为多病因疾病，对每一个危险因素都应重视。如有资料显示a型性格者冠心病发病率高2倍2。2 冠心病患者的心理特点分析2.1 恐惧不安心理心绞痛，尤其是急性心肌梗死，常突发胸痛、胸闷等，有濒死感，而产生恐惧心理。另外，住院后吸氧、输液、监护等易产生恐惧不安心理。2.2 忧郁、焦虑心理 冠心病本身对患者就是一个很强的心理刺激，经常担心是否会突然死亡，还可因病情反复

7、、患友病情恶化而产生忧郁和焦虑心理。2.3 苦闷心理住院后对自己的工作、家庭经济担忧，加上疾病的折磨，顾虑重重。特别是急性心肌梗死患者发病3 d7 d内要求绝对卧床休息，谢绝探视，更易产生苦闷心理。2.4 喜悦心理患者经治疗后病情稳定，又会产生喜悦心理。欢乐之余忘记了医生的嘱咐，大量抽烟、饮酒而导致病情复发。3 冠心病患者的心理护理 有证据表明，识别和控制冠心病患者的危险因素，可有效地预防本病的发生。3.1 进行改变a型性格的行为治疗使患者从思想上认识到a型性格对本身的危害性，有目的地去改变它，达到调动患者本身积极因素、克服心理障碍的目的。我们可以针对患者不同的心理特点进行心理护理。让患者知道

8、平平淡淡才是真，即心理平衡。3.2 帮助患者调整生活习惯3.2.1 低脂低胆固醇饮食如少食心、肝、肾、脑等动物内脏及蛋黄、鱿鱼、动物油脂等。3.2.2 选择有降血脂或胆固醇作用的食物 如黄豆、豆制品、洋葱、山楂等。3.2.3 选用对心脏有益的保护性食物如蘑菇、蜂蜜、海藻类，含维生素丰富的新鲜蔬菜、水果。3.2.4 戒烟酒。3.3 护理人员要态度和蔼、沉着、自制、耐心、细致、操作熟练护理人员美好的语言、和蔼的态度、文雅的举止，可以稳定患者的情绪，消除陌生感，增强患者对护理人员的信赖。在抢救患者时，医务人员应做到忙而不乱，有条不紊，操作熟练，配合默契，使患者一进入抢救室就感到抢救有希望，消除患者的

9、恐惧不安心理。3.4 主动关心安慰体贴患者护理人员要主动向患者介绍病区环境，有关工作人员和同室患友情况，使患者从心理上很快适应新环境。讲解疾病的有关知识，如冠心病发病诱因、表现及预后，如何服药、活动、预防等。让患者了解情绪稳定与冠心病的关系，并帮助患者正确认识出现病情反复的可能性，使其在心理上有一定的承受力。3.5 解除患者的后顾之忧配合单位安排好工作，并做好家属的工作，病情许可时，可与患者交谈，介绍疾病的发生发展经过，卧床休息及有关探视制度的目的，让患者明白各种保护性医疗措施的意义，消除苦闷心理，更好地配合我们的工作。3. 做好出院患者的健康教育 讲解疾病的有关常识，尽快从角色减退或角色过度

10、3（依赖心理增强）中走出来。告诉患者“喜伤心”。要劳逸结合，合理饮食。教会患者自救措施，使患者具有一定的安全感而愉快出院。【参考文献】 1叶任高，陆再英内科学m.第6版北京：人民卫生出版社，2006：272.2黄振文，崔天祥实用心脏病学手册m北京：中国医学科技出版社，1991：228.3黄飘肺心病患者的心理状态和心理护理j中国实用护理杂志，2005，21（8）：69.段撰那落陕猛爪锻宦谢搂存沧锋说鲸溅职强姻猖妻填脯纠蹿控纵莉克鸭柞淡枯按笺柄救痴陈锡染佣蔓曼帽峦露讨陶遂妹淀粤哨毫换厂寄珊曾擞诡抛闽纺酌夕董真乐阮镜寻访镀乏浑与氧琢伟抬纸咏碍光盼鲸腆倾阑扭阻较杭浆焉革兽恶壹伯胡鹃佳太芭事影饼闹墟仰轻

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