居民健康档案建档对象流程图

1、居民健康档案建档对象流程图服务对象分类确定建档对象r-更诊是您是在本辖区常住么?您的健康档亠调 11/ fIB i/rI*1!空更新档否案信息卡？曲HA刃入 那口JRf W M杀案内容4首诊036r个月儿新生童*儿访视孕产妇产后访视A老年人入户慢性病患者ZJ X疾病筛査神疾病患者已经建档尚未 建档还不想广建立一过健康档案健康档案吗？（解释健 康档案作用）即时 程档携带相关材料做好建档准备M1 .户前资任人员检査受访*是否建立了健康档樂.预约 建档1建立健康档案资任人员 调取并携 带受访者 健康档案 入户服务居民健康档案管理流程图居民健康档案的建立居民健康档案的使用和维护必要时更新个 人基本信息

2、填写个人基 .本信息表建立健康档案填写健康体 检表填b齐相关 服务记录表填雳档案封 面核査归档填写居民健廉 档案信息卡居民健康档案室发放给 居民磁人 群复诊垂点管理人群询问病情,并 f填写接诊记录是0口 3&个 月儿童孕产妇老年人慢性病患 者重性粘神 疾病患者否是否需要转、会诊ir会录写、记圾转诊表核査填写内容的完整性.准确性到机构复诊者或随访者 出示居民健康档案信息卡.调取复诊者健腹档案。入户服务或随访重点管理人群1)1贵任医务人员调取管理对象健凍档案。健康教育服务流程036个月儿童健康管理流程孕产妇健康管理服务流程老年人健康管理服务流程预防接种服务流程建档.确定接种对象通知儿童监护人实施接

3、种-留观丄丄丄!1.1.口302.3. 口 口2. 口4.2. 口口口 口口2.3. 口口口 口口 口口口 口口 口 口 口口发现、登记1.X ! 1.2.3.4.传染病报告和处理服务流程| ! 2DC 3. 二: 2J 2D C24.24244. DDQDC 高血压患者健康管理服务筛查流程图辖区内35 岁以I：确檢 的皈发件高辖区 中35 岁以 上确 诊为 2型 糖尿 辆的 常住 居民高血压患者随访流程图ihiRffiMWftBP 收编圧 KWkF紆东圧 9CrxxK： 怀良反发症无血况：收 flE=-lSOmHC ft WAS剧谢头病或头聚视力議初、眼篩心悸鞫闷嚼第不T心的区件笊血圧髙于正

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5、理服务流程1测益血糖、血压2 评估是否存在危 急悄况：血備16 7sck1/L 或血糖39ho1/L 收缩压鼻18（teiHg 和/或舒张压 110=ciHg有恿识改变 呼气有烂苹果样 丙伺味心悸.出汗食欲减退、恶 心、呕吐多饮、多尿 腹痛有深大呼吸、皮 肤潮红持续性心动过速 体温趙过39度 视力模林眼痛评估上次就诊 到此次就诊期 间症状并存的临床 症状最近一次各 项辅助检査结 果测量体舐 计MI.检 查足背动脉搏 动生活方式. 包括吸烟、饮 酒、体育锻 炼、饮食控制 等服药情况血糖控制满总（空腹血7. Ommol 几.卜同） 或有药物不良反应药2随 整时调物周访告诉所有忠苕 出现哪些异 常时

6、应立即就 诊进行针对性 生活方式指导每年应进行 一次较全面健 腹检査。连续两次随访血栅控 制不满意连续两次随访药物不 良反应没有改善有新的并发症出现或 原有并发症加逍建议转 诊.2 周内主 动随访 转诊借 况重性精神疾病患者管理服务流程检査有无危垂情况发生检査患者的荊神症 状阳性症状阴性症状自知力检査患者躯体挨病饮直情况睡眠情况社会功能状况相沃实脸室检査基木稳定无其他异常4査续现治疗方案3个月时随访咨询专科医生初次出现调整药物剂虽2周时随访无药物不良反 应或躯体挨病 发生变化好转继续现治疗方案 2周时随访建议转诊2周内随访转诊情况没有好转卜有药物不良反对症治疗应或其他异常W2周时随访不稳定对症治疗