样板引路表格样板验收模板

1、01中国建筑项目管理表格样板验收记录表格编号CSCEC-PM-1304-hbzl-009工程 名称1编号施工日期年月日样板名称主体结构施工样板施工单位参加部 门人员建设单位：监理单位：施工单位：1梁板模板起拱高度符合设计要求；2梁板底模上表面标高偏差为-2,在允许偏差士 5范围内;3. 截面内部尺寸偏差为-2,在允许偏差+4-5范围内; 验收标准4.面板表面平整度为3,在允许偏差5范围内；5. 柱模板垂直度偏差为4,在允许偏差8范围内；6. 钢筋保护层厚度偏差为2,在允许偏差士 5范围内；7. 机械连接接头符合I级接头质量要求；8. 钢筋间距偏差为-3,在允许偏差士 10范围内；9.机械连接接

2、头位置相互错开，接头面积百分率不大于50%;10. 绑扎钢筋、横向钢筋间距偏差为 3,在允许偏差士 20范围内;11. 钢筋配筋、型号、直径、间距符合设计要求。验收结论验收确认主体结构样板施工符合规范及设计要求，施工过程严格按照施工方案及技术交底执行, 符合要求。施工单位验收人员签名：年 月日01中国建筑项目管理表格样板验收记录表格编号CSCEC-PM-1304-hbzl-009工程 名称1编号施工日期年月日样板名称砌筑施工样板施工单位参加部 门人员建设单位：监理单位：施工单位：1. 砌块强度等级符合设计要求；2. 砂浆强度等级符合设计要求；3. 水平灰缝砂浆饱满度大于90%符合规范要求;验收

3、标准验收结论4. 竖向灰缝砂浆饱满度大于80%符合规范要求;5. 轴线位移3mm,在允许偏差10mn范围内；6. 垂直度偏差为2mm,在允许偏差5mn范围内；7. 灰缝厚度为10mm在 102范围内；8. 表面平整度偏差为2mm,在允许偏差5mn范围内；9. 水平灰缝平直度偏差为2mm,在允许偏差7mn范围内;10. 组砌方法正确，上、下错缝，内外搭砌。砌筑工程样板施工符合规范及设计要求，施工过程严格按照施工方案及技术交底执行, 符合要求。施工单位验收人员签名：验收确认监理单位验收人员签名:年月日建设单位验收人员签名：年月日备注：样板实体相片附后CSCEC-PM-1304-hbzl-009中国

4、建筑项目管理表格样板验收记录表格编号监理单位验收人员签名:年月日建设单位验收人员签名：年月日备注：样板实体相片附后编号施工日期年月日样板名称抹灰工程施工样板施工单位参加部门人员建设单位监理单位施工单位1.找方、剔凿、冲筋基层拉毛强度符合设计及规范要求;2. 抹灰所用材料的品种和性能符合设计及规范要求；3. 抹灰工程分层进行，不同材料基体交接处采用加强网。加强网与各基体搭接宽度均大验收标准于 150mm4. 抹灰层无脱层、空鼓、面层无爆灰、裂缝；5. 立面垂直度偏差为1mm,在允许偏差3mn范围内；6. 表面平整度偏差为1mm,在允许偏差3mn范围内；7. 阴阳角方正偏差为1mm,在允许偏差3m

5、n范围内；8. 表面光滑、洁净、颜色均匀、无抹纹、灰线清晰美观；9. 抹灰分隔缝的设置符合设计要求，宽度和深度均匀，表面光滑、棱角整齐。验收结论抹灰工程样板施工符合规范及设计要求，施工过程严格按照施工方案及技术交底执行, 符合要求。施工单位验收人员签名:验收确认CSCEC-PM-1304-hbzl-009工 程 名称中国建筑项目管理表格样板名称施工单位参加部门人员建设单位监理单位施工单位样板验收记录楼梯间施工样板表格编号编号施工日期年月日1.楼梯、台阶踏步符合设计要求;2. 踏步板块的缝隙宽度一致；3. 楼层梯段相邻踏步高度差为3mn，在允许偏差10mn范围内;验收标准4. 竖向灰缝砂浆饱满度

6、大于80%符合规范要求；5. 砖面层粘结牢固，无空鼓；6. 表面平整度偏差为1mm,在允许偏差4mn范围内；7. 面砖接缝高低差为0.5mm在允许偏差1.5mm范围内;8. 面砖对缝粘贴，美观、整洁。验收结论楼梯间样板施工符合规范及设计要求，施工过程严格按照施工方案及技术交底执行，符 合要求。施工单位验收人员签名:验收确认年 月日备注：样板实体相片附后年月日监理单位验收人员签名：年月日建设单位验收人员签名:中国建筑项目管理表格样板验收记录表格编号CSCEC-PM-1304-hbzl-009工程名称1编号施工日期年月日样板名称涂饰工程施工样板施工单位参加部 门人员建设单位：监理单位：施工单位：验

7、收 标准1. 涂料涂饰工程所用的涂料符合设计及规范要求；2. 基层腻子平整、坚实、牢固、无粉化、起皮和裂缝；3. 涂饰均匀，粘结牢固、无漏涂、透底、起皮和掉粉；4. 涂饰面层颜色均匀一致，符合规范要求；5. 涂饰面层无泛碱、咬色、符合规范要求；6. 涂饰面层无砂眼、刷纹、符合规范要求；验收结论涂饰工程样板施工符合规范及设计要求，施工过程严格按照施工方案及技术交底执行， 符合要求。验收 确认施工单位验收人员签名：年月日监理单位验收人员签名：年月日建设单位验收人员签名：年月日备注：样板实体相片附后中国建筑项目管理表格样板验收记录表格编号CSCEC-PM-1304-hbzl-009工程 名称1编号施

8、工日期年月日样板名称墙体保温工程施工样板施工单位参加部 门人员建设单位：监理单位：施工单位：验收 标准1保温材料的各项性能符合设计及规范要求；2.保温基层处理到位，墙面平整、干燥；3保温板材及防火隔离带与基层之间粘结牢固；4. 锚栓的规格、数量、位置、锚固深度和拉拔力符合设计及规范要求；5. 水平防火隔离带的位置、数量、宽度、燃烧性能符合设计及规范要求，防火隔离带与基层 墙体全面粘贴牢固；6. 增强网的铺贴和搭接符合设计及规范要求，砂浆抹压密实、无空鼓、增强网无褶皱、外露；7. 表面平整度偏差为2mn在允许偏差3mm范围内；8. 立面垂直度偏差为2mn在允许偏差3mm范围内；9. 窗口返包网及

9、加强网设置符合要求。验收结论墙体保温工程样板施工符合规范及设计要求，施工过程严格按照施工方案及技术交底执 行，符合要求。验收 确认施工单位验收人员签名：年月日监理单位验收人员签名：年月日建设单位验收人员签名：年月日备注：样板实体相片附后L中国建筑项目管理表格样板验收记录表格编号CSCEC-PM-1304-hbzl-009工程 名称1编号施工日期年月日样板名称卫生间施工样板施工单位参加部 门人员建设单位：监理单位：施工单位：验收标准1. 砖面层粘结牢固，无空鼓；2. 面层表面坡度符合设计及规范要求，无倒泛水，无积水；3. 表面平整度偏差为1mm在允许偏差4mn范围内；4. 面砖接缝咼低差为0.5mm在允许偏差3mn范围内；5. 防水涂料材料质量符合设计及规范要求；6. 防水细部构造符合设计及规范要求；7. 涂料防水层厚度符合设计及规范要求；8. 地漏位置准确、坡度符合设计要求；验收 结论卫生间样板施工符合规范及设计要求， 施工过程严格按照施工方案及技术交底执行， 符合 要求。验收 确认施工单位验收人员签名：年月日监理单位验收人员签名：年月日建设单位验收人员签名：年月日备注：样板实体相片附后中国建筑项目管理表格样板验收记录表格编号CSCEC-PM-1304-hbzl-009