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文档简介
1、柳州市门诊慢性病名称和诊断标准及用药诊疗范围 颁布部门 关键字 发文字号 颁布日期 实施日期 时效性 市社会保险结算中心 2010-10-1 2010-10-1 现行有效 法规内容 门诊慢性病名称和诊断标准及用药诊疗范围 il 慢 性阻 断 塞 标 性 准 肺 病 1 临床 症状 : 慢性 咳嗽 、 咳痰 气喘 2 肺 功能检査: FEVK80% 和 FEVl/FVrC70% 3 X线 .ECG . CT等 检査排 除其 他 疾病 O 门 诊 用 药 范 1. 西药:抗菌药物 邙虽青霉素类. 头泡菌素类. 氮基糖昔类、大环内阳类. 林可酰胺类、哇诺酮 类 )x呼 吸系统 药物、 肾上腺 皮质
2、激 素类 2 中成药: 化痰 、止咳 平 喘剂 3 中药 饮片: 经中医 主治医 师辨 证 施治 O 门 诊检 查 治疗 项 目 1 化验项目 :血常规 ,尿常规 肝功能 肾功 能 电解质 2. 检査项目:胸正側位片.常规心电图检査.肺功能。 A% 慢 性 肺 源 性 心 脏 病 诊 断 标 准 1 临床 症状 :慢性 咳嗽 X 咳痰、 气短 或呼 吸困难 2X线胸 片检 査:符合 肺动脉高压或右 室増大 的肺心病标准 3心 电 图 检查 符 合 肺 心 病 的 表 现 4肺 功 能检 査 :FEVK80%和 FEVl/FVrC70% 5.心脏彩超: 提示右心室肥厚、 扩大, 右心房扩大, 右
3、肺动脉或肺动脉干扩张, 门 诊 用 药 范 FP1 1.西药:抗菌药物(限: 青霉素类. 头泡菌素类.氨基糖昔类 、大环内阳类.林可酰胺类、瞳诺酮 类)、呼吸系统药物、肾上腺皮质激素类、循环系统药物(限: 强心药、钙拮抗药. 血管紧张素转换 酶抑制药)、泌尿系统药物(限: 利尿药) 、抗血小板药 (限:阿司匹林口服常释剂型) 2 成 药: 化痰 、止 咳X 平 喘剂 3中药饮 片:经中 医主治 医师 辨证 施治 O ii 诊 检 查 治 疗 项 目 1化验项 目: 血常规. 尿常 规、肝功 能、肾 功能、 电解质 2 检査项目:胸部透视、 胸正侧位片、 常规心电图检查、肺功能。 二 支 气 管
4、 哮 喘 诊 断 标 准 1 临床 症 状 反 复 发作的喘息、气急X 闕闷或 咳嗽: 2 .査体: 纟喘 发作 时 在 双肺 可闻及 呼气相 为主的哮 鸣音: 3 肺功 能 检 査: 有 阻塞性或混合性通 气功能 障碍: 4 . 排除 其 他 挨病 引 起的喘息、气急、 胸闷或 咳嗽。 门 诊 用药范 1. 西药:抗菌药物 (限: 青霉素类、 头抱菌素类.氨基糖昔类、四环素类、大环内酣类 、林可酰胺 类 .磺胺类 .哇诺酮类、 硝基咪昨类)、呼吸系统药物 肾上腺皮质激素: 2 .中 成 药: 化痰、止咳. 平喘 剂: 3 .中 药 饮 片: 经中医主治医师 辨证施 治 。 门 诊 检 查治疗
5、 项目 1化验项目 :血常规、 尿常规、大便常规.肝功能 .肾功能. 电解质: 2.检査项目:胸部透视、胸正侧位片、常规心电图.肺功能。 四 itll 病 诊 断 标 准 血 压达 140.90mmHg 以上,有多 次 门 诊记 录并符合 以下之一: 1 心 电图/ 胸片 / 心 脏 超 声提 加左心 室増大: 2. 眼底检查 :眼底动脉普遍或局部变窄.动静脉比例达1: 2以上或有出血、渗血、视乳头水肿: 3 蛋白 尿和(或 )血肌軒浓度 升 高 甚至达 到肾功能衰竭的标准: 4 脑血 管意外 或 高 血压 脑病: 5 血 压 左 心 衰。 门 诊用 药 范 用 1. 西药:循环系统药物(限:
6、钙拮抗药.利尿降压药. P受体阻滞药、作用干a 受体的药物.血管 紧张素转换酚抑制药.血管紧张素II受体拮抗药.其它血管舒张药.调血脂药、血液系统药物 (限:抗血小板药).脑血管病用药(限:毗拉西坦口服常释剂型、氛桂利嗪口服常释剂型): 2中成药:复方丹参颗粒(胶囊、片、滴丸).香丹注射液、银杏叶口服制剂及注射制剂、血脂康 3 中 药饮 片:经中 医 主 治 医 师 辨证施治 a 门 诊 检査 治 疗 项目 1 化验项目 :血常规.尿 常 规 、ifn. 糊 .血脂.肾功 能 2. 检査项目 :常规心电图检査,胸正侧位片.心脏彩超。 五 冠心病、心 绞 病 心肌梗 塞 诊 断 标 准 1 临
7、床症 状:反复发 作 性 尿)痛 或有既往病 史 2 心电 图检査 阳性(ST段压 低 0 lmv ) 次以 上(含三次 ) 3 冠 状动 脉 造 彩 异常 4 其 它特异 性 检 査 阳性 O 门 诊用 药 范 1 西 药:循 环 系 统 药物 2. 中成药: 稳心颗粒. 心宝丸、速效救心丸. 复方丹参颗粒(胶片、 滴丸)、香丹注射液、 心 胶囊、心脑舒通片(胶囊)、淸肝降斥胶囊、 逐瘀通脉胶囊、 丹灯通脑胶囊 (软胶囊): 囊.心脉 通片X .1 愈风宁心滴丸(片、 胶 囊.颗 n ): 3 中药 饮片: 经中 医主治医 师 辨 证施 治。 门 诊 检 査治 疗 项 目 1 化验项目: 血
8、脂.肾功能.血糖. 肝功能.血常规、 血小板聚集率测定 、尿常规: 2. 检査项目:常规心电图检査. 胸正侧位片.心脏彩超。 血康胶囊.银杏叶口服制剂及注射制剂.心脑舒通胶囊(片 .灯盏花素片、红花注射液、通心络胶 、 八 慢 性 心 力 衰 竭 诊 断 标 准 1 器 质性 心脏 病 2 .临 床 症 状 2 左心衰 的症状 .休征 3 心 功 能分级 II级 以上 4 X 线 检 1 1 : 心影増大 肺淤血. 肺水肿 5 心 脏 彩 超 检査:心 脏 扩张 、 EF 片、滴丸) 、香丹注 射液.灯盏花素片、 落预皂昔口服制剂. 心宝丸、 冠心丹参片(滴丸、 胶秦、 软胶囊. 颗粒八 3
9、.中药 饮片: 经 中医 主治 医师 辨 证施 治 a 门 诊检 查 治 疗 项 目 1化验项目: 血常规. 尿常 规、肝 功能X 肾功能 、血 糖.电 解质: 2.检査项目:常规心电图检査.胸正側位片.心脏彩超。 九. 肝 化 诊 断 标 准 1.病历记载有病毒性肝炎、血吸虫病.嗜酒、化学药物中毒性肝损害.长期循环障碍.营养不良及 自 身 免 疫 性 疾 病 等 病 史 2 有 肝 饋 化的 临 床 症状 及 体征 3 实验 检 査及 影纵 学检 査 符合肝 硕 化改变 O 门 诊 用 药 范 用 1. 西药:抗病毒药(限: 核昔类逆转录酶抑制剂)、 肝病辅助治疗药、利胆药、 维生素类药、
10、免疫 抑制药(限:硫醴嗓吟口服常释剂型).循环系统药物(限:0受体阻滞药、作用干a受体的药 物 .其它血管舒张药)、泌 尿系统 药物(限 :利 尿药): 2. 中成药:鸡骨草胶褰、益肝灵片(胶襄). 大黄庶虫丸 (胶囊、复方整甲软肝片、五酯片: 3 中药饮片:经中医 主治 医师辨 证施 治。 门诊检査 治 疗 项 目 1. 化验项目:血常规.尿常规、肝功能、AFP. 凝血功能、 血糖、电解质、 肾功能、 血氨、乙肝三 对 % 丙 肝 2检査项目:腹部B超.纤维胃镜.上腹部B超。 十 诊 病 毒 性 肝 准 炎 断 标 1 乙肝表面抗原 阳性或 丙 肝病 核 糖核 酸测 定 超过正常 参 考值
11、2 肝功能 检查 谷 丙 转 氨 酶 ( ALT ) 升 3 肝活 检 发 现 慢 性 肝 脏炎 症 O 同 时具备 以 上 1+2 项 或 1+3即 可 O 门 诊 用 药 范 1.西药:抗病毒药(限:核昔类逆转录酶抑制剂)、肝病辅助治疗药.利胆药.维生素类药、生物 反应 调节药 (限: a 干扰 素注 射剂) : 2中成药:复方丹参颗粒(胶囊、片.滴丸).丹参注射液(含注射用冻干粉针)、鸡骨草胶囊. 大黄庶虫丸(胶囊).益肝灵片(胶囊).五酣片、肝得乐胶瞰(片).双虎清肝颗粒: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 1 .化验项目:乙肝三对.肝功能.AFP .丙型肝炎抗
12、体测定.尿常规: 2检査项目:腹部B超(肝脏.胆囊、脾脏)。 十一.胃食管返流病(含返流性食道炎.内镜阴性食管返流病) 诊断标准 1临床表现:有烧心、闕痛、吞咽困难.反胃等症状: 2食道镜或胃镜检査:能准确判断有无反流性食管炎及其炎症程度: 3酸灌注实验阳性、24小时食管pH实验和作管测压检査:可提示胃食管反流以此推断返流性食道 炎 的 存 在。 门诊 用 药 范ffl1 1. 西药: 消化系统药物(限: 抗酸药及胃粘膜保护药.H2 受体阻断药、质子泵抑制药、胃肠解痉 药 胃动 力 药和 止吐药): 2 中 成药:复方 陈香胃 片、香砂 养胃片(丸、颗粒): 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施
13、治。 十二、消化性溃疡(包括食管溃疡、胃溃疡、十二抬肠溃疡、残胃吻合口及鞍部溃疡) 诊断标准 1 临床表现:慢性.周期性.节律性上腹痛.上腹不适.腹胀、反酸、暧气等: 2上消化道做餐.胃镜检査:提示有消化性溃疡表现。 门诊用药范用 1. 西药:消化系统药物(限:抗酸药及胃粘膜保护药.质子泵抑制药.胃动力药、铝镂加混悬液. 复方颠茄铠镂片.复方铝酸铠胶囊.曲羌布丁口服常释剂型).抗菌药物邙艮:阿莫西林口服常释剂 型.克拉霉素口服常释剂型.左氧氛沙星口服常释剂型,甲硝醴口服常释剂型.奥硝吹口服常释剂 型, 咲喃哇刑口服常释剂型.四环素口服常释剂型): 2中成药:复方E0七胃痛胶囊.胃复春片、胃力康
14、颗粒、胃苏颗粒、香连丸(片)、康复新溶液: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检查治疗项目 1化验项目:血常规.肝功能.肾功能.尿常规.大便常规+潜血: 2. 检査项目:幽门螺杆菌呼气试验(13C、140 ,幽门螺杆菌抗体检测.快速尿素酶试验、胃镜检 査.上消化道领餐。 十三、慢性肾功能不全 诊断标准 1.有以下慢性病病史:原发性肾小球疾病.各种继发性肾脏病(糖尿病肾病.缺血性肾病、狼疮性 肾炎.系统性小血管炎肾损害、痛风性肾病、梗阻性肾病等).间质性肾炎、肾盂肾炎.甕肿性肾病 等: 2影像学检査提示双肾弥漫性病变、双肾萎缩.囊性改变: 3 生化检査:血肌肝大于 1768Mmol/L
15、、肌肝清除率小于 30ml/min。 门诊用药范隔 1. 西药:循环系统药物(限:强心药、钙拮抗药.P受体阻滞药、作用干a受体的药物、血管紧张 素转换酶抑制药.血管紧张素II受体拮抗药.其它血管舒张药)、泌尿系统药物(限:利尿剂、前 列腺疾病用药)、消化系统药物(限:碳酸氢钠口服常释剂型)、血液系统药物(限:止血药、抗贫 血药、其他药)、抗菌药物(限:青霉素类、头他菌素类.大环内酣娄、林可酰胺类.哇诺酮类). 辅助用药邙艮:葡萄椭酸钙口服常释剂型及注射剂.左卡尼汀注射液.骨化三醉口服常释剂型、复方 氮基酸注射剂(18Fx 18AA 18AA-I. 18AA-II).脂肪乳(长链.中链及长链复合
16、剂)、复方a酮 酸口服常释齐IJ型: 2中成药:百令胶婪.褐滋多糖硫酸酯胶囊.丹参注射液(含注射用冻T粉针、香丹注射液.三 七 总 皂 昔 注射制 剂 % 尿 淸 颗粒: 3 医 院制 剂 :肾炎康汤 ( 柳州 市柳 铁 中心 医院): 4 中 药 饮 片:经中 医 主治 医 师 辨证施治。 门 诊 检查 治 疗 项 目 1. 化验项目 :血常规. 尿常规.大便常规.肾功能. 电解质、 血气分析. 肝功能、 血脂、24小时尿 蛋白定虽.尿细菌培养+药敏.甲状腺功能.血清饮蛋白和铁贵白饱和度测定: 2检査项目:常规心电图检査,剧正侧位片、肾脏B超.心脏彩超: 3. 治疗项目:中药结肠透析(经中医
17、主治医师辨证施治).腹膜透析.血液透析。 十 四 肾 病 综 合 征 诊断 标 准 1 .大址 蛋白尿,24 小时尿 蛋白 定 址 检査 ?3 5g/24h 2 低蛋 白血症:血浆白 蛋白 低 于 30g/L 以下 3 高脂 血 症 O 门 诊用 药 范 1. 西药:肾上腺皮质激素.消化系统药物(限:H2受体阻断药 .质子泵抑制药) 、泌尿系统药物 (限:利尿药)、血液系统药物(限:抗凝血药、抗贫血药、抗血小板药)、抗肿瘤药物(限:环磷 酰胺口服常释剂及注射剂).维生素及矿物质缺乏症用药(限:矿物质类)、抗菌药物(限:青霉素 类、头抱菌素类、大环内酯类、林可酰胺类、嗤诺酮类)x审公藤多昔口服常
18、释剂型: 2中成药:丹参注射 液(含注射用冻干粉剂). 百令胶囊: 3 中 药饮 片: 经中 医 主治 医师 辨证施 治 O 门 诊 检 查 治 疗 项 目 1 化验项目: :血常规. 尿常规.大便常规、24 小时尿蛋白定址、 肾功能、 肝功能 、血糖、 血脂、 电 解 质 2 检査项目: ;血管超声 (限并发深静脉血栓时) O 十 五 、肾 脏移 植术 后 抗 排斥 药 物 治 疗 诊 断 标 准 肾 脏 移 植 手 术 后 O 门 诊 用 药 范 1 西药: 循环系统药物 (限:强心药.钙拮抗药. P受体阻滞药 .作用于 a受体的药物、 血管紧张 素转换酶抑制药.血管紧张素II受休拮抗药.
19、 其它血管舒张药) 、肾上腺皮质激素、调节免疫功能 药 ( 限 免 疫 抑 制 药 ) 2 中成 药: 百 令 胶 囊 3 中 药饮片 :经中医 主治 医 师 辨证 施 治 O 门 诊 检査 治 疗 项 目 1. 化验项目: 血常规.尿常规、 大便常规.肾功能、 肝功能、 血糖、 血脂、 电解质、 24小时尿蛋白 定 址 X 药物浓 度监测 . 超 敏 C 反 应 蛋 白: 2检査项目:常规心电图检査胸正侧位片.肾脏B超。 十 慢 性 肾 脏 病 诊 断 标 准 1 肾损害大于或等于3个丿J 肾脏病理形态学界常或具备肾损害的抬标.包括血、尿成分界常或肾 彩 像 学 检 査 异 常: 2 GFR
20、小于 60ML/MIN. 1. 73M2 大于或等 于3 个丿J,可有 肾损害表现。 门 诊 用 药 范 圉 1. 西药:肾上腺皮质激素、涮节免疫功能药(限:免疫抑制药).泌尿系统药物(限:利尿药). 消化系统药物(限:H2受体阻断药.质子泵抑制药).维生素及矿物质缺乏症用药(限:矿物质 类)、血液系统药物邙艮:抗凝血药.血浆及血容址扩充药、抗贫血药、抗血小板药).抗肿瘤药物 (限:环磷酰胺口服常释剂及注射剂).抗菌药物邙R:青霉素类、头他菌素类.大环内酯类、林可 醴 胺 类 % 哇 诺 酮 类 ) 2. 中成药: 丹参注射液(含注射用冻干粉剂). 百令胶囊 .虫草菌发酵制剂、 正清风痛宁胶囊
21、 ( 片. 缓 释 片 ) 3 医院制剂:肾炎康 汤 ( 柳州 市柳 铁 中心 医院) 4 中 药饮片 :经 中医 主 治 医 师 辨证 施治 O 门 诊 检 查 治 疗 项 目 1. 化验项目: 血常规.尿常规、 大便常规 、肾功能 .肝功能、 ifn 、 血脂、 电解质 、24小时尿蛋白 定 址 X超 敏 C 反 应 蛋 白 2. 检査项目: 常规心电图检査, 胸正侧位片.肾脏B超。 十 七 再 生 障 碍 性 贫 ifn. 诊 断 标 准 1. 血常规:全血细胞减少,网织红细胞绝对值减少.网织红细胞百分数?0.01,淋巴细胞比例增商: 2. 骨肠空:骨箭多部位増生减低(?正常50%)或重
22、度减低(?正常25%),适血细胞明显减少,非造 血细胞比例増岛:骨牺小粒空虚(有条件者作骨储活检可见造血组织均匀减少): 4 排除引起全血细胞减少的其他疾病。 门诊用药范用 1 西药:激素及调节内分泌功能药(限:雄激素、抗雄激素及同化激素类)、调节免疫功能药 (限: 环砸素口服常释剂型)、 血液系统药物(限: 止血药、升白细胞药、 其他药) 、肝病辅助治疗 药 成熟 产 板型 巨核细胞减 少 3 脾 不 大 或 轻 度大 4 除 外 继 发性 if! 小 板 减少 O 门 诊 用 药 范 m 西药:激素及调节内分泌功能药(限: 泼尼松口服常释剂、 氢化可的松口服常释剂及注射剂. 甲 十 九 地
23、 中 海 贫 血 诊 断 标 准 1 血 常规 检 査 9 异 常 红细 胞 形 态检 査 3 Hb 包 涵 体 检 査 4 不 稳定 Hb 测 定 ( 异 丙i 肿: 试验 ) 5 Hb 电 泳 6 肽 链 分 析 7 血 清 铁 白 测 定 O 门 诊 用 药 范 1. 西药:重金属、类金属中毒解再药邙艮:去铁胺注射剂)、 辅助用药(限:维生素 C 口服常祥剂 型及注射剂 X维生素 B1 口服常释剂型、 叶酸口服常释剂型、! 维生素B12 注射剂) 2 中 药饮 片 经 中 医 主治 医 师 辨证 施 治 O 门 诊 检 査 治 疗 项 目 1 化 验项 目 血 清 铁 蛋白 测 定 、血
24、 常 规 2.治疗项目:输血、输去白红细胞或洗涤红细胞。 二 十 类风 湿 关 节 炎 诊 断 标 准 1 类 风湿 因子 阳 性 2 化验室检查:贫血. 血淸蛋白降低. 球蛋白増商、 IgG、IgA s IgM増多 3 X光:关节软骨消失或关节间隙减小 或骨质侵蚀. 或半脱臼及关节强直 O 门诊 用 药 范 泼尼龙口服常释 剂及 注 射 剂、 达 那 口服 常 释剂型): 2中成 药 升 血 小 板 胶囊: 3中药饮片 经 中 医 主 治 医 师 辨 证施治。 门诊 检 查 治 疗 项 目 化验项目:血常规肝功能、 肾功能C 1. 1.西药:解坯镇痛及非笛体抗炎药限:來弑米持口服常释剂型.布
25、洛芬口服常释剂型及缓释控释剂 型、双氯芬酸口服常释剂型及缓释控释剂型.塞來昔布口服常释剂型.蔡丁芙舸口服常释剂型及缓释 控释剂型.眄I唏芙辛口服常释剂型及缓释控释剂型(缓释颗粒)、关洛昔康口服常释剂型、草内甲素 口服常释剂型、辅助用药(限:甲氨媒吟口服常釋剂型及注射剂、柳氮磺毗唉口服常释剂型、羟氯 瞳口服常释剂型.宙公藤多昔口服常释剂5D .消化系统药物(限:胃粘膜保护药): 2 中成药:活血止痛膏、消痛贴膏、风湿二十五味丸: 3医院制剂(市中医院):跌打散.双柏膏、祛风活络精.祛瘀消肿精: 4 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 化验项目:血常规、肝功能、肾功能.类风湿因子
26、.血红细胞沉降率、C反应蛋白。 二十一.痛风 诊断标准 1 临床表现:突然发生拘趾、跖趾、珠、膝等处氓关节红肿热痛伴血尿酸盐增商或有痛风结节、肾 结石等; 2. 辅助检査:血尿酸?420umol/L ;24小时尿酸排除量超过在3. 6mmol/L ( 600mg/日) 门诊用药范ffl1 1. 西药:解热镇痛及非笛体抗炎药限:布洛芬口服常释剂型及缓释控祥剂型、卿喙关辛口服常释剂 型及缓释控祥剂型(缓释颗粒)、双氯芬酸口服常释剂型及缓释控释剂型、尼美舒利口服常释剂 型、抗病风药.肾上腺皮质激素(限:地塞米松口服常释剂型、甲泼尼龙注射剂、泼尼龙口服常释 剂 型) 、 消化 系 统药 物 ( 限 :
27、胃 粘膜 保 护药 ): 2 中成 药 痛 风 定 胶 囊 3 医 院制 剂 ( 市 中 医 院) 双 柏 膏: 4 .中 药饮片 经 中 医 主 治医 师 辨证施 治。 门 诊 检 査 治 疗 项 目 化验项目:血常规.肝功能、肾功能、类风湿因子.血活尿酸盐测定、尿液尿酸盐.血红细胞沉降 率.c-反应蛋白。 二 十 二 老 年 性 骨 关 节 炎 诊 断 标 准 1 60 岁 以 上 老年 人 2 临床 症状 :关 节肿 胀. 疼 病 X 行走 活 动不 便: 3 X 线检 査 :关 节 增 生 退 行 性 改 变 。 门 诊 用 药 范 1. 西药:双氮芬酸钠口服常释剂型及缓祥控释剂型、
28、塞來昔布口服常释剂型、 玻璃酸钠注射剂.毎 基 萄 糖 口 服 常 释 剂 型 2 中成药:骨伤科活血通络外用药、复方塞隆胶婪、仙灵骨葆胶囊(片).骨康胶囊: 3. 医院制剂(市中医院:双柏膏.跌打散、祛瘀消肿精.祛风活络精.大膏药: 4 中 药 饮片:经中 医 主治 医师 辨证施治。 门 诊检查 治 疗 项目 1. 化验项目: 血红细胞沉降率.抗链球菌溶血素0. 类风湿因子 .肝功能. c-反应貳白、关节液常规 检 査 2. 检査项目: X线。 二 十 三、 0 尿 病 诊断标准 1 临床表现:有女尿、衣饮、多食、体重明显减少症状者.空腹血糖N70mmol或餐后二小时血糖 11. lmmol
29、: 2. 无多尿.多饮、多食、体重明显减少症状者.空腹血0imol/l(140mg/dl)Z:次和/或餐后二 小 时 ifn. 糖 11. lmmol/1 (200mg/dl) 3 糖化血 红贵白、 胰 岛素 试 验.e 狀检测异 常。 门 诊 用 药 范m 1. 西药:胰岛素及其影响血糖的药物 (限: 胰岛素、 口服降糖药)、循环系统药物(限: 钙拮抗 药、B受体阻滞药.作用于a受体的药物、血管紧张素转换酶抑制药.血管紧张素II受体拮抗药. 其它血管舒张药、调血脂类).抗菌药物(限:青霉素类、头葩菌素类、大环内酯类.林可酰胺类. 瞳诺舸类).辅助用药(限:羟木就酸口服常释剂型.维生素B1 口
30、服常释剂型及注射剂、维生素B12 注射剂、苯妥英钠口服常释剂型及注射剂.卡马西平口服常释剂型、阿米替林口服常释剂型.阿司匹 林口服常释剂型.甲钻胺口服常释剂盘及注射剂.复方a舸酸口服常释剂型): 2中成药:消渴丸、糖脉康颗粒.尿毒淸颗粒.碣藻藝糖硫酸酣、香丹注射液、血脂康胶囊: 3 中药饮片 经中医主治医师辨证施治。 门诊 检查 治 疗 项 目 1. 化验项目:血脂.糖化血红蛋白.肝功能、肾功能.血钾 、24小时尿蛋白定址、 尿常规、 血常 规 血 糖 2. 检査项目:常规心电图检査.眼压测定、眼底检査.肾脏B超、膀胱残余尿量.心脏彩超. 胸正 側 位片. 神经传 导 速度 测 定 3. 治疗
31、项目:腹膜透析.血液透析.针灸治疗、红外线及可见光治疗。 十四x 甲状 腺 功能 亢 进 症 诊 断 标 准 1. 临床表现:易激动、有高代谢症状.怕热、多汗、 纳亢伴消瘦.静息时心率过速症状、甲状腺肿 大 等 2 辅助检 査:甲 状 腺功 能异 常 O 门诊 用 药 范 1. 西药:甲状腺激素及抗甲状腺药、辅助用药(限: 关托洛尔口服常释剂型.普蔡洛尔口服常释剂 型、 利血生口服常释剂型、鲨肝醉口服常释剂型、维生素Bl 1 口服常那剂空、 肌昔口股常释剂型 、维 生 素B1 口服常 释 剂 型 ) 2 中成药: 夏枯草膏 ( 胶 粪 、 口 服 液 ) 3 中药饮片 :经中医 主治 医师 辨
32、证 施治 O 门诊 检査 治 疗 项 目 1 化验项目: 血常规. 甲状 腺功能 、 肝 功能 2. 检査项目:甲状腺B超。 二 十五、 甲状 腺 功能 减 退 症 诊 断 标 准 1 临床表现:有低基 础代谢症状群: 疲乏S 行动迟缓、 .嗜睡、 浮肿等: 2.甲状腺功能界常:血清TSH (促甲状腺激素)可升高,FT3、 FT4低下(TSH?1 8uIU/L、 FT4?9pmol/L FT3?3pmol /L ) O 门 诊 用 药 范 1 西 药 :甲 状 腺 激 素类 2 中药 饮 片 :经中医 主 治医 师 辨证施治 O 门 诊 检査 治 疗 项目 化验项目:血常规、甲状腺功能、肝功能
33、、甲状腺B超。 二 十 .系 统 性 红 斑 狼 疮 诊 断 标 1 临床表现:蝶形红斑或盘状红斑、光敬感、口鼻粘膜溃疡、非畸形性关节炎或多关节炎、貳白尿 或管型尿或血尿: 2. 抗核抗体阳性.抗ds-DNA抗休阳性或LE细胞阳性,抗Sm抗体阳性皮肤狼疮带试验(非损部位) 或肾活检阳性。 门诊用药范圉 1. 西药:肾上腺皮质激素、辅助用药(限:环磷酰胺口服常释剂型及注射剂.硫醴噪吟口股常释剂 型.甲氨媒吟口服常释剂型及注射剂、环挺素口服常释剂型、吗替麦考酚阳口服常释剂型: 2 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 化验项目:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血ANA、抗DsDNA
34、x ENA、C3、Ck血红细胞沉降率、 C-反应貳白、24小时尿贵白定虽。 十 七 脑 血 管 诊 断 标 准 1 有明确 的 脑 血 管 病 病因 及 危险 因 素 2 有神经 系 统 定 位 体 征 , 病 理征 阳 性 3 影像学 检査 阳 性 CT 或 MRI 提示有 病 灶 门 诊 用 药 范 Ffil 1. 西药:神经系统用药物(限:抗癡痫药、脑血管病用药、中枢兴奋药.镇静催眠药、其他类)、 循环系统药物(限:调血脂药)、泌尿系统药物(限:利尿药).抗血小板药(限:阿斯匹林口服常 释剂型.双喘达莫口服常释剂型及注射剂、曲克芦丁口服常释剂型).治疗精神障碍药(限:硫必利 注射剂.地西
35、泮口服常释剂型及注射剂)、辅助用药(限:维生素B1 口服常释剂型、维生素B6 口服 常释剂型、叶酸口服常释剂型、维生素B12注射剂、甲钻胺口服常释剂型及注射剂): 2中成药:香丹注射液、通心络胶囊.脑心通胶囊、银杏叶口服制剂及注射制剂、三七皂昔口服制 剂及三七皂昔注射制剂、脑血康颗粒(胶囊.片、滴丸.口服液.复方川苛胶鑒.复方丹参颗粒 (胶囊、片、滴丸)、丹参注射液(含注射用冻干粉针).脉平片.脑脉泰胶奏: 3 中药 饮片 :经 中 医主治 医师 辨证 施治 a 门 诊 检 查 治 疗 项 目 1 化验项目: 血常规. 血脂、 血糖 .凝血功能. 肾功能, 肝功能 ,电解质: 2检査项目:常规
36、心电图检査、脑电图、胸正侧位片.经颅女普勒、必要时行颈部血管彩超.CTA. MRA 、必 要 时 行 头 颅 CT 及 MR : 3. 治疗项目:针灸、理疗.商圧氧。 二十 il 八 断 帕 标 金 准 森 病 1 有 静 止 性 颤 2 有 肢 体 强 直 症 状 3运动障碍: 写字过小症.慌张步态 .面具脸. 说话不清、 吞咽困难 4CT:可正常或有不同程度的脑萎缩改变,表现为蛛网膜下腔及脑沟增宽 、脑室扩大 O 门 诊 用 药 范 1.西药:神经系统用药物(限: 抗帕金森病药)、 抗变态反应药物(限:苯海拉明口服常释剂 型 ) 2 中成药 :心 脑 舒通胶 囊 (片) 脑心 通胶囊 3中
37、药 饮片 经中 医 主治 医 师辨证 施治 O 门 诊 检 查 治 疗 项 目 1化验项目:血常规.尿常规.大便常规.血糖、血脂.肾功能: 2检査项目:必要时行头颅CT或MRI。 十 诊 九 断 % 标 攧 准 痫 1 有明确 的 癡痫发 作性症状 或 脑 电 图有 典 型癫痫 波 2 影 像 学 CT . MRI 、或 ECT 可 有 相 应病 灶 O 门 诊 用 药 范 1. 西药:神经系统用药物(限:抗癡痫药、镇静催眠药) 、治疗精神障碍药(限:地西泮口服常释 剂 型 及 注 射 剂 ) 2 中 药 饮 片: 经中医 主 治 医 师 辨 证施 治 O 门 诊 检 査 治 疗 项 目 1
38、.化 检 项 目: 肝功能 肾 功 能 f itlL 常 规 2检査项目:脑电图及脑地形图。 十 % 肺 结核 诊 断 标 准 1 临 床 症 状 :咳 嗽 发 热 X咯血: 2 胸部影像 学 检 査 1提示肺结核 改变: 或病 理 诊断结核病: 3 纤维支气管 镜 检 査 证实或标木抗 酸杆菌 涂片或 结 核菌培养阳性。 门 诊 用 药 范 Ffil 1西药:抗菌药物(限:链霉素注射剂、抗结孩病类.哇诺桐类、氨基糖昔类).呼吸系统药物 (限:祛痰药.钺咳药)、消化系统药物(限:胃粘膜保护药.硫普罗宁口服常释剂型.葡醛内阳口 服常释剂型)、肾上腿皮质激素药邙艮:地塞米松口服常释剂型.泼尼松口服
39、常释剂型).辅助用 药(限:鲨肝醉口服常祥剂型、维生素B1 口服常释剂型.布洛芬口服常释剂型及缓释控释剂型、别 嗓醉口槪常释剂型、秋水仙碱口服常释剂型、苯澳马隆口服常释剂型.碳酸氢钠口服常释剂型、尼芙 舒利口服常释剂型): 2 中成药:护肝宁片: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 1、化验项目:痰涂片找抗酸杆菌.血常规.尿常规.大便常规.肝功能.肾功能: 2、检査项目:闕正侧位片.必要时行闕部CT .必要时行纤支镜检査: 3、治疗项目:超声雾化、纤支镜治疗。 十 一 结 核 性 脑 膜 炎 诊 断 标 准 临 床 诊断 结 核性 脑 膜 炎 O 门 诊 用 药 范 同
40、肺 结 核 O 门 诊 检 査 治 疗 项 目 1 . 化验项 目:血常 规 尿常刘 E .大便常 规X肝 功 能 .肾功 能 2 . 检查项目 :胸正侧位片、 必要时行颅内段血管彩超或头颅 C T或 MRI 3.治疗项目:高压氧。 十二、 一 氧 化碳中 毒迟 发 脑 病 诊 断 标 准 1 有一氧 化 碳接 触史或急 性中毒 表 现 2 有 神 经 系 统功 能 障 碍 的临 床 表 现 3 .头颅 CT 或 MRI可有 界常 发 现 O 门 诊 用 药 范 西药:神经系统用药物(限:苯妥英钠口服常释剂型、丙戊酸钠口服常释剂型及缓祥剂型、卡马西平 口服常释剂型、托毗酯口服常释剂型.脑血管病
41、用药(限:尼莫地平口服常解剂型、桂利嗪口服常 禅剂型、毗拉西坦口服常释剂型、廿密醇注射剂 、胞磷胆碱注射剂)、 治疗精神障碍药(限: 地西泮 口 服常 释剂 型 及 注 射 剂) O 门诊 检 査 治 疗 项目 1 化检项目 肝功能、1 骨功 能、血 常规. 电 解质.脑电 图: 2. 治疗项目:髙压氧。 二 十三 % 各 种 恶 性肿 瘤 诊 断 标 准 1 各种 恶性 肿 瘤 的临 床表现 2 影 線学 检 查 可 见 肿物 3 病理 或细胞 学 检 查 找 到 癌细胞 4 血 清标 志 物 检 査 阳性 O 门 诊 用 药 范 1. 西药:抗肿瘤药物、调节免疫功能药(限:生物反应调节药)
42、、激素及调节内分泌功能药、鎮痛 药、消化系统药物(限:抗酸药及胃粘膜保护药、胃动力药和止吐药.肝病辅助治疗药)、血液系统 药物(限:升白细胞药)、中枢兴奋药(限:胞磷胆碱注射剂)、抗痛风药(限:别疇吟醇口服常释 剂型): 2 中 成 药: 肿 瘤 用 药: 3 中 药饮 片: 经中医 主治 医师 辨证 施治 O 11 诊 检 査 治 疗 项 目 1. 化验项目: 血常规、 肝功能. 肾功能.电解质、 AFP. CEA、 铁蛋白、 CA199x CA153 CA125x CA242x CA50. NSE、FER、PSA、胸腹水.心包积液检查及各种需穿刺活检的细胞学检査.骨牺穿刺细 胞学检査: 2
43、检査项目:常规心电图检査.B超检査.X线检查、纤维支气管镜.胃镜.肠镜.间接於咽喉镜及 直接廳咽喉镜: 必要时行 CT x MRI . 骨 ECT : 3. 治疗项目:摸拟定位、CT定位、治疗il划.放疗.各类模具、介入治疗.化疗、输血、骨髓穿剌 术。 三十四 诊 断 标 神 准 疾 病 1有精神 疾 病 的 典 型 症 状 % 体征 2符合 ICD 10 诊 断 标 准 3有专科医 院 专 科 医 师 的 确诊 证 明书 O 门诊 用 药 范 1.西药:治疗精神障碍药、辅助用药 (限: 毗拉西坦口服常释剂型 S茴拉西坦口服常释剂型、 甲氯 芬他口服常释剂型、苯海索口服常释剂型、卡马西平口服常
44、释剂型及缓释控释剂型.丙戊酸钠口服常 释剂型及缓释控释剂型、拉莫三嗪片剂、普蔡洛尔口服常释剂型.肌昔口服常释剂型): 2中成药:养心安神类.益气养血安神类.清肝安神类.补肾安神类.肉蔻五味丸、护肝宁片: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 1. 化验项目:血常规、尿常规.肝功能.肾功能、血糖.血锂测定、血药浓度.心肌酶、血脂: 2. 检査项目:常规心电图检査、阴性阳性精神症状评定(PANSS)址表、宗(Zung)氏焦虑自评址 表、宗(Zung )氏抑郁自评虽表.躁狂状态评定址表: 3. 治疗项目:心理治疗.脑电生物反馈治疗。 三十五.艾滋病 诊断标准 1. 有流行病史:吸
45、诉史、同性恋及女个性伴侣史.用过进口W閃子等血液制品、曾患性病.有出国 史. 与 HIV / AIDS 者 密 切 接 傩 及 输 血 史: 2临床表现:不明原I大I发热超过1个丿J.不明原因持续全身淋巴结肿大超过1个丿J,慢性腹泻,体 重明显下降,其他各种机会性感染的症状和体征: 3. AIDS合并其它感染:呼吸道感染、中枢神经系统感染.消化道感染.其它感染、卡波西肉瘤 ( KS ).或 合 并 恶 性 肿 瘤: 4实验室检査:AIDS血清学检査阳性、HIV抗体确认试验阳性.CD4小于300个UL。 门诊用药范圉 1. 西药:抗病寿药邙虽核昔类逆转录酶抑制剂.非核昔类逆转录酶抑制剂、蛋白酶抑
46、制剂、广谱 类).抗菌药物(限:青霉素类、头他菌素类.大环内酣类.林可醜胺类.哇诺酮类.磺胺类)、调 节免疫功能药: 2 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 1.化验项目:血常规、尿常规、大便常规、肝功能、肾功能、血淀粉酹、血粗h血乳酸、流式细胞 (CD3. CD4、CDS)血普通菌和真菌培养.痰涂片找耶氏肺抱子菌及抗酸杆菌、HIV-RNA病毒载虽: 2检査项目:胸正侧位片。 十 六 青 光 眼 诊 断 标 准 1 视功 能 损害( 视力 下降. .视 里 野缺损) 2 眼 压 升 3 眼 I& 出现 青光 眼 性 视 盘损伤 O 门 诊 用 药 范 1. 西药:眼科用药(限
47、 :抗青光眼药.其他药) 、辅助用药(限 甘露醇注射剂.甘油果糖注射 剂.胞磷胆碱注射剂、尿激酶注射剂、曲克芦丁口服常释剂型及注射剂.甲钻胺口服常释剂型): 2中成药:复方血栓通胶囊.复明片.脉血康胶囊、血府逐淤胶囊(丸.口服液)、三七皂昔口服 制剂及注射制剂、丹参注射液(含注射用冻干粉针).银杏叶口服制剂及注射制剂: 3 中 药饮片: 经 中 医 主 治医师 辨 证施 治 o 门 诊检 査 治 疗 项 目 1. 检査项目: 常规视力.眼压测定. 眼底检査、 视野检査 .眼电生理.眼 A超. 眼底照相. 视乳头 照 相X 必要时行眼 科 光 学 相 干断层扫 描 (OCT ): 2.治疗项目:
48、睫状体持殊治疗(冷凝法)。 十 七 、老 年 性 黄 斑 病 变 诊 断 标 准 1. 45岁以上双眼同时或先后发生,视力逐年下降或迅速下降.视物变形眼前中心暗点或暗影: 2. Amsler表、FA或FFA (荧光眼底血管造影)、ICG (眄陳青绿血管适彩)、眼科光学相T断层扫描 (OCT 视网膜黄斑专项分析)等有典型改变。 门诊用药范圉 1.西药:维生素C 口服常释剂型及注射剂.胞磷胆碱注射剂、曲克芦丁口服常释剂型及注射剂.甲 钻胺口服常释剂型: 2中成药:复方血栓通胶囊.丹参合剂(片、口服液).银杏叶口服制剂及注射制剂、杞菊地黄丸 (胶囊、片、口服液)、复明片、石斛夜光丸、血府逐淤胶囊(丸
49、.口服液): 2. 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检查治疗项目 检査项目:常规视力、眼斥检査、眼底检査、视野检査、必婆时行眼底荧光血管造影、必要时行眼科 光学相干断层扫描(OCT)。 十 八 % 慢 性 萄 膜 炎 诊 断 标 准 1 病 程 $3 个 n ,症 状 反 复 发作 2 临床症 状: 眼痛 X畏 光 流泪. 视力 下 降、 视物变形 3 眼 底 检 査 符 合 葡 萄 膜 炎 改 变: 4 FFA (荧光眼底血管造彩)有典型改变。 门诊用药范囤 1. 西药:唆吗洛尔滴眼剂、倍他洛尔滴眼剂、毛果芸香碱滴眼剂.左布诺洛尔滴眼剂.普拉洛芬滴 眼液、托毗卡胺滴眼剂、醋酸泼尼松龙
50、滴眼剂、地塞米松磷酸盐滴眼剂、双氮芬酸钠滴眼剂.醋酸泼 尼松片、甘露醉注射剂.胞磷胆碇注射剂.阿托品滴眼剂及眼膏剂、环磷酰胺口服常释剂型及注射 剂、苯丁酸氮介口服常释剂型.布洛芬口服常释剂型及缓释控释剂型.洛索洛芬口服常释剂型.双氮 芬酸钠口服常释剂型及缓释控释剂型、宙公藤篡试口服常释剂型、地塞米松口服常释剂型及注射剂: 2中成药:复方血栓通胶囊.三七皂昔口服制剂及注射制剂、复明片、血府逐淤胶囊(丸、口服 液: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检查治疗项目 检查项目:常规视力.眼压检查.眼底检査.裂隙灯检査,必要时行眼底荧光血管造影或眼B超.必 要时行眼科光学相干断层扫描(OCT)
51、。 十九. 糖 尿 病性 视网 膜 病 变 诊 断 标 准 1 有 舗 尿 病 史 2 视网 膜 港出 、出 血 水 肿 3 OCT检 査: 视用 i膜水 肿 増 长 率 厚 O 门 诊 用 药 范 1. 西药:胞磷胆碱注射剂、甲钻胺口服常释剂型及注射剂、梵苯砒酸口服常释剂型、曲克芦丁口服 常 释齐IJ型 (口 服 液 体 剂) 及 注 射 剂 : 2中成药:复方血栓通胶囊.三七皂昔口服常释剂型及注射制剂.丹参注射液(含注射用冻干粉 剂).血府逐淤丸(胶囊、口服液)、杞菊地黄丸(胶囊.片.口服液)、复明片.石斛夜光丸: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 1 检査项目:常
52、规视力、眼底检查.眼压检査.视野检査.必要时行眼底荧光血管适影、眼A超: 2. 治疗项目:视网膜激光光凝术。 四十.慢性寻麻疹 诊断标准 1.皮肤损吿:突发大小不等风团,数目及部位不定.常此起彼伏.多在24小时消退.反复发作,自 觉瘙痒或刺痛等: 2 病程超过6周。 门诊用药范圉 1.西药:抗变态反应药物、肾上腺皮质激素类.复方甘草甜素口服常释制剂及注射剂.卡介苗笫糖 核酸注射剂.胸腺肚注射剂及胶喪剂、葡萄糖酸钙注射剂.维生素C 口服常释制剂及注射剂、氨茶碱 口服常释制剂.甲鼠味M 口服常释制剂.炉廿石洗剂: 2 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检査治疗项目 1 化验项目:血常规、大便
53、常规、c-反应蛋白、C3. CR过敏原检测.免疫球茨白测定.幽门螺杆 菌检测: 2. 治疗项目:脱敏治疗.穴位注射(包括穴位封闭、自血疗法).埋针疗法、炙法。 四十一、慢性湿疹 诊断标准 1 临床特点:剧烈的瘙痒,皮损多形性.有渗出倾向.反复发作,易慢性化.分布多对称: 2临床表现:以继发损害为主,患处皮肤肥厚,表而粗糙,苔蘇化有色素沉着.抓痕,点状渗 出.血痂及鳞屑等皮损藝较局限.瘙痒剧烈或呈阵发性遇热或入睡时尤为严重分布以四肢女见.病 程可达数月或数年。 门诊用药范用 1. 西药:抗变态反应药物.肾上腺皮质激素类、复方廿草甜素口服常释制剂及注射剂.维生素C 口 服常释制剂及注射剂、範茶就口
54、服常解制剂.甲鼠咪肮口服常释制剂、炉廿石洗剂: 2中成药:玉屏风胶囊(颗粒.口服液.湿祷清胶囊.防风通圣丸(颗粒).湿疹散: 3 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 门诊检查治疗项目 1 .化验项目:血常规.大便常规、反应蛋白.过敏原检测.免疫球蛋白测定: 2. 治疗项目:脫敏治疗、穴位注射(包括穴位封闭、自血疗法).埋针疗法.炙法.红光治疗.黑 光治疗。 四 皮 肤 门 十 诊 断 色素 用 白 标 脫失 药 风 O 准 性白 范 斑 损 害 诊 1. 西药:胸腺肚注射剂及胶囊剂、 复方甘草甜素注射剂及口服常释剂型、雷公藤多试口服常釋剂 空 2 中 成 药: 白嫩 风胶 囊 3 .中 药饮
55、片 经中医 主治医 师辨证 施治 O 门 诊 检 查 治疗 项 目 1 化验项 目:甲 状腺功 能.免疫球 蛋白测定. 皮肤活检+ 组织病理 2. 治疗项目: 自体表皮移植、 穴位注射(包括穴位封闭.自血疗法) 、红光治疗、 黑光治疗或紫外 线。 四 十 三 银 屑 病 诊 断 标 准 1 皮疹 特点 白色鳞屑 . 薄膜现 象及点 状出血 2. 组织病理:主要为显著角化不全.棘细胞层增厚,表皮突向下延展,深入真皮。 门诊用药范碉 1.西药:环磷酰胺口服常释剂型及注射剂、甲毓喋吟口服常释剂型及注射剂、肾上腺皮质激素.雷 公藤多试口服常释剂型、闕腺肽注射剂及胶囊剂、叶酸口服常释剂型.复方廿草甜素口
56、服常释制剂及 注射剂、环泡素口服常释剂型.皮肽科外用药(限:煤焦油、维A酸.哈西奈徳): 2中成药:克银丸、复方青黛丸(胶囊.玉屏风胶囊(颗粒、口服液、湿毒清胶囊、防风通圣 丸 (颗 粒.银 屑灵 . 消 银 颗粒(胶囊. 片 ) 3 .中 药饮片 :经 中医 主 治医师辨证 施 治 O 11 诊 检 査 治 疗项 目 1. 化验项目: 血常规.尿常规、 肝功能、 肾功能、 血脂、 c-反应蛋白、免疫球蛋白测定、皮肤活检+ 组 织病 理、必 要时 行红 细 胞流变特性 检 测 2 .检 査项 目 :关节 X 线.肝 肾 B 超 3. 治疗项目: 黑光治疗或紫外线、穴位注射(包括穴位封闭、自血疗
57、法)。 四 十 四. 绝 经期综 合 征 诊 断 标准 1.丿J经失涮.神经系统症状、血管收缩障碍、皮肤感觉障碍等临床表现及体征: 2实验室:FSH 上升.LH 上升、E2 下降.P 下降: 3辅助检査:子宫附件B超示子宫缩小.子宫内膜变薄.卵巢缩小。 门诊用药范圉 1.西药:激素及调节内分泌功能药(限:雌激素及抗雌激素类、孕激素及抗孕激素类.替勃龙口服 常释剂型): 2中成药:妇科用药扶正剂.暧宫七味散、六味地黄丸(颗粒、胶囊、软胶囊、片、口服液): 3 中药饮 片:经中 医主 治 医 师辨证 施治 O 门诊 检査 治 疗 项 目 化验项目: :性激素测定、 甲状腺功能、肝功能. 肾功能。
58、四 十 五. 慢 性 盆 腔 炎 诊 断 标 准 1慢 性盆腔疼 痛.不孕及异 位妊娠 白带 増多 月 经失iJ 可: 2. 妇检:子宫压痛、增大、一侧或双侧附件触及条索性包块囊性肿物,压痛: 3辅助检查:阴道有脓性分泌物,盆腔B超干附件区可见不规则、实性、囊性或囊实性包块,腹腔 镜 可见内生殖器周 ffl粘 连 组织 増 厚 , 包 块 形成 O 门诊 用 药 范 1. 西药:抗菌药物(限:广谱青軽素及复方制剂.第一代头抱菌素、 大环内酯类、 唆诺酮类.哨基 咪 类 ) 2 . 中成药:妇科用药淸 热剂( 内服 药、外 用药 ) 、止痛 化 症胶囊 3 中药饮片: 经中 医 主治 医 师 辨
59、证 施治 O 门诊检 査 治 疗 项 目 1 化验项目:血 常规、 白 带超 高倍 盆腔 B 超 2. 治疗项目:盆腔理疗、中药方灌肠.中药外敷下腹部、针炙。 四 十A % 骨 质 筑 松 诊 断 标 准 骨 密度测定 诊 断 为 骨 质筑 松 O 门诊 用 药 范 1.西药:降钙素注射剂、阿仑磷酸钠口服常释剂型及注射剂、阿法骨化醇口服常释剂型、骨化三醉 口 服 常释剂型 . 复方氨 基 酸 螯合 钙胶 鑒 2 中 成药:复方塞 隆胶囊.仙灵骨 葆胶 囊 (片) 、骨康 胶囊 3. 中药饮片:经中医主治医师辨证施治。 四 十七 、功能 性 胃 肠 病 诊 断 标 准 1 临床症状 :腹胀.腹
60、痛 腹泻 、便 秘 2 胃肠镜 检査排除 器 质 性 胃肠 病 3 肝脏 B超无 器 质 性 改 变 O 门诊 用药 范 1. 西药: 消化系统药物(限: 抑酸药.胃肠解痉药、汚药、止泻药、 .匹维渙钱口服常释剂型.地衣 芽胞杆菌活菌制剂口服常释剂型、枯草杆菌肠球歯二联活菌口服常释剂型、双岐杆菌活菌口服常释剂 型、双岐三联活菌口服常释剂型)、治疗精神障碍药(限:阿普吐仑口服常释剂型、舒必利口服常释 剂型.毓西汀口服常释剂型. 女塞平口服常禅剂型、文拉法辛口服常祥剂型及缓释控释剂型) 2 中 药饮片 :经中医 主 治医师辨证施 治 a 门 诊 检査 治 疗项目 1 化验项 目:血常规. 大便常规
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