中医针灸治疗失眠的综述

1、羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈

2、膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂

3、肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇

4、艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄

5、肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈

6、羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂

7、膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇

8、羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁

9、艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅

10、肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿

11、莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆

12、膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁

13、羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅

14、芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿

15、肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃

16、芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿肁莅蚄肅羇蒄螆袇芆蒄蒆蚀膂蒃蚈袆膈蒂螁螈肄蒁蒀羄羀蒀薃螇艿葿蚅羂膅薈螇螅肁薈蒇羁羇薇蕿螃芅薆螂罿芁薅袄袂膇薄薄肇肃膁蚆袀罿膀螈肅芈腿蒈袈膄芈薀肄肀芇蚂袇羆芆袅虿莄芅薄羅芀芅蚇螈

17、膆芄蝿羃肂芃葿螆羈节薁羁芇莁蚃螄膃莀螆羀聿荿蒅螂肅荿蚈肈羁莈螀袁艿莇蒀肆膅莆薂衿 中医针灸治疗失眠的综述卓阳湖南中医药大学针灸推拿学院09级针推01班【摘要】不寐通常称为"失眠"、"不得卧"等，是以经常不能获得正常睡眠，或入睡困难，或睡眠时间不足，或睡眠不深，严重者彻夜不眠为特征的病证。本病可见于西医学的神经衰弱。【关键词】失眠；中医治疗；针灸失眠是最为常见的一种睡眠障碍性疾病。目前我国失眠人数已达120万一140万。据专家估计，到2020年，全球大约有7亿多失眠者。因睡眠质量问题所带来的医疗费用增加和工作效率下降已成为许多国家广泛关注的公共卫生问题。治

18、疗失眠，西药占相当比例，但易产生药物的依赖和滥用。中医治疗失眠效果理想，不良反应少，尤其是针灸治疗效果显著，具有相当的优势，受到广泛采用，现综述如下。 1 病因病机本证与饮食、情志、劳倦、体虚等因素有关。情志不遂，肝阳扰动；思虑劳倦，内伤心脾，生血之源不足；惊恐、房劳伤肾，肾水不能上济于心，心火独炽，心肾不交；体质虚弱，心胆气虚；饮食不节，宿食停滞，胃不和则卧不安；上述因素最终导致邪气扰动心神或心神失于濡养、温煦，心神不安，阴蹻脉、阳蹻脉功能失于平衡，而出现不寐。辨证主症 经常不易入睡，或寐而易醒，甚则彻夜不眠。兼情志波动，急躁易怒，头晕头痛，胸胁胀满，舌红，脉弦，为肝阳上扰；心悸健忘，面色无

19、华，易汗出，纳差倦怠，舌淡，脉细弱，为心脾亏虚；头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数，为心肾不交；心悸多梦，善惊恐，多疑善虑，舌淡，脉弦细，为心胆气虚；脘闷噫气，嗳腐吞酸，心烦口苦，苔厚腻，脉滑数，为脾胃不和。 2方法与疗效21体针辨证取穴法：侯春英等2采用平补平泻手法针刺百会、四神聪、安眠、神门、三阴交以宁心安神，心脾两虚型加内关、心俞补心，脾俞、足三里补脾，用捻转补法；肝火上扰型加合谷、太冲、行间以舒肝降火，用捻转泻法；阴虚火旺型加大陵、太溪、太冲滋肾水清火，大陵、太溪用捻转补法，太冲用捻转泻法，留针30分钟，10次为1疗程，治疗失眠150例，痊愈64例，好转77例，无效9

20、例，总有效率9400，以阴虚火旺型疗效显著，有效率为9670。侯率3以双侧照海、申脉、神门为主穴，肝郁化火者加太冲、内关、足窍阴，痰热内扰者加中脘、丰隆、内庭，阴虚火旺者加太溪、太冲、少府，心脾两虚加心俞、脾俞、三阴交，补照海、泻申脉，余穴酌情泻或平补平泻，留针3060分钟，治疗失眠48例，痊愈32例，显效9例，好转6例，无效1例，总有效率9792。李军民4以神门、三阴交为主穴，阴虚火旺者加太溪，心脾两虚者加足三里、心俞、脾俞，肝气郁结者加风池、阳陵泉，脾胃不和者加丰隆、中脘等，神门行补法，针感向肩臂放射为佳，三阴交平补平泻，针感向足部放射为佳，留针30分钟，期间行针3次，每次2分钟，治疗失眠

21、70例，痊愈40例，显效18例，有效6例，无效5例，总有效率9286。对证取穴法：张洪等5取阴跷脉的照海、交信、睛明，阳跷脉的申脉、仆参、跗阳、风池为主穴，阴阳配对取穴。心悸、心烦加心俞、神堂、内关；胃痛、食少、腹胀加足三里、脾俞、胃俞；头痛加百会、头维、神庭。其中阳跷脉穴位采用呼气泻法进针，深度0.5-1寸；风池穴对刺，要求有酸胀麻等得气感。每日1次，每次30一60分钟。治疗失眠87例，痊愈47例，显效26例，好转9例，无效5例，总有效率9420。李滋平6针刺百会神庭为主穴，治疗失眠症110例。治疗组心脾两虚，加足三里、内关，阴虚火旺加太溪、大陵，肝火上扰加行间、太冲。结果治愈67例，显效2

22、2例，有效12例，无效9例，总有效率918l。特殊取穴：饶忠东等7以丝竹空向率谷方向透刺，常规手法针刺百会、风池、神门、足三里、三阴交、太冲，均取得较强针感后留针60分钟。治疗顽固性失眠50例，总有效率(9800)与对照组(7715)比较，差异有显著性意义。陈宏伟等8根据“上为阳，下为阴”的中医学理论和“动为泻，静为补”的针灸治疗原则，采用泻阳补阴法治疗失眠38例，印堂、百会、风池、翳风用泻法，三阴交、太冲、太溪、足三里用补法，痊愈率、总有效率(4714、9714)与对照组(2313、8313)比较，差异有显著性意义(p<00l，p<005)。王寅9。取头皮针胃区(双)，沿头皮透刺

23、快速捻转，频率为100160次分，得气后两胃区接电针的两极，频率为40 hz；耳神门(双)及迎香垂直刺入，快速捻转；神门、三阴交、太溪(均双侧)常规针刺，平补平泻，结果治疗40例，总有效率为90。22 灸法温灸穴位可发挥穴位和艾灸的双重效应，调整机体的功能失调，增强机体抵抗力。徐宓宓10叫嘱患者每晚临睡前用艾条温和灸百会、涌泉各15 min。调整阴阳，交通心肾，开窍醒神，镇静安神结果79例中显效50例，显效26例，无效3例，总有效率9620。孙 宁等11用天灸法治疗心胆气虚36例。将斑蝥、生姜、大蒜按1：2：5的比例捣碎混合，选取两侧神门、双侧太冲、右侧冲阳穴位贴敷上述药物24小时，治疗4周后

24、统计疗效，结果：痊愈18例，显效6例，有效3例，无效9例，总有效率75。23其他疗法耳穴法：王松涛12取神门、交感、内分泌、心，配脾、肝、胆、肾等，取1粒磁场强度500高斯、直径3 mm的磁珠置于胶布中间，贴于选定的耳穴部位上，不定时经常按压耳穴，双耳交替换贴，每3天换1次，总有效率9670。高亚莉13到用耳穴(以神门、脑点为主穴)治疗失眠症60例。先用探穴针按压穴位，取痛点为穴，再在耳穴贴压王不留行籽，1周2次，每次34穴，单耳或双耳均可，2周为1疗程。治疗2个疗程后评定疗效，治愈9例，有效41例，无效5例，总有效率9167。电针法：陈丽仪等14用高频电针印堂、 神庭为主配合辨证取穴对失眠的

25、短期疗效进行了临床试验，治疗组总有效率、愈显率(9712、8313)与对照组(8313、5218)差异有显著性意义。练书发等15纠采用毫针于乳突穴凹陷处自上朝下进针15寸，太阳穴进针1寸，平补平泻，进针得气后，留针30 min。针刺百会穴时，针尖向前额进针1寸，风池穴，以平泻进针15寸后留针30 min；同时采用c,68052型治疗仪间断波治疗，每组正极接于乳突、百会两组穴位，交替使用，每日1次，10次为1疗程，每疗程休息35天。治疗15例，有效率7990。埋针埋线法：李滋平16刮选心俞、肝俞、脾俞、肾俞，左右交替治疗52例失眠总有效率9616。子午流注法：杨梅等17应用子午流注针法治疗失眠症

26、25例，治愈率7210，显效率9210，总有效率10000。梅花针叩法：庄丹红18副用梅花针叩刺背穴，治疗顽固性失眠42例，方法从肺俞到膀胱俞逐渐叩击，使皮肤潮红或微渗血，每次 20 rain左右，2日1次，5次为1疗程，休息5天再继续第二疗程治疗，全部治愈。滚针法：罗玲等19引使用滚针从背部足太阳膀胱经第一线肺俞至肾俞，由上而下顺经脉循行滚动；第二线从大杼至志室，由上而下滚动（循经方向滚动刺激)；督脉从命门至大椎由下而上顺 经脉循行滚动，较慢速度循经滚动10次左右，力大小因人而异，患者感到舒适、皮肤红润为度(皮肤红润是经络气血流通的表现)，每治疗滚动1520分钟左右，治疗总有效率为9375。

27、24针刺辅以其它疗法针刺加艾灸法：杨丽霞等20取百会穴、四神聪、太阳、风池、内关，针的同时将灸架垂直固定于患者的百会穴上，燃艾条一端，人灸架，距离穴位2 cm处施灸，每次持续3060分钟，日1次，5次为1个疗程。治疗失眠症40例，有效率90。孙明开等21取肾俞(双)、太溪(双)、神门(双)、内关(双)针刺，用泻法，针30分钟，隔5分钟行针1次，每日1次。针刺完毕，患者俯卧位，心俞、厥阴俞用米粒灸3壮，隔日1次，总有效率9330。曹晋22取三阴交、内关、神门为主穴，随证配穴，平补平泻，留针2030分钟，5分钟行针1次，睡前灸三阴交，每穴20分钟，总有效率8400。针刺加耳穴法：谢建谋23用四神聪

28、透百会，上星透百会，并配内关、三阴交、神门等穴治疗失眠34例，治愈22例，显效6例，有效5例，无效1例，总有效率9705。刘彦江24取百会、四神聪向后平刺，配穴朝百会平刺，配合耳压神门、肾、心、皮质下、枕点，治疗110例失眠患者，痊愈88例，总有效率10000。针刺加穴位注射法：陈玉琴等25针刺取神门、三阴交、四神聪为主穴，随证配穴，平补平泻，留针30 min；穴位注射取俯卧位，肾俞、心俞、脾俞(均双侧)交替使用，每次选4个穴位，注射维生素b注射液2ml，每穴注射05 ml。肝郁气滞，瘀血内阻型失眠除了穴位注射维生素b外，取肝俞穴(双侧)加注丹参注射液2 ml，每次注射1 ml。以上针刺加穴位

29、注射治疗每天或隔天1次。治疗120例失眠患者总有效率9000。针刺加拔罐法：王英震等26运用针刺加拔罐治疗59例失眠患者，取百会、四神聪风池、神门、太阳穴为主穴，足三里、三阴交、内关、合谷为配穴；另沿左侧膀胱俞而下至大肠俞拔火罐，用力均匀推移3遍，以局部青紫为度，2天治疗1次，5次为1个疗程，结果治愈33例，有效18例，无效8例，总有效率为8600。3 小结针灸治疗失眠有着显著的效果，以脏腑及经络循行路线作为选穴依据，采取调整阴阳、补泻兼施、辨证加减的原则。在手法上，大多是按“实则泻之，虚则补之”的原则进行补泻。祖国医学在新时代绽放绚丽的光彩，展现无穷的魅力。【参考文献】1刘世熠睡眠研究和展望

30、c中国第二届睡眠学术会论文摘要汇 编，2006，03(10)：1492侯春英，刘强针刺治疗失眠150例疗效观察j新中医，2005，37(3)：613候率针刺治疗失眠症48例疗效观察j中国工业医学杂志， 2001，14(4)：2414李军民针刺治疗失眠症70例临床观察j针灸临床杂志2001， 17(7)：255张洪，邓鸿，熊可针刺调阴跷阳跷治疗失眠症87例临床观察j 中国针灸，2003，23(7)：3946李滋平针灸百会神庭穴为主治疗失眠110例临床疗效观察j 针灸临床杂志，2006，22(9)：38-397饶忠东，温明，胡跃华丝竹空透率谷为主治疗顽固性失眠50例疗效观察j中国针灸，2001，2

31、1(7)：4078陈宏伟，曹东方，唐永春泻阳补阴法治疗失眠症38例临床观察j上海针灸杂志，2004，23(7)：149王寅针刺治疗失眠症的临床观察j针灸临床杂志，2002，1810徐宓宓艾灸治疗失眠79例j】实用中医药杂志，2001，17(10) (11孙宁，谢福利，潘怀义等天灸疗法治疗心胆气虚型失眠36例j辽宁中医药大学学报，2008，10(3)：10812王松涛磁珠耳压治疗失眠疗效观察j安徽中医临床杂志，2002(4)：16513高亚莉耳穴治疗失眠症60例j实用医技杂志，2007，14(29)： 4108410914陈丽仪，郭元琦不寐证针灸治疗新思路j针灸i临床杂志，2004，20(10)

32、：2115练书发罗华轩电针“乳头穴”治疗顽固性失眠症15例j四川中医，2004，22(2)：9416李滋平穴位埋线治疗失眠症52例疗效观察j新中医，2006， 38(10)：69817杨梅子午流注针法治疗失眠症疗效观察j安徽中医临床杂志，2003，15(4)：321118庄丹红梅花针叩刺背穴治疗顽固性失眠42例j中国针灸， 2004，24(6)：42819罗玲，胡幼平，余曙光，李宁滚针治疗失眠症临床疗效研究j中国针灸，2006，26(3)：18320杨丽霞，鞠琰莉悬灸百会穴治疗失眠症40例j上海针灸杂志，200625(12)：2221孙明开，唐在莲针刺加艾灸治疗失眠60例报告j职业与健康200

33、5，21(2)：28122曹晋针刺加艾灸治疗失眠症84例临床观察j山东中医杂志，20047(20)：723谢建谋针灸配合耳穴贴压治疗失眠症疗效观察j针灸临床杂志2005，21(7)：ll一1224刘彦江针刺结合耳压治疗失眠症110倒【j】上海针灸杂志， 2003，25(2)：3125陈玉琴，刘兆霞针刺加穴位注射治疗失眠120例报道j哈尔滨医药，2003，23(5)：4126王英震，王燕霞，周芳针剌配合拔罐治疗失眠症59例j医学理论与实践，2004，17(5)：533-534 艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈

34、膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂

35、蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆

36、节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃

37、蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈

38、莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂

39、膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆

40、莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃艿螆蚅膈膅螅袇羁薃螄羀芇葿螃肂肀莅螂螂芅芁荿袄肈膇蒈羆芃蒆蒇蚆肆莂蒆螈节莈蒅羀肄芄蒄肃羇薂蒃螂膃蒈蒃袅羆莄蒂羇膁芀薁蚇羄膆薀蝿腿蒅蕿袁羂蒁薈肄芈莇薇螃肀

41、芃薇袆芆腿薆羈聿蒇薅蚈芄莃蚄螀肇艿蚃袂芃膅蚂羄肅薄蚁螄袈蒀蚁袆膄莆蚀罿羆节虿蚈膂膈蚈螁羅蒇螇袃膀莃螆羅羃袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂

42、肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿

43、袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃

44、螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿膀莁薇袄肆莀虿蚇羂荿荿袂袈羆蒁蚅螄羅薃袁肃肄芃蚄罿肃莅衿袅肂薈蚂袁肂蚀薅膀肁莀螀肆肀蒂薃羂聿薄螈袈肈芄薁螄膇莆螇肂膇葿薀羈膆蚁螅羄膅莁蚈袀膄蒃袃螆膃薅蚆肅膂芅袂羁膁莇蚄袇芁葿袀螃芀薂蚃肁艿芁蒅肇芈蒄螁羃芇薆薄衿芆芆蝿螅芅莈薂肄莅蒀螈羀莄薃薀袆莃节螆螂莂蒅蕿