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文档简介

1、 肩关节运动肩关节运动 n前屈前屈 n后伸后伸 n内收内收 n外展外展 n旋内旋内 n旋外旋外 n提肩胛提肩胛 屈肌群屈肌群 n三角肌前部三角肌前部 n喙肱肌喙肱肌 n肱二头肌肱二头肌 n胸大肌胸大肌 伸肌群伸肌群 n三角肌后部三角肌后部 n背阔肌背阔肌 n大圆肌大圆肌 内收肌群内收肌群 n胸大肌胸大肌 n背阔肌背阔肌 n大圆肌大圆肌 n冈下肌冈下肌 n小圆肌小圆肌 外展肌群外展肌群 n三角肌中部纤维三角肌中部纤维 n冈上肌冈上肌 旋内肌群旋内肌群 n肩胛下肌肩胛下肌 n背阔肌背阔肌 n胸大肌胸大肌 n大圆肌大圆肌 旋外肌群旋外肌群 n冈下肌冈下肌 n小圆肌小圆肌 n三角肌后部纤维三角肌后部纤

2、维 提肩胛肌群提肩胛肌群 n斜方肌斜方肌 n菱形肌菱形肌 n提肩胛肌提肩胛肌 1)肩前屈肌群肌力训练)肩前屈肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,上肢放在体侧,伸肘仰卧位,上肢放在体侧,伸肘 n坐位坐位 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,下方手握住前臂远端掌侧,上面向病人站立,下方手握住前臂远端掌侧,上 方手放在肱骨远端,向下施加阻力。方手放在肱骨远端,向下施加阻力。 n抗阻力方法抗阻力方法 n病人抗阻力全范围前屈肩关节病人抗阻力全范围前屈肩关节 2)肩后伸肌群肌力训练)肩后伸肌群肌力训练 n体位:体位: n俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。俯卧位,上肢放在体侧,伸肘。 n治疗师位置:治

3、疗师位置: n面向病人站立,上方手放在肩后面,固定肩胛面向病人站立,上方手放在肩后面,固定肩胛 骨,下方手放在肱骨远端,向下施加阻力。骨,下方手放在肱骨远端,向下施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n病人抗阻力全范围后伸肩关节。病人抗阻力全范围后伸肩关节。 3)肩外展肌群肌力训练)肩外展肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,上肢放在体侧,屈肘仰卧位,上肢放在体侧,屈肘90,前臂中立位。,前臂中立位。 n坐位坐位 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,上方手放在肱骨远端外侧,并向内施面向病人站立,上方手放在肱骨远端外侧,并向内施 加阻力,下方手握住前臂远端掌侧,以保持稳定。加阻力,下

4、方手握住前臂远端掌侧,以保持稳定。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围外展上肢抗阻力全范围外展上肢 4)肩内收肌群肌力训练)肩内收肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,上肢外展仰卧位,上肢外展90,前臂中立位。,前臂中立位。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,上方手放在肩后面固定肩胛骨,面向病人站立,上方手放在肩后面固定肩胛骨, 下方手放在肱骨远端内侧向外施加阻力。下方手放在肱骨远端内侧向外施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围内收上肢抗阻力全范围内收上肢 5)肩内旋肌群肌力训练)肩内旋肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,肩外展仰卧位,肩外展90,屈肘,

5、屈肘90,肘部放在床,肘部放在床 沿,前臂旋前位垂直向上。沿,前臂旋前位垂直向上。 n治疗师位置:治疗师位置: n站在病人头侧,内侧手握住肘关节内侧,保持站在病人头侧,内侧手握住肘关节内侧,保持 稳定,外侧手握住前臂尺侧远端并施加阻力。稳定,外侧手握住前臂尺侧远端并施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围内旋肩关节。抗阻力全范围内旋肩关节。 6)肩外旋肌群肌力训练)肩外旋肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,肩外展仰卧位,肩外展90,屈肘,屈肘90,肘部放在床沿。,肘部放在床沿。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,下方手握住肘部内侧,保持稳定,上面向病人站立,下方手握

6、住肘部内侧,保持稳定,上 方手握住前臂远端背侧并向足的方向施加阻力。方手握住前臂远端背侧并向足的方向施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围外旋肩关节。抗阻力全范围外旋肩关节。 n俯卧位下练习:俯卧位下练习: n肩外展肩外展90,屈肘,屈肘90,肘部放在床沿,固定肩胛骨,肘部放在床沿,固定肩胛骨, 握住前臂远端背侧,并向下施加阻力。握住前臂远端背侧,并向下施加阻力。 7)提肩胛肌群肌力训练)提肩胛肌群肌力训练 n体位:体位: n坐位,上肢放于体侧坐位,上肢放于体侧 n治疗师位置:治疗师位置: n站病人身后,双手放在两侧肩部,四指在前,站病人身后,双手放在两侧肩部,四指在前, 拇指

7、在后,同时向下施加阻力。拇指在后,同时向下施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n病人双肩同时向上抬,对抗阻力。病人双肩同时向上抬,对抗阻力。 n原理与徒手抗阻训练基本相同原理与徒手抗阻训练基本相同 n阻力可以采用沙袋、哑铃、拉力器、弹力阻力可以采用沙袋、哑铃、拉力器、弹力 橡胶、重锤等。橡胶、重锤等。 n阻力的方向均应与训练肌群的收缩方向相阻力的方向均应与训练肌群的收缩方向相 反,并保持其他关节稳定,避免代偿运动反,并保持其他关节稳定,避免代偿运动 或其他肌群的参与。或其他肌群的参与。 肩前举肩前举( (屈曲屈曲) )肌群肌群 肩屈曲肌群肩屈曲肌群 抗阻力运动抗阻力运动 肩内、外旋肌群肩内

8、、外旋肌群 肩部推举训练肩部推举训练蝴蝶运动蝴蝶运动 胸胸 部部 推推 举举 运运 动动 斜方肌拉力训练运动斜方肌拉力训练运动 肘及前臂运动肘及前臂运动 n屈肘屈肘 n伸肘伸肘 n前臂旋前前臂旋前 n前臂旋后前臂旋后 屈肘肌群屈肘肌群 n肱肌肱肌 n肱二头肌肱二头肌 n肱桡肌肱桡肌 伸肘肌群伸肘肌群 n肱三头肌肱三头肌 n肘肌肘肌 前臂旋前肌群前臂旋前肌群 n旋前圆肌旋前圆肌 n旋前方肌旋前方肌 前臂旋后前臂旋后 n肱二头肌肱二头肌 n肱桡肌肱桡肌 n旋后肌旋后肌 屈肘肌群肌力训练屈肘肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,上肢放在体侧,稍屈肘,前臂旋后仰卧位,上肢放在体侧,稍屈肘,前臂旋后

9、n坐位坐位 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,上方手放在肩部固定肱骨,下面向病人站立,上方手放在肩部固定肱骨,下 方手握住前臂远端并向足的方向施加阻力。方手握住前臂远端并向足的方向施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围屈肘抗阻力全范围屈肘 伸肘肌群肌力训练伸肘肌群肌力训练 n体位:体位: n俯卧位,上肢外展俯卧位,上肢外展90,肘下垫一毛巾卷,屈,肘下垫一毛巾卷,屈 肘,前臂垂于床沿。肘,前臂垂于床沿。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,内侧手放在肱骨远端背侧,固面向病人站立,内侧手放在肱骨远端背侧,固 定肱骨,外侧手放在前臂远端背侧并向下施加定肱骨,外侧手

10、放在前臂远端背侧并向下施加 阻力。阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围伸肘抗阻力全范围伸肘 旋前旋前/旋后肌群肌力训练旋后肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,上肢稍外展,屈肘仰卧位,上肢稍外展,屈肘90,前臂中立位,前臂中立位 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,双手交叉夹住前臂远端。分别面向病人站立,双手交叉夹住前臂远端。分别 向背侧向背侧/掌侧施加阻力。掌侧施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n全范围抗阻力旋前或旋后全范围抗阻力旋前或旋后 肘屈伸肌群(辅助主动运动)肘屈伸肌群(辅助主动运动) 肱二头肌肌力训练肱二头肌肌力训练 肘关节旋前肘关节旋前-旋后旋后 腕

11、关节运动腕关节运动 n掌屈掌屈 n背伸背伸 n尺侧偏(内收)尺侧偏(内收) n桡侧偏(外展)桡侧偏(外展) 屈腕肌群屈腕肌群 n桡侧腕屈肌桡侧腕屈肌 n尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌 n掌长肌掌长肌 伸腕肌群伸腕肌群 n桡侧腕长伸肌桡侧腕长伸肌 n桡侧腕短伸肌桡侧腕短伸肌 n指总伸肌指总伸肌 n尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌 桡桡/尺侧偏尺侧偏 n桡侧偏桡侧偏 n桡侧腕伸肌桡侧腕伸肌 n桡侧屈腕肌桡侧屈腕肌 n尺侧偏尺侧偏 n尺侧腕伸肌尺侧腕伸肌 n尺侧腕屈肌尺侧腕屈肌 屈腕肌群肌力训练屈腕肌群肌力训练 n体位:体位: n坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向

12、病人,一手放在前臂远端掌侧,固定前臂,面向病人,一手放在前臂远端掌侧,固定前臂, 一手握住手掌并向桌面施加阻力。一手握住手掌并向桌面施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n病人抗阻力全范围屈腕。病人抗阻力全范围屈腕。 伸腕肌群肌力训练伸腕肌群肌力训练 n体位:体位: n坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人,一手放在前臂远端背侧,固定前臂,面向病人,一手放在前臂远端背侧,固定前臂, 一手握住手背并向桌面施加阻力。一手握住手背并向桌面施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围伸腕。抗阻力全范围伸腕。 桡桡/尺侧偏肌群肌力训练

13、尺侧偏肌群肌力训练 n体位:体位: n坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。坐在桌旁,前臂旋前放在桌上。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人,一手放在前臂远端背侧,固定前臂面向病人,一手放在前臂远端背侧,固定前臂 n增强桡侧偏肌力时,另一手放在第增强桡侧偏肌力时,另一手放在第1掌骨桡侧掌骨桡侧 向尺侧施加阻力。增强尺侧偏肌力时,另一手向尺侧施加阻力。增强尺侧偏肌力时,另一手 放在第放在第5掌骨尺侧并向桡侧施加阻力。掌骨尺侧并向桡侧施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围桡侧偏或尺侧偏抗阻力全范围桡侧偏或尺侧偏 屈指肌群肌力训练屈指肌群肌力训练 n体位:体位: n坐在桌旁,前臂中立位放在

14、桌上。坐在桌旁,前臂中立位放在桌上。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人,一手握住指间关节近端,固定近端面向病人,一手握住指间关节近端,固定近端 指骨,一手握住指间关节的远端并向指背施加指骨,一手握住指间关节的远端并向指背施加 阻力。阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围屈曲指间关节抗阻力全范围屈曲指间关节 掌指关节肌群肌力训练掌指关节肌群肌力训练 n体位:体位: n坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。坐在桌旁,前臂旋后放在桌上。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人,一手握住掌骨,一手放在近端指骨面向病人,一手握住掌骨,一手放在近端指骨 掌面并向下施加阻力。掌面并向下施加阻力。 n

15、抗阻力方法:抗阻力方法: n病人保持指间关节伸直,抗阻力全范围屈曲掌病人保持指间关节伸直,抗阻力全范围屈曲掌 指关节。指关节。 对掌肌群肌力训练对掌肌群肌力训练 n体位:体位: n坐在桌旁,前臂旋后放在桌上,拇指与小指对坐在桌旁,前臂旋后放在桌上,拇指与小指对 掌。掌。 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人坐在桌旁,双手分别握住拇指和小指面向病人坐在桌旁,双手分别握住拇指和小指 掌侧并向外侧施加阻力。掌侧并向外侧施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力对掌抗阻力对掌 髋关节运动髋关节运动 n屈曲屈曲 n后伸后伸 n内收内收 n外展外展 n内旋内旋 n外旋外旋 屈曲肌群屈曲肌群 n髂腰

16、肌髂腰肌 n股直肌股直肌 n缝匠肌缝匠肌 n阔筋膜张肌阔筋膜张肌 后伸肌群后伸肌群 n臀大肌臀大肌 n股二头肌股二头肌 n半腱肌半腱肌 n半膜肌半膜肌 内收肌群内收肌群 n内收大肌内收大肌 n内收长肌内收长肌 n内收短肌内收短肌 n股薄肌股薄肌 n耻骨肌耻骨肌 外展肌群外展肌群 n臀中肌臀中肌 n臀小肌臀小肌 n阔筋膜张肌阔筋膜张肌 内旋肌群内旋肌群 n臀中肌前部臀中肌前部 n臀小肌前部臀小肌前部 n阔筋膜张肌阔筋膜张肌 外旋肌群外旋肌群 n髂腰肌髂腰肌 n臀大肌臀大肌 n臀中肌后部臀中肌后部 n臀小肌后部臀小肌后部 n梨状肌梨状肌 n闭孔内肌闭孔内肌/闭孔外肌闭孔外肌 屈髋肌群肌力训练屈髋肌

17、群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,下肢屈髋、屈膝仰卧位,下肢屈髋、屈膝 n治疗师位置:治疗师位置: n面向病人站立,双手将下肢托起,屈髋、屈膝面向病人站立,双手将下肢托起,屈髋、屈膝90, 下方手托住足及踝关节,上方手放在大腿远端,向足下方手托住足及踝关节,上方手放在大腿远端,向足 的方向施加阻力。的方向施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围屈髋抗阻力全范围屈髋 n坐位下训练:一手放在髂前上棘固定骨盆,一手坐位下训练:一手放在髂前上棘固定骨盆,一手 放在股骨远端并向下施加阻力。放在股骨远端并向下施加阻力。 伸髋肌群肌力训练伸髋肌群肌力训练 n体位:体位: n俯卧位,下肢伸直

18、俯卧位,下肢伸直 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手及前臂放在臀部,固定骨盆,下方手放上方手及前臂放在臀部,固定骨盆,下方手放 在大腿远端腘窝上并向下施加阻力。在大腿远端腘窝上并向下施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围后伸髋。抗阻力全范围后伸髋。 髋外展肌群肌力训练髋外展肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,下肢伸直仰卧位,下肢伸直 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手放在髂前上棘处固定骨盆,下方手放在大腿远上方手放在髂前上棘处固定骨盆,下方手放在大腿远 端外侧并向内侧施加阻力端外侧并向内侧施加阻力 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围外展髋。抗阻力全范围外展髋。

19、n侧卧位下训练,上方手放在髂嵴固定骨盆,下方侧卧位下训练,上方手放在髂嵴固定骨盆,下方 手放在股骨远端外侧并向下施加阻力。手放在股骨远端外侧并向下施加阻力。 髋内收肌群肌力训练髋内收肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,对侧下肢外展仰卧位,对侧下肢外展25,训练侧下肢外展,训练侧下肢外展30。 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手放在髂前上棘固定骨盆,下方手放在大腿远端上方手放在髂前上棘固定骨盆,下方手放在大腿远端 内侧并向外施加阻力。内侧并向外施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围内收髋抗阻力全范围内收髋 n侧卧位下训练,训练侧在下,托起对侧下肢。侧卧位下训练,训练侧在下,

20、托起对侧下肢。 髋内髋内/外旋肌群外旋肌群方法方法1 n体位:体位: n仰卧位,训练侧下肢屈髋、屈膝仰卧位,训练侧下肢屈髋、屈膝90。 n治疗师位置:治疗师位置: n内旋肌训练:上方手放在大腿远端内侧,下方手放在内旋肌训练:上方手放在大腿远端内侧,下方手放在 外踝并向内施加阻力。外踝并向内施加阻力。 n外旋肌训练:上方手放在大腿远端外侧,下方手放在外旋肌训练:上方手放在大腿远端外侧,下方手放在 内踝并向外施加阻力。内踝并向外施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围内旋(小腿向外)或外旋(小腿向内)抗阻力全范围内旋(小腿向外)或外旋(小腿向内) 髋。髋。 髋内髋内/外旋肌群外旋肌群

21、方法方法2 n体位:体位: n俯卧位,训练侧下肢屈膝俯卧位,训练侧下肢屈膝90 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手及前臂放在臀部固定骨盆。训练内旋肌时下方上方手及前臂放在臀部固定骨盆。训练内旋肌时下方 手握住外踝并向内侧施加阻力,训练外旋肌时,下方手握住外踝并向内侧施加阻力,训练外旋肌时,下方 手握住内踝并向外施加阻力手握住内踝并向外施加阻力 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围内旋(小腿向外)或外旋(小腿向内)抗阻力全范围内旋(小腿向外)或外旋(小腿向内) 髋。髋。 髋内髋内/外旋肌群外旋肌群方法方法3 n体位:体位: n坐位,双下肢垂于治疗床,训练侧大腿下方垫一毛巾坐位,双下肢垂于

22、治疗床,训练侧大腿下方垫一毛巾 卷。卷。 n治疗师位置:治疗师位置: n内旋肌训练,内侧手放在膝关节上方固定股骨,外侧内旋肌训练,内侧手放在膝关节上方固定股骨,外侧 手握住外踝处并向内侧施加阻力手握住外踝处并向内侧施加阻力 n外旋肌训练,外侧手放在膝关节上方固定股骨,内侧外旋肌训练,外侧手放在膝关节上方固定股骨,内侧 手握住内踝处并向外侧施加阻力。手握住内踝处并向外侧施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围内旋(小腿向外)或外旋(小腿向内)抗阻力全范围内旋(小腿向外)或外旋(小腿向内) 髋。髋。 髋关节屈伸肌群髋关节屈伸肌群 髋关节内收、外展肌群髋关节内收、外展肌群 1、膝关节运

23、动、膝关节运动 n屈膝屈膝 n股二头肌股二头肌 n半腱肌半腱肌 n半膜肌半膜肌 n伸膝伸膝 n股四头肌股四头肌 2、屈膝徒手阻力训练、屈膝徒手阻力训练 n体位:体位: n俯卧位,下肢伸直俯卧位,下肢伸直 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手放在臀部固定骨盆,下方手放在小腿远上方手放在臀部固定骨盆,下方手放在小腿远 端掌侧并向下施加阻力。端掌侧并向下施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围屈膝抗阻力全范围屈膝 3、伸膝徒手阻力训练、伸膝徒手阻力训练 n体位:体位: n坐位,下肢垂于床沿。坐位,下肢垂于床沿。 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手放在膝关节上方,固定股骨,下方手握上方

24、手放在膝关节上方,固定股骨,下方手握 住小腿远端并向后施加阻力。住小腿远端并向后施加阻力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围伸膝抗阻力全范围伸膝 4、器械训练、器械训练 踝关节运动踝关节运动 n跖屈跖屈 n背伸背伸 n内翻内翻 n外翻外翻 跖屈肌群跖屈肌群 n小腿三头肌小腿三头肌 n胫骨后肌胫骨后肌 n踇长屈肌踇长屈肌 n趾长屈肌趾长屈肌 背伸肌群背伸肌群 n胫骨前肌胫骨前肌 n踇长伸肌踇长伸肌 n趾长伸肌趾长伸肌 内翻肌群内翻肌群 n小腿三头肌小腿三头肌 n胫骨前肌胫骨前肌 n胫骨后肌胫骨后肌 n趾长屈肌趾长屈肌 外翻肌群外翻肌群 n腓骨长肌腓骨长肌 n腓骨短肌腓骨短肌 n胫骨前肌

25、胫骨前肌 n踇长伸肌踇长伸肌 n趾长伸肌趾长伸肌 踝背伸肌群肌力训练踝背伸肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,稍屈膝,踝中立位仰卧位,稍屈膝,踝中立位 n治疗师位置:治疗师位置: n一手握住足跟,一手放在足背并向足底施加阻一手握住足跟,一手放在足背并向足底施加阻 力力 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗阻力全范围背伸踝抗阻力全范围背伸踝 踝跖屈肌群肌力训练踝跖屈肌群肌力训练 n体位:体位: n仰卧位,稍屈膝,踝中立位仰卧位,稍屈膝,踝中立位 n治疗师位置:治疗师位置: n上方手放在小腿近端,固定胫骨,下方手握住上方手放在小腿近端,固定胫骨,下方手握住 足跟,前臂掌侧抵住足底并向足背方向施加阻足跟,前臂掌侧抵住足底并向足背方向施加阻 力。力。 n抗阻力方法:抗阻力方法: n抗

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