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文档简介
1、优质护理实施细则一、入院护理建立良好的护患关系1. 护士面带微笑、起立迎接新病人,给患者和家属留下良好 第一印象。2. 备好床单元。护送至床前, 妥善安置,并通知医生。完成入 院体重、生命体征的收集。3. 主动进行自我介绍,入院告知:向病人或家属介绍管床医生和护士、病区护士长,介绍病区环境、呼叫铃的使用、 作息时间及有关管理规定等。4. 了解病人的主诉、症状、自理能力、心理状况。5. 根据需要准备好心电监护仪、吸氧装置等6. 鼓励患者和家属表达自己的需要和顾忌,建立信赖关系, 减轻患者住院的陌生感或孤独感。二 、晨间护理1 采用湿扫法清洁并整理床单元,必要时更换床单元。 2. 晨间交流:询问夜
2、间睡眠,患者活动能力.三、 晚间护理1 .整理床单元,必要时予以更换。整理,理顺各种管道,健教. 2 .根据季节开窗通风或紫外线灯管病室消毒 1 次/周,出院后.四、饮食护理根据医嘱给予饮食指导,告知其饮食内容。五、排泄护理1. 做好失禁的护理,及时更换潮湿的衣物,保持皮肤清洁干 燥2. 留置尿管的患者进行膀胱功能锻炼。每日会阴护理 2 次. 六、 卧位护理1. 根据病情选择合适的卧位 .指导并协助患者进行床上活动 和肢体的功能锻炼.2. 按需要给予翻身、拍背、协助排痰,必要时给予吸痰 .指 导有效咳嗽.1. 加强巡视压疮高危患者,有压疮警报时,及时采取有效 的预防措施.七、 舒适护理1. 患
3、者每周剪指、趾甲一次;2. 生活不能自理者协助更换衣物.3. 提供适宜的病室温度,嘱患者注意保暖.4. 经常开窗通风,保持空气新鲜.1. 保持病室安静、光线适宜、 操作要尽量集中,以保证患 者睡眠良好.1. 晚夜间要做到三轻:走路轻、说话轻、操作轻.八、 检查护理1. 讲解检查注意事项.1. 告知检查流程九、 危重病人护理1遵医嘱予心电监护、氧气吸入.2. 做好各种管道标识并妥善固定各管道,保证管道在位通 畅.3. 指导深呼吸、有效咳嗽、拍背、训练床上大小便等.2. 密切观察病情变化并做好记录,如有异常,及时汇报医 生.十、患者安全管理1. 按等级护理要求巡视病房,掌握病人十知道,并及时记 录.2. 对危重、躁动患者予约束带、护栏等保护措施 .并使用腕 带.3. 患者外出检查,轻病人由护工陪检,危重病人由医务人员 陪检.十一 、出院护理1 针对患者病情及恢复情况进行出院指导 ( 办理出院结账手续、注意事项、带药指导、饮食及功能锻炼,发放爱心 联系卡)2 . 听
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