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液体疗法基本原则 、三、四” II 一个计划一个24小时计划 II二个步骤 补充累积损失量，维持补液 11三个确定 定量，定性，定速度和步骤 四句话先快后慢，先盐后糖 见尿补钾，随时调整 三定原则“一”定补液量 累积损失量 继续损失量 II生理需要量 轻 30-50ml/kg 脱水程度中50-100 ml/kg 重 100-120ml/kg 丢多少 补多少 腹泻病10-40ml/kg/d 基础代谢60-80ml/kg/day 三定原则“二”定液体性质 累积损失量脱水性质 I等渗：2 :3:1溶液（1/2张） 低渗:4:3 :2溶液（2/3张） 高渗：2 :6:1溶液（1/3张） 继续损失量丢什么 II生理需要量 生理需要 1/4-1/5张溶液 三定原则 三”定补液速度和步骤 一步:补充累积损失量8-12小时内，8-10ml/kg/h 厂馨轻中度脱水分二步 二步:维持补液（继续损失量+生理需要量） V 12-16 小时内，5ml/kg/h （脱水程度） 一步:扩容阶段2:1等张含钠液或1.4%碳酸钠液 20ml/kg （总量v300ml）, 30-60分钟 馨重度脱水分三步I内滴完 二步:补充累积损失量 应减去扩容量，余同上 三步:维持补液同上 电解质的补充1、钠2、钾3、钙 纠正酸碱平衡紊乱 补充碱剂纠正酸中

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