18导联心电图检查

1、整理ppt1 18导联心电图 整理ppt2 一、胸骨角（体表标志）一、胸骨角（体表标志） 胸骨角胸骨角：平对第二肋：平对第二肋 第第4 4胸椎体下缘胸椎体下缘 气管分叉气管分叉 食管第二狭窄食管第二狭窄 主动脉弓主动脉弓 上、下纵膈分界平面上、下纵膈分界平面 肋骨计数标志肋骨计数标志 整理ppt3 （二）胸部标志线（二）胸部标志线 1.前正中线：前正中线： 2.后正中线：后正中线： 3.胸骨线：胸骨线： 4.锁骨中线：锁骨中线： 5.胸骨旁线：胸骨旁线：3、4线中间；线中间； 6.肩胛线：通过肩胛角；肩胛线：通过肩胛角； 7.腋前线：经腋前襞；腋前线：经腋前襞； 8.腋后线：经腋后襞；腋后线：

2、经腋后襞； 9.腋中线：经腋中线：经7、8线中点；线中点； 整理ppt4 胸部标志线胸部标志线 o1.前正中线沿身体前面中线所作的垂线。 o2.锁骨中线通过锁骨中点所作的垂线。 o3.腋前线 沿腋窝前缘（腋前襞）向下所作的垂线。 o4.腋中线 沿腋窝中点向下所作的垂线。 o5.腋后线 沿腋窝后缘（腋后襞）向下所作的垂线。 o6.肩胛线 通过肩胛骨下角所作的垂线。 o7.后正中线 沿身体后面中线（椎骨棘突）所作的垂线。 o8.胸骨线 沿胸骨最宽处的外侧缘所作的垂直线 o9.胸骨旁线 经胸骨线和锁骨中线之间连线的中点所作的 垂直线 整理ppt5 心电图心电图 1 1、 1212导联心电图导联心电图

3、 、aVR aVR 、aVLaVL、aVFaVF V V1 1、V V2 2、V V3 3、V V4 4、V5V5、V V6 6 2 2、 1818导联系统导联系统 增加了右胸增加了右胸V V3 3R RV V5 5R R、左胸、左胸V V7 7V V9 9 整理ppt6 标准标准12导联导联 双极肢体导联双极肢体导联 I II III 单极肢体导联单极肢体导联 aVR aVL aVF 单极胸前导联单极胸前导联 V1 V2 V3 V4 V5 V6 整理ppt7 V4水平与腋中线交点V6 V4水平与腋前线交点V5 左锁骨中线与5肋间隙交点V4 V V2与V4的中点V3 胸骨左缘4肋间隙V2 胸骨

4、右缘4肋间隙V1 位置位置导联导联 整理ppt8 18导联心电图导联心电图 o 右胸导联：V4R、V5R、V6R； o 左后胸壁导联：V7、V8、V9； 整理ppt9 V3R、 V4R、 V5R、 V6R 分别 对应 V3、 V4、 V5、 V6 左胸 的位 置 整理ppt10 V7左腋后线平V4水平 V8左肩胛骨线平V4水平 V9左脊旁线平V4水 平 整理ppt11 为什么做18导联心电图 右室、正后壁 更好、更全面的做出心肌梗死的初步定 位诊断，更好的指导诊疗及判断预后。 整理ppt12 IIIIIIaVRaVLAvfV1V2V3V4V5V6V7V8V9V3RV4RV5R 前壁 +_+_ 前间 壁 + 广泛 前壁 + 前侧 壁 + 高侧 壁 + 下壁 + 后壁 + 右室 + 侧壁 + 整理ppt13 什么时候做？什么时候做？ 要求：每一个诊断急性心要求：每一个诊断急性心 肌梗死的患者必须有一份