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文档简介

1、1、 2 3 4 5. 6 7、 8、 9、 康复医学专业知识试题及答案 、选择题 (每题 1 分,共 35分) 康复医学是一门 ( ) A.研究残疾人和患者的行为学B 研究残疾人和患者的社会心理学C 语言矫治学 D. 有关促进病、伤、残者恢复身体、精神和社会生活功能为目标的学科 E. 促进残疾人恢复的特殊教育学 康复医学是以下列哪方面为主导 A.功能障碍 B E辅助矫形器应用 康复的对象是 ( A.截瘫、偏瘫患者 肺功能障碍患者 ( .心理疏导 C ) 疾病 D 人体完整 ) B 智力低下、 小儿麻痹症、 ( 颈 6 完全性脊髓损伤康复目标为 A.桌上动作自立,其它依靠帮助 C.ADL 自立

2、,轮椅活动支具站立 易化技术(神经发育疗法)常用的方法有: A. Bobath 技术 D. Rood 技术 低频电特点错误的是: 语言障碍患者 C 各种功能障碍患者 D 心 精神病患者 ) B.ADL 基本自立 ,移乘轮椅活动 D.ADL 部分自立 ,需中等量帮助 B Brunnstrom 技术 E MRP 技术 ( ) B. 无明显的电解作用 C. 有止痛但无热的作用 E. 以上都不是 C PNF 技术 A.均为低压、低频,而且可调 D.对感觉、运动神经都有强的刺激作用 一脑外伤的病人,不能理解别人说话,自发语言不流畅,但复述功能良好,此病人最 可能的失语类型( ) A.Broca 失语 B

3、. 经皮质运动性失语 C. 一病人的肌张力明显增加,被动运动困难,用改良 A.2 级 B.3 级 C.4 级 D.5 级 关于脊髓损伤感觉平面关键点的说法正确的是( A.C5- 肱二头肌 B.L4 内踝 C.T1 经皮质感觉性失语 D. Ashworth 评定为( 传导性失语 ) 10、骨折复位固定后,早期开始康复训练的时间一般为 C.4 5 天后 ) C. 前臂旋后 ) A.1 天后 B.2 3 天后 11.中风早期患侧卧位的不正确姿势是 A. 掌面向上 B. 肘伸直 下肢固定时,使骨盆前倾的肌群为 A. 股四头肌B. 腘绳肌 C. 下列有 3 个自由度的关节是( 12、 13、 14、 D

4、.1 ) 窝 D.C6 ) 周后 D. 患肩后缩; 臀大肌 D. 髂腰肌 ) A. 肘关节B. 膝关节 C. 腕关节 D. 肩关节 在步行周期中,如果双侧臀中、小肌无力会出现( 鸭步态 D. ) 活动性肺结核 ( A. 划圈步态 B. 跨越步态 C. 下列哪项不是紫外线疗法的适应症( A. 骨质疏松 B. 银屑病 C. 下列哪项不是超短波疗法的绝对禁忌证 ) 慌张步态 D. 伤口感染 A 月经期下腹部 B 使用足够剂量抗肿瘤药的癌症患者 C 带有人工心脏起搏器 D 机体极度衰弱者 E 高热患者 中指 17关于离子导人的优缺点,以下哪项错误 A 透热较深但不损伤皮肤 B C.导人药物在局部能保持

5、较高的浓度 () 导人药物剂量少,不能代替口服或注射药 D 导人机体起主要药理作用的是纯药物离子 E.用直流电导人机体的药物,在体内保留的时间较长 18、关于人体的基本运动平面的说法正确( B. ) 冠状面将人体分为左右两面 以上三个平面相互垂直 E. 以上说法都正确 ) B。 D 。 A. 矢状面将人体分为前后两面 C. 额状面将人体分为上下两面 19下列有关肌力的练习错误的是;( A.肌力为0级时不必做肌力的训练 C.肌力为2级时可以进行免负荷运动 20中风病人坐位膝关节可以伸展,此时为( A.BrunnstromIII 级 B.BrunnstromIV 徒手肌力评定法,肌力相当于正常肌力

6、的 A. 1级B.2 级C.3 级 小儿脑瘫的康复原则不包括( A.早发现,早诊断,早治疗 C. 自然恢复 治疗成人偏瘫患者时, A. 反射性抑制模式 E. 协同运动 下列那种情况不能用 A. 下运动神经元损伤 D. 上运动神经元损伤的恢复期 脑卒中按 Brunnstrom 运动恢复阶段, 其中 IV 期时脱离共同运动 (痉挛减轻) 包括 ( ) A.手触摸腰骶部B.上肢外展90度前臂旋前旋后 C. 连带运动达到高峰 D. 软瘫无随意运动E. 立位,踝关节背曲 下列有关肌力的练习错误的是( ) A.肌力为 C.肌力为 E。肌力为 脊髓损伤时,损伤平面以下的关键肌的肌力达到 A.A =完全损伤B

7、=不完全损伤 中风病人手背可以触到腰后,此时为( A.BrunnstromIII 级 B 。 BrunnstromIV 29. 以下几种常见的病理步态哪一种是正确的 A 减痛步常见于足下垂 21、 22、 23、 24、 25、 26 27 28 D.4 D. ( 注意心血管的反应 肌力为 3-4 级时由主动运动进展到抗阻运动 ) C.Brunnstromv级 D . MMT级 75%时,此时的肌力为() E.5 级 B. D. 综合治疗 为预防和减轻痉挛可采用的 B. 翻正反射和平衡反射 级 ) 治疗游戏教育三结合 注意家属的作用 Bobath 技术是( ) C. 感觉刺激 D. 联合反应

8、MMT评定() B. 上运动神经元损伤的弛缓期 C. 上运动神经元损伤的痉挛期 E. 以上都是 0 级时不必做肌力的训练 B 2 级时可以进行免负荷运动 D 3-4 级时由主动运动进展到抗阻运动 。注意心血管的反应 。注意无痛锻炼 3 级或 3 级以上,损伤分级为( ) C= 不完全损伤 D= 不完全损伤 E= 不完全损伤 ) 级 C.Brunnstromv 级 D . MMT4级 E.MMT5级 () B 回旋步常见于偏瘫病人足内翻 c 剪刀步常见于小儿麻痹后遗 症 D 斜肩步常见于股四头肌瘫痪 E 前冲步常见于小脑性共济失调 30. 矫形器的使用目的 () A.主要是预防或矫正畸形.减轻疼

9、埔.补偿功能活动B.要是防止骨折和扭伤 C 主要是为了加强肌力训练 D. 主要是用于各种手术的保护 E 主要用于纠正足下垂 31. 病人肌张力严重增高,被动活动困难,肌张力属于改良Asworth 分级 () A. I级B. I +级C. n级 D.川级 E.级 32. 颈 7 感觉关键点位于( ) A.肘窝橈侧B.中指 C.拇指 D.肘窝尺侧 E.小指 A 上肢屈肌模式,下肢伸肌模式 C 上肢伸肌模式,下肢屈肌模式 34康复评定内容是( ) A 评分量表、问卷调查功能表 B 33. 脑卒中典型的痉挛模式特点为 ( ) B 上肢屈肌模式,下肢屈肌模式 D 上肢伸肌模式,下肢伸肌模式 运动系统、神

10、经系统功能评定 C 精神心理 功能评定 D 听觉、言语功能评定 E 器官水平或系统水平、个体水平和社会水平功能评定 35康复评定的目的是( ) A.客观地找到病因B .为客观地判定疗效C .为残损功能障碍定性D .评 定功能障碍程度 E 了解功能障碍的性质、部位、范围、程度、趋势、预后和结局 及评定疗效和治疗计划的依据 二、多选题 (每题 3分,共 15分) 1.脊髓损伤急性期康复的内容有() A. 压疮的预防 B.肢体的功能位 C.呼吸排痰练习 D.防止泌尿系感染 E. 关节被动运动 2. Rood 技术包括( ) A. 快速擦刷 B. 反射抑制模式 C. 温度刺激 D. 快速牵张肌肉 3、

11、 关于失语症的评定包括() A. 口语表达 B. 听理解 C. 阅读书写 D. 高级皮层功能 E. 咽反射 4、 脊髓型颈椎病慎用 A.超短波治疗 B.药物离子导入C.手法按摩治疗D.颈椎牵引 E. 红外线治疗 5、 ADL训练包括( ) A. 磨沙板练习 B . 床上训练 C. 木钉练习 E. 穿衣练习 三、判断题 (每题 1分,共 10分) 1. 运动治疗的强度是运动处方中的定量化核心。( ) 2. 功能性电刺激禁用于带有心脏起搏器者。() 3. 神经肌肉电刺激疗法,禁用于下运动神经元引起的瘫疾。() 4. Brunnstrom 疗法更注重抑制联合反应( ) 5. 脑可塑性有关的主要因素,

12、系统内功能重组,包括失神经过敏,离子通道的改变。( ) 6. 脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍() 7. 踝关节背伸的主要肌肉胫骨前肌。 () 8. 国际上康复的含义就是指疾病的康复。 () 9. MMT可以应用于中枢性瘫痪的任何时期的评定() 10. 脊髓损伤的作业训练主要应用于腰椎以下的损伤引起的障碍() 四、简答题 (每题 5分,共 10分) 1、试述康复医学与临床医学的区别。 2、试述截瘫的并发症及治疗。 五、病案分析 :(30 分) 杨X,男,61岁,既往高血压病史 10余年,患者于2014年12月13日突然头痛、恶 心、喷射状呕吐、左侧肢体活动不灵活,休息后症状

13、不缓解,并发展为左侧肢体完全不能 活动,随即意识丧失,立即送医院,做头部CT等检查,提示右侧脑额叶、 顶叶高密度病灶, 给予甘露醇脱水、降压药控制血压在150/90mmHg左右及营养神经等药物治疗,经治疗3天 后患者清醒,约 10天左右左手能做轻微屈曲动作,病后 40天转入我科进行康复治疗。转 入后查患者神志清,语言流利,定向力、理解力、记忆力、计算力、判断力较好,左侧鼻 唇沟略浅,偏瘫机能(Brunn strum分期)左上肢I期、左手川期、左下肢I期,左肩关节 半脱位伴疼痛,双肱二头肌腱反射、双肱三头肌腱反射等未引出,左侧肢体深、浅感觉障 碍。心理测试提示:中度抑郁。 问题 1该患者的诊断是

14、什么?(2分) 2. 该患者主要的障碍点是什么?(8 分 ) 3. 改良的 Ashworth 评定标准? (5 分) 4. 该患者康复治疗计划分几个阶段,简要介绍各阶段康复治疗的主要内容及手段。(12 分) 5. 康复过程中有哪能些注意事项?(3 分) 答案 一、选择题 1.D2. A 3. C 4 .D 5 .D 6. D7.B8.B 9.B10.B 11 .D 12.D 13.D 14.C 15.C16 .B 17.A18.D 19.A 20.B 21.B 22.C 23.A 24.C 25.A26.A 27.C 28.B 29.B 30.A31.C 32.B 33. A34 .E 35.

15、 E 二多选题 1. ABCDE 2. ACD 3.ABCD 4.CD 5.BE 三、判断题 1.+ 2 .+ 3 . 4 . 5. + 6.-7 + 8 9 10 . 四、简答题 康复医学与临床医学的区别:(5分) 临床医学 康复医学 对象 病人 主要是躯体残疾者 方法 药物手术、特殊疗法辅助其他 康复训练方法(PT、OT、ST、P&O心理)辅 助 目标 治愈疾病 最大程度恢复功能为重返社会创造基本条件 截瘫的并发症及治疗:(每条一分,满分5分) 1呼吸道感染;治疗:呼吸训练和排痰,药物 2、关节挛缩;治疗:被动运动、持续性被动牵张、主动运动、支具矫正、水疗、冰疗 3、脊柱畸形;治疗:增强肌

16、力、牵张短缩的肌肉、姿势矫正、姿势再训练、使用背部支架 4、水肿;治疗:被动运动、抬高肢体 5、骨质疏松;治疗:食疗、物理治疗 6、疼痛;治疗:物理治疗、药物 7、关节旁异位骨化;治疗:轻柔的被动运动、手术 8、褥疮;治疗:翻身、被动运动、正确体位摆放 9、肌肉痉挛;治疗:正确肢体、被动运动、水疗、药物、手术 10、深静脉血栓;治疗:输液稀释血液,溶化血栓,减少运动 11、泌尿系感染;治疗:抗生素,多饮水,保证泌尿系畅通 五、病案分析:(30分) 1.诊断:脑出血恢复期(右侧额叶、顶叶,高血压性)(共2分:分期1分,定位及定性1分) 2障碍点:左侧偏瘫,偏身感觉障碍,平衡障碍,肩关节半脱位(疼痛),情感障碍,ADL能力、 社会参与能力减退,基础疾病:高血压 (8分) 3改良的Ashworth评定标准:1级,1+级,2级,3级,4级,(每级1分,共5分) 4第一阶段:诱发患肢随意运动出现,提高患肢张力,同时缓解肩关节半脱位。采取的方法 有功能性电刺激、针灸刺激、OT和PT手法刺激及康复训练等。 第二阶段:注意防止肌张力迅速增高。一方面减少刺激肌张力增高的项目和内容,另一方面 通过OT PT等手段控制肌张力的进一步增高,纠正异常运动模式,诱发分离运动出现,缓 解肩关节半脱位及疼痛。 第三阶段:主

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