路基土方填筑报验申请1新

1、路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+500k0+700 段右侧第十层路基土方填筑工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项目 经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日 期 : 土路基检验批质量检验记录 编号： 表 6.8.1 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程

2、名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名称 海龙路 18m 道路 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+500 k0+700 第十层右侧 工程数量 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 路基压实度应符合本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 项 目 检查项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10

3、 -1 3 1 5 7 2 路床中线偏位 30 15 14 18 4 3 路床平整度 15 14 7 9 4 4 路床宽度 不小于设计值 +B 12 17 19 14 5 路床横坡 0.3%且不反坡 0.1 % 0.1 % 0.1 % 0.1 % 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 20 点，平均合格率 100 %。 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工

4、单位 四川华远建设工程有限公 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 道路 路基土方 填筑 图号 隐蔽部位 K 0+500 k0+700 第十层右侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与 说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m道路 k0

5、+700k0+760段右侧十层路基土方填筑工作， 现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项目 经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日期 : 土路基检验批质量检验记录 表 6.8.1 编号： 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名称 海龙路 18m 道路 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+700k0+760 第十层右侧 工程数量 施工执行标

6、准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 路基压实度应符合本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 检查项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10 -1 4 -1 6 项 目 3 5 2 路床中线偏位 30 14 14 14 13 3 路床平整度 15 15 6 11 14 4 路床宽度 不小于设计值 +B 24 21 27 18

7、 5 路床横坡 0.3%且不反坡 0.2 % 0.1 % -0. 2% -0. 2% 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 20 点，平均合格率 100 %。 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工单位 四川华远建设工程有限公 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 道路路基土方 填筑 图号 隐蔽部位

8、K0+700 k0+760 第十层右侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与 说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+500k0+700 段左侧第十层路基土方填筑工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录

9、 承包单位（章） : 项目 经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日 期 : 土路基检验批质量检验记录 表 6.8.1 编号： 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名称 海龙路 18m 道路 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+500k0+700 第十层左侧 工程数量 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验

10、收记录 1 路基压实度应符合本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 项 目 检查项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10 -1 3 4 -1 5 6 2 路床中线偏位 30 14 14 14 13 3 路床平整度 15 15 6 11 14 4 路床宽度 不小于设计值 +B 24 21 27 18 5 路床横坡 0.3%且不反坡 0.2 % 0.1 % -0. 2% -0. 2% 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 20 点，平均合格率

11、 100 %。 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工单位 四川华远建设工程有限公 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 道路路基土方 填筑 图号 隐蔽部位 K 0+500 k0+700 第十层左侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与

12、说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+700k0+760 段右侧第十层左侧路基土方填 筑工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项目 经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日期 : 土路基检验批质量检验记录 表 6.8

13、.1 编号： 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名称 海龙路 18m 道路 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+700k0+760 第十层左侧 工程数量 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 路基压实度应符合本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 检查

14、项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10 -1 7 -1 7 项 目 3 4 2 路床中线偏位 30 14 6 7 17 3 路床平整度 15 9 9 8 11 4 路床宽度 不小于设计值 +B 17 12 18 19 5 路床横坡 0.3%且不反坡 -0. 2% 0.2 % -0. 3% -0. 1% 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 19 点，平均合格率 95 %。 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人

15、） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工单位 四川华远建设工程有限公 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 路道路基土方 填筑 图号 隐蔽部位 K0+700 k0+760 第十层左侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与 说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海

16、龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+500k0+700 段第九层右侧路基土方填筑工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项 目 经 理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日 期 : 土路基检验批质量检验记录 表 6.8.1 编号： 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工

17、程名称 海龙路 18m 道路 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+500k0+700 第九层右侧 工程数量 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 路基压实度应符合本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 项 目 检查项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10 -1 1 -1 3 -1 8 9 2 路床中线偏位

18、 30 15 15 15 12 3 路床平整度 15 6 9 10 14 4 路床宽度 不小于设计值 +B 22 17 18 19 5 路床横坡 0.3%且不反坡 -0. 1% -0. 1% -0. 2% -0. 1% 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 20 点，平均合格率 100 %。 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工单位 四川华远建设工程有限公

19、 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 道路路基土方 填筑 图号 隐蔽部位 K 0+500 k0+700 第九层左侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与 说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+700k0+760 段第九

20、层右侧路基土方填筑工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项目 经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日期 : 土路基检验批质量检验记录 表 6.8.1 编号： 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名称 海龙路 18m 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+700k0+760 第九层右侧 工程数量 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工

21、与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 路基压实度应符合本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 检查项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10 -1 11 10 13 项 目 7 2 路床中线偏位 30 20 12 24 21 3 路床平整度 15 11 14 15 11 4 路床宽度 不小于设计值 +B 19 20 17 15 5 路床横坡 0.3%且不

22、反坡 -0. 1% -0. 2% 0.2 % -0. 2% 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 19 点，平均合格率 95 %。 施工单位检查 评定结果 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工单位 四川华远建设工程有限公 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 道路路基土方 填筑 图号 隐蔽部位 K0+700 k0+760

23、第九层右侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与 说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+500k0+700 段第九层左侧路基土方填筑工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项目

24、经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日 期 : 土路基检验批质量检验记录 表 6.8.1 编号： 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海龙路村进村道路工程 施工单位 四川华远建设工程有限公司 单位工程名称 / 项目经理 技术负责人 施工负责人 分部工程名称 海龙路 18m 道路 分项工程名称 路基土方填筑 验收部位 K0+500k0+700 第九层左侧 工程数量 施工执行标准名称及编号 城镇道路工程施工与质量验收规范 CJJ 1 2008 主 控 项 目 质量验收规范规定的 检查项目及验收标准 施工单位检查评定记录 监理单位 验收记录 1 路基压实度应符合

25、本规范表 6.3.12-2 的规定。 路基压实密度符合规范规定 2 弯沉值，不应大于设计规定。 弯沉值不大于设计规定 般 项 目 检查项目 允许偏差 （mm） 实测点偏差值（ mm） 合格率 （%） 1 路床纵断高程 -20 ， +10 9 7 7 8 2 路床中线偏位 30 19 20 24 19 3 路床平整度 15 12 11 9 11 4 路床宽度 不小于设计值 +B 24 16 17 15 5 路床横坡 0.3%且不反坡 0.1 % 0.1 % -0. 1% 0.1 % 6 边坡 不陡于设计值 共检测 20 点，其中合格 20 点，平均合格率 100% 。 施工单位检查 评定结果 符

26、合设计及规范要求 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位 验收结论 监理工程师 （建设单位项目专业技术负责人） 年 月 日 分项分部工程隐蔽验收记录 建设单位 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路李家、邹家、陈家三个村 民小组 施工单位 四川华远建设工程有限公 司 工程名称 南华县龙川镇斗山村委会海 龙路村进村道路工程 分项分部 工程名称 海龙路 18m 道路路基土方 填筑 图号 隐蔽部位 K 0+500 k0+700 第九层左侧 隐 蔽 内 容 土方填筑压实密度满足设计及规范要求 填筑宽度及平整度满足设计要求 填筑边坡满足设计要求 简 图 与 说 明 路基填筑示意图 检 查 意 见 建设单位 建设局 监理单位 施工单位 年月日 年月日 年月日 年月日 路基土方填筑报验申请表 工程名称：南华县龙川镇斗山村海龙路村进村道路工程 编号 致： 楚雄联盛工程监理咨询有限公司 （监理单位） 我单位已完成了海龙路 18m 道路 k0+700k0+760 段第九层左侧路基土方填筑工 作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件： 1、土路基检验批质量检验记录 2、分项分部工程隐蔽验收记录 承包单位（章） : 项目 经理: 日期 : 审查意见： 项目监理机构（章） : 总/专业监理工程师 : 日期 : 土路