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文档简介

1、眼科常用检查 视力 u视力测定法 u眼附属器检查 u裂隙灯显微镜检查 u检验镜使用 u眼压检查 视力 n反映黄斑的视功能 n分远、近视力(5m、30cm) n临床上:1.0 为正常视力 矫正视力0.3为低视力 矫正视力0.05为盲 视力 n国际标准视力表 n对数视力表 n兰氏(Landolt)环视力表 n检查距离为5米。 n先右眼后左眼、先健眼后患眼、先裸眼后矫正、 由上而下指视标 n辨认速度:每字3s5s n如果在5m处不能识别最大视标,则向视力表逐渐 走近,直到识别最大视标为止。V=d/D(D为50m) n距视力表1米仍看不清最大视标,则检查指数( counting fingers):CF

2、/距离 n近至5cm仍不能看清手指数,则检查手动(hand motions):HM/距离 n眼前手动不能识别,则检查光感(light perception):LP 在暗室用手电照射受试眼,对侧眼用手掌捂紧 记录:LP/距离 (一般到5m为止) 或NLP 光定位:1m处 9个方位 用“+”、“-”来表示阳性或阴性 如: - 眼附属器检查 n 眼睑 n 泪器 n 结膜 n 眼球位置及运动 n 眼眶 眼睑 n有无红肿、淤血、瘢痕或肿物 n是否对称、睑裂闭合是否正常、有无上睑下垂 n睫毛是否整齐、有无倒睫乱睫、有无脱落 n睑缘炎、睑皮炎 泪器 n泪小点是否闭塞、红肿、流脓 n泪囊区是否红肿、包块或瘘管

3、 n泪腺区是否肿大呈特征性“S”形 n是否泪溢、泪囊区挤压有无分泌物流出 n泪腺区是否有压痛 n泪道冲洗 结膜 n睑结膜:充血、水肿、乳头肥大、滤泡增生、瘢痕 、溃疡、睑球粘连、分泌物 n翼状胬肉、睑裂斑、 结膜结石 n有无肿瘤 裂隙灯显微镜检查 n角膜:大小、透明度 n巩膜:黄染、充血、结节、压痛 n前房:2.5-3.0CT n虹膜:颜色、纹理、有无虹膜震颤 n瞳孔:2.5mm-4mm,光反射 n晶状体:有无混浊、脱位 检验镜使用 n直接检眼镜 n间接检眼镜 直接检眼镜 n所见眼底为正像,放大约16倍 n用彻照法观察眼的屈光介质有无混浊,将镜片转 盘拔到+8D-+10D,距被检眼10-20cm n将转盘拔到“0”处,距受检眼2cm处,观察眼底 n视盘:大小、形状、颜色、边界、病理凹陷 n视网膜血管:颜色、形态、动静脉比、搏动、交 叉压迫/搭桥征 n黄斑及中心凹:光反射 n视网膜:出血、渗出、色素增生或脱失、视网膜 脱离等 眼压检查 n指测法 n眼压计测量 Schiotz眼压计 Goldman眼压计 非接触式眼压计NCT 眼压检查 n定义:眼球内容物作用于眼球内壁的压力 n正常值:10-21mmHg 双眼眼压差5mmHg 24h眼压波动8mmHg 指测法 Schiotz眼压计 Goldman眼压计 NCT 谢 谢 此课件下载可自行

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