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1、文档来源为 :从网络收集整理 .word 版本可编辑 .欢迎下载支持 感冒的症状与诊断标准 打喷嚏、发烧、咳嗽、畏寒、流鼻涕、浑身酸痛、喉头 痉挛、角弓反张位、 痉笑面容、 全身骨骼肌痉挛、 四肢抽搐、 牙关紧闭、昏迷、高热、头痛、咽喉疼痛、上呼吸道卡他症 状、新生儿鼻塞、 流清涕、 恶寒、易疲乏、 咽痛、周身不适、 食欲异常、咳痰、咽喉炎、头重如裹、手足逆冷、痰呈粘液 脓性、鼻塞、舌尖边红、苔薄黄 1、急性鼻炎 起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数 小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕， 2-3d 后变稠。可 伴咽痛。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度 畏寒和头痛。检查

2、可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽 部轻度充血。 2、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎 根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎 症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。 病毒性咽炎：临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持 久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳 嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽 部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。 病毒性喉炎： 临床特征为声嘶、 讲话困难、 咳嗽时疼痛， 常有发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋 巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。 病毒性支气管炎： 临床表现为咳嗽、 无痰或痰呈粘液性， 伴有发热和乏力。

3、其他症状常有声嘶、 非胸膜性胸骨下疼痛。 可闻及干性或湿性啰音。 X 线胸片显示血管阴影增多、 增强， 但无肺浸润阴影。 3、疱疹性咽峡炎 表现为明显咽痛、 发热，病程约一周。 检查可见咽充血， 软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周 围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。 4、咽结膜热 临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显 充血。病程 4-6d ，常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。 5、细菌性咽扁桃体炎 起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39 C以上 检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点 状渗出物，頜下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。

4、 根据病史、流行情况、鼻咽部发炎的症状和体征，结合 周围血象和胸部 X 线检查可作出临床诊断。进行细菌培养和 病毒分离，或病毒血清学检查、免疫荧光法、酶联免疫吸附 检测法、血凝抑制试验等，可确定病因诊断。 1、风寒感冒：病人除了有鼻塞、喷嚏、咳嗽、头痛等 一般症状外，还有畏寒、低热、无汗、流清涕、吐稀薄白色 痰等特点。这种感冒与病人感受风寒有关。 2、风热感冒：病人除了有鼻塞、流涕、咳嗽、头痛等 感冒的一般症状外，还有发热重、痰液粘稠呈黄色等特点。 3、暑湿感冒：病人表现为畏寒、发热、口淡无味、头 痛、头胀、腹痛、腹泻等症状。此类型感冒多发生在夏季。 4、暑热感冒：发热，偶尔怕风，心烦、汗出口干，喉 咙疼，流稠涕，咳浓痰，舌苔较薄， 脉象主要为浮脉或数脉。 5、时行感冒：病人可表现为突然畏寒、高热、头痛、 怕冷

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