急诊专业护士核心能力-(新)

1、文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 手册介绍 随着急救医学和急救护理学的快速发展，对急诊护士的能力提出了更 高的要求，如何培训出能够适应现代急救护理学发展需要的急诊护士，是 我们目前所要探索额重要问题，所以对急诊专业护士培训的规范化显得更 重要。按照广东省护理学会核心能力培训委员会的要求，积极开展急诊专 业护士核心能力培训手册，人手一册，按照手册计划实施培训。 一、组织管理 （-）成立急诊专业护士核心能力评估及培训小组，负责组织审核护士核 心能力的层级评估并确定相适应的工作岗位、工作职责和考核，并负责急 诊专业护士培训和指导急诊专业护士工作。 （二）护士在确定岗

2、位和职级后，在相对应的岗位工作，履行相应的岗位 职责和任务，巩固该级别培训的内容，并接受上一级核心能力培训。在一 个职级工作相应的年限，并在完成相应的培训后，通过上一级核心能力的 评估，可进入上一级岗位。核心能力层级评定未达到考核标准时，对不达 标的项目进行重新培训，并在原工作岗位上履行相应岗位职责，直到考核 合格，方可进入上一层级核心能力的培训。 二、培训目标 通过对急诊专业护士核心能力规范化培训，使在急诊科工作的每一位 护士能掌握急诊护理专业的基本理论、基本知识和基本技能，掌握急诊各 临床岗位培训的工作内容和工作方法，具备独立完成常见急危重症的急救 护理、完成急救配合、合理应对急诊各类突发

3、事件的能力。急诊护士经过 急诊专业核心能力规范化培训后，能成为一名合格的急诊专业护士，不仅 在专业理论知识和操作技能上，而且在急救护理工作思维、急诊护理教育 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 与培训、急诊护理组织协调管理个、方面均达到急诊各临床护理岗位的要 求，更好地发展急诊专科。 三、培训内容 专科基础知识和技能、专科操作知识和技能、操作思维判断、沟通能 力、组织协调能力、个案积累等。 四、培训对象 1、新毕业护士 2、从其他科室调入的护士 3、一直从事急诊工作的N3级以下护士 五、培训方法 1、急诊专业基础

4、理论及相关专业理论知识的学习以自学为主，集中培训 为辅，按照科室计划参加理论培训。 2、临床实践的培训以一对一的临床导师带教方式，按照各层级的培训计 划完成培训目标，包括量化的疾病种类、操作技能及设备操作；对无法进 行现场操作的使用模具演示，并按照培训大纲进行培训与考核、 3、接受培训的护士每个季度进行一次书面的自我评估总结，由带教导师 审阅。 六、培训评价 针对实践、培训时间、理论及操作考核、个案积累进行评价，没半年一 次，进行技术、理论考核、综合素质评审，并评级。 七、接受培训学时要求 层级 阶段 培训时间 （年） 理论授课 （学时） 操作演示 （学时） 其他学习 （学时） 合计 （学时）

5、 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. N1 1 0.5 29 11 12 252 2 0.5 30 10 12 M52 3 1 56 17.5 30.5 104 N2 1 0.5 33 14.5 4.5 M52 2 0.5 33 5.5 13.5 252 N3 C=3 -rl-Z. 冋贝 2-3 31.5 15 组长 32.5 9 个人基本情况表 姓名 性别 出生年月 第一学历 毕业时间 毕业院校 现学历 毕业时间 参加工作时间 职称晋升情况 职称 晋升时间 护士 护师 主管护师 副主任护师 主任护师 培训前评价

6、 姓名 职称 评估标准 评估结果 评估时间 培训部门签名 评估要求: 1、评估对象：急救中心未参加核心能力培训的护士 2、评估目的：接受核心能力培训前，以确定进入培训的级别、岗位及训练 时间。 3、评估方法：自评、他评和考核。 Mm I# 半 讯1 业余学习（自学）情况 日期 书籍（期刊）名称 内容 页码 业余学习（自学）情况 日期 书籍（期刊）名称 内容 页码 业余学习（自学）情况 日期 书籍（期刊）名称 内容 页码 业余学习（自学）情况 日期 书籍（期刊）名称 内容 页码 NO、N1级护士核心能力培训内容 NO、N1级护士培训要求 -、NO级培训要求 1.新毕业的护士：接受不少于1年的通科

7、护士规范化培训，并接受急 诊专科岗前培训。 2调入急诊科已获取执业护士资格证的护士 ：接受急诊专科岗前培训。 二、N1级培训要求 N1级培训对象为完成NO级培训并获取执业护士资格证的急诊科护士， 分三个阶段进行培训，完成时间为三年；重点培训急诊急症护理常规、重 症病护理常规及其技术操作 第1阶段：在上级护士指导下，能完成常见急诊急症护理及技术操作, 时间约一年，并通过考核合格后，接受第2阶段培训。 第2阶段：通过第1阶段的核心能力考评合格后，在上级护士指导下, 完成常见急症护理及其技术操作。 第3阶段：通过第2阶段的核心能力考评合格后，在上级护士指导下, 完成常见重症护理及其技术操作。 NO、

8、N1级护士核心能力培训授课安排 授课项目 授课老师 授课学时 导师签名 急诊专业护士核心能力方案解读 急诊护士职业安全与防护 病人的舒适安全 院内感染 常见急重症病人的病情观察弓护理要点 基础生命支持 急诊五常法的应用 静脉输液的护理实践 血糖监测 心电监护 除颤 心电图 呼吸机使用 洗胃 标本采集 气管插管及气管切开 注射泵 四项急救技能 急诊病人病情观察 护理程序的概述及其在临床中的应用 人文关怀 急诊护患沟通技巧 特殊事情管理 急救绿色通道 心肺复苏术 合计（1）理论：学时（2）演示：学时 NO、N1级各阶段自学内容 层级 阶段 项目 培训内容 培训形式 NTA 第一阶段 护士条例 护士

9、的权利和义务 自学 N1 医院科室相关制度 核心制度 自学 治疗观察区护理工作制度 自学 治疗观察区护理岗位工作职责 自学 病人护理记录书写方法 自学 物品的配置、放置及 使用要求 掌握有关物品的数量及放置位 置能快速取到所需物品，熟悉 抢救车用物的放置数量和使用 要求，了解“五常法”在物品 环境管理中作用。 自学 N1 第2阶段 常见危急重症病人的 病因发病机理临床表 现治疗及护理要点 熟悉掌握危急重症病人的病情 观察与护理要点 自学 急救区病人治疗，流 程特点及其注意事项 口头医嘱适用范围准确及时执 行医嘱，准确迅速地给病人进 行治疗 自学 急救区护理文件书学 急救区病人护理记录的书写方

10、法,急救记录书写原则与方法， 危重病人护理资料的收集方法 自学 第3阶段 急诊健康宣教 急诊常见健康宣教方法，观察 区病人的宣教内容 自学 业务学习 熟悉护理查房程序 主动参加科室业务学习 自学 急诊科常见应急预案 流程 掌握急诊科护理紧急风险预案 与流程 自学 观察区环境管理 三无人员处理程序 自学 NO级专科基础知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践 提问 1、熟悉急诊观察病区一般工作程序 （1）熟悉观察区病区的治疗、急救物品及抢救 车放置 （2）病人的基本护理及评估 （3）熟悉护理资料收集方法及病情评佔 （4）熟悉新入、转出.出院病人的常规

11、护理工 作程序 2.观察区物品的放置与使用要求 3.观察区交接班 （1）熟悉交接班的内容与方法 （2）掌握“十知道，七不接”的内容，并临床 实施 4熟悉观察区的核心制度，查对制度、交接班 制度，请示、汇报制度 5.掌握静脉输液原则及用药滴速控制的意义 6.熟悉预防压疮的护理观察 7.掌握观察病区常见常规护理、治疗原则 （1）高血压 （2）脑梗死 （3）外伤 8.熟悉留观病人的宣教内容 9.熟悉治疗室常见应急预案与流程 10.能协助病人摆放各种舒适体位 11.熟悉损伤发生后的应急处理流程与方法 12.熟悉院内感染的定义、要素和预防措施 13.熟悉疑似传染病人的处理流程与方法 NO级专科操作知识和

12、技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践 提问 1.基础生命支持 （1）熟悉单人CPR及相关知识 （2）掌握呼吸囊的使用方法和相关知识 2.掌握静脉输液原则及用药滴速控制的意义 3.掌握血糖仪操作 4.熟悉吸氧、吸痰效果评价 5.心电图 （1）心电图导联连接方法 （2）熟悉心电图录图操作 6.掌握常见标本的釆集及釆集注意事项 7.熟悉穿刺后病人的护理观察要点 8.熟悉呼吸机管道用后的消毒处理方法 9.熟悉洗胃前的准备工作及洗胃机的清洁消毒方法 10.掌握使用输液泵/注射泵的操作方法和意义 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网

13、，已重新整理排版word版本可编辑欢迎下载支持. NO级综合性专业知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践 提问 1.学习和初步掌握急诊病人的临床观察特 占 2. 了解护理评佔、制定措施、评价效果的 思维过程 3. 了解急诊病人常见的发病机理、治疗、 护理的特点 4.熟悉急诊的护患沟通技巧 5. 了解循证护理的涵义 6.观察病区环境管理 （1）熟悉观察区环境和留观病人家属的 管理方法 （2） 了解环境管理在急诊管理中的重要 作用 7.掌握与病人和家属交流与解释方法 8.熟悉留观病房规定和要求 9. 了解突发事件应急预案及投诉的处理 指引 10.掌握

14、转运危重病人的注意事项 11.掌握抢救时口头医嘱的执行原则 12.观察区常见应急预案弓流程 （1）熟悉观察区常见应急预案与流程 （2）遇到应急事件，能寻找合适的汇报 对象 黑游苕 茹咨毘训車砒 一 0 命滩菇 邙 屜 詢 8 | 1 12 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 2 2 O 5 1 O 5 O 遂 5 O 1 O 宜 5 O 屋 怔 丫 S 工 衆苗哲茹当毘训越砒 1 C 4 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 毘PHQ魏 学口也1 旦怖姣立 诩曰空珈 20例 专 科 基 础 知 识 和

15、 技 能 7.吸氧 20例 3.心电监护连接 20例 9除颤配合和用物处理 20例 10.呼吸机管道连接 11.呼吸机甲后消毒处理 10例 12.气管插管准备 150例 13.气管插管术后护理 14.決胃前准备 15.洗胃后洗胃机清洁消毒 16.外伤急救枝能 17.常见标本采集 18.输液泵恒速泵的使用 19.急诊常用仪器的使用 20观察室病人宣教 璋权無宀冃褪零媒后总卑-POM曼豈刚端糜删rL)医迄罚4镇翌辺权 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） $6个月 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分）

16、22小时/周 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培训管理委员会 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 按大纲完成临床 科室评价及培训管理委员会 （10 分） 个案积累 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科室评价及培训管理委员会 工作职责完成情况 （10 分） 工作职责（10） 科室评价及培训管理委员会 差错投诉（10分） 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分（5分） 本专业学分23分 科室评价及培训管理委员会 合计 填表注意事项: 1）课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2）继续教育学

17、分，获得的继续教育学分23为满分。 3）差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉每次扣5分，可倒扣分。 N1级第1阶段专科基础知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践 提问 1、熟悉急诊观察病区一般丄作程序 （1）熟悉观察区病区的治疗、急救物品及抢救 车放置 （2）病人的基本护理及评估 （3）熟悉护理资料收集方法及病情评估 （4）熟悉新入、转出、出院病人的常规护理工 作程序 2.观察区物品的放置与使用要求 3.观察区交接班 （1）熟悉交接班的内容与方法 （2）掌握“十知道，七不接”的内容，并临床 实施 4熟悉观察区的核心制度，查对制度、交接班 制度

18、，请示.汇报制度 5.掌握静脉输液原则及用药滴速控制的意义 6.熟悉预防压疮的护理观察 7.掌握观察病区常见常规护理、治疗原则 （1）高血压 （2）高热 （3）急腹症 （4）气促 （5）脑血管意外 （6）外伤 8.熟悉留观病人的宣教内容 9.熟悉治疗室常见应急预案与流程 10.病人的舒适与安全 （1）能协助病人摆放各种舒适体位 （2）能掌握各种体位的使用范围与方法 11.职业安全 （1）熟悉导致职业安全的常见原因 （2）熟悉损伤发生后的应急处理流程与方法 12.熟悉院内感染的定义、要素和预防措施 13.传染病护理 （1）掌握传染病隔离的种类和要求 （2）掌握国家法定传染病的种类 （3）熟悉传染

19、病人转往相应专科医院诊治程序 （4）熟悉疑似传染病人的处理流程与方法 N1第1阶级专科操作知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师签 名 示教 实践 提问 1.基础生命支持 （1）熟悉单人CPR恶双人CPR配合操作流程及 相关知识 （2）掌握呼吸囊的使用方法和相关知识 2.掌握静脉输液原则及用药滴速控制的意义 3.掌握血糖仪操作相关知识 4.熟悉预防压疮的护理观察及评估表使用 5.掌握吸氧、吸痰效果评价 6.心电图 （1）心电图导联连接方法 （2）熟悉心电图录图操作 7.掌握心电监护仪各导联连接部位各监护值意 义和正常范圉 &掌握除颤仪的检查方法和除颤后的清洁处理

20、9.掌握常见标本的采集及釆集注意事项 10.熟悉穿刺后病人的护理观察要点 11.呼吸机使用 （1）掌握呼吸机管道连接方法 （2）熟悉呼吸机管道使用后的消毒处理方法 12.气管插管/气管切开 （1）熟悉气管插管/气管切开操作前地准备内 容 （2）熟悉气管插管/气管切开操作后的用物处 理及病人护理 13.熟悉洗胃前的准备工作及洗胃及的清洁消 毒方法 14.掌握使用输液泵/恒速泵的操作方法和意 义 16.四项急救技能操作、相关知识及外科清创缝 合的配合 17熟悉胸穿、腹穿、锁穿前准备及穿刺后病人 的护理要点 N1级第1阶段综合性专业知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师

21、 签名 示教 实践 提问 1.学习和初步掌握急诊病人的临床观察特 点 2. 了解护理评估、制定措施、评价效果的 思维过程 3. 了解急诊病人常见的发病机理、治疗、 护理的特点 4. 了解循证护理的涵义 5.熟悉急诊的护患沟通技巧 6.观察病区环境管理 （1）熟悉观察区环境和留观病人家属的 管理方法 （2） 了解环境管理在急诊管理中的重要 作用 （3） 了解特殊人员（三无人员、酗酒患 者等）的管理方法 7.掌握与病人和家属交流与解释方法 8.熟悉留观病房规定和要求 9.熟悉抢救流程 10. 了解突发事件应急预案及投诉的处理 指引 11.掌握转运危重病人的注意事项 12.掌握抢救时口头医嘱的执行原

22、则 13.观察区常见应急预案弓流程 （1）熟悉观察区常见应急预案与流程 4 漓 瑶創輻自 決潮 1 O 2 O 2 O 宜 2 O 5 1 O 宜 2 O 宜 1 O rn m K (U 15船牆 1 6 1 5 to 1 p 1 O 宜 1 O 宜 2 O 2 O 宜 g 5 5 宜 5 5 2 1 o 2 O 宜 5 m 3 三牆一多孙気来料席TMK知(E) N1级第1阶段核心能力评价 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） M6个月 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分） 22小时/周 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培

23、训管理委员会 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 （10 分） 按大纲完成临床 个案积累 科室评价及培训管理委员会 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科室评价及培训管理委员会 工作职责完成情况 （10 分） 工作职责（10） 科室评价及培训管理委员会 差错投诉（10分） 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分（5分） 本专业学分23分 科室评价及培训管理委员会 合计 填表注意事项: D课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2）继续教育学分，获得的继续教育学分M3为满分。 3）差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉每次扣5分，可

24、倒扣分。 N1级第2阶段专科基础知识和技能训练记录 训期 培日 践 实 问 、2.项 旨 扌 的 4 握义 掌意 5.的 n n 掌法 7.方 9.熟悉治疗室常见应急预案与流程 10.病人的舒适与安全 （1）能协调病人摆放各种舒适体位 （2）能掌握各种体位的使用范围和意 义 11.职业安全 （1）掌握导致职业安全的常见原因， 并在临床中做好自我保护措施 （2）掌握损伤发生后的应急处理流程 与方法 12掌握院内感染的定义、要素和预防 措施 13.传染病护理 （1）能在传染病病人转运过程中采取 正确合理的隔离与防护措施。 （2）掌握救护车转运传染病病人后的 消毒处理 N1级第2阶段专科基础知识和技

25、能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践 提问 1.基础生命支持 （1）熟悉掌握单人CPR和双人CPR配 合操作流程及相关知识 （2）熟悉掌握呼吸囊的使用方法和相 关知识 2.静脉输液 （1）静脉留置针穿刺术及相关知识 （2）熟悉PICC管术后病人护理要点 （3）掌握药物输入先后顺序的安排原 则及输液速度的控制要求 3.熟悉预防压疮的护理观察及评佔表 使用 4.掌握吸氧、吸痰效果评价 5.心电图 （1）熟悉掌握心电图导联连接方法 （2）掌握心电图录图操作及基本读图 6.掌握心电监护仪各导联连接部位各 监护值意义和正常范围 7.掌握常见标本的采集及采集注意事

26、 项与送检要求 8.呼吸机使用 （1）掌握呼吸机试机过程 （2）掌握呼吸机管道用后的消毒处理 方法 9.气管插管/气管切开 （1）掌握气管插管/气管切开操作前的 准备内容 （2）掌握气管插管/气管切开操作后的 用物处理及病人护理 （3）熟悉气管切开/气管插管操作配合 方法 10.洗胃 （1）掌握洗胃前的准备内容洗胃机的 清洁消毒 （2）熟悉洗胃液的种类和选择方法 （3）熟悉洗胃操作 11.熟悉使用输液泵/注射泵并能有效 解除报警 12掌握胸穿、腹穿、锁穿前的准备及 穿刺操作的配合方法 N1级第2阶段综合性专业知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践

27、 提问 1.急诊病人病情观察 （1）掌握普通急诊病人的病情观察特 点 （2）发现病情变化能及时报告并采取 必要的急救措施 （3）熟悉危重病人的病情观察特点 （4）掌握常见急诊病人的护理查体方 法 2.健康宣教 （1）熟悉急诊常见健康宣教方法 （2）能对留观病人进行简单的健康宣 教 3业务学习 （1）熟悉护理查房程序 （2）积极主动参加科室业务学习 4.急救配合 （1）掌握小规模抢救配合方法 （2）掌握口头遗嘱执行原则，能准确 及时执行口头遗嘱 5.掌握急诊的护患沟通技巧 6.观察病区环境管理 （1）掌握观察区环境和留观病人家属 的管理方法 （2）熟悉环境管理在急诊管理中的重 要作用 （3）掌握

28、特殊人员（三无人员、酗酒 患者等）的管理方法 7.掌握与病人和家属交流与解释的方 法 8.掌握转运危重病人的注意事项 9.观察区常见应急预案弓流程 （1）掌握观察区常见应急预案与流程 （2）遇到应急事件，能遵照预案与流 程进行汇报和处理 注菇兰丘三吏亦r.碌 S i 壬 H4 ts 1 g m n U N1贈觀2泻牺訝死將駅9澱K池(M) n 4(0岂粽金 i 5妙&述卿显 pdt厠涪澗冈謙 A芳幅苗池 50鱼 50鱼 50 0二 100鱼 北BBB 斋 A 目目洪涪卩 孚園它渝 7y g g 1 1 m 淞 III 黑游哲 芜垃自砒犁砒 8 7 5 3 O 1 O 2 O 2 O 2 O g

29、 3 O 再 1JJ A N1B抽2浑朋貳郭料品9魁池(IE) 普wW 哲 臺 册 部茫常 哲 W 册 rrJn 1 3 廨 171. 爭 nnffl g 1 O 1 宜 3 5 1 O 5 浙 B m 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） M6个月 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分） 22小时/周 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培训管理委员会 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 （10 分） 按大纲完成临床 个案积累 科室评价及培训管理委员会 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科

30、室评价及培训管理委员会 工作职责完成情况 （10 分） 工作职责（10） 科室评价及培训管理委员会 差错投诉（10分） 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分（5分） 本专业学分N3分 科室评价及培训管理委员会 合计 填表注意事项： 1）课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2）继续教育学分，获得的继续教育学分M3为满分。 3）差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉每次扣5分，可倒扣分。 N1级第3阶段专业基础知识和技能训练记录 知识目标 训练方式 训练 学时 训练 日期 导师 签名 示教 实践 提问 1.掌握EICU收治病人、转出病人、办 住院病人及死亡病人的工

31、作程序 2掌握急救区病人入室、出室死亡的 工作程序 3.急诊清创室病人管理 （1）能根据清创病人病情，采取释放 护理措施 （2）熟悉多人同时需要清创室的处理 方法 4严格按照“十知道，七不接”的指 导原则完成急救区/EICU的交接班 5.急救区/EICU的环境布局 （1）急救区的环境分布及各个不同区 域的位置、功能和名称 （2）能合理利用空间以利于抢救 6.急救区/EICU/急诊清创室物品的配 置及使用要求、熟悉“五常法”管理 7.掌握/急救区EICU的各种护理文件 书写 8.熟悉掌握常见及危重症病人的病情 观察与护理要点 9.病人的舒适与安全 （1）在条件范圉内尽可能为病人提供 增强舒适的措

32、施 （2）熟悉病人安全（物理、化学、治 疗等）管理措施 10.职业安全 （1）能在临床工作中进行自我保护 （2）熟悉掌握损伤发生后的应急处理 流程 11.掌握不同传染病病人抢救时的防 护措施 N1级第3阶段专科操作知识和技能训练记录 ?| 练期 训日 师名 导签 践 实 问 提 d法 熟识 2)知 关 2.静脉输液 （1）熟练掌握静脉留置针穿刺术相关 知识 （3）掌握药物输入先后顺序的安排原 则及输液速度的控制要求 3.掌握血糖异常病人的处理原则 4.能根据病人的病情选择合适的氧疗 用具 5.心电图 （1）熟练掌握心电图录图操作 （2）熟悉异常心电图的识别 （3）熟悉常见异常心电图的急救处理

33、6.掌握心电监护仪各导联连接部位各 监护值意义和正常范围 7.掌握常见标本的采集及采集注意事 项与送检要求 8.呼吸机使用 （1）熟练掌握呼吸机试机过程 （2）熟悉呼吸机常用模式及其个参数 的意义和正常范围 （3）熟悉呼吸机常见报警原因及处理 方法 9.熟悉气管切开/气管插管操作配合 流程 10洗胃 （1）掌握洗胃前的真被内容洗胃机的 清洁消毒、保养与维护 （2）掌握洗胃液的种类和选择原则 （3）掌握洗胃操作 11.掌握四项急救技能、外科清创缝合 的处理方法 12.熟练使用输液泵/注射泵并能有效 解除报警 13.掌握各种穿刺操作的配合 N1级第3阶段综合性专业知识和技能训练记录 知识目标 训练

34、方式 训练 学时 导师 签名 示教 实践 提问 1.急诊病人病情观察特点 （1）掌握急危重病人的病情观 察特点 （2）能对危重病人的病情进行 观察 （3）准确及时观察病人，预见 性判断病情变化 2 健康宣教 （1）熟悉急诊相关专科知识的 健康宣教内容 （2）掌握急诊常用的宣教方法 3 业务学习 （1）掌握护理查房程序 （2）熟悉危重病人的护理查房 和疑难病例讨论流程 4 操作示范与带教 （1）能完成基础护理操作示范 （2）能承担护生观察区的带教 5.熟悉临床小讲课备课方法 6.急救配合 （1）熟练完成小规彳 模抢救配合 （2）参加大规模的, 险救配合 7.掌握急诊的护患沟通技巧 8.遇到特殊事

35、件时能及时获取 帮助 9.急救区/EICU/急诊清创室常 见应急预案与流程 （1）急救区/EICU/急诊清创室 常见应急预案与流程 （2）遇到应急事件，能及时汇 报并进行初步处理 4 滦 玄苕 册口卜 部 兰 卷 冊 血 5 1 3 O 2 3 2 O 2 O * 3 3 5 1 O 2 O 1 O 2 O 童 5 O 年1 三滋牆3弓轴禾丹船黑H树a郑(Z1) 护理个案记录（一） 床号： 姓名：住院号：诊断：时间: 你在护理该病人过程中发现了什么问题: 拟解决问题的途径： 具体实施过程: 实施效果评价及总结: 参考文献： 本人签名：指导老师签名： 护理个案记录（二） 床号： 姓名：住院号：诊

36、断：时间: 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版word版本可编辑欢迎下载支持. 你在护理该病人过程中发现了什么问题: 拟解决问题的途径: 具体实施过程: 实施效果评价及总结: 参考文献： 本人签名：指导老师签名: N1级第3阶段核心能力评价 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） Ml年 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分） 22小时/周 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培训管理委员会 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 （10 分） 按大纲完成

37、临床 个案积累 科室评价及培训管理委员会 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科室评价及培训管理委员会 工作职责完成情况 （10 分） 工作职责（10） 科室评价及培训管理委员会 差错投诉（10分） 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分（5分） 本专业学分23分 科室评价及培训管理委员会 合计 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 填表注意事项: 1）课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2）继续教育学分，获得的继续教育学分M3为满分。 3）差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉

38、每次扣5分，可倒扣分。 N2级护士核心能力 培训内容 N2级护士培训要求 N2级分两个阶段进行培训，完成时间不少于一年；主要包括院前急救 和预诊分诊两个方面；重点培训对危急重症病的处理能力、应急能力及突 发事件的应急能力。 第1阶段：获得N1级第三阶段核心能力评估合格证，方可接收本阶段 的核心能力培训。在上级护士指导下，能独立完成院前急救的工作，时间 约半年，并通过考核合格后，接受第2阶段培训。 第2阶段：获得N2级第一阶段核心能力评估合格证，方可接受本阶段 的核心能力培训。在上级护士指导下，能独立完成预诊分诊工作，并能准 确分诊，协助完成院内抢救，时间约半年，并通过考核合格后，接受N3级 第

39、一阶段培训。 N2级护士核心能力培训授课安排 授课项目 授课老师 授课学时 授课时间 导师签名 急诊专业护士核心能 力方案解读 急诊分诊 院前急救 传染病护理 院前急救物品管理 高级生命支持 氧疗指证及疗效观察 四项急救技能 人文关怀 循证护理 急诊护患沟通技巧 绿色通道 急救配合 除颤 呼吸机应用 洗胃 N2级自学内容 层级 阶段 项目 培训内容 培训形式 N2 第一 阶段 院前急救 院前急救的特点、处理流程 自学 院、科各种制度 核心制度 自学 治疗观察区护理工作制度 自学 治疗观察区护理岗位工作职责 自学 普通病人护理记录书写方法 自学 各种急救仪器使 用、保养 除颤仪、监护仪、呼吸机等

40、仪器的使用 自学 吸痰术的相关知 识 吸痰管插入深度 自学 熟悉呼吸道的生理结构 自学 急救技能 合理、及时、有效的使用急救技能 自学 病人安全的管理 病人安全管理的措施 自学 宣教 常见急症宣教主要内容 自学 二段 第阶 预诊分诊的工作 流程 预诊分诊的各项制度 自学 预诊分诊的各项文书书写 自学 预诊分诊的原则与要求 自学 急救绿色通道 自学 各种急救仪器使 用、保养 各种呼吸机的工作原理和使用方法 自学 除颤机的使用及除颤指征 自学 心电图机的录图和读图 自学 洗胃机的使用 自学 感染预防 院内感染的预防与措施 自学 观察区环境管理 三无人员处理流程 自学 应急预案 院前、院内常见应急预

41、案与流程 自学 N2级第1阶段核心能力训练培训内容及目标 知识目标 训练方式 训练学时 训练日期 导师签名 示教 实践 提问 1院前急救 (1)能根据获取的急救信息做好 院前急救 (2)掌握当地院前急救模式了解 其他模式 (3)掌握院前急救与院内急救的 衔接 (4)掌握院前成批伤员的处理 2.院前急救物品管理 (1)保持院前急救物品的随时备 用状态 (2)掌握出诊箱与救护车内物品 的配置.放置及使用 熟悉“五常法”物品管理，利 用“五常法”院前急救物品 3.咼级生命支持 (1)能将心肺复苏流程灵活运用 到院前急救中 (2)掌握高级生命支持内容及其 相关知识 (3)熟悉开胸心脏按压的配合 4.传

42、染病护理 (1)能在传染病病人转运过程中 采取正确、合理的隔离与防护措 施 (2)掌握救护车运转传染病人后 的消毒处理 5.静脉输液 (1)能根据病人要求快速建立静 脉通道 (2)能根据病人的病情，遵医嘱正 确使用液体 6. 心电监护 (1) 掌握多功能监护仪的使用方 法 (2) 掌握不同监测指标的异常预 示 7. 掌握氧疗的有效指标 W出一茫 5 畧一启 T黑 JmnllIk 93血护砒車車IW倂b爸滋苗淀 8 淤圧忝曲H命七菊mMx詹 7KAmB汁睦冷逆 6耸甥宁涪SJ&落 5k总电+議4C3T斗翅谿血渝確 4逑脚潘书启略a 3吞舟耳牺 2RS芋冷圧舟丑S 1 6B应畧注玄Kgs?卄 5L

43、B蒔书 4E壽Bffi岗 W 3念嚼莖晦囹吟 2洼加訓ece函与庁輻 1谿蟹 PKKBA 弐施血曲IH 4&吕禺苹粢目国港srrA屯烤 3IE園士厠舸至酣尊惟 a虫津翻，血飞罡醴) r EE-W迪替 5宜 3宜 一鱼 5宜 2宜 2宜 一直 10宜 io S 5宜 io S 一宜 2宜 20 S 5宜 10宜 5直 10宜 聖 1S 50宜 沏BBS N2级第1阶段核心能力评价 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） $6个月 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分） 22小时/周 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培训管理委员会

44、 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 （10 分） 按大纲完成临床个 案积累 科室评价及培训管理委员会 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科室评价及培训管理委员会 工作职责完成情况 （10 分） 工作职责（10） 科室评价及培训管理委员会 差错投诉（10分） 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分（5分） 木专业学分210 分 科室评价及培训管理委员会 合计 2 填表注意事项： 1）课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2）继续教育学分，获得的继续教育学分$10为满分。 3）差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉每次扣5分，可

45、倒扣分。 N2级第2阶段核心能力训练培训内容及目标 知识目标 训练方式 训练学时 训练日期 导师签名 示教 实践 提问 1.急诊分诊 (1)掌握急诊分诊原则与特点 (2)熟悉急诊大批伤员的分流 方法 (3)掌握急诊就诊特点,并能合 理安排病人就诊 2.人文关怀 (1)熟悉院前急救病人病情观 察患者及其家属的特殊心理 (2)掌握患者心理学相关内容 (3)能与院前急救患者及其家 属建立良好的护患关系 (4)能评佔病人及其家属要求 (5)利用病人心理学相关知识 解决临床实际问题 3.循证护理 (1)熟悉循证护理的定义重要 性 (2)熟悉循证护理在预诊分诊 中的运用 4.急诊护患沟通技巧 (1)能与急

46、诊病人及其家属进 行有效沟通 (2)能回答病人及其家属对护 理工作用咨询与疑问 (3)掌握急诊护患沟通技巧 5.绿色通道 (1)掌握绿色通道的含义 (2)熟悉绿色通道开启指征，上 级护士指导下开启绿色通道 (3)调解绿色通道的重要性 (4)能及时合理开启绿色通道 N2级第2阶段核心能力训练培训内容及目标 知识目标 训练方式 训练学时 训练日期 导师签名 示教 实践 提问 6 应急预案与流程 (1)能在院前急救过程中合理 运用相关预案弓流程 (2)能在预诊分诊过程中合理 运用相关预案弓流程 2.急救配合 (1)能组织一般规模的抢救配 合 (2)能完成大型抢救配合 (3)初步能协调院前与院内抢 救

47、 (4)参与大型抢救配合的组织 指挥调度工作 8.除颤 (1)掌握除颤操作 (2)掌握除颤时机的判断与选 择 9.呼吸机的使用 (1)掌握呼吸机的操作 (2)掌握呼吸机常用模式及其 各参数的意义和正常范围 (3)掌握呼吸机常见报警原因 和处理 10.洗胃 (1)掌握洗胃机操作 (2)掌握洗胃机保养与维护 11.四项急救技能 能按照院前急救原则及时合理 实施四项急救技能 12.操作示范与带教 (1)能完成针对在岗工作人员 急救基础技能的演示教学 (2)能承担护生院前急救带教 任务 戦 哲 咨 空 血 i 0 1文档来源为:从网络收集整理word版本可编辑. 累计例数 1.分诊错误 10例 2.协

48、助大批伤员的检伤分流 1例 3.院前成批伤员的处理 1例 4.特殊呼救方式的处理 3例 5.接诊疑似传染病人 5例 6.少见或特殊危重症病人护理 5例 7.呼吸机使用 10例 1正确迅速判断病情轻重、缓 急 50例 2.给予相应的紧急处理 1例 3.解决特殊事件 5例 4.护理教学查房 10例 5.疑难病例讨论 1例 6.参与制订护生的培训计划 2例 7.操作示范 8例 8.演示教学 2例 璋权無宀冃澀零媒后总卑-POM曼豈刚端糜删rL)医迄罚4镇翌辺权 完成日期 导师签名 专 业 综 合 知 识 和 技 能 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 1文档来源为:从

49、网络收集整理word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） $6个月 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分） 22小时/星期 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培训管理委员会 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 （10 分） 按大纲完成临床个 案积累 科室评价及培训管理委员会 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科室评价及培训管理委员会 工作职责完成情况 （10 分） 工作职责（10） 科室评价及培训管理委员会

50、差错投诉（10分） 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分（5分） 木专业学分N 10 分 科室评价及培训管理委员会 合计 填表注意事项： D课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2）继续教育学分，获得的继续教育学分$10为满分。 3）差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉每次扣5分，可倒扣分。 N3级护士核心能力 培训内容 N3级培训要求 N3级分高级责任护士和组长两个阶段进行培训；完成两个阶段的培训, 1文档来源为:从网络收集整理.word版本可编辑. 文档收集于互联网，已重新整理排版.word版本可编辑欢迎下载支持. 由科室进行评估考核。 第1阶段（高级责任

51、护士）:获得N2级第2阶段核心能力考核合格后, 方可接受本阶段的核心能力培训。在此阶段要求能胜任急诊各区域的护理 工作，能承担初级责任护士的培训导师任务，能完成初级责任护士的专科 操作技能的培训，参与组织协调各种抢救工作和特殊情况的处理。时间约2 3年，并通过考核合格后，接受第2阶段培训。 第2阶段（组长）：获得N3级第一阶段核心能力考核合格后，方可接 受组长阶段核心能力培训。要求能完成承担初级责任护士导师教导任务， 参与科室护理管理、形式部分护理行政权力，配合护长开展工作，尤其在 科室质量管理、制度及流程制定改进与实施方面。 N3级护士核心能力培训授课安排 授课项目 授课老师 授课学时 授课

52、时间 导师签名 急诊专业护士核心能力方案解读 急诊护士职业安全与防护 急诊分诊 特殊危重症病人的急救护理 开胸病人病情观察 急诊病人病情观察 PICC 循证护理 护理伦理学 护理科研 护理教育学 绿色通道管理 突发事件管理 批判性思维在临床工作中的应用 查房与会诊 急诊护理管理 护理组长工作职责 急救的组织开展 恶性心律失常识别及应急处理 氧疗指征及疗效观察 授课项目 授课老师 授课学时 授课时间 导师签名 危急重病人急救配合 急危重病人的皮肤管理 大型突发事件的急救配合 急诊护理风险管理 急诊护患沟通技巧 合计（1）理论：学时（2）演示：学时 N3级护士自学内容 阶段 项目 培训内容 培训形

53、式 高责 急诊分诊 大批伤员的检分类原则 自学 急诊布局与物品管理 急诊分布物品管理与急诊工作流程之间 的关系 自学 工作制度 N3级护理岗位工作制度 自学 职业防护 职业损伤的原因分析 自学 急诊病人的观察 急诊病人的观察要点 自学 护理程序 含义 自学 宣教 常见急症宣教主要内容 自学 组长 护理程序及其在临床实 践中的应用 护理程序在临床实践中的应用 自学 循证护理 自学 护理伦理学 伦理学的相关知识 自学 护理科研 护理科研的相关知识 自学 观察区环境管理 三无人员处理流程 自学 突发事件管理 处理突发事件的能力 自学 高级责任护士专科基础知识和技能训练记录 知识目标 训练学时 训练日

54、期 培训老师 导师签名 示教 实践 提问 1、急诊分诊 掌握大批伤员的检分类原则 与方法 2.急诊布局与物品管理 （1）掌握急诊各区域的环境布 局 (2)掌握急诊各区域物品的配 置、放置和使用要求 (3)熟悉急诊分布物品管理 与急诊工作流程之间的关系， 并能就LI前自己所在医院的 急诊布局与物品管理的合理 性提出自己的看法 3掌握N3级护理岗位工作制 度 4.能参与特殊倒护理计划的 制定 5.职业防护 (1)能初步分析自己所在医院 职业安全方面存在的危险因 素 (2)对发生的职业损伤能初步 分析原因 高级责任护士专科操作知识和技能训练记录 知识目标 训练学时 训练日期 训练老 师 导师签 名

55、示教 实践 提问 1.掌握开胸心肺复苏的 操作配合 2.熟悉呼吸机工作原理 3.掌握环甲膜穿刺术的 操作配合及其相关知识 高级责任护士综合性专业知识训练记录 知识目标 训练学时 训练日期 培训老师 导师签名 示教 实践 提问 1.急诊病人病情观察 (1)掌握急诊病人病情观察要点 (2)快速判断病人病情，并采取相 应紧急救护措施 2.护理程序及其在临床实践中的 应用 (1)掌握护理程序的内容 (2)掌握护理程序在临床工作中 的应用 (3)熟悉将护理程序灵活运用到 临床工作中的方法 3.循证护理 (1)掌握循证护理的内容 (2)掌握循证护理在临床工作中 的应用 (3)熟悉在临床护理工作中开展 循证

56、护理的方法 4.熟悉护理伦理学的相关知识 5.护理教育学 (1)熟悉护理教育学相关的理论 知识 (2)掌握常用临床教导方法，能承 担下级护士的教导任务 (3)7解教育心理学的内容 (4)熟悉教学大纲的制定方法，参 与制定下级护士的技能培训计划 和实习护生的实习计划 (5)掌握临床讲课的方法与技巧， 能进行专科知识的讲授，组织科 室业务学习 6. 了解护理科研的相关知识 7.急诊护患沟通技巧 (1)圆满回答病人及其家属对护 理工作的咨询与疑问 (2)能化解护患纠纷 高级责任护士综合性专业知识训练记录 &查房与会诊 (1)参与院内急危重症病人的会 诊 (2)能对一般护理查房进行总结 和评价 9.绿

57、色通道管理 (1)保证绿色通道的畅通 (2)参与绿色通道的管理和优化 10.能组织协调大型抢救 11.突发事件管理 (1)具备处理各类突发事件的能 力，需要时及时汇报并获取帮助 能预见性地发现问题，制止意 外事件的发生 12.评判性思维在临床中的应用 (1)能发现临床工作中的不足之 处 对临床工作中的不足之处能 从专业技术角度提出自己的看法 13.质量管理 (1)能对下级护士的工作质量进 行反馈评价 (2)能参与制定计划对工作质量 欠佳的护士进行教育 汕 所 芦 皆 uliT舞 =萌珊 *合品 W 口 也严 r国 輻A 3 5 3 2 1 O 1 O 宜 5 1 O 宜 00 0 1 2 0

58、3 0 2 1 宜 3 ,0 直昶 B M %言 B刖 B冊 B河 B刖 高级责任护士核心能力评价 评价项目 评价标准 得分 评价部门 工作实践时间（5分） M2年 科室评价及培训管理委员会 培训时间（10分） $150小时 科室评价及培训管理委员会 课程理论成绩（20分） 见填表注意事项 科室评价及培训管理委员会 技能考核成绩（20分） 科室评价及培训管理委员会 临床护理案例积累 （10 分） 按大纲完成临床个 案积累 科室评价及培训管理委员会 工作态度（10分） 工作态度（10分） 科室评价及培训管理委员会 匚作职责完成情况 （10 分） 匸作职责（10） 科室评价及培训管理委员会 差错投

59、诉(10分) 差错、投诉各5分 科室评价及培训管理委员会 继续教育学分(5分) 木专业学分$15 分 科室评价及培训管理委员会 合计 填表注意事项: D课程理论成绩、技能考核成绩各占总成绩的20%。 2) 继续教育学分，获得的继续教育学分为满分。 3) 差错投诉、差错与投诉各占5分，差错与投诉每次扣5分，可倒扣分。 组长级护士专科理论训练 知识目标 训练学时 训练学时 培训日期 导师签名 示教 实践 提问 1.急诊护理管理 (1)熟悉护理管理学的基本理 论和方法 (2)检查各护理管理规定的事 实情况，并进行评价反馈 (3)督促各护理管理规定的实 施 (4)能对各区域的环境布局 和物品管理的合理

60、性进行分 析 (5)能发现并参与完善改进急 诊护理工作制度中存在的缺 陷 能进行院内感染的监控 (7)能发现病区安全管理中存 在的问题，并提出改进意见 2掌握组长护理岗位工作职 责 3.能分析发生职业损伤的因 素，参与制定职业安全防护措 施和应急处理流程 4.能拟定特殊急危重症病人 的护理计划，并督促事实 5 护理程序及其在临床实践 中的应用 针对具体的护理工作，能 评价整体护理在其中的运用 情况 (2)掌握将护理程序灵活运用 到临床工作中的方法 6.掌握在临床护理工作中开 展循证护理的方法 7.护理教育学 (1)掌握护理教育学相关的理 论知识 (2)能承担下级护士和护理进 修轮科人员的教导任