推拿医生的职业病防治

1、推拿医生的职业病防治1 颈椎病 医者长期低头给患者作治疗，颈后侧肌群便处于紧张状态。紧张的肌肉对颈后侧神经血管造成挤压， 又可引起局部肌肉供血 不足，微循环障碍，久之则弹性减退而变得僵硬，甚至肌纤维变 性形成钙化。 另外，长期的低头使颈椎前屈。 正常生理曲度变直， 椎体间隙前窄后宽， 对椎间盘形成向后的挤压。 椎间盘长期受到 挤压，则纤维环容易破裂而引起椎间盘突出， 就会出现颈椎病的 一系列症状。2 腰椎病推拿医生长期的弯腰， 或站立操作， 尤其是在非正规的按摩 床上操作。一方面如颈部肌群易劳损一样，腰背肌群也易劳损。 另一方面人体上半身的重量长期压在腰椎间盘上， 特别是当给患 者作腰部拔伸牵

2、引， 及腰部斜扳等动作时， 椎间盘压力骤然增高， 可使纤维环不堪重压而破裂，造成椎间盘突出。3 腕管综合征推拿医生的技巧， 全凭一双手。所以手的劳动强度是很大的， 尤其腕关节的活动最多。 超负荷的运动会使腕管压力增高， 肌腱 与管壁反复摩擦又使管壁温度增高，纤维蛋白变性而产生积液， 水肿，导致无菌性炎症的产生。时间一长，炎症导致粘连，管腔 变窄而成腕管综合征。4 掌指关节炎 推拿手法中的点、按、捏、拿、弹拨等，都需要用手指来完 成。而五个手指中，又以拇指的使用频率最高，劳动强度最大。 所以也最容易造成拇指掌指关节炎。而这种炎症如果反复发作， 关节囊增生。 则可引起掌指关节变形， 从而影响大拇指

3、的功能活 动。5 手部皮肤感染推拿医生给病八做治疗，基本上是不能戴手套的。有的地方 也不宜使用按摩巾。 所以与患者皮肤的直接接触， 特别是手足部。 当患者有传染性皮肤病时， 医者的手便不可避免被感染。 其中又 以感染手癣最多见。推拿医生是一个弱势群体。工作环境差，劳动强度大，待遇 低。无论是在医院还是保健场所从业。 往往都不会被单位或社会 所关注。所以如何保护自己，不使自己过度地为疾病所苦，就成 了每一个推拿医生的当务之急。那么，推拿医生应当怎样防治上述疾病呢 ?(1) 推拿医生必须坚持自身体能锻炼。它分整体训练与局部 训练二部分。 整体训练是要通过全身性的锻炼， 以提高医者的耐 力及全身肌肉

4、的强度， 使全一身有足够的能量贮备， 以应付一天 的消耗。局部训练主要是有针对性地锻炼颈部、腰部、腹部及上 下肢肌肉。更要着重锻练腕力、指力。只有肌肉，肌腱发达，韧 带强健，才能保护颈、腰、腕、指诸关节，不至于过度劳损。以延缓或避免上述疾病的发生(2) 推拿医生在操作过程中，要尽量调整好自己和患者的体 位，使之适合操作。不要使自己的颈部。腰部长期处于过度紧张 或过度疲劳的状态。如：按摩床过低时，医者可取坐位操作。(3) 医者在操作手法的过程中， 要作到各种手法有序的轮动。 不要一推到底或一滚到底。 因为单一的手法会加重受力部位的劳 损。所以当你用指按法23分钟后，就可用掌揉23分钟或滚 法23

5、分钟；用左手操作35分钟后又可换右手操作 35分 钟。如此轮动就可以使手的各个受力部位得到适当的放松。 同样也可避免上述疾病的过早形成。(4) 操作过程中忌用蛮力。辟如病人过度肥胖而你又过度的 弱小，你想用腰部斜扳或双下肢拔伸，反弓背法等手法，就容易 造成自己腰部的损伤。(5) 当患者有明显的皮肤传染性疾病时，一般是不作推拿治 疗的。如果特殊情况非得要作，那就要跟患者说明情况，采取特 殊的保护措施。如：不裸露按摩部位，医者戴防护手套，患者使 用专用按摩巾等。操作完毕，医者要严格洗手消毒。(6) 上述疾病只要发现苗头，就要积极治疗。通过自己所在 康复科的理疗设备， 及科室内同事之间的相互治疗， 大多都可不 药而愈。推拿医生虽然是个弱势群体，但随着绿色保健理念的兴起， 这个群体