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文档简介
1、学习好资料欢迎下载20XX年卫生防疫技师考试重点知识复习第一部分预防医学的模式:环境一人群一健康健康:整个身体、精神和社会生活的完好状态,而不仅仅是没有疾病或不虚弱。三级预防:第一级预防(病因学预防):防止疾病发生,降低发病率,促进健康。宏观的根本措施:针对疾病危险性的增加,建立健全社会、经济、文化等措施。机体措施:健康教育、预防接种、婚前检查、孕妇和儿童保健、慎用医疗措施和药品。 环境措施:保护环境,减少污染。第二级预防(临床前期预防):早发现、早诊断、早治疗。防止疾病发展,降低病死率,保护健康。传染 病应做到“五早”:早发现、早诊断、早治疗、早隔离、早报告。第三级预防(临床预防):及时治疗
2、,防止病情恶化,防止病残及康复,提高自下而上率,恢复健康。1环境:人类和动植物赖以生存的空间及外部条件。预防医学所研究的环境是环绕人类的各种自然 因素构成的。2、环境污染:由于人类活动使有害的物质或因素进入环境。造成环境的结构和功能发生变化,引起 环境的质量下降。影响人类及其他生物生存发展的现象。3、污染物在环境中的转归:迁移,自净,转化(由污染源排放后,直接进选择环境的污染物,称为一次污染物。一次污染物在环境中发生化学反应后,转化形成的称为二次污染物。)4、生物富集作用:生物体能从环境介质中浓缩某些污染物,使污染物在生物内浓度不断增加,最终 可显著高于环境介质中的浓度。、5、食物链:在生态系
3、统中,一种生物被另一种生物吞食,后再再被第三种牲吞食,从而形成以食物 形式进行物质转移的锁链关系。、6、环境污染对健康的损害:急生危害:由于短时间内大量污染物接触所引起,通常其损害表现迅速,剧烈,呈明显中毒症 状,疾病爆发,甚至死亡。(LA光化学事件,伦敦烟雾事件)慢性危害:无机汞转化为甲基汞在水中富集水俣病。镉通过稻米,饮水在体内聚集一痛痛病。远期危害:致突变作用(可遗传变异),致癌作用,致畸作用(胚胎胎儿) 。间接危害:温室效应,臭氧层破坏,酸雨。饮用水细菌学指标:细菌总数100( CFU/ml)总大肠菌群与粪大肠菌群:每100ml水样中不得检出。游离性余氯:为使饮水具有持续消毒能力,消毒
4、时加入氯消毒剂,在发挥杀菌作用而消耗之后,应有 一定量的剩余,称为游离性余氯。加氯30分钟,不低于0.3mg/L氯化消毒原理CI2+H2O k HOCl+HClHOCI易于穿透细胞壁,破坏细菌的多种酶体系,造成代谢障碍。HOCl强氧化性,损伤细菌的胞膜,改变其通透性,致细菌死亡。 方法:分散式给水可用漂白粉和漂粉精。影响氯化消毒效果的因素:1、PH值下降,HOCI解离降低。2、水温上升,杀菌速度加快。3、水质浑浊,消素效果降低。4、加氯量增加,消毒效果加强。5、接触时间增加,消毒效果加强。器噪声:心是使人感到厌烦或不需要的声音统称为噪声。1、暂时性听阈位移 TTS(1)听觉适应:、短时间暴露在
5、强烈噪声环境中,听觉器官的敏感性下降,听阈提高10 15dB,离开噪音环境数分钟之内即可恢复正常。(2 )听觉疲劳:较长时间停留在强烈噪声环境中,听力明显下降,听阈提高10 15dB需要数小时甚至数十小时听力才可恢复。2、 永久性听阈位移 PTS接触噪声时间继续延长,前一次的听力变化尚未完全恢复又继续接触,听觉疲 劳逐渐加重,听力改变不能完成恢复。(1)听力损失或听力损伤:早期特征改变:听谷。(2)噪声性耳聋:高频听力下降可能原因:3、局部振动病(手臂振动病),属我国法定职业病,其典型表现为振动性白指,又称职业性雷诺现象。4、高温作业对机体的影响:(1)对机体生理功能的影响:体温调节,水盐代谢,循环系统,消化系统神经系统,泌尿系统。(2 )热适应:严重者中暑。(3) 中暑:高温环境下由于热平
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