股骨及大腿肌群

1、精品文档 5欢迎下载 卜上辣 股骨及大腿肌 （一）股骨femur （图表1）位于大腿内，是人体最粗最长的长骨，约占身长的1/4，可分上、下 两端和一体。 上端有朝向内上方呈半球状的 股骨头femoral head,其中部稍下为一小凹称股骨头凹，股骨头韧 带附于此凹。头下缩细部称 肌骨颈neck of femur，它与体之间形成一角度称 颈体角。此角具有性别 和年龄差异，男性的平均132,女性的127,儿童150160。颈根部有向外上突出的粗糙隆 起称大转子greater trochanter，向后内突出的隆起称 小转子lesser trochanter。两转子间，前 面有转子间线、后面有转子间

2、嵴相连。大、小转子均有肌肉附着，转子间线有韧带附着。股骨大转 子是测量下肢长度，判断股骨颈骨折或髋关节脱位的一个重要体表标志。 股骨体成体呈略凸向前的圆柱形骨管，粗壮结实有力，体的后方有纵行的骨嵴称粗线linea aspera。此线由内侧唇和外侧唇合并而成，外侧唇向上延续为粗糙突起称臀肌粗隆 gluteal tuberosity ，它是臀大肌的附着处。内、外侧唇向下逐渐分离，其间三角形有肌附着的面称腘面。 在股骨体的中部稍下，粗线附近有一明显的孔称滋养孔，营养股骨的主要血管经此孔出入。下端向 两侧膨大并向后弯曲形成 内侧髁和外侧髁，两髁之间的深窝称 髁间窝，两髁的关节面在前面相连， 与髌骨相关

3、节的部分称髌面，两髁侧面上方分别有突出的 内上髁与外上髁，在体表易于摸到，是重 要的体表标志。 股骨 转子 小转予 内上髀 or 艸外側髒 内侧課彝间寫 股骨前面观股骨后面观 图表1股骨（右侧） （二）大腿肌（图表2）配布于股骨周围，分前、后和内侧三群。 1、前群 位于大腿前面，有缝匠肌和股四头肌。 （1）缝匠肌sartorius :扁带状，是人体最长的肌，起自髂前上棘，斜向内下方，经膝关节内 侧，止于胫骨上端内侧面。作用：屈髋、膝关节。 （2） 肌四头肌quadriceps femoris :特别发达，是人体中体积最大的肌。它有4个头，分别称 股直肌、股内侧肌、股外侧肌 和股中间肌。除股直肌

4、起于髂前下棘外，其他均起自股骨，4头合并向 下移行为腱，包绕髌骨的前面和两侧，继而下延成为髌韧带，上于胫骨粗隆。作用：伸膝关节，股直 肌带可屈髋关节。 2、 内侧群 位于大腿内侧，共5块，其中股薄肌gracilis 位于最内侧。另4块分三层，浅层靠 外上方为为耻骨肌pectineus，下方为长收肌adductor Iongus 。长收肌深面是第二层的 短收肌 adductor brevis 。第三层是强有力的 大收肌adductor magnus。这一群肌均起自耻骨支和坐骨支， 除股薄肌止于胫骨上端内侧外，其余各肌都抵止在股骨粗线。大收肌抵止腱与股骨之间有一裂孔，称 收肌腱裂孔，有下肢大血管穿

5、过。内侧群肌的作用主要是使大腿内收。 3、后群位于股骨后方，包括股二头肌、半腱肌和半膜肌。 （1）股二头肌biceps femoris :位于股后外侧，有长、短两个头，长头起自坐骨结节，短头起 于股骨粗线，两头会合后，以长腱止于腓骨头。 （2）半腱肌semitendinosus :位于股后内侧，腱细长，约点肌的一半，起自坐骨结节，止胫骨 上端。 （3）半膜肌semimembranosus位于半腱肌深面，起自坐骨结节，止于胫骨内侧髁。该肌起端 肌腱呈膜状，几乎占全肌长度的1/2。 后群肌的主要作用是屈膝关节、伸髋关节。 大腿肌 肌群 名称 起点 止点 主要作用 神经支配 缝匠肌 :髂关上棘 胫骨

6、上端内侧面: 屈大腿、小腿 、八 刖 股四头肌 :股直肌：髂刖下棘 股神经 （1_4） 股内侧肌：股骨粗线 胫骨粗隆 伸小腿 群 :股外侧肌：股骨粗线 股中间肌：股骨前面 内 股薄肌 胫骨上端内侧面 耻骨肌 闭孔神经 （1_4） 侧 长收肌 耻骨支、坐骨支 股骨粗线 内收、外旋大腿 短收肌 群 大收肌 后 股二头肌 长头：坐骨结节 腓骨小头 短头：股骨粗线 伸髋关节 坐骨神经 群 半腱肌 坐骨结节 胫骨上端内侧面 屈膝关节 (l_4 S 2 ) 半膜肌 胫骨内侧髁后面 臀大肌 丸收肌 股薄肌I 半腱肌一 半礁肌 股亦肌 臀大肌 臀中肌 梨收肌 臀小肌 臀部及大腿后面的肌肉（1 ）臀部及大腿后面的肌肉（2） 图表2附图 收肌 股内侧肌 憔骨 闾筋膜张/!匕 股直 魅匠肌 腹股沟韧带 闾筋膜张仇 耻骨眺 短收帆 股外