冠心病试题60482

1、 资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流冠心病单选题。1 动脉粥样硬化最重要的危险因素（c）a 高血压b 吸烟c 血脂异常d 肥胖解析：血脂代谢异常是动脉硬化最重要的危险因素。（内科护理学）2 冠心病有确诊价值的检查手段（d）a 心电图解析：选择性冠状动脉造影可使左、右冠状动脉及主要分支得到清楚的显影，具有确诊价值。b x 线检查c 放射性核素检查d 冠状动脉造影（内科护理学）3心绞痛发作的典型部位（c ）a心尖部b心前区c 胸骨体中上段之后d胸骨体中下段之后d口服止痛片解析：典型疼痛主要在胸骨体中、上段之后。（内科护理学）4心绞痛发作时,首要的处理是（a）a就地休息b饮糖水少

2、许c含服硝酸甘油解析：发作时应立即休息，一般病人停止活动后症状即可消失。（内科护理学）5急性心肌梗死最早最突出的症状（b）a室性心律失常b心前区疼痛c呼吸困难d心源性休克解析：疼痛为最早出现的最突出的症状。（内科护理学）6急性心肌梗死与心绞痛疼痛的主要区别（a）a心肌梗死疼痛程度重，持续时间长诱因不同b疼痛的部位不同c疼痛的性质不同d解析:心梗疼痛的性质和部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间可达数小时或数天。（内科护理学）7 急性心肌梗死患者应绝对卧床休息至少达（a）a12h（军医版护考急救包）8 急性心肌梗死24h 内主要死亡原因是（b）a 心脏破裂 b 心律失常 c 心力衰竭b48hc

3、1wd2w心源性休克解析：心律失常见于7595的病人，多发生在起病的12 天，24 小时内最常见。（内科护理学）9急性心肌梗死最常见的心律失常是（b）a窦性心动过速（内科护理学）b室性心律失常c心房颤动d房性期前收缩10心肌梗死时出现的室性心律失常，首选药物是（a）a 利多卡因b 洋地黄c 美托洛尔d 普罗帕酮（内科护理学）11 心电图上鉴别急性心梗与心绞痛最有衣衣的特点（b）a 病理性q 波 bs-t 段抬高 c 宽大畸形的qrs 波ds-t 段压低解析：病理性q 波是心肌坏死的表现，也是心梗与心绞痛的不同之处。只供学习与交流 资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流（军医版护

4、考急救包）12 能迅速终止心绞痛发作的药物（c）a 硝苯地平b 西地兰c 硝酸异山梨醇脂d 普萘洛尔硝酸酯是最有效、作用最快的终止心绞痛发作作用最快的药物。（人卫版护师资格考试）13 急性心肌梗死患者 1 周内（d）a 可上下楼梯b 可床上活动c 可如厕进行大小便d 绝对卧床，限制探视（人卫版护师资格考试）14 适合心绞痛患者的饮食（d）a 高热量、高蛋白、高维生素饮食b 高热量、低脂肪、高蛋白饮食c 低热量、高蛋白、高维生素饮食（人卫版护师资格考试）d 低热量、适量蛋白、低脂肪饮食15 急性心肌梗死 24 小时内禁用的药物（c）a 链激酶 b 呋塞米 c 洋地黄 d 利多卡因（人卫版护师资格

5、考试）多选题。1 心绞痛的诱因（abcde）a 体力劳动 b 情绪激动 c 饱餐 d 寒冷 e 吸烟（内科护理学）2 护士为入院第 1 周的急性心肌梗死患者采取的护理措施包括（ade）a 急性期绝对卧床 b24 小时内应鼓励患者床上活动肢体 c 可搬入普通病房 d 协助洗漱，床上排便 e 可进半流质饮食解析：急性期卧床休息12 小时，如无并发症，24 小时应鼓励病人床上活动四肢，第3 天床边活动，第 4 天逐渐增加活动，1 周内可达到每天 3 次步行 100150 米。（军医版护考急救包）3 心肌梗死的并发症(abcde)a 乳头肌功能失调或断裂 b 心脏破裂 c 栓塞 d 心室壁瘤 e 心肌

6、梗死后综合症（内科护理学）4 患者，男性，62 岁，因心前区压榨样疼痛2 小时余伴冷汗、濒死感来院急诊，护士采取的措施中应（abde）a 吸氧b 抗凝治疗c 拍 x 线胸片 d 绝对卧床e 急性期进行心电图、血压、呼吸监护解析：拍 x 线胸片不是必需的检查，且由于搬动病人，加重心脏负担。（军医版护考急救包）5 护士告诉患者避免心绞痛发作的诱因包括（abde）a 保持情绪稳定，避免过度劳累 b 避免饱餐及受凉 c 需戒烟，可多饮酒以达活血目的d 宜少食多餐，不易过饱（军医版护考急救包）6 急性心肌梗死的心电图包括（abcd）e 积极控制血糖as-t 段压低bt 波倒置 c 病理性 q 波ds-t

7、 段弓背向上 et 波平坦（人卫版护师资格考试）7 能反映急性心肌梗死的心肌酶（abe）a 肌酸磷酸激酶同工酶 b 肌酸磷酸激酶脱氢酶c 谷丙转氨酶 d 谷草转氨酶e 乳酸只供学习与交流 资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流（人卫版护师资格考试）8 前间壁心梗可出现特征性改变的导联（abc）a v1 导联 b v2 导联 c v3 导联 d导联 e导联（内科护理学）9 冠心病二级预防abcde 原则释义正确的是（abcde）a“a”是抗血小板聚集 b“b”是受体阻滞剂 c“c”是控制血脂水平 d“d”是控制饮食 e“e”是鼓励有计划、适当的锻炼（内科护理学）10 急性心肌梗死

8、临床表现正确的是（bcd）a 舌下含服硝酸甘油后疼痛立即消失 b 面色苍白，烦躁不安 c 血压偏低d 端坐呼吸 e 房颤（内科护理学）是非题。1心绞痛出现后常逐渐加重，持续时间35 分钟，休息或含服硝酸甘油可迅速缓解。（）2冠状动脉造影是发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用的检查方法。（）解析：心电图是发现心肌缺血，诊断心绞痛最常用的检查方法。3硝酸甘油舌下含化后，12 分钟内显效，约30 分钟后作用消失。（）4心肌肌钙蛋白i 或t 是诊断心肌坏死最特异和敏感的首选指标。（）5心肌梗死疼痛程度更剧烈，可达数天或数小时，休息或含服硝酸甘油可缓解。（）解析：心肌梗死休息或含服硝酸甘油不可缓解。6心梗时血

9、清心肌酶中肌酸磷酸激酶是出现最早、恢复最早的酶。（）7心肌梗死常因体力劳动、情绪激动、饱餐等诱因发作。（）解析：心绞痛发作较以往频繁，性质较剧，持续时间长，硝酸甘油疗效差，诱发因素不明显。8ck-mb 起病后24 小时增高，34 天达高峰，12 周恢复正常。（）解析：ck-mb 起病后4 小时增高，1624 小时天达高峰，34 天恢复正常。9急性心梗患者，医嘱要求查ck-mb，应明日晨起空腹时采血。（）解析：ck-mb 值得高低不受进食影响，因此要立即执行。10病理性q 波是心肌坏死的表现，也是心肌梗死与心绞痛的不同之处。（）（615 出自内科护理学，6，7 出自人卫版护师资格考试，810 出

10、自军医版护考急救包）病例分析题。患者，男性，69 岁，情绪激动后突感剧烈压榨性胸痛、呕吐伴窒息感2 小时入院。心率110次/分，血压82/60mmhg,心电图示v1v4 导联st 段弓背抬高。（1）该患者的初步诊断是？（2）护士对病人评估后，认为首要护理诊断是？（3）简要概述护士应为患者采取的护理措施。答案：（1）急性心肌梗死。（2）疼痛：胸痛 与心肌缺血坏死有关。（3）（一）一般护理1休息与活动 急性期12h 卧床休息，保持病室安静、舒适，谢绝探视。若病情稳定，24h 内应鼓励病人在床上行肢体活动；若无低血压，第3 天就可在病房内走动。2饮食护理 在最初23 日应以流质为主，以后随着症状的减轻而逐渐过渡到低钠、低脂、低胆固醇清淡饮食，提倡少量多餐。多食蔬菜和水果等粗纤维食物，保持大便通畅。3吸氧 氧流量为25l/min，以增加心肌氧的供应，减轻缺血和疼痛。（二）病情观察只供学习与交流 资料收集于网络，如有侵权 请联系网站删除只供学习与交流给予心电监护，监测心电图、血压、呼吸、意识、皮肤黏膜色泽、心率、心律及尿量等。备好除颤器和各种急救药品。若发现心律失常、心力衰竭和休克等早期征象应立即报告医师并协助抢救。（三）用药护