胆道疾病患者的护理试题及答案

1、胆道疾病患者的护理试题及答案 一、A1型题 1. 下列哪一种不是胆石 胆红素结石 A .胆固醇结石B . C.胆固醇、胆红素混合结石 D .草酸钙结石巳胆管结石 2. 关于胆石病形成原因下列哪项是错误的 C .胆管异物 A.胆汁淤滞B.胆道感染 D .胆汁成分改变巳肝炎 C .胆道出血 3. 胆石病造成胆道最基本损害是 A.胆道梗阻和感染B .肝脓肿 D .胆道狭窄E.急性胰腺炎 4. 胆道疾病首选的检查方法是 腹部评估 A . B超 C.日服胆囊造影 D .静脉胆道造影 E.经皮肝穿刺胆管造影 5 .胆道疾病做B超检查前应 A .禁食水4h C.禁食8h,禁水4h D .禁食12h,禁水4h

2、 6 .口服胆囊造影(OCG)用于检查 A .肝脏分泌胆汁功能 C.胆管排泄功能 D .胰腺的分泌功能 7.经皮肝穿刺胆道造影 B .禁食水12h E.禁食12h,禁水8h B .胆囊收缩功能 E.胆囊的储存功能 (PTC)术后最常见的并发症是 C.胰腺炎 D .感染 B.大量抗 A.呼吸闲难B .内出血 性休克 E.肝性脑病 &发生胆道感染性休克时应 A .抗休克，血压回升后手术 生素控制感染后手术 C. 抗休克治疗的同时，进行手术解除胆道梗阻D .紧 急手术 E.禁忌手术 9. 急性胆管炎病人非手术治疗期间出现下列哪些表现，应 立即做好急诊手术前准备 A .黄疸进行性加深B .体温高，血压

3、 低，脉搏快，意识不清 C.胆囊肿大，有压痛D.体温升高，脉速 E.白细胞计数增高 10. 急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是 A .及时使用抗生素B .应用肾上腺皮质激素 C.及时用升压药 D .紧急胆道减压术E.纠正电解质酸碱平衡 11. 急性胆囊炎引起的腹痛常发生于 A .清晨起床时B.剧烈运动时C.空腹时 D .油腻餐后E.紧张工作时 12. 急性胆囊炎时出现右肩背部疼痛属于 A.内脏性疼痛B .躯体性疼痛 C.牵涉性疼痛 D .弥散性疼痛E.迟钝性疼痛 13 .关于急性胆囊炎的临床特点描述错误的是 A .进油腻饮食后，容易发病 持续性疼痛，阵发性加重 C .疼痛常放射至右肩或右背部

4、 E.多数病人伴黄疸 14. 出现Murphy征表明 A.胆囊感染B .胆道感染 性肝炎 E.急性阑尾炎 15. Charcot三联征是指 A.胆绞痛、发热、寒战 C.发热、寒战、黄疸 D .胆绞痛、发热、黄疸 16 .出现Charcot三联征表明 A . D .墨菲征阳性 C.胆道梗阻D .急 B .胆绞痛、黄疸、呕吐 E.高热、呕吐、腹泻 有胆道急性梗阻和感染 B .有急性胰腺炎 C.有急性胆囊炎 D .有急性肝炎 17 .雷诺(Reynold)五联征是指 有肝癌 A .胆绞痛、高热、黄疸、呕吐、腹泻B.胆绞痛、 咼热、黄疸、休克、神志不清 C .高热、黄疸、呕吐、腹泻、寒战D .休克、

5、神志不清、黄疸、呕吐、发热 E.都不是 18. 出现雷诺五联征表明 A .胆总管结石B .急性胆囊炎 C.肝内胆管结石 D .急性梗阻性化脓性胆管炎E.都不是 19. 胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示 A .肝细胞分泌亢进B .胆管分泌胆汁过多 C.胆囊浓缩功能减退 D .胆道下端梗阻E.十二指肠反流 20. 胆道手术后，T管一般留置的时间是 A .5dB. 7dC.14dD. 20d E. 30d 21. T管造影后应开放引流多少小时以上 C. 10h D. 12h E. 24h 22 .胆道术后病人在 T管拔管前，下列护理措施必不可少的 是 A .无菌冲洗 B . B超 C.抗生素D

6、 .试验性夹管 12d E.检查血胆红素 23. 胆总管切开取石术后腹腔引流液呈胆汁”样，应考虑 A.正常引流液B .低蛋白血症C .胆痿 D .胰痿E.肠痿 24. 胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁会 A .量过多B .量过少，色深C .浑浊 D .量少而 色淡 E.棕色、稠厚而清 25. 胆道手术后T管引流病人的护理，不正确的是 A .妥善固定T管 B .观察24h胆汁引流量C .如 引流不畅每天按时加压冲洗 D .置管1214d可以拔管 E.拔 管前须试行夹管12d 26. 胆道T管引流和腹腔引流管的护理措施，两者不同的是 A .保持引流管通畅B.每天更换引流袋 C.观察引流量和性状

7、D . 拔管前夹管观察 1 2d 巳引流袋不可高于引流出口 27. 胆道手术后T管引流病人护理，不正确的是 A .妥善固定T管 B .观察24h胆汁引流量C .必 要时可用无菌盐水冲洗导管 D .置管7d可以拔管E.拔 管前须试行夹管12d 二、A2型题 28 .男性，40岁，因肝外胆管结石导致梗阻性黄疸，伴皮肤 瘙痒难忍，对其皮肤瘙痒的护理不正确的是 A.用手抓挠止痒B.温水擦洗皮肤C .外 用止痒药物 D .告知患者相关知识E .应用炉甘石洗剂 29 .女性，37岁，因上腹饱胀不适及厌食油腻多年，怀疑慢 性胆囊炎，拟行胆囊 B超检查，检查前常规禁食的时间 是 A. 2h B . 4h C

8、. 6h D . 8h E . 12h 30. 男性，46岁，因胆囊结石行胆囊切除术，出院时指导患 者饮食宜 A.低盐低糖低脂肪饮食B .高蛋白低脂肪饮食 C.低蛋白低脂肪饮食D.低糖.低盐.低脂肪饮 食 E.高蛋白.高维生素.低盐饮食 31. 女性，36岁。胆囊结石病史2年，昨晚睡觉时被突然出 现的右上腹痛惊醒，腹痛呈阵发性，居V烈绞痛，向右肩 背部放射。导致该患者突然腹痛的原因是 A.结石阻塞胆管下端，Oddi括约肌痉 B .结石损伤 胆囊黏膜 C.结石嵌顿于胆囊颈致胆囊强烈收缩D .胃及十 二指肠痉挛 E.结石损伤胆总管 32 .女性，58岁。反复出现剑突下疼痛、寒战高热、黄疸近 10年

9、，根据Charcot三联症的典型表现， 应考虑的疾病 是 A.胆囊结石B .胆总管结石 C .肝内胆管结石 D .慢 性胆囊炎 E .慢性胰腺炎 33. 赵女士，42岁。皮肤.巩膜出现明显黄染，粪便呈陶土 色，尿液黄褐色，B超检查肝内外胆管无明显扩张，进 一步检查应选择 A.腹部x线平片 B .口服胆囊造影C .静脉胆 道造影 D .内镜逆行胰胆管造影E .经皮肝穿刺胆道造影 34. 洪先生，49岁。饮酒后突然出现右上腹剧烈疼痛，伴呕 吐，无畏寒.发热，查体 Murphy征阳性，应首先考虑的 疾病是 A.急性胃肠炎 B .急性胰腺炎C .急性胆囊炎 D.急性胆管炎E .上消化道急性穿孔 35.

10、 赵女士，55岁。曾有胆囊结石病史 5年，8h前突然出 现剑突下偏右剧烈绞痛，寒战、高热、黄疽，并渐出现 嗜睡，应考虑 A.坏疽性胆囊炎B .急性梗阻性化脓性胆管炎 C.胆道蛔虫病 D .急性胆管炎E .急性胆囊炎 36. 林女士，30岁。2d前因突发上腹部疼痛人院，经检查 诊断为急性胆囊炎.胆囊结石，给予禁食.补液.抗感染等 治疗无缓解，此时最佳治疗是 A.胃肠减压B .加大抗生素用量C .调整抗菌 药物 D .作术前准备，行常规胆囊切除E.作术前准 备，行腹腔镜胆囊切除 三、A3型题 （3740题共用题干） 陈某，男性，12岁。突发剑突下剧烈绞痛 4h人院，腹 痛呈阵发性，发作时患儿辗转哭

11、闹，伴恶心.呕吐苦水，疼 痛可突然停止，间歇期无不适。发病后未排便，无发热。体 检：T 37 C,无黄疸，剑突下轻压痛。 37. 依据病史应考虑 A.肠套叠 B .急性胃肠炎C .急性胆囊炎 D .胆 道蛔虫病 E .胆石病 38. 为明确诊断应首选哪项检查 A. B超 B .腹部 X线摄片 C . PTC D . MRI E . CT 39 .做血常规检查可查见 A.白细胞计数明显升高B .嗜酸性粒细胞比例升 高 C.嗜碱性粒细胞比例升高D .中性粒细胞比例升高 E .淋巴细胞比例升高 40 .该患儿应采取的治疗方案是 A.中药治疗 B .择期手术 C .急诊手术 D . ERCP 术E .非手术治疗 （4144题共用题干） 潘女士，46岁，因胆囊结石继发胆总管结石3年入院， 已行胆囊切除.胆总管切开取石.F管引流手术。现术后10d， 每日T管引流量约200ml，患者无腹痛.发热，黄疽已消退， 大便颏色正常。 41 .此时对T管的处理为 A.拔