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文档简介
1、高血压科普知识 张鲁集乡卫生院公共卫生项目组 主讲人:郭成立 高血压诊断标准: n未服用抗高血压药情况下,收缩压 140mmhg或舒张压90 mmhg 全天24小时血压是变化的,所以诊断 高血压要在不同日,多次测量 一般坐位,右上肢,水银柱血压计 高血压的诊断高血压的诊断 类 别收缩压(mmhg)舒张压(mmhg) 正常血压12080 正常高值120-13980-89 高血压:14090 1级高血压(轻度)140-15990-99 2级高血压(中度)160-179100-109 3级高血压(重度)180110 单纯收缩期高血压14090 错误观念:血压随着年龄增大升高, 不用治疗 高血压危害
2、n错误观念:无症状,不用药 n高血压危害在于并发症 防治高血压的非药物治疗措施防治高血压的非药物治疗措施 措 施目 标 收缩压下降范 围 减 重bmi保持20-24 5-20mmhg/ 减重10kg 膳食限盐食盐量6g2-8mmhg 减少膳食脂肪总脂肪总热量的30%- 增加及保持适 当体力活动 每周运动3-5次,每次持续20-60分钟4-9mmhg 保持乐观心态, 提高应激能力 提高自我防病能力,增加老年人社交机 会,提高生活质量 - 戒烟限酒 不吸烟;不提倡饮酒;酒精量不超过25 克 2-4mmhg 药物治疗 n目标为降低血压 高血压的降压目标高血压的降压目标 一、普通高血压患者:140/90mmhg 二、年轻人、糖尿病及肾脏病患者: 130/80mmhg; 当尿蛋白1g/d时,血压应125/75mmhg 三、老年人:收缩压降至150mmhg,如能耐受还可进一步 降低。舒张压降至70mmhg以下可能不利 如何选择药物 n凡能有效控制血压并适宜长期治疗的药物就是 合理的选择。 有没有“好药” n个体化:没有适合每一个人的“好药” 服用降压药不要随意自己更换 n许多药物显效要2-4周甚至更长时间才达到最 大效果,不能急于求成,自动 停药、换药或 加量 减药 n一般须终身
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