口咽通气管使用评分标准(20210413131839)

1、口咽通气管使用评分标准（标准分100分）程序规范项目分值评分标准扣 分得 分操 作 刖 准 备20分1.仪表端庄、服装整洁2一处不符合要求扣1分2、核对医嘱、（治疗卡）2一处不符合要求扣 1分3、评估：（1）患者吸氧浓度、口腔、咽 部及气道分泌物情况（2 ）患者有尢舌后坠，面部皮 肤完整性（3）解释操作目的，取得患者 合作10未评估扣10分；评估不全一 项扣2分；未解释扣4分4、用物准备：合适型号的口咽通 气管2个、治疗盘内备（纱布一 包、胶布、弯盘）、开口器或压舌 板、吸痰装置一套、吸痰管2根、 生理盐水1瓶、听诊器一个、医 嘱执行单、笔6少一件或一件不符合要求扣1分操 作 流 程65分1.

2、洗手，戴口罩，手套2一处不符合要求扣 1分操 作 流 程65分2、携用物至床旁，核对床号、姓 名2一处不符合要求扣 1分3.放平床头，协助患者取平卧位， 头后仰，使呼吸道三轴线尽 量保持在同一直线上5一处不符合要求扣 2分4.清洁口腔内分泌物，保持呼吸 道通畅5一处不符合要求扣 2分5.清洁口腔内分泌物，保持呼吸 道通畅壁分开8一处不符合要求扣 5分6、3.选择适当的方法放置 使用压舌板将舌体向下向前推， 暴露咽喉部。（1）顺插法：在压舌板的协助下， 将口咽通气管的咽弯曲部沿舌面 顺势送至上咽部，将舌根与口咽 后壁分开，加大舌根与咽喉壁空 间，保持呼吸道通畅。（2）反转法：口咽通气道的咽弯曲部

3、朝 上插入口腔，当其前端接近口咽 部后壁时，（已通过悬雍垂） 将其 旋转180成正位，并用双手拇 指向下推送使弯曲部分下面压住 舌根，弯曲部分上面抵住口咽壁， 放置于口腔中央位置，将舌根与 咽后壁分开，使下咽部到声门的 气道通畅，解除气道梗阻。（3 ）对于意识不清者，操作者用 一手的拇指与食指将患者的上唇 齿与卜唇齿分开，另一手将口咽 通气管从后臼齿处插入，操作时 注意动作轻柔，准确。必要时使 用开口器助其张口。20正确选择放置方法，方法不正 确扣35分，一处不符合要求 扣2分7、测试人工气道是否通畅：以手 掌放于通气管外侧，于呼气期感 觉是否有气流逸出，或以少许棉 絮放于通气管外，观察其运动

4、幅 度。观察胸壁运动幅度和听诊双 肺呼吸音。5一处不符合要求扣 3分&牙齿松动者，观察有无牙齿脱 落，检查口腔防止舌或唇夹置于 牙和口咽通5一处不符合要求扣 5分9、用2条长20 cm25 cm的胶布，第1条胶布的一端固定于 右侧面颊部，然后绕口咽通气管 1周后固定于右侧面颊部。第2条胶布相冋方法固定于左侧面颊 部5一处不符合要求扣 5分10、及时吸痰，清理呼吸道，防 止误吸，防止窒息3一处不符合要求扣 13分11、停用时，先向患者说明停用 原因和应注意的事项，取得患者 合作，再取下口咽通气道，观察 局部皮肤颜色，清洁皮肤，协助 患者取舒适体位。5一处不符合要求扣35分操 作 后 评 价10分1.按消毒技术规范要求分类整理 使用后物品5一处不符合要求扣 1分2.全过程稳、准、轻、快，符合 操作原则5一处不符合要求酌情扣12分回 答 问 题5 分目的：1呼吸道梗阻的患者，气道分泌 物增多时便于吸引2癫痫发作或抽搐时保护舌齿免 受损伤，冋时有气管插管时，取 代牙垫作用。注意事项：1对于清醒患者，如不配合张口， 切勿急于强行插入或撤出，一定 要耐心说服，消除患者紧张情绪， 取得合作，操作中重视与患者交 流，按照正确步骤放置，吸痰时 注意鼓励患者做咳痰动作。放置 成功后，妥善固定好，以免脱出。 2定时检查口咽通气道是否保持