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文档简介

1、第二讲 项背部肌肉应用解剖 v(一)背部肌肉 v1第一层肌 v(1)斜方肌 v起点: 枕外隆凸、项韧带和全部胸椎 棘突 v止点: 锁骨外1/3部肩峰和肩胛冈 v神经支配: 副神经 (2)背阔肌 v起点: 下6个胸椎棘突、全部腰椎棘突和髂 嵴 v止点: 肱骨小结节嵴 v神经支配:胸背神经 2. 第二层肌 v(1)肩胛提肌 v起点: 上4个颈椎横突 v止点: 肩胛骨上角 v神经支配:肩胛背神经 (2)菱形肌 v1)小菱形肌 v起点:下2个颈椎棘突 v止点:肩胛骨内侧缘(肩胛冈以上) v神经支配:肩胛背神经 v2)大菱形肌 v起点:上4个胸椎棘突 v止点:肩胛骨内侧缘(肩胛冈以下) v神经支配:肩胛

2、背神经 (3)上后锯肌 v起点:下2个颈椎和上4个胸椎棘突 v止点: 第25肋角外面 v神经支配:肋间神经 (4)下后锯肌 v起点:下2个胸椎和上2个腰椎的棘突 v止点: 第912外面 v神经支配:肋间神经 (5)夹肌 v位于项部,该肌分别被斜方肌、菱形肌、上 后锯肌和胸锁乳突肌掩盖。 v依其部位不同,可分为两部分: v(1)头夹肌头夹肌 v起自项韧带的下部以及第13胸椎棘突,止于上 项线的外侧部分,部分肌束止于乳突后缘。 v(2)颈夹肌颈夹肌 v起自第36胸椎棘突,止于第23颈椎横突的后 结节。 v夹肌单侧收缩时,使头转向同侧,两侧同时收缩, 使头后仰。夹肌主要受颈神经后支的外侧支配。 (三

3、)第三层肌 v(1)竖脊肌 v起点:骶骨背面、腰椎横突、髂嵴后部、胸 腰筋膜等。 v止点:肋骨、胸椎横突和棘突、颞骨乳突等。 v神经支配:脊神经后支 v1)棘肌棘肌;胸棘肌胸棘肌 v 颈棘肌颈棘肌 v 头棘肌头棘肌 v2)最长肌:最长肌: v 胸最长肌胸最长肌 v 颈最长肌颈最长肌 v 头最长肌头最长肌 v3)髂肋肌髂肋肌:腰髂肋肌髂肋肌 v 胸髂肋肌胸髂肋肌 v 颈髂肋肌颈髂肋肌 (四)第四层肌 v1.横突棘肌 v1)半棘肌(胸半棘肌、颈半棘肌、头 半棘肌) v起点: 第27颈椎和第110胸椎横突。 v止点: 枕骨上、下项线的骨面,第2 7颈椎和第14胸椎棘突。 v神经支配:脊神经后支 v2

4、)多裂肌 v起点:骶骨背面、第47颈椎关节突、 胸、腰椎横突 。 v止点:全部椎骨棘突。 v神经支配:脊神经后支 v3)回旋肌(颈回旋肌、胸回旋肌、腰 回旋肌(不恒定) v起点:下位椎骨棘突 v止点:上12位椎骨棘突。 v神经支配:脊神经后支 v2枕下肌枕下肌 v(1)头后大直肌 v起自第二颈椎棘突,止于下项线。该肌 使头旋转、后伸。受第1、2颈神经后支 支配。 v(2)头后小直肌 v起自寰椎后结节,止于下项线。该肌使 头旋转、后伸。受第1、2颈神经后支支 配。 v(3)头上斜肌 v起自寰椎横突,止于下项线。该肌使头 旋转、后伸。受第1、2颈神经后支支配。 v(4)头下斜肌 v起自第二颈椎棘突,止于寰椎横突。该 肌使头旋转、后伸。受第1、2颈神经后 支支配。 v中层: v位于竖脊肌与腰方肌之间,内侧

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